Lo sviluppo delle malattie del sistema cardiovascolare è lento e impercettibile nelle prime fasi. Nella maggior parte dei casi, una persona viene a conoscenza dei suoi problemi cardiaci quando la patologia sta già progredendo, a causa della quale è necessario un ricovero urgente. Le malattie cardiache sono pericolose perché si manifestano quasi senza sintomi. Sono uno dei principali fattori di mortalità sulla terra. Anche se il paziente sopravvive a un attacco di malattie cardiache, è improbabile che riesca a tornare a uno stile di vita normale, e quindi ha bisogno di adattarsi a uno stile nuovo e più limitato. È possibile prevenire lo sviluppo di gravi complicanze delle malattie cardiache diagnosticandole in tempo. Pertanto, è necessario sottoporsi a esami preventivi per mantenere la salute del tuo cuore.
Malattie cardiache
Ci sono diversi segni che possono indicare lo sviluppo di problemi cardiaci. Se noti tali sintomi in te stesso, dovresti contattare immediatamente la clinica, dove un esame approfondito aiuterà a diagnosticare la malattia e prevenire possibili complicazioni.
I sintomi più comuni delle prime fasi della malattia cardiaca includono aumento della fatica e debolezza generale. Possono essere associati a stress o aumento del carico di lavoro, ma possono anche essere un segnale per lo sviluppo di insufficienza cardiaca. Di norma, la fatica non va da nessuna parte anche dopo il riposo e si aggiungono una sensazione di oppressione, una diminuzione dell'appetito e una cattiva condizione generale del corpo. Il secondo sintomo che può segnalare lo sviluppo di insufficienza polmonare o cardiaca è la mancanza di respiro e può verificarsi anche quando una persona è in uno stato di assoluta calma.
Grave paura, stress o attività fisica prolungata in ogni persona sana possono causare un aumento della frequenza cardiaca, e questa è considerata la norma. Se la tachicardia preoccupa spesso e senza una buona ragione, allora possiamo parlare della presenza di disturbi nello stato del sistema cardiovascolare. Altri sintomi di malattie cardiache includono perdita di equilibrio o vertigini improvvise, svenimenti, disagio e dolore toracico. Tali segni danno una ragione per una persona per visitare un medico. E sottoporsi a un esame completo del sistema cardiovascolare.
Preparazione coronale
Se a un paziente è stata diagnosticata una malattia cardiaca in una fase che non richiede un intervento chirurgico, gli viene prescritta una terapia farmacologica. I farmaci per le malattie cardiache aiutano il paziente a far fronte ai sintomi della patologia e ne rallentano lo sviluppo. Una persona deve essere preparata al fatto che seha intenzione di prolungare la sua vita, ha bisogno di cambiare la sua immagine, in particolare, rinunciare alle cattive abitudini, mangiare bene, combinare un esercizio moderato con il riposo.
Oggi ci sono tanti farmaci diversi sugli scaffali delle farmacie, la cui azione è mirata a combattere i problemi cardiaci. Uno dei farmaci più comuni prescritti dai medici sono le compresse coronali. Le indicazioni per l'uso del farmaco possono essere le seguenti: malattia coronarica, aritmia, ipertensione arteriosa, extrasistoli ventricolare o sopraventricolare e altri. Prima di iniziare un ciclo di trattamento con il farmaco, è necessario consultare il medico. Il farmaco "Coronal" ha un effetto abbastanza forte sul corpo, ha un elenco di controindicazioni e può causare effetti collaterali. Disponibile in compresse rivestite. Il medico può prescrivere sia coronale che i suoi analoghi.
Farmacologia
Il farmaco "Coronal" ha effetti antianginosi, ipotensivi e antiaritmici. Questo beta-bloccante selettivo riduce la formazione di AMP ciclico dall'ATP ed è in grado di bloccare i recettori beta-adrenergici del cuore. Inoltre, il farmaco "Coronal" aiuta a ridurre la contrattilità miocardica e la frequenza delle contrazioni cardiache, la sua conduzione e l'eccitabilità.
L'effetto ipotensivo del farmaco si manifesta nel fatto che aiuta a ridurre il volume minuto di sangue. "Coronal" - compresse che ripristinano la normale sensibilità dei barocettori, inibiscono l'attività del sistema reninangiotensivo, influenzano il sistema nervoso centrale. Nei pazientichi soffre di ipertensione arteriosa, l'effetto ipotensivo si osserva dopo 2-5 giorni dall'inizio dell'uso. Dopo 1-2 mesi si nota un effetto terapeutico ipotensivo stabile.
Il farmaco "Coronal", le cui indicazioni per l'uso hanno uno spettro abbastanza ampio, ha un effetto antianginoso. Le compresse contribuiscono all'allungamento della diastole, migliorano la perfusione del muscolo cardiaco, riducono la sua richiesta di ossigeno riducendo la frequenza cardiaca. L'effetto antiaritmico del farmaco si manifesta nella sua capacità di eliminare i fattori aritmogeni. Sotto la sua influenza, la conduzione atrioventricolare rallenta e si verifica una diminuzione del tasso di eccitazione del seno e dei pacemaker ectopici.
L'uso del farmaco a dosaggi medi ha un effetto meno pronunciato sulle arterie periferiche, sulla muscolatura liscia bronchiale, sul pancreas, sui muscoli scheletrici, sul metabolismo dei carboidrati. Il farmaco non trattiene gli ioni di sodio nel corpo, il suo assorbimento è di circa l'80-90%.
Indicazioni per l'uso
Prima di assumere Coronal, è necessario consultare un medico che fornirà istruzioni chiare sul dosaggio e sulla frequenza di somministrazione. Non puoi iniziare a prendere il farmaco da solo, c'è il rischio di danneggiare la tua salute e con conseguenze irreversibili.
Nel farmaco "Coronal" le indicazioni per l'uso sono spesso limitate all'ipertensione arteriosa e alla malattia coronarica. La dose giornaliera del farmaco è di 5 mg. Il principale principio attivo del farmaco "Coronal" è il bisoprololo. Massimo giornalierola norma può raggiungere i 20 milligrammi e per i pazienti con ridotta funzionalità epatica - 10 milligrammi. La dose del farmaco in tutti i casi viene regolata individualmente, tenendo conto dell'efficacia terapeutica e della frequenza cardiaca. È necessario ridurre gradualmente la dose del farmaco "Coronal", non è possibile interrompere il corso dell'assunzione all'improvviso. Ciò è particolarmente vero per i pazienti con angina pectoris (CHD).
Controindicazioni
C'è un elenco di casi in cui è meglio smettere di usare Coronal. Le indicazioni per l'uso nelle malattie cardiache non possono essere l'unico fattore per iniziare un ciclo di trattamento. Il medico deve esaminare attentamente e in modo completo il paziente per la sicurezza di quest'ultimo.
Il farmaco è controindicato nei pazienti con CHF scompensato, insufficienza cardiaca acuta, shock cardiogeno, cardiomegalia, angina di Prinzmetal, sindrome SSU, blocco atrioventricolare II-III stadio, blocco senoatriale. Non prenda Coronal per i pazienti che hanno un'ipersensibilità individuale al farmaco. Si sconsiglia di prescriverlo alle donne durante l'allattamento, nonché di combinarlo con l'uso di inibitori MAO.
In casi estremi, ma con molta attenzione, il farmaco viene utilizzato per trattare pazienti con miastenia grave, claudicatio intermittens, sindrome di Raynaud, insufficienza epatica, CHF, feocromocitoma, acidosi metabolica, asma bronchiale, enfisema polmonare, diabete mellito. Controindicazioni all'uso possono essere depressione, psoriasi, tireotossicosi, infanzia e vecchiaia,gravidanza. Giustificare l'assunzione del farmaco "Coronal" (le recensioni dei medici concordano su questo) durante la gravidanza può essere solo il caso in cui il beneficio per la madre è molte volte superiore al rischio per il bambino.
Overdose
Il paziente deve seguire rigorosamente le istruzioni di uno specialista, perché un sovradosaggio può causare sintomi pericolosi. Tra i segni comuni causati da un sovradosaggio di Coronal vi sono broncospasmo, insufficienza cardiaca, ipotensione arteriosa e bradicardia. L'intossicazione provoca un forte effetto cardiodepressivo, che prevale su una diminuzione della contrattilità e una diminuzione della frequenza delle contrazioni cardiache. Il paziente può sviluppare distress respiratorio causato da broncospasmo.
Se un paziente ha una reazione innaturale a un farmaco, devi immediatamente prendere misure per neutralizzarlo. La prima cosa da fare è effettuare una lavanda gastrica, seguita dall'assunzione di enterosorbenti (carbone attivo). Devi anche bere un lassativo (solfato di sodio). È possibile eliminare i sintomi di intossicazione somministrando atropina (0,5-2,0 mg) per via endovenosa. Anche in questi casi viene utilizzato glucagone 1-5 mg. Se si verifica broncospasmo, deve essere utilizzato un broncodilatatore (aerosol salbutamolo o fenoterolo).
Effetti collaterali
Coronal può causare effetti collaterali che interessano tutto il corpo. A rischio sono:
- sistema cardiovascolare;
- sistema nervoso;
- respiraresistema;
- tratto gastrointestinale;
- sistema genito-urinario;
- apparato visivo;
- pelle, muscoli, articolazioni.
Da parte del sistema cardiovascolare si possono occasionalmente osservare complicazioni come parestesie, disturbi della conduzione, bradicardia, ipertensione ortostatica e bassa pressione sanguigna. I pazienti con claudicatio di Raynaud o intermittente hanno sintomi in peggioramento.
Il farmaco Coronal può anche causare effetti collaterali del sistema nervoso, vale a dire: cambiamenti mentali, sogni vividi, disturbi del sonno, vertigini, mal di testa, affaticamento. Molto raramente, ma comunque l'agente coronale può influenzare l'apparato visivo. Le revisioni di tali casi vengono accumulate, ma a causa dell'esposizione al farmaco, la vista può deteriorarsi, la lacrimazione può diminuire, fino allo sviluppo della congiuntivite.
Sintomi come broncospasmo, mancanza di respiro, rinite e congestione nasale possono disturbare quei pazienti che soffrono di asma bronchiale. In casi isolati si verifica l'effetto epatotossico del bisoprololo, determinato da nausea, diarrea, costipazione e dolore addominale.
Tra gli altri effetti collaterali causati dall'azione del farmaco Coronal, le recensioni dei pazienti notano quanto segue: aumento della sudorazione, prurito e arrossamento della pelle, artropatia, crampi e dolore muscolare. Raramente preoccupato per la disuria e la disfunzione erettile causata dall'azione del farmaco "Coronal". Gli analoghi dei farmaci possono anche causare effetti collateraliorganismo. Pertanto, in ogni singolo caso, è indispensabile consultare un medico e seguire le sue istruzioni.
Istruzioni speciali
Oltre alle controindicazioni e agli effetti collaterali, ci sono un certo numero di casi in cui il farmaco dovrebbe essere usato con molta attenzione e sicuramente sotto la supervisione di un medico. Ciò si applica principalmente a condizioni quali insufficienza cardiaca congestizia, diabete mellito, depressione, miastenia grave, psoriasi, tireotossicosi, funzionalità epatica o renale anormale, acidosi metabolica, digiuno, angina di Prinzmetal.
Nelle malattie croniche ostruttive delle vie aeree, coronale, analoghi e altri beta-bloccanti possono essere assunti, ma solo in combinazione con broncodilatatori e in dosi minime. Con il feocromocitoma, l'agente deve essere assunto contemporaneamente al blocco dei recettori alfa-adrenergici. Il dosaggio deve essere determinato dopo l'indagine sui disturbi epatici e renali.
L'ipertensione arteriosa può essere trattata con il farmaco solo sotto regolare controllo medico. La diminuzione della controregolazione adrenergica e le reazioni anafilattiche esacerbano le reazioni nei pazienti che assumono beta-bloccanti. Nei pazienti anziani, l'ipersensibilità può verificarsi anche con la dose abituale del farmaco, quindi anche qui è necessario un monitoraggio costante.
Se è necessario eseguire un intervento chirurgico programmato, l'uso del farmaco viene annullato 48 ore prima dell'operazione e ciò non viene eseguito immediatamente, magradualmente. Se il paziente ha indicazioni per l'uso di Coronal, deve prestare molta attenzione nelle attività che richiedono un'elevata velocità di reazioni fisiche e mentali (lavoro in quota, manutenzione di automobili, lavoro con meccanismi pericolosi, guida di un'auto, ecc.).
Interazioni farmacologiche
Quando si assumono Coronal (compresse) contemporaneamente ad altri medicinali, devono essere prese precauzioni. In particolare, questo vale per le combinazioni con inibitori MAO, poiché dopo la cessazione si verifica un aumento della pressione sanguigna. Combinando i beta-bloccanti con estratti di allergeni per test cutanei e con allergeni utilizzati per l'immunoterapia, c'è il rischio di provocare gravi reazioni allergiche.
Quando si utilizzano farmaci antiaritmici di classe I e III (Disopiramide, Sotalolo, Chinidina, Amiodarone, Lidocaina), è inoltre necessario prestare attenzione. Con l'uso simultaneo di farmaci antipertensivi e compresse Coronal, quest'ultimo può potenziare gli effetti dei primi. Se usi questo farmaco in combinazione con "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Reserpine", questo può portare a un rallentamento nella conduzione degli impulsi elettrici attraverso il sistema di conduzione del cuore.
L'efficacia terapeutica di Coronal può essere ridotta dall'esposizione ad agenti simpaticomimetici (farmaci antitosse, colliri o nasali). Gli attivatori degli enzimi epatici provocano una riduzione dell'emivita biologica dei beta-adrenorecettori. L'uso simultaneo di farmaci antiaritmici e calcio-antagonisti dei gruppi Nifedipina e Verapamil può causare lo sviluppo di bradicardia, insufficienza cardiaca o disturbi della conduzione.
Il trattamento simultaneo con coronale e clonidina può causare lo sviluppo di una crisi ipertensiva. Se ci sono indicazioni per l'assunzione di Coronal in pazienti con diabete mellito, si raccomanda vivamente di monitorare regolarmente i livelli di glucosio nel sangue. Ciò è dovuto al fatto che i beta-bloccanti possono potenziare l'azione dei farmaci antidiabetici e dell'insulina, mascherando i segni di ipoglicemia.
Recensioni sulla droga
I medici prescrivono Coronal a pazienti con malattie cardiache. Ma questo farmaco funziona per tutti? Analizzando le recensioni a riguardo, possiamo trarre una conclusione generale che l'effetto del farmaco sul corpo del paziente dipende da ogni singolo caso. Chi ha avuto la fortuna di non sperimentare effetti collaterali parla molto positivamente di Coronal. Le recensioni dei pazienti che hanno subito le conseguenze dell'uso del farmaco non sono così rosee. Tuttavia, i problemi possono essere evitati. Prima di assumere "Coronal" (compresse), le relative istruzioni devono essere rilette attentamente e più volte, perché la disattenzione può anche essere dannosa per la salute.
La prima cosa che i pazienti notano è una diminuzione della frequenza cardiaca, un leggero calo della pressione sanguigna, un miglioramento delle condizioni generali del paziente. Dopo un pomesi di utilizzo, i medici consigliano di ridurre la dose, perché il polso e la pressione hanno già raggiunto la norma e non è necessario abbassarli ulteriormente. Inoltre, i pazienti notano che se segui tutte le istruzioni del medico curante, non dovresti aver paura delle spiacevoli conseguenze dell'uso del farmaco. Ma coloro che hanno deciso autonomamente di modificare la dose giornaliera o non hanno avvertito il medico dell'uso di altri farmaci hanno dovuto affrontare complicazioni, che in alcuni casi hanno richiesto il ricovero in ospedale del paziente. E quindi, non dimenticare che c'è un'istruzione per l'uso in ogni confezione di compresse Coronal.
Analogici
Il farmaco "Coronal" ha una vasta gamma di analoghi: medicinali che contengono gli stessi principi attivi. Tutti differiscono per prezzo, paese di produzione, meccanismo d'azione, controindicazioni, presenza o assenza di effetti collaterali.
Come ogni medicinale, anche Coronal ha il suo ambito di applicazione. I suoi analoghi sono simili in quanto il loro principio attivo è il bisoprololo. I più comuni sono i farmaci di produzione nazionale. Il loro vantaggio è considerato il prezzo basso (rispetto a quelli importati) e l'elevata efficienza. In particolare si possono notare i seguenti farmaci: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Sono disponibili in tutti i chioschi delle farmacie e il loro prezzo varia da 30 a 100 rubli per confezione.
Gli analoghi di importazione di Coronal sono anche presentati in un vasto assortimento: Bidop (Ungheria), Biol (Slovenia),Bisogamma (Germania), Bisocard (Polonia), Bisomor (India), Bisoprolol-Lugal (Ucraina), Bisoprolol-Teva (Israele) e altri. La medicina tedesca "Concor" è particolarmente popolare tra i farmaci importati. Il suo prezzo è 4 volte superiore al costo del farmaco "Coronal" ed è di circa 180 rubli. In generale, i farmaci importati nei chioschi delle farmacie sono offerti a prezzi che vanno da 300 a 600 rubli per confezione.
