Sepsi: sintomi, possibili cause, diagnosi e trattamento

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Sepsi: sintomi, possibili cause, diagnosi e trattamento
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Anonim

Sappi che tipo di malattia - sepsi - i sintomi in essa inerenti dovrebbero essere qualsiasi persona moderna. La patologia appartiene al numero di infettivi, è sistemica, provocata da un agente infettivo quando entra nel sistema circolatorio. Il secondo nome della malattia è avvelenamento del sangue. La risposta infiammatoria può essere iniziata da funghi, batteri, tossine infettive.

Informazioni generali

La parola "sepsi" deriva dal termine greco per "putrefazione". La malattia è grave e progredisce rapidamente. Cause, sintomi, trattamento dell'intossicazione del sangue (sepsi) sono informazioni rilevanti, se non altro perché il recupero spontaneo spontaneo è quasi impossibile. Anche l'utilizzo dei metodi più affidabili e moderni non sempre consente di salvare la vita del paziente: se il sangue è infetto, la probabilità di morte è alta.

Conoscendo le cause, i segni, i sintomi della sepsi, puoi capire col tempo che questo gravemalattia, e quindi - a cercare aiuto. Abbastanza spesso, la malattia si osserva sullo sfondo dell'infezione:

  • salmonella;
  • Klebsiella;
  • entero-, strepto-, meningo-, pneumo-, stafilococchi;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Processi purulenti possono innescare funghi.

La malattia si osserva quando il sistema immunitario è indebolito, l'incapacità di attivare i meccanismi di difesa naturali. Spesso, la sepsi viene diagnosticata in una situazione in cui l'immunità di una persona non è in grado di rilevare la localizzazione del processo infiammatorio, l'obiettivo principale viene lasciato senza attenzione e l'agente patogeno ha l'opportunità di moltiplicarsi e diffondersi.

Gli agenti causali della sepsi nelle persone sane possono essere presenti nel corpo in diversi tessuti e organi (il più delle volte sulle mucose), mentre non ci sono manifestazioni negative. Possono anche causare sepsi con un decorso e un esito imprevedibili. Più spesso, l'intossicazione del sangue si verifica durante il trattamento con farmaci immunosoppressori, nonché dopo complessi interventi chirurgici.

Da dove vengono i problemi?

Modi di avvelenamento del sangue:

  • penetrazione di un agente infettivo nel corpo durante un intervento chirurgico;
  • transizione di una malattia locale in una forma sistemica;
  • Installare un catetere in una vena.

Segni e sintomi di sepsi possono essere osservati se il corpo ha un piccolo focolaio infiammatorio primario nei tessuti molli, negli elementi articolari, nelle ossa e negli organi interni. Spesso, l'avvelenamento del sangue è iniziato da flemmone, ustioni, ferite, carbonchi, foruncoli. L'aborto è un altro fattorerischio, poiché esiste un' alta probabilità di complicanze, la penetrazione nel corpo femminile dell'infezione. Un certo grado di pericolo è associato al parto. Questi processi riducono la protezione locale delle mucose del sistema riproduttivo, quindi i batteri patologici hanno l'opportunità di moltiplicarsi attivamente.

primi sintomi di sepsi
primi sintomi di sepsi

Tipi e forme

Quando si parla di avvelenamento del sangue (sepsi), i sintomi della malattia, è innanzitutto ragionevole considerare la classificazione scientifica ufficiale di questa malattia. Per la divisione in gruppi, vengono presi in considerazione diversi fattori:

  • eziologia (tipo di agente eziologico del processo infiammatorio);
  • fonte di infezione (ferita, operazione, ipotermia, malattia interna);
  • localizzazione dell'area primaria (sistema riproduttivo, orecchie, mucosa orale);
  • intensità dello sviluppo (istantaneo, acuto, cronico, recidivante, subacuto);
  • segni anatomici e clinici (presenza di metastasi);
  • tempo di sviluppo (tardivo, anticipato).

Come notare?

I primi sintomi della sepsi sono manifestazioni simili a qualsiasi altro processo infiammatorio che si verifica in forma sistemica. Di solito, l'attenzione del paziente è prima attratta dal calore: inizia ad avere la febbre, la temperatura sale oltre i 38 ° C. Allo stesso tempo, la velocità del battito cardiaco aumenta bruscamente, l'impulso al minuto supera i 90 battiti. Il paziente respira frequentemente e in modo superficiale e gli esami mostrano una diminuzione della concentrazione di anidride carbonica nel sistema circolatorio. Il numero di leucociti diminuisce o aumenta.

Più tardi si verificano gravi sintomi di sepsi. Sotto l'influenza di un agente patogeno,lavoro del sistema nervoso, forte mal di testa. Le persone si irritano senza motivo, non riescono ad addormentarsi, la loro coscienza è offuscata, oscurata. È possibile uno svenimento a breve termine. La temperatura particolarmente alta si osserva la sera, la più bassa - al mattino presto. Tutti i sintomi descritti di sepsi sono più pronunciati se la forma è accompagnata da metastasi.

È possibile presumere un'intossicazione del sangue se il paziente trema, il sudore viene prodotto attivamente, il peso è fortemente ridotto. Sulla pelle compaiono piccoli punti rossi: un'eruzione cutanea emorragica. In alcuni casi, i sintomi della sepsi includono una persistente diminuzione della pressione sanguigna, gonfiore, coaguli di sangue, flebite, linfangite. Sullo sfondo dell'avvelenamento del sangue, esiste la possibilità di piaghe da decubito. L'ascolto degli organi respiratori rivela dispnea. Il paziente ha il fiato corto.

A cosa prestare attenzione?

Possibili sintomi di sepsi sullo sfondo di disturbi del fegato. Questo è evidente nell'aspetto del paziente: la pelle acquisisce una sfumatura giallastra. Allo stesso tempo, la milza diventa più grande e l'urina diventa meno densa, con inclusioni purulente e proteiche. Il progresso della malattia è accompagnato dall'assenza di urina - viene diagnosticata l'anuria.

sintomi di sepsi
sintomi di sepsi

I sintomi della sepsi (cause sopra elencate) possono includere disturbi dello stomaco, dell'intestino. Possibili disturbi delle feci, nausea, vomito.

Tutte queste caratteristiche meritano attenzione e il ritardo è del tutto inaccettabile. Se la malattia è istantanea, sono sufficienti solo 24 ore per il pieno sviluppo del quadro clinico, mentre il rischio di morte è categoricamente alto. Acutola forma richiede diversi giorni, la cronaca - mesi, mentre le manifestazioni sono piuttosto lente. Qualsiasi forma di avvelenamento del sangue è pericolosa per la vita. Se sospetti una malattia, devi cercare urgentemente un aiuto qualificato.

Diagnosi

L'uomo moderno ha bisogno di sapere di cosa si tratta: i sintomi della sepsi. È più probabile che il trattamento che può essere offerto in clinica sia efficace se puoi ottenere aiuto quando la malattia ha appena iniziato a svilupparsi. Non dovresti provare a far fronte alla patologia con mezzi improvvisati a casa: i rischi sono troppo grandi.

Una diagnosi accurata è possibile solo in ambiente ospedaliero. In laboratorio vengono analizzati campioni dei fluidi corporei del paziente, si osservano manifestazioni cliniche, viene eseguito un esame strumentale e, se necessario, chirurgico. La linea di base sarà un esame del sangue generale, la determinazione della sua sterilità e la biochimica: questo studio consente di valutare il rapporto tra acidi e basi, acqua ed elettroliti. I medici analizzano il sangue per determinare le caratteristiche emodinamiche. Se la sepsi può essere sospettata sulla base dei sintomi, il trattamento (negli adulti e nei bambini) deve iniziare non appena la diagnosi è confermata.

Per chiarire le condizioni del paziente, viene inviato per ecografia, cardiogramma e radiografia del torace.

Come avvisare?

Per non dover scoprire da soli quali sono i sintomi della sepsi, adulti e bambini devono attenersi alle regole di base per prevenire la malattia. Quando vengono rilevati focolai infiammatori, il trattamento deve iniziare immediatamente. È inaccettabile iniziare malattie purulente. È importante seguire le regole del trattamento antisettico. Quando si esegue un intervento chirurgico, altre manipolazioni in uno studio medico, viene prestata particolare attenzione a garantire la sterilità.

Per non conoscere personalmente i sintomi della sepsi, dopo le raccomandazioni del medico sull'uso di farmaci antibatterici, è necessario seguire un corso secondo le prescrizioni dello specialista. Per prevenire la distruzione di colonie di batteri benefici, il corso è integrato con pro-prebiotici. Allo stesso tempo, è necessario ricordare: l'uso indipendente di farmaci antimicrobici è inaccettabile, vengono utilizzati solo su prescrizione medica.

sepsi sintomi di avvelenamento del sangue cause del trattamento
sepsi sintomi di avvelenamento del sangue cause del trattamento

Come trattare?

Se ci sono sintomi di sepsi negli adulti, nei bambini, dovresti consultare immediatamente un medico. A casa, la malattia non viene curata. La patologia è sistemica, il che significa che la terapia dovrebbe essere complessa. Dopo aver confermato la diagnosi, il paziente viene ricoverato in ospedale e vengono selezionati antibiotici adeguati. Di norma, si tratta di medicinali di "riserva", con un ampio spettro di azione - sono destinati solo a casi eccezionali.

L'uso di farmaci antimicrobici è accompagnato dalla sanificazione dei focolai infiammatori. Se vengono rilevati ascessi, è necessario rimuoverli, se si trovano focolai purulenti, flemmone, è necessario un adeguato trattamento chirurgico, dopo di che viene eseguito il drenaggio. Al paziente vengono prescritte infusioni di farmaci, concentrandosi sui bisogni del corpo.

Quando viene rilevata una colonia fungina, vengono utilizzati farmaciper fermare la sua vita. Inoltre, a volte è necessario un trattamento di disintossicazione. In alcuni casi è indicata una trasfusione di sangue (componenti del sangue).

Sepsi fungina: caratteristiche

Questa forma può essere provocata da specie di funghi:

  • Candida;
  • Scedosporium;
  • Mucorales.

Ci sono casi di infezione da microrganismi appartenenti ai generi Aspergillus, Fusarium. Tuttavia, in pratica, il caso più comune è l'infezione da funghi del genere Candida. Focolai infettivi possono formarsi sulle mucose, sulla pelle, da dove l'agente patogeno entra nel sistema circolatorio e si diffonde in tutto il corpo con il flusso sanguigno. Questo crea piccoli noduli. Posizioni classiche:

  • giunti;
  • mucosa intestinale;
  • guaine del cervello;
  • organi interni.

Per iniziare l'infezione del sangue con i funghi, è necessario infettare contemporaneamente più agenti patogeni contemporaneamente. L'obiettivo principale dovrebbe essere in contatto con le vie ematiche o linfatiche. La sepsi si osserva quando si formano focolai secondari, mentre viene attivata l'attività della microflora patologica.

sintomi dopo la sepsi
sintomi dopo la sepsi

Possibili sintomi di sepsi nei neonati - la malattia è intrauterina. I fattori di rischio possono essere violazioni dell'integrità della pelle e l'uso di strumenti medici scarsamente sterilizzati. Il rischio è particolarmente alto se una persona ha il diabete, poiché il sistema immunitario è indebolito. Inoltre, altoil rischio di sviluppare la malattia, se accertato:

  • problemi metabolici;
  • squilibrio ormonale;
  • patologia endocrina;
  • neoplasie maligne;
  • esaurimento;
  • rachitismo;
  • avitaminosi.

E anche sullo sfondo:

  • uso prolungato di steroidi e antimicrobici;
  • chemioterapia.

Manifestazioni di malattie

I sintomi della sepsi nei bambini e negli adulti, se l'intossicazione del sangue è provocata da una colonia fungina, sono simili a quelli descritti sopra. Puoi sospettare la malattia dalle seguenti manifestazioni:

  • sgabello rotto;
  • caldo;
  • pressione inferiore;
  • dermatite vicino all'ano;
  • cianosi della regione nasolabiale;
  • candidosi;
  • frequenza cardiaca rapida;
  • eruzione cutanea, macchie rosse sulla pelle;
  • emorragie;
  • perdita di peso;
  • interruzione del sistema respiratorio.
la sepsi provoca sintomi
la sepsi provoca sintomi

Sullo sfondo dell'avvelenamento del sangue, una persona si sente male, depressa, la depressione è possibile. Ci sono problemi nel funzionamento dell'apparato respiratorio, il fegato e la milza diventano più grandi. L'eruzione da pannolino fungina appare sotto le ascelle.

Come combattere?

Il trattamento dell'infezione fungina del sangue è solo possibile complesso, altrimenti non dovresti aspettarti un esito positivo. Le misure specifiche vengono scelte valutando le condizioni del paziente, le caratteristiche della situazione. Obiettivi chiave del corso:

  • distruzione dell'agente infettivo;
  • attivazione dell'immunità;
  • sintomi di combattimento;
  • ripristinare la funzionalità di sistemi e organi;
  • pulire il corpo dalle tossine.

Corso medicato

Degli agenti antibatterici per la sepsi, il più comunemente usato:

  • "Levorin";
  • Ampioks.

Tutti hanno un effetto antinfiammatorio, inibiscono l'attività vitale dei microrganismi patologici. Klaforan e Amfotericina hanno un effetto simile.

Per stimolare il lavoro dello stomaco, dell'intestino, puoi usare "Biolact", "Lactobacterin".

La lotta mirata contro le colonie fungine viene condotta tramite:

  • "Nistatina";
  • Diflucan;
  • "Fluconazolo".
la sepsi provoca sintomi segni
la sepsi provoca sintomi segni

Per aumentare l'immunità, puoi prendere "Immunoflazid" e normalizzare il sistema endocrino, il lavoro del cuore e dei vasi sanguigni - il farmaco "Nattokinase". Per il rafforzamento generale del corpo, il medico può consigliare acido folico, complessi minerali e vitaminici. La composizione di Neurobion ha una buona reputazione.

Prevenzione della sepsi fungina

Per non diventare vittima di una malattia sistemica, dovresti seguire semplici regole:

  • Tratta tutte le ferite e i graffi con composti antisettici.
  • Usa complessi di potenziamento immunitario.
  • Prevenire i focolai infiammatori purulenti e, quando compaiono, trattarli immediatamente.
  • Dopo l'intervento chirurgico, seguire rigorosamente il consiglio del medico.
  • Mangia benee completamente.

I bambini si ammalano

La sepsi neonatale è una malattia piuttosto terribile, il rischio di morte è alto. È noto che qualsiasi infezione nel primo mese di vita provoca sepsi con una probabilità quasi del cento per cento. Il corpo del bambino sta cercando di combattere l'agente infettivo - in generale, la logica della risposta è simile alla reazione in un adulto; ma l'imperfezione dei sistemi non consente di far fronte anche a un'infezione debole, quindi le conseguenze possono essere le più gravi. Oltre ai bambini, l'avvelenamento del sangue è più comune negli anziani, così come in coloro che soffrono di patologie croniche, HIV e malattie oncologiche.

La causa più comune di sepsi neonatale è:

  • strepto-, meningo-, pneumococco;
  • emofilico, Pseudomonas aeruginosa;
  • listeria;
  • salmonella.

Il gruppo a rischio comprende i nati prematuri e sottoposti a terapia intensiva dalla nascita. Esistono diversi fattori di rischio:

  • sistema immunitario debole;
  • necessità di sottoporsi frequentemente a procedure invasive;
  • usando tubi respiratori.

Qualsiasi danno alla pelle è un modo per un agente infettivo di penetrare in un corpo indebolito.

Madre e bambino

L'avvelenamento del sangue può essere ottenuto durante lo sviluppo fetale o alla nascita. La probabilità di sepsi è maggiore in gravidanza complicata e parto problematico, accompagnata da uno stato febbrile. Il pericolo è l'infezione della placenta, dei tessuti uterini. C'è il rischio di sepsi se il sacco amnioticorotto prima della 37a settimana di gestazione o all'inizio del travaglio.

Dal 15% a un terzo di tutte le donne in travaglio sono portatrici di streptococchi. Durante il parto, la madre può diventare una fonte di un agente infettivo per il bambino. Il percorso di movimento dei batteri è la vagina o il retto.

È noto che i neonati sviluppano la sepsi due volte più spesso delle ragazze. L'avvelenamento del sangue neonatale con un grado elevato si sviluppa se il parto è iniziato in anticipo e, durante il trasporto di un feto, una donna veniva spesso esaminata da un ginecologo. La sepsi neonatale tardiva può essere provocata da condizioni non igieniche in ospedale, una lunga degenza in clinica.

Come notare?

La sepsi precoce in un bambino può essere diagnosticata già dal primo giorno di vita, al più tardi - l'89° giorno di vita. La malattia attira l'attenzione con le seguenti manifestazioni:

  • instabilità della temperatura;
  • smetti di respirare durante il sonno;
  • diarrea, vomito;
  • mancanza di appetito;
  • diminuzione della frequenza cardiaca;
  • ingiallimento della pelle;
  • gonfiore addominale;
  • insufficienza respiratoria.

Per confermare la diagnosi, il medico esamina il bambino e preleva campioni di liquidi per i test di laboratorio. Monitora la temperatura, il polso, la respirazione, determina quali microrganismi patologici hanno causato l'infezione. Inoltre, esegue una radiografia del torace.

segni e sintomi di sepsi
segni e sintomi di sepsi

Per un bambino, cure mediche tempestive sono particolarmente importanti: non si tratta di giorni, ma di ore. Il sistema immunitario è ancora troppo debolepertanto, qualsiasi infezione con un alto grado di probabilità provoca un esito fatale. Il programma di trattamento viene scelto in base ai risultati dei test, tenendo conto delle limitazioni alla possibilità di utilizzo di farmaci per i giovani pazienti. Il più usato era "Ampicillina".

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