Già a 3-4 anni, i bambini non hanno bisogno di pannolini: vanno al vasino da soli, possono controllare i processi di minzione e i movimenti intestinali. Ma queste sono statistiche generali. Con bambini specifici, le cose possono essere completamente diverse. Qualcuno si sveglia periodicamente in un letto bagnato, qualcuno non può sopportare il vasino, qualcuno anche in età avanzata ha bisogno di pannolini. Inoltre, tali problemi possono essere sia singoli che inseguire costantemente il bambino. Ha senso parlare di enuresi.
Cos'è l'enuresi nei bambini? Questa è una malattia abbastanza grave che richiede un trattamento appropriato. Nell'articolo analizzeremo anche le sue caratteristiche, varietà e cause.
Moduli di malattia
Cos'è l'enuresi nei bambini? Questa è l'incontinenza urinaria causata da problemi con il sistema genito-urinario e nervoso. Esistono diverse forme di malattia:
- Primarie e secondarie.
- Notte e giorno.
- Enuresi nevrotica e simil-nevrotica.
Analizziamo queste categorie in modo più dettagliato.
Forma primaria e secondaria
Continuiamo a considerare cos'è l'enuresi nei bambini. Il tipo principale della malattia è dato a quei bambini che non hanno avuto "notti secche" dalla nascita. che non hanno sviluppato il controllo sulla minzione. Il bambino non può controllare questo processo giorno o notte.
In media, la formazione di tale controllo inizia nei bambini all'età di 1-3 anni. E finisce a 4 anni. A questo punto, la connessione riflessa condizionata è già stata completamente formata: la voglia di urinare fa compiere al bambino determinate azioni: vai in bagno, vai nel vasino. E nel caso dell'enuresi primaria, c'è un ritardo nella formazione di questa importante connessione.
Con l'enuresi secondaria, la situazione è alquanto diversa. Il bambino ha già stabilito la connessione "la voglia di urinare - vai nel vasino". Ma per qualche motivo è stato distrutto. Cosa potrebbe causare il disturbo riflesso? Le cause dell'enuresi nei bambini (notturne e diurne) possono essere sia determinati fattori psicologici che malattie croniche somatiche. Ad esempio, diabete mellito, infezioni del tratto urinario.
Il bambino non riesce ancora a capire cosa sta succedendo al suo corpo. O timido a farlo. Quindi il corpo inizia a "parlare" per lui. Poiché in giovane età esiste ancora una stretta connessione tra i processi somatici ed emotivi.
Forma notte e giorno
L'enuresi diurna non è molto comune nei bambini. La forma notturna della malattia è più comune. Cioè, implica che un bambino di età superiore ai cinque anni abbia il fatto di urinare involontariamente in un sogno.
Spesso, questo è anche influenzato dal regime idrico sbagliato. Normalmente, il numero di minzione al giorno è 7-9, a seconda dell'età e della quantità di liquidi bevuti. Durante una notte di sonno in un corpo sano, c'è un'interruzione nella minzione. Questo non si verifica in un bambino con enuresi notturna.
Secondo le statistiche, il 10-15% dei bambini di età compresa tra 5 e 12 anni soffre di questa forma della malattia. Man mano che si invecchia, questa percentuale, ovviamente, diminuisce. Ma secondo le stesse statistiche, nell'1% dei pazienti, l'enuresi persiste fino all'età adulta. Allo stesso tempo, la malattia si manifesta 1,5-2 volte più spesso nei maschi rispetto alle femmine.
Forma nevrotica e nevrotica
Parlando di cos'è l'enuresi nei bambini, va notato che è consuetudine individuare una forma nevrotica e nevrotica della malattia. Quanto a quest'ultimo, la sua causa più comune è una lesione organica del sistema nervoso del bambino. Potrebbe essere successo durante il suo sviluppo fetale oa seguito di una neuroinfezione.
Il risultato è lo stesso: una lenta formazione di controllo sui processi di minzione. O la completa distruzione di questa funzione, formata con successo in precedenza. Questa forma di enuresi non dipende dagli sconvolgimenti emotivi e psicologici che il bambino potrebbe sperimentare. Tuttavia, può intensificarsi con la sua ipotermia, superlavoro, attività fisica eccessiva. Le cospirazioni dell'enuresi nei bambini, ovviamente, non aiuteranno qui: questa è solo autoipnosi. È necessario l'aiuto di un medico qualificato.
Ma con una forma nevrotica della malattia, la funzione del controllo della minzione è compromessa sottoper vari motivi psicologici. Questa è una sorta di risposta del corpo a varie situazioni stressanti. Inoltre, lo psicotrauma colpisce il bambino non solo nella re altà, ma anche in un sogno. Si ripeterà nei suoi disegni, sogni, giochi, conversazioni. Se credi alle recensioni, il trattamento dell'enuresi nei bambini in questo caso si basa sull'assistenza psicologica. Non appena riuscirai a far fronte alle conseguenze dello psicotrauma, l'enuresi smetterà di infastidire il bambino.
Motivo della condizione
Nell'articolo analizziamo le cause e il trattamento dell'enuresi nei bambini. Per quanto riguarda il primo, qui è difficile identificare ragioni univoche.
I medici iniziano a diagnosticare chiedendo come sono andate la gravidanza e il parto della mamma. Poiché le seguenti cause di enuresi si trovano qui:
- Ipossia fetale intrauterina.
- Sviluppo intrauterino ritardato del sistema nervoso del bambino.
- Neuroinfezione trasferita.
- Varie lesioni alla nascita.
Inoltre, i medici sono interessati alla predisposizione ereditaria alla malattia. E per una buona ragione. Dopotutto, secondo le statistiche, se un genitore ha sofferto di enuresi durante l'infanzia, la probabilità che il problema si manifesti in un bambino è del 45%. E se entrambi i genitori, l'indicatore cresce fino al 75%.
Per quanto riguarda i bambini piccoli, per loro l'enuresi è una conseguenza del fatto che al bambino non sono state instillate in tempo le capacità di cura di sé, il concetto di igiene. Ha bisogno che gli venga insegnato in modo tempestivo (ma non troppo presto) come usare il vasino. I genitori sono i primi a prendersi curaper uno svuotamento completo e tempestivo della vescica, ricorda al bambino di andare in bagno.
I genitori dovrebbero cercare di svezzare i propri figli dal camminare con i pannolini dopo due anni. Se il bambino non si sente a disagio dopo aver urinato nelle mutandine, questo non gli insegnerà che è importante andare al vasino in tempo. Ma in nessun caso un bambino dovrebbe essere lasciato con i vestiti bagnati come punizione.
Per quanto riguarda i bambini in età prescolare più grandi e gli scolari più giovani, la loro principale causa di enuresi è il regime di alcolismo sbagliato. Ad esempio, a scuola, in una sezione o in un circolo, un bambino non ha tempo per bere correttamente. Ma la sera a casa, recupera il tempo perso. Sulla base di una vescica traboccante, si verifica una forma notturna della malattia.
Ora sul trattamento dell'enuresi nei bambini. Il feedback sulla terapia è ambiguo: alcuni genitori notano il successo dell'uso dei farmaci prescritti dal medico. Qualcuno parla dei benefici della fisioterapia e dell'omeopatia. Ci sono genitori che si sono rivolti di nuovo ai pannolini nell'aspettativa che il problema si risolvesse da solo: i metodi di trattamento provati e testati erano inefficaci. Naturalmente, le recensioni descrivono più di un caso in cui, quando il bambino cresceva, l'enuresi è passata senza terapia farmacologica.
Ma molti avevano anche bisogno di aiuto psicologico. Nelle stesse recensioni, vedremo che anche la situazione emotiva in famiglia gioca un ruolo significativo. Una reazione così imprevedibile può sorgere in risposta ai continui scandali dei genitori, alla loro dipendenza da thriller e "film horror", alle punizioni fisiche di un bambino, alla nascita di un fratello o una sorella più piccoli, ai traslochi frequenti e altri.ambienti traumatici e instabili. Uno psicologo infantile sarà in grado di elaborare una situazione traumatica per un bambino, aiutandolo a sopravvivere. Ma spesso l'enuresi è un "effetto collaterale" di stress, depressione, paura.
Come si sente il bambino?
Cos'è l'enuresi nei bambini? È anche un trauma psicologico per il bambino stesso. Causato non solo dal suo problema, ma anche dall'atteggiamento di genitori, coetanei e altri nei suoi confronti:
- Un bambino può vivere un conflitto interiore complesso: si sente in colpa, preoccupato per ciò che sta accadendo, ma allo stesso tempo sente di non essere in grado di affrontarlo da solo. Non capisce come fermarlo.
- L'autostima e la fiducia in se stessi di un bambino subiscono un duro colpo se viene punito dai genitori a causa dell'enuresi, i coetanei lo deridono, gli altri sono negativi, anche se non esprimono direttamente la loro opinione.
- Il bambino soffre di alcuni dei suoi limiti a causa di una malattia: è difficile per lui stare lontano da casa per molto tempo, è scomodo passare la notte ad una festa. Ha costantemente paura che i nuovi conoscenti scoprano il suo problema e lo prendano negativamente.
Quando è necessario consultare un medico?
Molti genitori considerano erroneamente l'enuresi come un problema infantile temporaneo. Inoltre, punisci o rimprovera il bambino per questo. Sì, l'enuresi può andare via con l'età da sola, ma il trauma mentale profondo non andrà da nessuna parte. Può trasformarsi in una nevrosi o in una malattia mentale più grave.
Comesolo i genitori hanno notato nel bambino il fatto di una ripetuta mancanza di controllo sulla minzione, il problema dovrebbe essere rivolto a specialisti: un pediatra, un nefrologo, un neurologo, un urologo, un endocrinologo, un neuropatologo, uno psicologo infantile. In effetti, i medici prescrivono test ed esami aggiuntivi.
Assicurati di consultare un medico nei seguenti casi:
- Se il bambino ricomincia a bagnare il letto per molto tempo dopo aver completamente svezzato dai pannolini.
- Se giorno e notte riesce a malapena a controllare la voglia di urinare.
- Se un bambino continua a urinare sia nel letto che nelle mutandine dopo i 5 anni.
Inoltre, presta attenzione ai segnali di pericolo aggiuntivi che richiedono una visita immediata dal medico:
- Il bambino sente il bisogno di urinare più del solito.
- Si lamenta di bruciore durante la minzione.
- Il bambino soffre di un'intensa sete irragionevole.
- Il bambino ha gonfiore ai piedi e alle caviglie.
- L'enuresi è tornata al bambino dopo una lunga pausa.
Diagnosi
La diagnosi è determinata da uno specialista sulla base di un esame visivo del paziente, della sua storia medica, dei reclami sui sintomi sia del bambino che dei suoi genitori. Il medico farà sicuramente le seguenti domande:
- Il bambino ha problemi a trattenere l'urina durante il giorno?
- Ci sono periodi di tempo in cui non soffre di enuresi?
- Cos'è la famigliala storia di questa malattia - ne hanno sofferto i genitori, i parenti stretti?
- Quanto spesso un bambino soffre di enuresi?
- Russa di notte?
- In che modo questo problema influisce sul bambino, sulla sua comunicazione con la famiglia, i coetanei e gli altri?
- Quali trattamenti hai usato tu stesso?
Per chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere un test delle urine per l'analisi, offrire di tenere un diario della minzione di 24 ore, in cui i genitori devono inserire la quantità di liquido che il bambino beve e l'urina escreta dal suo corpo.
Terapia farmacologica
Ci sono pillole per l'enuresi notturna per i bambini? Sì, ma tali fondi non possono essere prescritti in modo indipendente. Devono essere prescritti dal medico curante, se necessario.
In particolare, "Minirin" è prescritto per i bambini con enuresi. Questo è un farmaco ormonale. Contiene ormoni sintetici, proprio quelli che mancano nei pazienti con enuresi. Di conseguenza, sarà efficace solo in relazione a quei bambini la cui mancanza di controllo sulla minzione è causata da problemi al sistema nervoso. Se la causa dell'enuresi è, ad esempio, l'urologia, Minirin sarà impotente.
Per quanto riguarda "Driptan" nei bambini con enuresi, anche le recensioni sul farmaco sono ambigue. Lontano da tutti i pazienti, il farmaco ha aiutato. Uno dei genitori nota la sua completa inutilità, qualcuno - aiuto temporaneo. Possiamo dire che la sua efficacia è individuale. Tali compresse per l'enuresi nei bambini hannoeffetti collaterali - in particolare, eruzioni cutanee. Sono prescritti solo in caso di gravi problemi di enuresi. L'indicazione all'uso è l'incontinenza urinaria causata sia da disturbi neurogeni che da incontinenza motoria. In particolare, il medicinale è prescritto per l'enuresi dei bambini.
Tra i mezzi alternativi ci sono "Atarax", "Pantocalcin". Ma ancora una volta, i benefici del trattamento variano da persona a persona. I farmaci non sono ugualmente efficaci per tutti i pazienti.
Tra i metodi non farmacologici, un allarme per enuresi notturna raccoglie molti feedback. Ci sono molti pazienti a cui questo metodo ha aiutato a far fronte all'enuresi. Ma c'è chi ne ha notato l'inutilità nel loro caso. Gli autori delle recensioni sottolineano l' alto costo di tale trattamento.
Trattamento domiciliare
Analizziamo le cause e il trattamento dell'enuresi nei bambini. Quanto a quest'ultimo, anche la psicoterapia gioca un ruolo significativo. Inoltre, non solo nell'ufficio di uno specialista, ma anche a casa. Spesso ci sono sintomi di enuresi nei bambini in risposta allo stato emotivo dei genitori. Non appena la situazione a casa torna alla normalità, la malattia si attenua.
Gli esperti consigliano ai genitori di:
- Non rimproverare, punire o umiliare mai il bambino per questo problema. Tale comportamento aggraverà solo la situazione, farà sentire in colpa il bambino, rovinerà la sua autostima. E forse lasciare un trauma mentale per tutta la vita.
- Se l'enuresi si è verificata all'improvviso, molto probabilmente è stata causata da una situazione traumatica. Parla dolcemente con tuo figliolo preoccupa. Rimuovere la causa. La malattia potrebbe scomparire.
- Quando parli a tuo figlio di enuresi, sii sempre gentile e discreto. Sii sincero, attento ai problemi del bambino. Deve essere sicuro che tu lo accetti così com'è, non giudichi e proteggi sempre.
- Non discutere mai di un problema delicato con estranei di fronte a un bambino. Questo può privarti per sempre della sua fiducia, aggravare il senso di colpa del bambino per la malattia.
- Educa tuo figlio ad essere responsabile delle sue condizioni. Dagli l'idea che il trattamento lo aiuterà sicuramente.
- Crea una routine quotidiana, un regime alimentare per il bambino e cerca di non deviare da essa.
- Limitare, per quanto possibile, il bambino da influenze irritanti ed eccitanti durante il giorno e soprattutto prima di coricarsi. Qui non dovrebbe provare forti emozioni e preoccupazioni.
- La sera, riduci la quantità di liquidi che tuo figlio beve. Limita l'assunzione di frutta, verdura e altri cibi "acquosi" o diuretici durante questo periodo.
- Assicurati che tuo figlio svuoti la vescica prima di andare a letto.
- Il letto nei bambini che soffrono di enuresi dovrebbe essere duro. Se il bambino dorme profondamente, è meglio che gli adulti lo girino leggermente più volte durante la notte.
- I vestiti bagnati, la biancheria intima bagnata dovrebbe essere cambiata immediatamente. È fantastico se il bambino parteciperà attivamente a questo processo (ovviamente, volontariamente).
- Proteggi il tuo bambino dall'ipotermia, dalle lunghe passeggiate e dalle situazioni in cui la voglia di urinare viene menovai subito in bagno.
- Concedi a tuo figlio più tempo possibile: cammina con lui più a lungo all'aria aperta, leggi insieme, sii creativo, gioca a giochi educativi. Dopotutto, quando le mani di un bambino sono coinvolte, aiuta a sbarazzarsi del sovraccarico emotivo.
L'enuresi è una malattia più grave in termini psicologici. Se il controllo sugli impulsi della vescica nella maggior parte dei bambini con l'età appare ancora da solo, il trauma psicologico dovuto a un trattamento improprio o alla sua assenza può rimanere per tutta la vita.
