Il sanguinamento è una condizione che può minacciare la vita di una persona. Per eliminarli sono stati creati preparati emostatici. L'elenco di questi medicinali include Dicinon. Questo è un farmaco da prescrizione e non dovrebbe essere usato da solo. Conosciamo le istruzioni e gli effetti collaterali di Dicinon.
Forme di dosaggio e composizione
Nelle farmacie, Dicinon è offerto in 2 forme di dosaggio:
- come soluzione iniettabile nei muscoli e nelle vene;
- sotto forma di compresse per uso interno.
Entrambe le forme di dosaggio sono a base di etamsilato. Questo è il principio attivo del Dicinone, che ha un effetto emostatico. Nel corpo umano, l'etamsilato porta alla normale permeabilità capillare, ha un effetto stimolante sulla formazione delle piastrine, aiuta a fermare il sanguinamento, ridurre il sanguinamento.
Inoltre, la composizione di "Dicinon" contiene componenti ausiliari. La soluzione include disolfito di sodio, bicarbonato di sodio, acqua per preparazioni iniettabili. Gli eccipienti nelle compresse sono amido di mais, lattosio, acido citrico anidro, povidone e magnesio stearato.
Prima di utilizzare il medicinale, è necessario tener conto della sua composizione, poiché gli effetti collaterali di Dicinon si verificano a causa dei suoi componenti. Un paziente che è a conoscenza della presenza di ipersensibilità a una qualsiasi delle sostanze di cui sopra dovrebbe informare il medico curante.
Farmacodinamica e farmacocinetica
L'etamsilato, che è il principio attivo del Dicinone, non colpisce solo i capillari e la formazione delle piastrine. Riduce la sintesi delle prostaglandine. A proposito, a causa loro, nel corpo si verifica la disaggregazione piastrinica, il lume dei vasi sanguigni e la permeabilità capillare aumentano.
Il componente attivo del farmaco non ha quasi alcun effetto sulla composizione del sangue periferico, delle sue lipoproteine e proteine. Può solo diminuire la velocità di eritrosedimentazione. Inoltre, l'etamsilato non provoca vasocostrizione.
La farmacocinetica dipende dalla forma di dosaggio. Quando la soluzione viene applicata per via endovenosa, l'effetto emostatico del farmaco inizia ad apparire dopo circa 5 minuti. L'effetto massimo si verifica 1-2 ore dopo l'introduzione della soluzione e dura da 4 a 6 ore. Quindi l'effetto si attenua gradualmente durante il giorno. Quando il farmaco viene iniettato nel muscolo, l'effetto emostatico inizia in 30-60 minuti. Dopo aver assunto la forma di dosaggio della compressa, ci vuole tempo prima che il farmaco si dissolva nello stomaco, penetriattraverso la membrana mucosa nel flusso sanguigno e si diffonde in tutto il corpo.
Il principio attivo "Dicinon" è leggermente metabolizzato nell'organismo. Gran parte del farmaco (circa l'80% della dose applicata) viene escreta immodificata dai reni. E qui sorge la domanda: Dicinon provoca effetti collaterali in quelle persone che hanno una funzionalità epatica e renale compromessa? È impossibile dare qui una risposta univoca, poiché non ci sono risultati di studi rilevanti.
Indicazioni e controindicazioni
Alcune indicazioni sono comuni per la soluzione e le compresse:
- operazioni (i tablet vengono utilizzati prima e dopo di loro);
- ematuria - la presenza di sangue nelle urine (deviazione dalla norma);
- metrorragia - la comparsa di sanguinamento uterino non associato alle mestruazioni;
- menorragia nelle donne che usano contraccettivi intrauterini, la menorragia primaria è una violazione della funzione mestruale, manifestata da sanguinamento abbondante e prolungato;
- gengive sanguinanti;
- epistassi.
Le pillole possono anche essere prescritte per il vomito di sangue, feci nere semiliquide, che in medicina si chiama melena. Ulteriori indicazioni per l'introduzione della soluzione sono le emorragie intracraniche che si verificano nei neonati e nei bambini prematuri, la microangiopatia diabetica.
Per non affrontare gli effetti collaterali di Dicinon, è necessario utilizzare il farmaco non solo se ci sono indicazioni, ma anche in assenza di controindicazioni. Controindicazioni generali per compresse e soluzione- porfiria acuta, emoblastosi nei bambini, trombosi, tromboembolismo, ipersensibilità ai componenti. Inoltre, la soluzione non deve essere utilizzata per l'asma bronchiale (con confermata sensibilità al solfito di sodio). Ulteriori controindicazioni per le compresse - intolleranza al lattosio, mancanza di lattasi, malassorbimento di glucosio/galattosio.
Dose per adulti
Per la soluzione, la dose giornaliera ottimale è compresa tra 10 e 20 mg per 1 kg di peso corporeo. Questa quantità di farmaco è solitamente suddivisa in 3-4 dosi. Per alcune situazioni sono state stabilite dosi specifiche. Ad esempio, 1 ora prima dell'intervento chirurgico a scopo preventivo, i medici iniettano 250-500 mg di farmaco (1-2 fiale) ai loro pazienti per via endovenosa o intramuscolare. Durante gli interventi chirurgici, la dose viene ripetuta. Il suo metodo di somministrazione è per via endovenosa. Dopo l'intervento chirurgico, ai pazienti vengono somministrati nuovamente 250-500 mg del farmaco ogni 4-6 ore. Interrompere l'uso della soluzione dopo la scomparsa del rischio di sanguinamento.
Un altro metodo di applicazione della soluzione è stato stabilito per la diagnosi di "microangiopatia diabetica". In presenza di tale malattia, Dicinon viene somministrato retrobulbare o sottocongiuntivale. La dose prescritta è mezza fiala.
Forma di dosaggio solida prescritta:
- 1 ora prima dell'intervento - 1 o 2 compresse;
- dopo l'intervento chirurgico - 1 o 2 compresse ogni 4-6 ore;
- per fermare qualsiasi sanguinamento - 2 compresse ogni 8-12 ore con un po' di acqua o cibo.
Utilizzare durante l'infanzia
La soluzione e le compresse di Dicinon possono essere utilizzate durante l'infanzia se indicato. La dose raccomandata è una dose per adulti ridotta del 50%. È importante tenere presente che le compresse sono controindicate nei bambini di età inferiore ai 3 anni. A partire dai 12 anni, agli adolescenti di peso superiore a 40 kg possono essere prescritte compresse nelle stesse dosi degli adulti.
La soluzione è consentita per nominare i neonati. Specificamente per questa categoria di pazienti, la dose raccomandata è di 10 mg per 1 kg di peso corporeo. La terapia inizia entro le prime 2 ore dopo la nascita. Quindi la somministrazione del farmaco viene ripetuta ogni 6 ore. Durata del trattamento - 4 giorni.
Utilizzare per irregolarità mestruali
È già stato notato sopra che un farmaco emostatico può essere utilizzato per la menorragia. Per le donne con questo problema, Dicinon ha un effetto positivo. Riduce la durata delle mestruazioni, cioè normalizza la funzione mestruale. Inoltre, il farmaco elimina la metrorragia, un'emorragia che può essere scambiata per le mestruazioni, ma in re altà non lo sono.
Nel trattamento della metro e della menorragia, può essere utilizzata qualsiasi forma di dosaggio di Dicinon. La soluzione viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare. Una singola dose è di 250 mg. Viene somministrato ogni 6-8 ore. Il corso del trattamento è di 5-10 giorni. La terapia con compresse viene eseguita per lo stesso periodo di tempo. Hanno bisogno di bere 2 pezzi tre volte al giorno per normalizzare il ciclo mestruale. Gli effetti collaterali "Dicinon" associati alle mestruazioni non lo sonocause se applicate correttamente.
Cosa è importante sapere per le donne in gravidanza e in allattamento
Nessuno specialista ti dirà quali conseguenze, effetti collaterali "Dicinon" possono causare durante la gravidanza. Non ci sono dati clinici che confermino la sicurezza del farmaco. Ma va tenuto presente che vari sanguinamenti sono una manifestazione di complicazioni e condizioni pericolose. Richiedono un trattamento di emergenza. Per questo motivo il Dicinon può essere prescritto. Il produttore consente l'uso di questo agente emostatico nei casi in cui il beneficio atteso supera il rischio potenziale.
Inoltre non sono stati condotti studi sulla penetrazione del principio attivo nel latte materno. Con le donne che allattano che hanno indicazioni per l'uso di Dicinon, la questione dell'interruzione dell'allattamento al seno per il periodo di trattamento è necessariamente risolta.
Effetti collaterali
L'uso del farmaco sotto forma di soluzione non porta sempre un risultato positivo. Spesso a causa degli effetti collaterali del "Dicinon" nei bambini e negli adulti. L'elenco degli effetti indesiderati più comuni include:
- pesantezza nella regione epigastrica;
- nausea;
- eruzione cutanea;
- mal di testa;
- stanchezza.
Leggermente meno comuni sono gli effetti collaterali di Dicinon, come arrossamento della pelle del viso, vertigini, trombocitopenia, neutropenia, agranulocitosi, artralgia, febbre, parestesia degli arti inferiori, reazioni allergiche. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata all'ultimoeffetto indesiderato. Le reazioni allergiche possono provocare non solo il principio attivo del farmaco, ma anche componenti ausiliari. Ad esempio, il solfito di sodio può causare nausea, diarrea, attacchi d'asma, shock anafilattico, manifestati da prurito generalizzato, difficoltà respiratorie, ipossia, convulsioni. Con effetti collaterali, Dicinon viene cancellato.
C'è un' altra conseguenza indesiderabile. Con la somministrazione parenterale del farmaco, la pressione sanguigna può diminuire significativamente. Questo deve essere preso in considerazione quando si trattano pazienti affetti da ipotensione.
Recensioni su Dicinone, effetti collaterali
Gli specialisti parlano positivamente di Dicinone. Secondo loro, il farmaco ha diversi vantaggi. Innanzitutto, è disponibile in 2 forme di dosaggio. In alcuni casi, è più corretto utilizzare una soluzione e in altri - compresse. In secondo luogo, Dicinon è disponibile in tutte le farmacie ed è conveniente. In terzo luogo, affronta efficacemente vari tipi di sanguinamento. I medici avvertono anche che questo farmaco deve essere usato solo come prescritto da uno specialista.
Anche i pazienti molto spesso lodano il farmaco. Nelle loro recensioni, parlano di un trattamento di successo. Alcuni, con l'aiuto di Dicinon, ripristinano la normale funzione mestruale, altri fermano l'epistassi, altri guariscono senza problemi nel periodo postoperatorio.
Opinioni negative delle personesi formano, di regola, per il motivo che il farmaco non è adatto a loro. I pazienti nelle recensioni degli effetti collaterali di Dicinon lamentano, ad esempio, la comparsa di un'eruzione cutanea, dolore addominale. Nessuno parla di un forte deterioramento del benessere, perché quando il farmaco viene interrotto, tutti gli effetti collaterali scompaiono rapidamente.