La coxartrosi dell'articolazione dell'anca si riferisce a una varietà di artrosi ed è accompagnata da infiammazione, dolore e rigidità del movimento. La malattia si verifica principalmente nelle persone di età superiore ai 40 anni, ma può manifestarsi anche in giovane età. È necessario contattare il medico all'inizio dello sviluppo della patologia, poiché solo questo garantisce un recupero rapido e di alta qualità.
Coxartrosi dell'articolazione dell'anca secondo ICD-10 codice M16. Finora, le cause esatte del suo verificarsi sono sconosciute, motivo per cui è severamente vietato effettuare l'autotrattamento, senza prima consultare un medico. Questo può solo accelerare la progressione dell'infiammazione e portare alla disabilità. Il trattamento viene selezionato in base allo stadio della patologia.
Cause della malattia
Esistono 2 tipi di coxartrosi dell'articolazione dell'anca, ovvero primaria e secondaria. Le cause esatte della forma primaria non sono state ancora del tutto stabilite, tuttavia ci sono diversi fattori provocatori, in particolare come:
- primamalattie passate;
- carichi pesanti costanti;
- ferite;
- displasia ossea;
- peso eccessivo;
- artrite;
- infarto articolare;
- patologie congenite.
Vale la pena ricordare che i microtraumi ripetuti negli atleti professionisti e nelle persone con professioni pericolose spesso portano alla coxartrosi. Anche il minimo danno può avere conseguenze pericolose, manifestandosi dopo alcuni anni.
Come uno dei fattori predisponenti, i medici hanno recentemente iniziato a individuare lo stress prolungato. Sullo sfondo, c'è un aumento del livello di corticosteroidi, che riduce la produzione di lubrificazione naturale delle articolazioni. Di conseguenza, si verificano cambiamenti degenerativi.
Le malattie croniche del sistema endocrino, i cambiamenti ormonali, l'osteoporosi e la sensazione alterata degli arti sono di una certa importanza.
Gradi di coxartrosi
Ci sono diverse fasi dello sviluppo della malattia, che hanno sintomi diversi. Con la coxartrosi dell'articolazione dell'anca di 1-2 gradi, le violazioni non sono troppo pronunciate, il dolore si verifica solo dopo un intenso sforzo fisico. Gli arti si muovono liberamente e l'andatura della persona non è disturbata. Inoltre, il dolore scompare dopo un breve riposo.
Poiché i sintomi della coxartrosi dell'articolazione dell'anca di 1° grado non sono particolarmente manifestati, è possibile riconoscere alterazioni patologiche solo quando si esegue una radiografia, poichél'immagine mostra chiaramente un leggero restringimento dello spazio articolare e la formazione di osteofiti.
Con il 2° grado della malattia, il dolore può irradiarsi all'inguine e alla coscia. Con la camminata prolungata, si può osservare una leggera zoppia. L'immagine mostra già chiaramente escrescenze e lievi deformità del collo del femore.
Con la coxartrosi di 3° grado, si osserva un forte dolore costante, diventa difficile per una persona muoversi senza dispositivi speciali e muscoli quasi completamente atrofizzati. Sulla radiografia, lo spostamento delle ossa pelviche è chiaramente visibile.
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca di 4° grado non consente alla persona di alzarsi e l'articolazione dell'anca è quasi completamente immobilizzata.
Principali tipi di lesioni
La coxartrosi displastica dell'articolazione dell'anca si verifica dopo 25 anni a causa di cambiamenti ormonali in corso. In questo caso, la lesione colpisce entrambe le articolazioni. Nelle donne, questo può verificarsi durante la gravidanza, quando l'attività motoria è leggermente ridotta. Inoltre, la malattia può verificarsi a causa di inattività fisica e lesioni.
La coxartrosi displastica dell'articolazione dell'anca può essere innescata da un effetto meccanico sulla cartilagine, da uno sforzo fisico intenso e da vari microtraumi. Tuttavia, la causa principale sono ancora i processi patologici congeniti. Il suo inizio è sempre acuto, il primo grado di danno si sviluppa molto rapidamente. Inizialmente si avverte un certo disagio, quindi l'attività motoria viene disturbata. Le sensazioni dolorose iniziano a disturbarepersona anche durante il sonno. C'è un alto rischio di immobilizzazione completa delle articolazioni.
La coxartrosi deformante dell'articolazione dell'anca è accompagnata da alterazioni degenerative del tessuto cartilagineo, che portano alla sua graduale distruzione. Con il successivo sviluppo, il processo patologico copre completamente la capsula articolare, le ossa e i legamenti. Una condizione simile si osserva durante lo sforzo fisico, le vene varicose e lo stress meccanico costante.
Sintomi principali
La coxartrosi dell'articolazione dell'anca si sviluppa gradualmente, provocando inizialmente solo un lieve dolore all'anca o all'inguine colpite. Nel tempo, l'intensità del dolore aumenta e la mobilità dell'articolazione è significativamente limitata.
I sintomi principali includono:
- dolore all'anca e all'inguine;
- scricchiolii nell'articolazione quando si cammina;
- rigidità;
- atrofia muscolare;
- zoppicare.
A volte questi segni vengono confusi con i sintomi di una lesione lombare. Vale la pena ricordare che il dolore nella coxartrosi dell'articolazione dell'anca non raggiunge le dita dei piedi, come spesso accade con le lesioni della parte bassa della schiena, ma solo fino al ginocchio oa metà coscia. Ciò è dovuto all'atrofia muscolare. A volte il dolore al ginocchio diventa pronunciato.
Se si verificano tali sintomi, dovresti assolutamente contattare un ortopedico o un reumatologo, poiché solo un medico qualificato sarà in grado di valutare il grado di danno articolare e prescrivere un trattamento qualificato.
Diagnostica
La diagnosi si basa sull'anamnesi e sui risultati di un esame radiografico dell'articolazione dell'anca. A seconda dello stadio del decorso della malattia, le immagini mostrano un cambiamento nello spazio articolare, nell'articolazione stessa e nel femore. Fondamentalmente, la diagnosi non causa alcuna difficoltà al medico.
Caratteristiche del trattamento
Molti pazienti si chiedono se la malattia possa essere completamente curata. Se la terapia è stata eseguita nelle fasi iniziali, quando il dolore non è troppo pronunciato, si possono ottenere ottimi risultati. Tuttavia, non tutti vanno dal medico con un leggero peggioramento del benessere e, nel frattempo, l'articolazione viene sempre più distrutta, il che alla fine porta a cambiamenti irreversibili.
Nelle fasi successive, è indicato un intervento chirurgico di sostituzione dell'articolazione. Il regime di trattamento è redatto rigorosamente individualmente, a seconda delle caratteristiche del corpo umano e della presenza di malattie concomitanti. Per il trattamento, metodi quali:
- esercizi di fisioterapia;
- Applicazione UHF;
- massaggio;
- farmaci antinfiammatori;
- farmaci per la vasodilatazione, miorilassanti;
- farmaci ormonali;
- condroprotettori.
La coxartrosi è molto difficile da trattare, il trattamento può richiedere più di un anno, ma se viene iniziato in modo tempestivo, la prognosi è più positiva.
Trattamento medicato
Per eliminare il dolore vengono prescritti farmaci antinfiammatori, in particolare, come Ketorol, Diclofenac, Piroxicam. Aiutano ad eliminare l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti, che riduce significativamente il dolore. Tuttavia, vale la pena ricordare che l'uso a lungo termine di questi farmaci non è raccomandato, poiché hanno molti effetti collaterali. Se hai bisogno di assumere farmaci infiammatori per molto tempo, si consiglia di prescrivere Movalis, poiché ha molti meno effetti collaterali.
Viene mostrato anche l'uso di vasodilatatori, in particolare come "Cinnarizine", "Trental", che contribuisce alla normalizzazione della circolazione sanguigna, migliorando così notevolmente la capacità rigenerativa del tessuto cartilagineo. I miorilassanti possono rilassare i muscoli spasmodici della parte inferiore della gamba e della coscia e anche aiutare a normalizzare la circolazione sanguigna nell'articolazione, riducendo così l'intensità del dolore.
I condroprotettori per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca aiutano a stimolare il recupero e rallentano il processo di distruzione della cartilagine. Questi farmaci, se usati regolarmente, aiutano a rallentare o fermare significativamente la progressione del processo patologico. Vale la pena notare che il recupero continua per qualche tempo dopo la sospensione del farmaco. In particolare, tali condroprotettori sono prescritti per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, come Arthroglycan e Teraflex.
I pazienti notano l'elevata efficacia dei farmaci per uso esterno, sotto forma di unguenti e gel. Il principio attivo penetra attraverso la pelle direttamente fino all'articolazione. Viene mostrato l'uso di unguenti riscaldanti, poiché aiutano a normalizzare la circolazione sanguigna ed eliminare gli spasmi muscolari.
In alcuni casi, vengono prescritte iniezioni nell'articolazione per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca. Aiutano ad eliminare il dolore intenso, così come l'infiammazione del tessuto muscolare e dei tendini. In particolare, le iniezioni ormonali nell'articolazione sono indicate per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, ad esempio come l'idrocortisone o il Kenalog. L'effetto dopo tali procedure rimane a lungo.
Uso di rimedi popolari
Oltre ai farmaci prescritti dal medico, puoi utilizzare un trattamento alternativo per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, che implica quanto segue:
- uso di decotti e infusi di erbe;
- fare il bagno con l'aggiunta di decotti alle erbe;
- sfregamento;
- l'impostazione comprime.
Gli unguenti curativi aiutano a migliorare il benessere dei pazienti, così come le erbe medicinali, ad esempio, come il trampolino di lancio. I decotti vengono preparati da esso, macinati in polvere e quindi insistito. Tuttavia, il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca con i rimedi popolari dovrebbe essere eseguito con molta attenzione, osservando rigorosamente il dosaggio e prima di tutto consultare un medico.
Aiutano bene le foglie di ortica e le bacche di ginepro, che devono essere prese in proporzioni uguali e poi mescolate con carne di maiale fusaGrasso. L'unguento risultante deve essere strofinato sulle aree interessate 3 volte al giorno.
Per il trattamento della coxartrosi dell'articolazione dell'anca, i rimedi popolari sono oli essenziali ampiamente utilizzati. La celidonia aiuterà a far fronte a sensazioni dolorose. Deve essere schiacciato, aggiungere olio d'oliva e lasciare per 2 settimane in modo che il prodotto sia ben infuso. È necessario strofinare l'articolazione più volte al giorno, quindi avvolgere l'articolazione con un panno caldo. Dopo una settimana, è necessario ripetere la procedura.
Puoi preparare un buon antidolorifico a base di alcol, miele, iodio e glicerina. Devono essere presi in proporzioni uguali, accuratamente miscelati tra loro e lasciati per 3 ore. La miscela preparata deve essere trattata con l'area interessata.
È anche importante rimanere attivi, mangiare bene e controllare il proprio peso.
Ginnastica correttiva
Una serie di esercizi può essere eseguita quando la malattia è andata in remissione e le sue manifestazioni non sono praticamente osservate. Durante le esacerbazioni, dopo l'intervento chirurgico, nonché in violazione del funzionamento del muscolo cardiaco, il carico è rigorosamente controindicato.
Gli esercizi terapeutici per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca sono selezionati da un ortopedico, a seconda del grado di danno e della complessità del decorso della malattia. Ogni esercizio dovrebbe essere ripetuto più volte delicatamente e senza intoppi. Le lezioni dovrebbero essere svolte regolarmente in modo da poter ottenere il risultato desiderato. Esistono anche ottimi metodi per ripristinare le prestazioni di articolazioni e muscoli,sviluppato dai principali traumatologi.
Nelle fasi iniziali della lesione, è necessario eseguire un esercizio per sviluppare l'arto. Per fare questo, devi piegarlo, sollevarlo. Tutti gli esercizi dovrebbero essere eseguiti sdraiati o seduti su una sedia o fitball.
Uno dei metodi più popolari è la terapia fisica sviluppata dal Dr. Bubnovsky. Si basa sul principio di garantire una buona alimentazione della cartilagine articolare normalizzando il funzionamento dei legamenti e dei muscoli adiacenti che forniscono una circolazione sanguigna attiva. Una serie di esercizi può essere eseguita su simulatori speciali, durante i quali il carico sulle articolazioni malate viene ridotto e, di conseguenza, viene ripristinata la microcircolazione sanguigna nei muscoli indeboliti, diventano più forti, le manifestazioni dolorose scompaiono e ritorna la mobilità dell'area interessata.
Questa tecnica viene utilizzata con successo non solo nelle fasi iniziali della coxartrosi, ma anche prima di un intervento chirurgico articolare elettivo. Ti permette di rafforzare il corpo e favorisce un recupero più rapido dopo l'intervento chirurgico. Il successo della terapia dipende in gran parte dall'attuazione sistematica degli esercizi e dalla stretta aderenza alle raccomandazioni del medico.
Altre terapie
Puoi curare la coxartrosi da solo, per questo devi prendere in considerazione aree terapeutiche come:
- dieta;
- bere abbastanza liquidi;
- perdere peso in sovrappeso;
- diminuzionestress articolare;
- Fisioterapia.
La terapia manuale è ampiamente utilizzata e deve essere combinata con altri metodi di trattamento per ottenere il risultato desiderato. Questa tecnica prevede l'allungamento graduale dell'arto colpito.
Massaggio terapeutico efficace per la coxartrosi dell'articolazione dell'anca, che aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna, migliorare la nutrizione della cartilagine, aumentare l'elasticità articolare e ripristinarne il funzionamento.
L'irudoterapia viene prescritta nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, poiché l'azione degli enzimi secreti dalla sanguisuga è simile all'effetto dei condroprotettori. Tali manipolazioni aiutano a ridurre il dolore e l'infiammazione. Tra i metodi di fisioterapia si possono distinguere la magnetoterapia, la laserterapia e l'elettroforesi. Letteralmente dopo alcune procedure, gonfiore e dolore possono essere ridotti.
In casi particolarmente gravi, viene prescritta una sostituzione articolare, che comporta la sostituzione dell'articolazione con un analogo artificiale. Spesso l'operazione viene eseguita al 3° stadio del decorso della malattia, quando una persona diventa disabile e non può muoversi autonomamente.
Disabilità da coxartrosi
Se una persona con coxartrosi non può svolgere autonomamente semplici compiti domestici, gli viene assegnata una disabilità. Per questo, il paziente deve sottoporsi a un esame speciale, i cui risultati determineranno la nomina della disabilità.
Di solito, a una persona che soffre di coxartrosi viene assegnato il 3° gruppo e il 2° ne riceve alcunipiù difficile. Se è stata eseguita un'operazione e la salute ha iniziato a migliorare, la disabilità può essere rimossa.
La coxartrosi delle articolazioni è una malattia in cui vi è una graduale distruzione della cartilagine e deformazione della superficie ossea, che alla fine porta a una mobilità limitata. Ecco perché è necessario eseguire il trattamento in modo tempestivo utilizzando una tecnica complessa per prevenire l'insorgere di complicanze.