Le ghiandole surrenali sono ghiandole endocrine che producono adrenalina. Partecipa alla regolazione del sistema cardiovascolare. Viene anche chiamato l'ormone della paura, poiché viene rilasciato nel sangue in grandi quantità durante situazioni di paura, stress, durante il lavoro fisico. Ma l'adrenalina è prodotta anche dall'industria farmaceutica. L'istruzione contiene informazioni che è stata ottenuta dai tessuti delle ghiandole surrenali degli animali o sinteticamente. Successivamente, considera quali sono le indicazioni per il suo utilizzo, come utilizzarlo correttamente, quali sono gli effetti collaterali.
Composizione del farmaco
Il farmaco è disponibile come epinefrina cloridrato, che è disponibile come una sostanza cristallina con una tonalità rosata che cambia con l'ossigeno e la luce. Esiste anche una seconda forma: l'idrotartrato di adrenalina, realizzato sotto forma di polvere bianca con un colore grigiastro. Perfettamente solubile in acqua e liquidi contenenti alcol.
Le forme di dosaggio dell'adrenalina (le istruzioni contengono tali informazioni) sono le seguenti:
- Soluzione iniettabile. È una sostanza liquida incolore e trasparente con un odore specifico. Confezionato, secondo le istruzioni, soluzione di adrenalina in fiale da 1 ml e confezionato in scatole da 5 fiale.
- Soluzione per uso esterno. Questo liquido è incolore e leggermente colorato, ha un odore specifico. Confezionato in flaconi da 30 ml.
1 ml di soluzione iniettabile contiene 1 mg di adrenalina come ingrediente attivo principale. Ci sono anche componenti aggiuntivi:
- Disolfito di sodio.
- Acido cloridrico.
- Cloruro di sodio.
- Clorobutanolo idrato.
- Glicerina.
- Disodio edetat.
- Acqua per iniezione.
1 ml di prodotto topico contiene la stessa quantità di epinefrina del principale ingrediente attivo e ingredienti aggiuntivi:
- Metabisolfito di sodio.
- Cloruro di sodio.
- Glicerina.
- Clorobutanolo idrato.
- Disodio edetat.
- 0,01 M di soluzione di acido cloridrico.
Secondo le istruzioni per l'uso, il farmaco "Adrenaline" deve essere prescritto solo da uno specialista. A seconda della patologia, viene selezionata la forma del farmaco.
Effetto terapeutico sul corpo
Il principio attivo del farmaco ha un forte effetto stimolante sui recettori α- e β-adrenergici. Porta ale seguenti risposte del corpo:
- Aumento del contenuto di calcio nel tessuto muscolare liscio.
- Il lavoro delle terminazioni nervose è attivato.
- I canali del calcio si aprono, consentendo alla sostanza di entrare nella cellula.
- L'effetto stimolante sui recettori β migliora la sintesi di cAMP.
- La frequenza e la forza delle contrazioni del muscolo cardiaco aumentano.
- La richiesta di ossigeno del miocardio aumenta.
- Vasi situati nella pelle, membrane mucose strette.
Le istruzioni per l'uso di "Adrenalina" in fiale dicono che il farmaco allevia lo spasmo della muscolatura liscia, abbassa il tono del tratto gastrointestinale, dilata le pupille, riduce la pressione intraoculare.
"Adrenalina" dopo la penetrazione nel flusso sanguigno aumenta il contenuto di glucosio e migliora il metabolismo nei tessuti. L'assunzione del farmaco aiuta ad aumentare l'efficienza dei muscoli scheletrici, che è particolarmente necessaria in caso di grave affaticamento, durante uno sforzo fisico estenuante.
Gli specialisti notano che l'adrenalina cloridrato e l'adrenalina idrotartrato danno lo stesso effetto terapeutico, ma data la differenza di peso molecolare, quest'ultimo farmaco può essere somministrato a un dosaggio più elevato.
In quali casi è indicato il farmaco
Istruzioni per il farmaco "Adrenaline" esamina in dettaglio le indicazioni per la prescrizione del farmaco. Il farmaco è prescritto per tali patologie e condizioni:
Bassa pressione sanguigna chenon può essere corretto mediante l'introduzione di fluidi sostitutivi. Questo accade spesso con lesioni, shock, dopo un intervento chirurgico a cuore aperto, con lo sviluppo di insufficienza cardiaca e renale
- Asma o broncospasmo dovuti all'anestesia.
- Sanguinamento dai vasi situati negli strati superficiali della pelle.
- Reazioni allergiche che si sviluppano dopo l'introduzione di farmaci, punture di insetti, ingestione di cibo, dopo trasfusioni di sangue.
- Sovradosaggio di insulina con conseguente ipoglicemia.
- Glaucoma ad angolo aperto.
- Intervento chirurgico agli occhi per dilatare la pupilla.
Nelle istruzioni per il farmaco "Adrenaline" si fa anche menzione del fatto che il farmaco è in grado di prolungare il periodo di azione degli anestetici locali.
Controindicazioni all'uso dell'adrenalina
Non somministrare il farmaco nelle seguenti condizioni:
- Aterosclerosi grave.
- Pressione alta.
- Sanguinamento di qualsiasi eziologia.
- Periodo di gravidanza.
- Allattamento al seno.
- Aumento della sensibilità agli ingredienti dei farmaci.
- Secondo le istruzioni per l'uso, l'adrenalina in fiale non deve essere utilizzata se l'anestesia generale viene somministrata utilizzando ciclopropano, fluorotano o cloroformio.
Qualsiasi disprezzole controindicazioni possono portare a gravi complicazioni che mettono in pericolo la vita del paziente. È meglio non automedicarsi con l'adrenalina, per non complicare la situazione.
Effetti negativi della terapia farmacologica
Se le istruzioni per il medicinale Adrenaline non vengono seguite, allora c'è un' alta probabilità di sviluppare effetti collaterali che influiscono sul funzionamento degli organi interni:
- Il tratto gastrointestinale può reagire con: nausea, vomito, perdita di appetito.
- Difficoltà di minzione, gli uomini hanno ancora iperplasia prostatica.
- I processi metabolici sono caratterizzati da una diminuzione della concentrazione di potassio e dall'iperglicemia.
- Da parte del sistema nervoso sono presenti: cefalea, tremore degli arti, aumentata eccitabilità nervosa, tic muscolare, nei pazienti con diagnosi di parkinsonismo, aumenta la rigidità.
- Lo stato psico-emotivo del paziente sta cambiando: compare un aumento dell'ansia, si perde la capacità di navigare nello spazio, la memoria si deteriora e si può osservare un'amnesia temporanea, si nota uno stato simil-schizofrenico.
- Il sistema cardiovascolare non può che rispondere al farmaco: si sviluppa angina pectoris, la frequenza cardiaca aumenta, compaiono dolori al petto, disturbi del ritmo cardiaco, dati ECG distorti, sbalzi di pressione sanguigna.
- Spasmo bronchiale o angioedema.
- La pelle può sviluppare eruzioni cutanee, si sviluppa eritema.
Tra le altre reazioni del corpo, i pazientinota:
- Fatica.
- Gonfiore e indolenzimento compaiono nel sito di iniezione.
- Mani e piedi si raffreddano.
- La termoregolazione è disturbata.
- Sudorazione eccessiva.
Se è stata eseguita un'iniezione ripetuta, c'è un' alta probabilità di necrotizzazione dei tessuti, dei reni e del fegato, che è causata da un forte restringimento del lume dei vasi sanguigni. Pertanto, la terapia deve essere eseguita solo sotto controllo medico in ospedale, in modo che, se necessario, il paziente possa ricevere assistenza urgente.
Sintomi da sovradosaggio
Se viene prescritta "Adrenalina" e le istruzioni e le raccomandazioni del medico non vengono seguite, è possibile un sovradosaggio del farmaco. Il superamento della dose somministrata si manifesta con i seguenti sintomi:
- Aumento improvviso della pressione sanguigna.
- Tachicardia.
- Ritmo cardiaco irregolare.
- Carnagione pallida.
- Mani e piedi congelati.
- Vomito abbondante.
- Paura, aumento dell'ansia, depressione.
- Mal di testa.
- Acidosi metabolica.
- I pazienti anziani sono ad alto rischio di emorragia cerebrale.
- Sviluppo di insufficienza renale.
- Accumulo di liquidi nei polmoni.
- Nei casi più gravi, morte.
Se la condizione pericolosa per la vita di un paziente si sviluppa sullo sfondo di iniezioni di adrenalina, le istruzioni raccomandano di interrompere immediatamente la somministrazione del farmaco. Per alleviare le condizioni del pazientevengono utilizzati adrenobloccanti, LS-nitrati con un effetto rapido. In una situazione in cui il paziente è molto malato, viene adottata tutta una serie di misure per ripristinare il funzionamento dei sistemi degli organi interni.
Schema di somministrazione e dosaggio
"Adrenaline" non è un farmaco che puoi prescrivere da solo. Solo il medico dovrebbe decidere sulla necessità della terapia. Secondo le istruzioni, si raccomanda di somministrare adrenalina 0,1% per via intramuscolare, sottocutanea o per flebo in vena. Il metodo e il dosaggio sono determinati tenendo conto delle condizioni del paziente e della diagnosi esistente.
I consigli generali sono:
- Per eliminare lo shock anafilattico, il farmaco "Adrenalina" in fiale, le istruzioni raccomandano di somministrare per via endovenosa a un dosaggio da 0,1 a 0,25 mg. Per la diluizione, utilizzare 10 ml di soluzione isotonica. Se necessario, è possibile somministrare la flebo del farmaco, se il paziente tollera bene il farmaco, il dosaggio può variare da 0,3 a 0,5 mg del principio attivo. Se è necessario somministrare nuovamente il medicinale, questo deve essere fatto a intervalli di almeno 20 minuti, ma non più di tre volte.
- Durante un attacco d'asma, come segue dalle istruzioni per l'uso, l'adrenalina 0,1% deve essere somministrata per via sottocutanea alla dose di 0,3-0,5 mg in forma diluita o pura. L'iniezione successiva può essere somministrata solo dopo 20 minuti, se non ci sono miglioramenti. Per l'iniezione in vena, il farmaco deve essere diluito con soluzione fisiologica.
- L'uso di un farmaco per potenziare l'azione localeanestetici. In questi casi, il dosaggio dipende dal farmaco utilizzato. La quantità media è di 5 µg/ml. Per migliorare l'anestesia del midollo spinale, vengono utilizzati 0,2-0,4 mg di adrenalina.
È consentito anche l'uso del farmaco nel trattamento dei bambini.
"Adrenalina" nella pratica pediatrica
A seconda della diagnosi e delle condizioni di un piccolo paziente, vengono utilizzati i seguenti regimi e dosaggi di trattamento:
- Per eliminare le conseguenze dell'anafilassi, ai bambini viene somministrato il farmaco per via sottocutanea o intramuscolare. Il dosaggio viene assunto alla velocità di 10 mcg per 1 kg di peso del bambino. Il dosaggio massimo non deve superare 0,3 mg. Le iniezioni possono essere fatte non più di 3 volte con una pausa di 15 minuti.
- Per alleviare il broncospasmo, vengono presi 0,01 mg per chilogrammo di peso del bambino e iniettati per via sottocutanea. Un'iniezione può essere effettuata ogni 15 minuti, ma non più di 4 volte. Se è necessaria un'infusione, quindi, secondo le istruzioni per l'adrenalina in fiale, si raccomanda di iniettare il farmaco in vene grandi.
La terapia durante l'infanzia dovrebbe essere eseguita solo sotto la supervisione di medici. È semplicemente inaccettabile prescrivere medicine a un bambino da solo.
Iniezione del farmaco nel muscolo cardiaco
Il cinema mostra spesso come iniettare l'adrenalina direttamente nel muscolo cardiaco. Ma ora gli esperti considerano questo metodo inefficace e provocando molte conseguenze indesiderabili, anche se è possibile riportare in vita una persona. L'attività cerebrale ne risente e la probabilità di sviluppare anomalie neurologiche è elevata e la sopravvivenza non dipende in alcun modo da questo.
Se il muscolo cardiacointerrotto, quindi "Adrenalina" viene somministrata come iniezione e combinata con compressioni toraciche, e in ambiente ospedaliero viene utilizzato un defibrillatore.
Droga durante la gravidanza
Le istruzioni per "Adrenalina" indicano l'elevata attività del principio attivo del farmaco, che gli consente di attraversare facilmente la placenta e nel latte materno. Non sono stati condotti studi speciali su questo argomento, ma si sconsiglia di effettuare la terapia farmacologica in una posizione interessante per le donne e durante l'allattamento.
Secondo le istruzioni, il farmaco "Adrenalina" in fiale può essere prescritto alle future mamme se il beneficio per lei supera il possibile danno al feto. Questo problema è deciso solo dal medico curante.
Sfumature importanti della terapia
Per la corretta attuazione della terapia e la prevenzione delle conseguenze indesiderabili, è necessario attenersi ad alcune raccomandazioni:
- Durante il trattamento, è necessario monitorare costantemente la pressione sanguigna, le letture del cardiogramma, gli ioni di potassio e altri importanti indicatori.
- Dosi troppo elevate durante un infarto possono aumentare il fabbisogno di ossigeno del muscolo cardiaco, che provocherà un aumento delle manifestazioni della patologia.
- L'adrenalina aumenta la concentrazione di glucosio, quindi i pazienti con diabete devono aggiustare il dosaggio dell'"insulina" iniettata.
- La terapia prolungata può causare un grave restringimento del lume dei vasi sanguigni, che è irto di sviluppo di necrosi tissutale.
- Il farmaco non è raccomandato per le donne in travaglio che hanno bassopressione sanguigna, poiché la seconda fase del travaglio potrebbe rallentare.
- Alte dosi per eliminare le contrazioni uterine possono provocare atonia dell'organo e lo sviluppo di sanguinamento.
Secondo le istruzioni per l'uso, si consiglia a bambini e adulti di annullare gradualmente l'adrenalina, riducendo il dosaggio, poiché un'interruzione improvvisa provocherà un calo della pressione sanguigna.
Interazione con altri farmaci
Quando si prescrive un farmaco, è importante considerare come può essere combinato con altri farmaci:
- La ricezione simultanea di antidolorifici e sonniferi riduce l'effetto terapeutico di questi ultimi.
- La somministrazione congiunta di "Adrenalina" con farmaci per il cuore, "Chinidina", farmaci per l'anestesia per inalazione e farmaci contenenti cocaina provoca disturbi del ritmo cardiaco. Questa combinazione dovrebbe essere evitata, in caso di necessità urgente di terapia, è importante preparare fondi per la rianimazione di emergenza.
- La combinazione con farmaci che hanno un effetto collaterale di complicanze cardiache, può portare a un aumento degli effetti negativi.
- L'efficacia dei farmaci diuretici sta diminuendo.
- L'uso concomitante con antidepressivi è pericoloso con un forte aumento della pressione sanguigna, forte mal di testa, sviluppo di aritmia.
- "Adrenaline" indebolisce l'effetto dei nitrati.
- L'effetto dei farmaci contenenti ormoni tiroidei è potenziato.
"Adrenalina cloridrato" allunga l'intervallo QT sul cardiogramma, migliora l'effetto terapeuticoeffetto dell'uso di droghe con iodio. Prestare particolare attenzione quando viene somministrato in concomitanza con farmaci contenenti alcaloidi della segale cornuta. Può causare ischemia e aumentare il rischio di cancrena, oltre a ridurre l'effetto dei farmaci assunti per trattare l'insulina.
È impossibile mescolare "Adrenaline" con altri farmaci in una siringa, per non distorcerne l'effetto.
"Adrenaline" con "Furacilin"
Le istruzioni per l'uso contengono informazioni che lo strumento può essere utilizzato nel trattamento di bambini e adulti. Ciò può essere spiegato dall'azione specifica dei componenti costitutivi:
- La furacilina ha proprietà antisettiche.
- "Adrenalina" restringe i vasi sanguigni.
L'uso di gocce contenenti questi due componenti è praticato nel trattamento del rinofaringe. Il rimedio viene utilizzato per le seguenti condizioni e patologie:
- Per il trattamento della sinusite con secrezione purulenta.
- Per lavare la cavità nasale.
- Nella complessa terapia delle infezioni batteriche.
- Per il trattamento della rinite prolungata.
- Per facilitare la respirazione quando altri rimedi non riescono ad alleviare la congestione.
- Per il trattamento dei processi infiammatori nei seni paranasali.
- Con lo sviluppo di adenoiditi, sinusiti.
"Furacilin" allevia il gonfiore e allevia la congestione nasale, "Adrenaline" restringe i vasi sanguigni e riduce la produzione di secrezioni mucose. Le gocce aiutano a far fronte ai problemi nella cavità nasale, provocati da virus o batteri.
"Adrenalina" con "Furacilin" (le istruzioni lo menzionano) è prescritto solo dal medico curante, indicando il regime e il dosaggio esatti. La durata della terapia va da tre a sette giorni, ma non più di una settimana.
Le raccomandazioni per l'uso dello strumento sono le seguenti:
- Pulisci accuratamente la cavità nasale da muco e croste. Puoi accelerare il processo utilizzando soluzioni saline, acquistate in farmacia o preparate da te.
- Il calore scende leggermente alla temperatura corporea. Per fare questo, tieni la bottiglia tra le mani per un po'.
- Fai gocciolare 1-3 gocce in ogni passaggio nasale, ripeti la procedura tre volte al giorno.
- Lavati il naso dopo 10-15 minuti.
Per il trattamento dei bambini piccoli, puoi usare un aspiratore. Le gocce possono essere utilizzate anche come iniezione esterna. Uso efficace per inalazione. Se il bambino ha da un anno a 6 anni, sono sufficienti 10 gocce del farmaco per una procedura. Ripetere per la massima efficacia almeno 3 volte al giorno.
Per i bambini, il prodotto contiene:
- Soluzione acquosa di adrenalina.
- Furacilin.
- Soluzione di acido borico.
- "Efedrina".
- Soluzione di sodio salicilico.
Si consiglia ai bambini di instillare gocce nel naso 15 minuti prima della poppata, 1-2 gocce. Se i passaggi nasali sono molto ostruiti, prima della procedura è necessario rimuovere il muco con una siringa.
L'uso del prodotto deve essere effettuato solo dopo aver consultato un pediatra. È severamente vietato superare la raccomandatadosaggio.
La terapia con qualsiasi farmaco deve essere eseguita con il permesso del medico. Ciò è particolarmente vero per farmaci così seri come l'adrenalina. L'automedicazione e l'assunzione incontrollata possono trasformarsi in conseguenze disastrose.
