Condizione parossistica - che cos'è? Condizioni parossistiche in neurologia: cause, sintomi, trattamento

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Condizione parossistica - che cos'è? Condizioni parossistiche in neurologia: cause, sintomi, trattamento
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Anonim

Ci sono molte malattie i cui sintomi possono avere un impatto negativo significativo sulla salute. Oltre a questo fatto, c'è anche un problema come lo stato parossistico del cervello. La sua essenza si riduce al fatto che i sintomi di alcune malattie per un breve periodo di tempo aumentano in modo significativo. Un tale processo può rappresentare una seria minaccia per la vita umana, motivo per cui merita sicuramente attenzione.

Sindrome parossistica

Per capire l'essenza di questa diagnosi, devi capire alcuni termini. Per parossismo, o attacco, si deve comprendere una disfunzione transitoria di qualsiasi sistema o organo che si verifica all'improvviso. Questa condizione è divisa in due tipi principali: epilettica e non epilettica.

condizione parossistica
condizione parossistica

Ma in generale, si riferisce a una situazione in cui un certo attacco doloroso si intensifica bruscamente al massimo grado. In alcuni casi, il termine "condizione parossistica" viene utilizzato per descrivere i sintomi ricorrenti di una particolare malattia. Si tratta diproblemi di salute come febbre di palude, gotta, ecc.

In effetti, i parossismi sono un riflesso della disfunzione emergente del sistema nervoso autonomo. Le cause più comuni di tali attacchi sono nevrosi, disturbi ipotalamici e danni organici al cervello. Le crisi possono essere accompagnate da emicrania e attacchi di epilessia del lobo temporale, oltre a gravi allergie.

Nonostante esistano diverse forme attraverso le quali si manifesta lo stato parossistico, in tutti i casi si possono riscontrare sintomi con caratteristiche simili. Si tratta delle seguenti caratteristiche: stereotipi e tendenza a ricadute regolari, reversibilità dei disturbi e breve durata. Indipendentemente dallo sfondo di quale malattia si è manifestato il parossismo, questa sintomatologia sarà comunque presente.

Fattori provocatori

Quindi, rendendosi conto che alla base di un problema come una condizione parossistica, infatti, sono sempre i disturbi cerebrali, vale la pena prestare attenzione a quelle malattie che possono portare ad un improvviso deterioramento delle condizioni fisiche, senza che si manifesti di sintomi precedentemente evidenti.

È questo fatto che ci permette di affermare che con tutta l'abbondanza di varie patologie che fanno da sfondo a una crisi, si può quasi sempre tracciare un unico quadro eziologico.

sindrome da condizioni parossistiche
sindrome da condizioni parossistiche

Devi capire che i medici prestano sufficiente attenzione a questo problema, quindi è stato condotto uno studio sulle condizioni di un numero significativo di pazienti al fine di identificarefattori eziologici che portano al verificarsi di parossismi. Le indagini si sono concentrate principalmente sul lavoro con malattie come distonia vegetovascolare, emicrania, epilessia, nevralgia e nevrosi, ecc.

Quali malattie portano a una crisi

A seguito degli studi sopra citati, è stato compilato un elenco di malattie con segni caratteristici di parossismo:

- Disturbi metabolici e malattie del sistema endocrino. Questi sono la sindrome della menopausa, la malattia di Cushing, il feocromocitoma, l'ipercapnia e l'ipossia.

- Anche l'intossicazione da alcol e droghe può provocare condizioni parossistiche. L'avvelenamento tecnico e alcuni tipi di farmaci possono avere un effetto simile.

- Un forte aumento dei sintomi è possibile con malattie degli organi interni come polmonite, coma epatico, ecc.

- Il parossismo può manifestarsi anche sullo sfondo di malattie della sindrome psicovegetativa (nevrosi, emicrania, isteria, stati depressivi, ecc.).

condizioni parossistiche in neurologia
condizioni parossistiche in neurologia

- Anche le malattie ereditarie svolgono un ruolo importante nel provocare un problema come una condizione parossistica. Questo può essere l'impatto di malattie metaboliche, degenerazioni sistemiche del sistema nervoso centrale, ecc.

- Non scartare le malattie del sistema nervoso di tipo organico. Parliamo principalmente di paralisi cerebrale post traumatica, trauma craniocerebrale e causalgia. Ma anche le patologie vascolari del cervello possono svolgere un ruolo negativonevralgie e malattie ischemiche.

Come può manifestarsi il parossismo: caratteristiche

Come accennato in precedenza, nella stragrande maggioranza dei casi, si verifica una forte esacerbazione dei sintomi a causa di una funzione cerebrale compromessa. Inoltre, vengono spesso registrate manifestazioni direttamente correlate a disturbi cerebrali, e questa è una delle caratteristiche chiave di questa condizione.

Oltre a questo, devi capire che esiste sia la genesi parossistica primaria che quella secondaria. Il primario è dovuto esclusivamente a fattori di manifestazione congeniti, come disturbi del cervello e predisposizione genetica, che si forma anche durante lo sviluppo dell'embrione. Il parossismo secondario è una conseguenza dell'influenza di fattori interni ed esterni. Appare già durante la vita.

Le caratteristiche di questo problema non finiscono qui. Tali condizioni parossistiche sono fissate in neurologia, che accompagna la malattia durante l'intero periodo del suo decorso. Inoltre, un forte aumento dei sintomi può essere una tantum ed essere il risultato di uno stato di shock del sistema nervoso centrale. Uno degli esempi più chiari è la perdita di sangue acuta o un forte aumento della temperatura.

Ci sono anche casi in cui gli attacchi parossistici, di carattere a breve termine e regolare, colpiscono lo stato dell'intero organismo. Questi attacchi sono spesso accompagnati da un'emicrania.

sintomi di condizione parossistica
sintomi di condizione parossistica

Tali cambiamenti nel corpo sono in grado di svolgere la funzione di protezione, per cui viene stimolata la componente di compensazione. Ma questo è possibile solo in una fase iniziale della malattia. Ma la sindrome delle condizioni parossistiche è molto pericolosa, perché si trasforma in un fattore di complicazione significativo in malattie che inizialmente non possono essere definite semplici.

Risultati del sondaggio sui bambini

Per capire che aspetto hanno gli stati parossistici non epilettici nei bambini, ha senso prestare attenzione a diversi esempi rilevanti.

Prima di tutto, si tratta di trattenere il respiro a breve termine. Una forte paura, frustrazione, dolore e una sorta di sorpresa possono portare a un problema del genere. Durante questo stato, il bambino può urlare, mentre il pianto stesso viene ritardato all'espirazione, dopodiché segue spesso la perdita di coscienza. A volte ci sono scatti clonici. Un tale attacco di solito dura un minuto. Sono possibili bradicardia grave e minzione volontaria.

cos'è una condizione parossistica in un bambino
cos'è una condizione parossistica in un bambino

Attacchi di questo tipo sono registrati più spesso nel periodo di età da 6 mesi a 3 anni. Tuttavia, la buona notizia è che la loro presenza non aumenta il rischio di deterioramento cognitivo o epilessia.

Condizione parossistica in un bambino - che cos'è? Vale la pena prestare attenzione a un altro esempio che dimostra chiaramente un problema simile. Si tratta di perdita di coscienza. Lo svenimento in questo caso è il risultato di un'insufficienza circolatoria acuta nel cervello. In re altà, questa non è altro che una manifestazione di labilità vascolare.

Svienecompaiono principalmente negli adolescenti, tra i bambini in tenera età, tali condizioni sono rare. Per quanto riguarda le cause di questo problema, includono una brusca transizione da una posizione orizzontale a una verticale, nonché uno stato di forte eccitazione emotiva.

Lo svenimento inizia con il fatto che c'è una sensazione di oscuramento negli occhi e vertigini. In questo caso, si verificano contemporaneamente sia la perdita di coscienza che la perdita del tono muscolare. C'è sempre la possibilità che durante l'oppressione della coscienza del bambino possano comparire convulsioni cloniche a breve termine. Di norma, i bambini non rimangono incoscienti a causa di svenimenti per più di 1 minuto.

L'epilessia riflessa è un altro problema che può essere causato da una condizione parossistica in un bambino. Che questa sia una condizione piuttosto pericolosa, è superfluo dirlo. Situazioni stressanti e lampi di luce possono provocare tali manifestazioni. Ma è improbabile che attività complesse e stimoli uditivi causino epilessia riflessa.

Forma non epilettica

Quando si considera la sindrome delle condizioni parossistiche, vale la pena prestare attenzione a quelle malattie che più spesso accompagnano tali crisi.

Ci sono quattro tipi principali di malattie all'interno di questo gruppo, che sono risolte in clinica più spesso di altre e, a loro volta, hanno altre forme più specifiche. Questi problemi sono:

- mal di testa;

- sindromi miocloniche e altre condizioni ipercinetiche;

- vegetativodisturbi;

- sindromi distoniche muscolari e distonie.

Nella maggior parte dei casi, questi problemi vengono risolti nei pazienti che non hanno raggiunto la maggiore età. Ma recentemente, sempre più spesso, la condizione parossistica si fa sentire per la prima volta già in età adulta. È anche possibile la progressione dinamica dei sintomi delle suddette malattie, che si aggravano sullo sfondo di incidenti cerebrovascolari cronici e acuti o disturbi cerebrali legati all'età.

condizioni parossistiche non epilettiche
condizioni parossistiche non epilettiche

È anche importante tenere conto del fatto che in alcuni casi, condizioni parossistiche non epilettiche possono essere il risultato dell'esposizione a determinati farmaci prescritti per neutralizzare l'insufficienza circolatoria, nonché malattie come il parkinsonismo e alcune malattie mentali disturbi causati dalla vecchiaia.

Epilessia e condizioni parossistiche

Questa è una diagnosi piuttosto difficile in termini di impatto negativo su una persona. Ma prima, vale la pena ricordare cos'è l'epilessia. Questa è una malattia patologica cronica del cervello, caratterizzata da convulsioni che hanno una struttura clinica diversa e sono costantemente ricorrenti. Questa condizione è anche caratterizzata da manifestazioni psicopatiche parossistiche e non convulsive.

È possibile sviluppare due forme di epilessia: genuina e sintomatica. Quest'ultimo è una conseguenza di trauma cranico, intossicazione, tumori cerebrali, disturbi circolatori acuti inarea della testa, ecc.

Dovrebbe essere chiaro che la speciale relazione tra il focolaio epilettico e le diverse parti del sistema nervoso provoca il verificarsi di ripetute crisi epilettiche di varie strutture cliniche. Alcune caratteristiche del processo patologico possono portare a questo risultato.

Oltre a questo, possono verificarsi altre condizioni parossistiche

Diverse forme di convulsioni

L'epilessia non è l'unica forma di manifestazione dei disturbi del sistema nervoso centrale. Ci sono altre condizioni parossistiche in neurologia che possono essere classificate come epilettiche.

Uno degli esempi più eclatanti sono le crisi sensoriali (sensibili) di Jackson. La loro manifestazione si verifica quando una persona è cosciente. I sintomi in questo caso si riducono a formicolio e intorpidimento del viso, degli arti e di metà del corpo. In alcuni casi, le crisi sensoriali possono trasformarsi in crisi motorie, il che complicherà notevolmente le condizioni del paziente.

la sindrome delle condizioni parossistiche è molto pericolosa
la sindrome delle condizioni parossistiche è molto pericolosa

Attenzione anche all'epilessia jacksoniana. In questo caso, sono possibili sia convulsioni sensoriali che motorie. Questi ultimi sono particolarmente problematici perché comportano spasmi muscolari nella parte del viso e degli arti che si trovano sul lato opposto del focolaio epilettico. In questo caso, i disturbi della coscienza, di regola, non sono osservati. In alcuni casi, le crisi motorie possono diventare generalizzate.

Le assenze complesse possono essere atoniche, miocloniche e acinetiche. I primi si fanno sentire all'improvvisouna caduta, che è causata da una forte diminuzione del tono posturale delle gambe. Per quanto riguarda la forma mioclonica, è caratterizzata da contrazioni muscolari ritmiche a breve termine, accompagnate da una perdita di coscienza. Assenza acinetica - una crisi con immobilità, a seguito della quale sono probabili anche le cadute.

Possibile manifestazione e piccole assenze, in cui una persona precipita anche in uno stato di incoscienza. Non ci sono sensazioni di malessere al suo completamento. Il paziente spesso non riesce a ricordare il momento della crisi.

L'epilessia di Kozhevnikov è caratterizzata da brevi convulsioni limitate che hanno un carattere clonico. Molto spesso catturano i muscoli delle mani, ma la lingua, il viso e persino le gambe possono essere influenzate da questo processo. La perdita di coscienza durante tali convulsioni è rara.

Stato epilettico generalizzato

Questa forma di manifestazione di convulsioni è abbastanza grave da meritare un'attenzione speciale. Si tratta infatti dello sviluppo di convulsioni tonico-cloniche in tutte le parti del corpo. Tale condizione parossistica si manifesta improvvisamente, con leggera tensione muscolare e moderata dilatazione delle pupille. I sintomi non finiscono qui ed entrano nella fase tonica, che dura da 15 minuti a mezz'ora.

La fase tonica è caratterizzata da tensione nel busto, negli arti, oltre che nei muscoli masticatori e facciali. Allo stesso tempo, il tono del corpo diventa così alto che è praticamente impossibile cambiare la posizione del corpo.

cause di condizioni parossistiche
cause di condizioni parossistiche

CosaPer quanto riguarda la fase clonica, la sua durata è di 10-40 s, durante i quali si registra la chiusura ritmica della fessura orale. In questa condizione, c'è un alto rischio che la persona si morda la lingua, provocando una schiuma di colore rossastro (macchiata di sangue) che esce dalla bocca.

La fase successiva dello stato generalizzato è il rilassamento, che si esprime nella defecazione spontanea e nella minzione. I guai non finiscono qui: ogni crisi si conclude con l'esaurimento post-parossistico. In altre parole, si verificano l'inibizione dei riflessi, l'ipotensione muscolare e l'approfondimento del coma. Questo stato dura in media 30 minuti. Poi arriva la fase finale della prostrazione epilettica.

Come aiutare con le convulsioni

Il trattamento delle condizioni parossistiche - è il destino di specialisti altamente qualificati. Pertanto, se i segni di una singola crisi diventano evidenti, soprattutto quando è la prima, il paziente deve essere ricoverato d'urgenza in un reparto neurochirurgico o neurologico. Lì può essere esaminato e determinato l'attuale piano di trattamento.

stato parossistico del cervello
stato parossistico del cervello

È importante assicurarsi che prima che il paziente venga portato in ospedale, non abbia subito lesioni. Vale anche la pena mettere in bocca un cucchiaio avvolto in una benda o usare un espansore per la bocca.

Nella maggior parte dei casi, il processo di trattamento dei pazienti con stato epilettico inizia già in ambulanza. Se non ci sono ancora dottori in giro e la persona continua ad avere un attacco, la prima cosa da fare èciò esclude la possibilità di aspirazione del vomito o di asfissia meccanica dovuta al prolasso della lingua. Per fare ciò, è necessario inserire il condotto dell'aria in bocca, dopo averlo rilasciato. Ha anche senso cercare di bloccare le convulsioni e supportare l'attività cardiaca.

Per quanto riguarda le forme non epilettiche, qui le cause delle condizioni parossistiche possono essere completamente diverse. Tutto dipende dalla malattia chiave, i cui sintomi sono esacerbati. Pertanto, la cosa migliore che si può fare è portare la persona in ospedale il prima possibile, dove può essere esaminata e fare una diagnosi accurata.

Risultati

Le condizioni parossistiche possono essere attribuite alla categoria di malattie che non solo possono peggiorare significativamente le condizioni di una persona, ma anche portare alla morte. Ciò significa che in caso di convulsioni o altri sintomi di questo problema, è necessario affrontare a fondo il trattamento. Se lasci che tutto faccia il suo corso, il rischio di un esito triste aumenterà notevolmente.

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