Tachicardia parossistica - una forte e improvvisa accelerazione del battito cardiaco. È associato all'influenza di un focus ectopico, che genera impulsi per la contrazione del miocardio.
Cause e tipi
La tachicardia parossistica si verifica con infarto, miocardite, cardiosclerosi aterosclerotica. Nell'eziologia dello sviluppo di questa patologia si distinguono cardiomiopatie e ipertensione. Inoltre, le tachicardie parossistiche si sviluppano senza danni organici al miocardio. Quindi, possono essere osservati con distonia neurocircolatoria, abuso di caffè o alcol, con disturbi ormonali.
Si distinguono i seguenti tipi di questo disturbo del ritmo cardiaco:
- sopraventricolare - caratterizzato dalla formazione di un focolaio ectopico nel nodo atrioventricolare o negli atri (tachicardia atriale parossistica);
- se ulteriori impulsi provengono dai ventricoli, questo indica lo sviluppo di un ritmo cardiaco parossistico ventricolare.
Manifestazioni cliniche
Un attacco di tale tachicardia si verifica e scompare improvvisamente. Durada pochi secondi a diversi giorni. Il paziente avverte una spinta improvvisa nella regione del cuore, che si trasforma in un battito cardiaco pronunciato e disagio al petto. A volte i pazienti riferiscono dolore al cuore e mancanza di respiro. Abbastanza spesso, le tachicardie parossistiche sono accompagnate da debolezza generale e vertigini. A volte c'è un aumento della pressione sanguigna, una sensazione di mancanza d'aria o un coma in gola. Potrebbe esserci una minzione eccessiva dopo la fine dell'attacco.
Meno spesso, con tachicardia parossistica, si osservano sintomi neurologici sotto forma di afasia ed emiparesi. Potrebbero esserci anche manifestazioni di disfunzione autonomica. I pazienti lamentano nausea e sudorazione, temperatura subfebbrile e flatulenza. Dopo un attacco, la poliuria è caratteristica, l'urina viene escreta a bassa densità. Le tachicardie parossistiche protratte si manifestano con una diminuzione della pressione sanguigna, debolezza e perdita di coscienza.
Trattamento
Con la tachicardia parossistica, puoi provare a eliminare l'attacco usando metodi riflessi. Quindi, puoi massaggiare il seno carotideo, trattenere il respiro e immergere il viso in acqua fredda per 30 secondi, gonfiare un palloncino o premere i bulbi oculari con forza moderata.
La terapia farmacologica prevede l'assunzione di farmaci speciali. I farmaci più comunemente prescritti sono Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Con l'inefficacia del trattamento farmacologico, ricorrono alla defibrillazione elettrica, soprattutto nei casi in cui si sviluppanoinsufficienza coronarica o collasso aritmico.
Quando si verifica una grave tachicardia parossistica, la chirurgia è efficace perché comporta l'isolamento o la rimozione diretta della lesione ectopica nel cuore. Il trattamento chirurgico è indicato anche per le frequenti ricadute della malattia e l'inefficacia dei farmaci antiaritmici.
