Le feci fecali, come l'urina, sono il prodotto finale della vita umana. Si formano nell'intestino crasso a seguito di vari processi biochimici. Includono acqua, particelle di cibo non digerite, prodotti metabolici, batteri e altro ancora.
Non sottovalutare l'analisi delle feci (altrimenti - coprogramma). A volte questo studio consente di identificare le malattie dello stomaco e dell'intestino, la patologia del fegato, la pancreatite in una persona. Ma nella maggior parte dei casi, viene effettuato non solo per diagnosticare malattie, ma anche per controllare il trattamento.
Esaminiamo questo argomento in modo più dettagliato e definiamo: la stercobilina nelle feci è positiva - che cos'è?
Concetti di base
Coprogram, o analisi fecale, è uno dei modi più importanti per studiare le funzioni dell'apparato digerente con un ampio set di indicatori. Rileva le malattie dello stomaco, del fegato, dell'intestino tenue e crasso, della cistifellea, del pancreas e consente inoltre di seguire lo sviluppo e la progressione di malattie già evidenti.
Come risultato del coprogramma puoi:
-Per studiare le proprietà fisiche e chimiche delle feci. Questi sono colore, consistenza, stercobilina nelle feci (non dovresti aver paura di una reazione positiva, perché è normale), ecc.
- Eseguire la microscopia del materiale.
- Identifica le uova di elminti.
- Rileva sangue fecale nascosto.
- Effettuare uno studio batteriologico (rilevamento di microrganismi patogeni, analisi delle feci per stercobilina e microflora intestinale).
Quattro fasi dell'analisi fecale
Il coprogramma è composto da diverse fasi:
1. Lo studio delle proprietà fisiche delle feci. Quando viene eseguito, viene determinato l'aspetto delle feci: colore, forma, consistenza, odore, presenza di microrganismi patologici e impurità, identificazione di particelle di cibo non digerite, parassiti.
2. L'esame chimico comprende l'identificazione di diversi indicatori (sangue nelle feci (che non può essere rilevato ad occhio nudo), bilirubina, stercobilina nelle feci e altre sostanze).
3. L'esame microscopico viene utilizzato per valutare il grado di digestione del cibo, la presenza di parassiti e lieviti.
4. L'analisi batteriologica, di regola, viene eseguita per rilevare disbatteriosi, disturbi della microflora e batteri patogeni.
Come prepararsi per un esame delle feci?
Per ottenere risultati più accurati 3 giorni prima dell'esame, devi seguire alcune regole.
In primo luogo, è severamente vietato fare un clistere purificante. Inoltre, non assumere farmaci (lassativi oantidiarroici) che colpiscono l'intestino.
In secondo luogo, non inserire supposte nell'ano o altri farmaci simili.
Terzo, non usare farmaci che cambiano il colore delle feci.
E, soprattutto, i medici raccomandano che prima di eseguire un esame delle feci (una reazione alla stercobilina), attenersi a una determinata dieta. Due tipi sono adatti a questo scopo:
- La dieta di Pevzner. Il suo obiettivo principale è caricare il più possibile il corpo umano. In un giorno, devi mangiare 400 g di pane bianco, 250 g di carne fritta, 100 g di burro, 40 g di zucchero, farinata di grano saraceno o riso, patate fritte, lattuga, crauti, composta e mele. Il contenuto calorico è piuttosto alto - 3250 kcal. Se scegli questa dieta, assicurati di considerare lo stato del tuo sistema digestivo. Rileverà anche un piccolo grado di indigestione;
- La dieta di Schmidt. Questa dieta quotidiana comprende 1-1,5 litri di latte, 2-3 uova sode, pane bianco e burro, 125 grammi di carne macinata, 200 grammi di purè di patate, 40 grammi di farina d'avena bollita. Contenuto calorico giornaliero - 2250 kcal. Il cibo dovrebbe essere diviso in 5 pasti.
Preparazione per il test delle feci del sangue occulto
Prima di esaminare le feci per la ricerca del sangue occulto, i medici raccomandano vivamente ai pazienti di mangiare i seguenti alimenti: verdure verdi (cetrioli, cavoli, zucchine, peperoni verdi, broccoli e altri), prodotti a base di carne, pesce, uova.
Inoltre, devi astenerti dall'assumere droghe,che contengono ferro.
Nel caso in cui una persona abbia bisogno di fare urgentemente un coprogramma e scoprire quale sarà la reazione alla stercobilina nelle feci, o il paziente non possa aderire a una delle diete di cui sopra per motivi di salute, gli esperti raccomandano di non bere alcol e caffè il giorno prima dello studio.
Regole principali per assemblare una sedia
Per la ricerca, devi prendere solo le feci del mattino. Dopo un movimento intestinale, il paziente raccoglie una piccola quantità di feci con un cucchiaio di legno o una spatola e la mette in un contenitore pulito, quindi lo chiude ermeticamente. Per rilevare la stercobilina nelle feci, sono sufficienti 10-15 g di feci.
Ci sono alcune linee guida per la raccolta delle feci:
1. Lavare bene la parte posteriore del corpo prima di raccogliere le feci.
2. Le donne non dovrebbero raccogliere le feci durante il ciclo perché le feci dovrebbero essere prive di sangue mestruale.
3. Non è consigliabile eseguire una raccolta delle feci dopo aver subito una radiografia al bario dell'esofago.
4. Non raccogliere le feci dopo l'introduzione di supposte e altri farmaci che influenzano il colore delle feci.
5. Si sconsiglia di raccogliere dopo un clistere e l'uso di compresse lassative che influiscono sul funzionamento dell'apparato digerente.
Dopo aver raccolto le feci, lavati accuratamente le mani con sapone e asciugale con un asciugamano pulito!
Altre raccomandazioni importanti
Per rilevare le uova di elminto fecale, le feci devono essere fresche e conservate fino alla consegna aospedale in un luogo caldo.
Per l'esame batteriologico delle feci (soprattutto per la stercobilina nelle feci di un bambino), il paziente deve ricevere un batuffolo di cotone sterile in laboratorio. Solo uno specialista inserirà il tubo nell'ano.
Per rilevare sangue occulto nelle feci, carne e funghi, nonché medicinali con iodio, bromo e ferro, devono essere esclusi dalla dieta per 3 giorni prima dell'analisi. Il quarto giorno, il paziente raccoglie le feci e le invia al laboratorio.
In caso di stitichezza grave, dovrebbe essere eseguito uno speciale massaggio del colon. Se questo non porta a nulla, i medici fanno un clistere e prendono solo feci dure per l'esame.
Risultati dell'analisi normali. La stercobilina nelle feci è positiva - che cos'è?
La consistenza fecale densa e la forma cilindrica sono considerate normali. Il colore è marrone, senza odori caustici e nocivi. L'ispezione visiva deve essere priva di particelle di cibo e parassiti nocivi.
All'esame microscopico, le feci dovrebbero essere prive di cellule del sangue, fibre muscolari del tessuto connettivo, grassi, amido, uova di parassiti nocivi, lieviti e protozoi (amebe, giardia).
I test per sangue occulto, proteine e bilirubina dovrebbero essere generalmente negativi. Se hai un esame delle feci normale, la reazione alla stercobilina è positiva, poiché è questo pigmento che dà il colore marrone alle feci.
Indicatori in caso di deviazione dalla norma
Principali indicatori che non sono tipici di feci normali:
1. Informe Cal.
2. Troppo difficilefeci.
3. Odore pungente.
4. La presenza di particelle di sangue visibili o nascoste.
5. Reazione positiva per la bilirubina.
6. La presenza di fibre muscolari.
7. Trovato grasso nelle feci.
8. Cambiamento di colore (argilla nera o bianca), indicando che la stercobilina è assente nelle feci.
9. Presenza di particelle di cibo.
10. La presenza di leucociti (globuli bianchi).
11. Larve e uova di parassiti pericolosi.
12. Giardia e ameba.
Analisi dei risultati di un coprogramma in un bambino
Decifrare l'analisi delle feci dei bambini dovrebbe essere effettuata da un pediatra o da un gastroenterologo pediatrico. Nello studio è importante tenere conto dell'età del bambino e della natura del cibo. I bambini di età inferiore a un anno che non assumono ancora cibi solidi possono avere un' alta concentrazione di fibre muscolari e grassi non digeriti nelle feci.
Se il bambino è carente di lattasi (un enzima che scompone lo zucchero del latte - lattosio), l'amido può essere trovato nelle feci.
In caso di disbatteriosi, l'analisi delle feci è un metodo di ricerca aggiuntivo. L'analisi microbiologica è considerata la principale. Tuttavia, il coprogramma mostra che la stercobilina nelle feci è positiva o negativa nel bambino, se l'intestino è infiammato (muco e leucociti fecali si trovano nelle feci), se il processo di digestione e assorbimento di carboidrati, proteine e grassi è disturbato (nelle feci si trovano fibre muscolari, grassi, amido). Dopo l'analisi, il medico può concludere che il bambino si è sviluppatodysbacteriosis.
Se un bambino ha l'epatite, le feci diventano bianco grigiastre e sembrano argilla. Ciò suggerisce che non c'è stercobilina nelle feci del bambino (che colora di marrone le feci normali) e che la bile smette di fluire nell'intestino.
Se un bambino ha una pancreatite cronica, la frequenza dei suoi movimenti intestinali al giorno aumenterà, il colore delle feci diventerà grigio. La consistenza delle feci nella pancreatite è pastosa, l'odore è acido. Possono essere rilevati anche fibre muscolari, grassi, amido e un gran numero di leucociti: tutti questi sono segni di infiammazione nel corpo e che non c'è stercobilina nelle feci.
Sgabelli neri in un bambino e presenza di sangue occulto in esso - una conseguenza della formazione di ulcere nello stomaco.
Malattie che provocano cambiamenti nella composizione delle feci negli adulti
Con le malattie dell'apparato digerente, è molto importante monitorare l'aumento della quantità di feci durante il giorno. Questo di solito si verifica a causa di processi patologici che portano a una digestione e all'assorbimento alterati di cibo e acqua nell'intestino. Una diminuzione della quantità di feci al giorno si osserva nelle malattie caratterizzate da costipazione prolungata, come l'ulcera peptica. Consideriamo più in dettaglio i principali cambiamenti nella composizione delle feci, che indicano la comparsa di varie malattie:
1. La decolorazione delle feci si osserva, di regola, con colestasi. In questo caso si formano calcoli biliari che interrompono il deflusso della bile nell'intestino. L'ittero si sviluppa, le feci perdono colore, acquisendo una sfumatura bianca. Nel caso (stiamo parlando di uno studio quando è determinatostercobilina nelle feci) di una reazione positiva, il colore delle feci sarebbe marrone e lo stato del corpo sarebbe normale. L'aspetto delle feci scolorite con ittero ostruttivo è principalmente combinato con nausea, eruttazione, febbre. Se le feci diventano nere, significa che il paziente ha un'ulcera allo stomaco. Ciò è dovuto alla rottura dei vasi sanguigni nella parte inferiore dell'ulcera. Le varici esofagee sono comuni nelle persone con cirrosi.
2. La comparsa di particelle di sangue nelle feci. Se durante gli esami visivi è stato trovato sangue fresco, ciò indica la comparsa di malattie come colite ulcerosa, emorroidi, ragadi anali, dissenteria.
3. Cambiamento nell'odore delle feci. Un odore acuto, acido e sgradevole delle feci è il risultato della comparsa di processi infiammatori nel corpo, un segno di pancreatite cronica e conferma che la stercobilina è assente nelle feci. Questa malattia è caratterizzata da una produzione insufficiente di succo pancreatico, che è coinvolto nel processo di digestione di carboidrati, proteine e grassi nel corpo. Una grande quantità di detriti alimentari non digeriti porta ad un aumento dei batteri putrefattivi, che provocano un forte odore di feci.
4. La presenza di proteine nelle feci indica l'insorgenza di gastrite atrofica cronica, in cui il succo gastrico non viene prodotto nello stomaco. Con la sua carenza, la proteina nell'intestino tenue non viene scomposta, ma lascia il corpo insieme alle feci. Altri sintomi della gastrite atrofica cronica sono pesantezza allo stomaco dopo aver mangiato,eruttazione con un odore putrido. La pancreatite cronica porta anche alla comparsa di proteine nelle feci. I suoi sintomi sono gonfiore, dolore sgradevole nella regione epigastrica o intorno all'ombelico, indice di massa corporea basso.
5. Sangue nascosto nelle feci. Il sangue non può essere visto ad occhio nudo. Queste particelle microscopiche possono essere rilevate solo con uno speciale esame del sangue occulto. Si verifica con ulcere allo stomaco e infiammazione del duodeno. I polipi dello stomaco o dell'intestino sono una malattia caratterizzata dalla crescita della membrana mucosa, dalla formazione di polipi che coprono le pareti dell'intestino o dello stomaco. Il cibo che passa attraverso il tubo digerente danneggia i polipi, il che porta alla comparsa di una piccola quantità di sangue che passa nelle feci. L'elmintiasi o la presenza di vermi nell'intestino provocano anche il rilevamento di sangue occulto nelle feci, poiché i parassiti dannosi danneggiano le pareti intestinali.
6. Reazione positiva per la bilirubina. La bilirubina è un pigmento biliare che, sotto l'influenza della microflora dell'intestino crasso, si trasforma in stercobilina. La gastroenterite acuta e l'intossicazione alimentare portano ad un aumento della velocità con cui il cibo passa attraverso il tubo digerente. La bilirubina nella bile semplicemente non ha abbastanza tempo per trasformarsi in stercobilina nel colon, quindi viene semplicemente escreta nelle feci. E una reazione positiva alla stercobilina nelle feci (un risultato positivo è la norma) significherebbe che tutto nel corpo è in ordine.
7. La presenza di muco nelle feci. Il muco è una sostanza gelatinosa che serve a far scivolare meglio il cibo. È impossibile da rilevare ad occhio nudo, perché è uniformemente mescolato con le feci. La comparsa di muco nelle feci indica un'infiammazione del colon, nonché l'insorgenza di malattie infettive: dissenteria e salmonellosi.
8. L'aspetto delle fibre muscolari nelle feci è una conseguenza della gastrite atrofica cronica e della pancreatite cronica.
9. La presenza di grasso nelle feci è il risultato di un malfunzionamento del pancreas, che produce una sostanza speciale - la lipasi, che scompone il grasso nell'intestino.
10. Il rilevamento dell'amido fecale è caratteristico della pancreatite cronica.
11. La presenza di leucociti nelle feci. I leucociti, o globuli bianchi, sono progettati per combattere le infezioni nel corpo. Se compaiono nelle feci, questo indica il verificarsi di processi infiammatori nell'intestino.
12. Parassiti fecali. Come regola generale, durante l'esame delle feci non dovrebbero essere trovati parassiti. Ciò suggerisce che le uova, le cisti dannose, le larve di elminti sono assenti. Se il risultato è positivo, allora è stato trovato qualche tipo di elminto nelle feci.
13. L'aspetto di Giardia nelle feci. Giardia sono parassiti che vivono nell'intestino. Un'accurata diagnosi di giardiasi viene eseguita inoltre con l'aiuto di speciali esami del sangue. La comparsa di Giardia nel corpo è accompagnata da un forte dolore all'addome.
Quindi, ora sappiamo che il lavoro dell'apparato digerente può essere giudicato sulla base di un'analisi chiamata coprogramma. Medici fortementesi consiglia di eseguirlo ogni 6 mesi per monitorare la comparsa di possibili malattie nel corpo.
