Con la sinusite essudativa, le persone infiammano i seni mascellari, che sono anche chiamati seni mascellari. Questa malattia può manifestarsi in diverse forme, sullo sfondo sono possibili complicazioni. Questa malattia è il principale tipo di processi infiammatori nei seni mascellari, minaccia di gravi conseguenze.
Caratteristiche di questa patologia
La sinusite essudativa può verificarsi a sinistra, a destra o può anche diffondersi in entrambi i seni contemporaneamente. I seni mascellari sono vuoti nelle ossa del cranio. Il loro scopo è equalizzare la pressione all'interno del cranio. Normalmente, questi seni sono pieni d'aria e possono comunicare liberamente con la cavità nasale, ma durante il processo infiammatorio, la loro uscita si gonfia, interrompendo lo scambio di gas con l'ambiente esterno. Di conseguenza, nel seno compare un liquido infiammatorio che, se non trattato, può diventare purulento.
Moduli di malattia
La sinusite essudativa è molto comune e consiste in un decorso gradualeseguenti passaggi:
- Stadio catarrale dello sviluppo della malattia.
- Stadio sieroso.
- Fase purulenta.
Lo stadio catarrale è considerato il più semplice, in cui si forma un edema infiammatorio nei seni mascellari. Se il trattamento non viene avviato, dal naso compaiono abbondanti secrezioni mucose e dopo di esse si forma un tipo purulento di sinusite essudativa destra o sinistra. Questa malattia diventa spesso cronica, che dura mesi o addirittura anni, provocando periodicamente ricadute. Il tipo acuto di tale sinusite non dura più di un mese ed è caratterizzato da sintomi pronunciati e piuttosto vividi con vari gradi di intossicazione.
Quali sono le principali cause della malattia
Le cause della sinusite essudativa in una persona sana che non soffre di patologie croniche del naso di solito risiedono in un'infezione virale. Abbastanza spesso, questa patologia appare sullo sfondo di gravi malattie infettive, come il morbillo e la scarlattina, e la sinusite agisce come una complicazione o come uno dei sintomi principali. L'immunità ridotta e la presenza di malattie somatiche causano lo sviluppo di sinusite essudativa. Pertanto, possono ammalarsi sullo sfondo di tonsillite, faringite, tonsillite cronica, rinite batterica acuta, malattie dentali e così via.
L'infezione virale può provocare solo sinusite essudativa acuta e il suo tipo cronico compare dopo la colonizzazione della mucosabatteri in un sistema immunitario indebolito. La patologia può verificarsi anche a seguito dell'esposizione ad allergeni e vari irritanti che possono provocare infiammazioni sierose.
La sinusite essudativa bilaterale è pericolosa, il più delle volte porta allo sviluppo di complicazioni.
Fattori di rischio
I seguenti fattori aumentano il rischio di sviluppare questa malattia:
- Avere un setto nasale deviato.
- Varie anomalie del seno.
- Denti e gengive non trattati.
- Suscettibilità alle allergie frequenti.
- Attività nella produzione pericolosa.
- Presenza di lesioni o corpi estranei nei seni paranasali.
- Presenza di malattie somatiche del corpo.
- Usare farmaci che indeboliscono il sistema immunitario.
Come si manifesta la sinusite essudativa sinistra o destra?
Sintomi di questa spiacevole malattia
Di norma, all'inizio, il paziente sviluppa i sintomi di una patologia virale sullo sfondo di questa malattia. Ad esempio, la temperatura corporea può aumentare, il muco può essere scaricato dal naso, insieme a mal di gola, congestione nasale e affaticamento. I sintomi più comuni della sinusite acuta sono le seguenti manifestazioni:
- La comparsa di fastidio al naso, vicino ad esso e nella canna nasale.
- Presenza di pressione e dolore sotto gli occhi, nonché gonfiore delle palpebre.
- Il verificarsi di un mal di testa che copre la fronte e le tempie.
- Aumento del dolore quando si inclina la testa verso il basso.
- Presenzacongestione nasale insieme all'incapacità di respirare, così come la voce nasale.
- Presenza di secrezioni evidenti dal naso.
- Drenaggio del muco patogeno lungo la parete faringea posteriore.
- Un altro aumento della temperatura corporea, anche se è già tornata alla normalità.
- La presenza di malessere ed elevata stanchezza, oltre a debolezza.
- Perdita di appetito e insonnia.
Tipo catarrale di sinusite di questa forma
Il tipo catarrale della sinusite essudativa passa più facilmente. Di solito è accompagnato solo da gonfiore del naso e scarse o abbondanti secrezioni mucose. Possono seccarsi nel naso e formare croste. Se non trattata, la sinusite catarrale può trasformarsi in purulenta, mentre il colore del muco cambierà e diventerà giallo e la sua consistenza è più densa, inoltre c'è un odore sgradevole. Con esito favorevole, la malattia termina dopo quattro settimane con una completa guarigione. Ma spesso la sinusite essudativa diventa cronica e i suoi segni sono cancellati e appena percettibili:
- Avere un raffreddore cronico difficile da curare.
- Presenza di congestione nasale, spesso alternata o unilaterale.
- La comparsa di dolore periodico nell'orbita.
- Aumento del dolore quando sbatti le palpebre.
- Sviluppo di congiuntivite cronica.
- Il verificarsi di mal di testa.
- La comparsa di una tosse secca sullo sfondo del muco che scorre lungo la gola.
- Disturbatoodore.
La forma cronica di sinusite essudativa è spesso combinata in pazienti con crescita di polipi, quindi in questo caso la malattia viene riconosciuta come mista.
Diagnosi per sinusite
La diagnosi viene effettuata sulla base di un'anamnesi completa, oltre che a partire dall'esame, dalla valutazione della gravità e dalla localizzazione della manifestazione clinica. Se si sospetta la sinusite, è obbligatoria una radiografia o una tomografia computerizzata dei seni paranasali. Durante la rinoscopia, di solito viene rilevato edema insieme a infiammazione, secrezione mucosa o purulenta e si può anche notare la presenza di polipi nel naso.
Endoscopia e puntura nasale
Un metodo di esame molto istruttivo per questa malattia è l'endoscopia nasale, così come la puntura dei seni mascellari. Durante la puntura, il medico perfora la parete del seno e ne pompa il contenuto. In futuro, le misure terapeutiche iniziano sotto forma di lavaggio del seno e introduzione di antibiotici al suo interno. Nelle donne in gravidanza, determinare la diagnosi facilita la diafanoscopia, poiché la TC e la radiografia possono danneggiare il feto in via di sviluppo.
Trattamento della sinusite essudativa
Qual è la terapia della malattia?
L'obiettivo più importante del trattamento è la prevenzione delle complicanze, che richiede la completa eliminazione dei processi infettivi. Ciò si ottiene ripristinando il drenaggio del seno ed eliminando l'agente patogeno. È obbligatorio fornire misure non farmacologiche sotto forma di bere in abbondanza,rinunciare alle cattive abitudini, umidificare l'aria nella stanza e alimentazione dietetica. Per alleviare il gonfiore e, inoltre, per migliorare il drenaggio dei seni, vengono eseguite le seguenti metodiche terapeutiche:
- Prendere antistaminici sotto forma di Zyrtec, Desloratadine o Aerius.
- Instillano vasocostrittori sotto forma di Klisen, Oxymetazoline, Rhinonorm e simili.
- Risciacquare il naso con soluzioni di sale marino, ad esempio Aquamaris è adatto a questo insieme ad Aqualor, Physiomer e No-S alt.
- Irrigare il naso con farmaci progettati per fluidificare pus e muco, ad esempio con Rinofluimucil e Sinuforte.
- Drop nel naso farmaci per ridurre la rinorrea, ad esempio, ipratropio bromuro.
Per eliminare i processi infettivi, al paziente vengono prescritti antibiotici. Di solito, per il trattamento della sinusite essudativa, vengono utilizzate penicilline con macrolidi in compresse sotto forma di Azitrox, Flemoclav, Augmentin ed Eritromicina. E nei casi più gravi, le cefalosporine di quarta generazione sotto forma di Suprax e Ceftriaxone sotto forma di pillole sono più adatte, ma è meglio usare questi farmaci sotto forma di iniezioni intramuscolari. Ulteriori metodi terapeutici selezionati per il trattamento di questa patologia possono essere:
- Trattamento con farmaci antinfiammatori per febbre e malessere sotto forma di Ibuprofene, Nurofen e Nimesil.
- L'uso di farmaci antivirali sotto forma di farmaci come "Viferon" insieme a "Cycloferon" e"Kagocele".
- Irrigazione con antisettici locali e antibiotici sotto forma di Miramistin, Bioparox, Albucid, Protargol e Isofra.
- Uso di glucocorticosteroidi nasali sotto forma di Nasonex e Avamys.
- Fisioterapia. In questo caso vengono eseguiti trattamenti laser, UHF, luce blu e simili.
Il trattamento chirurgico è spesso indicato sullo sfondo di sinusite catarrale-essudativa di tipo cronico o purulenta. Viene eseguita una puntura per rimuovere il pus denso dal seno. Inoltre, questa procedura viene eseguita per la somministrazione mirata di antibiotici. Dopo una puntura, viene inserito un catetere nel seno, attraverso il quale il lavaggio viene effettuato ogni giorno con l'aiuto di antisettici ed enzimi proteolitici. Sullo sfondo della sinusite allergica, speciali antistaminici e glucocorticosteroidi vengono iniettati nella cavità del seno.
