L'osteomielite è una malattia causata da un'infezione. Manifestato sotto forma di infiammazione. La parte inferiore della gamba, la coscia, le ossa della spalla, le vertebre e le articolazioni della mascella sono più comunemente colpite. L'osteomielite è un processo purulento-necrotico che si sviluppa nel midollo osseo e nei tessuti molli circostanti. Di solito, la malattia si manifesta nei ragazzi (2 volte più spesso che nelle ragazze) a causa dell'elevata mobilità, risse, ferite, cadute.
Perché l'osteomielite infantile è una malattia estremamente pericolosa?
L'osteomielite nei bambini (una foto delle manifestazioni esterne della malattia può essere vista in questo articolo) è una malattia pericolosa. La malattia colpisce il midollo osseo. L'infezione è concentrata direttamente nelle ossa e quasi non appare esternamente. Pertanto, diagnosticare la malattia nei bambini in una fase iniziale è piuttosto difficile, poiché non possono descrivere con precisione i sintomi e le sensazioni. Se l'osteomielite acuta nei bambini non viene trattata in tempo, può verificarsi una deformazione dello scheletro del bambino. Questa malattia può diventarecausare disabilità e gravi conseguenze.
Forme di osteomielite
L'osteomielite è divisa in due forme. Il primo è specifico. Questa è una malattia secondaria causata da batteri dopo la tubercolosi, la sifilide o la brucellosi. Ma è raro nei bambini. La seconda forma non è specifica. Si verifica a causa di cocchi e microbi purulenti.
Viste
L'osteomielite in un bambino può essere di diversi tipi:
- Ematogena. È provocato da microrganismi che penetrano nel tessuto osseo attraverso il flusso sanguigno. C'è una forma acuta e cronica. Il secondo è quando l'infiammazione dura più di quattro mesi. La forma cronica è divisa in due sottospecie. Osteomielite primaria, in cui non ci sono sintomi chiari. E secondario - come risultato di una forma ematogena acuta.
- Non ematogena (altrimenti - esogena o post-traumatica). Si verifica a causa di lesioni, fratture, ferite da arma da fuoco, infiammazioni ossee.
- Odontogeno. Questa è un'infiammazione delle ossa mascellari. La malattia si verifica a causa di malattie dentali. Nei bambini, i tessuti della mascella sono permeati da frequenti vasi sanguigni. Pertanto, l'infiammazione si diffonde ad alta velocità. Ma il recupero dei tessuti dopo il trattamento non è meno rapido. Questo tipo di osteomielite si verifica principalmente nei bambini di età compresa tra tre e dodici anni.
- Contatto. Questo è un tipo di osteomielite esogena. Si verifica quando l'infiammazione purulenta passa all'osso dai tessuti molli che lo circondano.
Motivicomparsa di osteomielite
Le principali cause di osteomielite nei bambini sono infezioni e lesioni purulente. Spesso la malattia è causata da:
- otite media;
- foruncolosi;
- pielonefrite;
- impetigine;
- brucia;
- fratture;
- ferite.
Staphylococcus aureus si trova in una serie di agenti patogeni comuni. Si trova nell'osteomielite nell'ottanta per cento dei casi. Nel restante venti percento, ai pazienti vengono diagnosticati vari bastoncini (Pfeiffer, intestinali), salmonella e streptococco. L'osteomielite odontogena acuta inizia a causa di denti affetti da carie. Il colpevole è la flora batterica patogena presente nella polpa e nel parodonto.
Osteomielite nei bambini: sintomi della malattia
Sintomi principali dell'osteomielite:
- freddo;
- artrite degli arti;
- gonfiore e arrossamento delle lesioni;
- debolezza e letargia;
- frequenza cardiaca rapida;
- dolore osseo in aumento;
- leucocitosi elevata, emocoltura positiva e leucopenia;
- I cambiamenti inizialmente potrebbero non essere visibili ai raggi X, ma compaiono in seguito.
I sintomi dell'osteomielite dipendono dall'area ossea interessata e dall'età del bambino. I neonati sono letargici, nervosi, soffrono di mancanza di appetito, hanno la febbre alta. A volte si verificano vomito e diarrea.
Se guardi il bambino, puoi vedere come si prende cura dell'arto (non lo toccaoggetti e cerca di non muoversi). L'area interessata può diventare rossa, a volte appare gonfiore. Dopo qualche giorno aumentano. Se il trattamento non viene iniziato in tempo, le metastasi purulente inizieranno a moltiplicarsi.
I bambini più grandi hanno gli stessi sintomi, ma sono più pronunciati. L'infiammazione impiega più tempo a svilupparsi e arrossamento e gonfiore possono essere visti solo una settimana dopo l'inizio della malattia.
Nell'osteomielite odontogena, il pus fuoriesce dai canali dentali e dalle gengive. I denti vicini al paziente sono troppo mobili. Inizio:
- gonfiore facciale;
- pelle e mucose impallidiscono;
- aumento della temperatura;
- brividi e debolezza generale;
- I bambini possono avere convulsioni;
- vomito;
- indigestione.
Ciò è dovuto a una grave intossicazione del corpo. L'osteomielite cronica primaria in un bambino si manifesta con sintomi sfocati. Ci sono piccoli dolori, ma non hanno una chiara localizzazione.
Nella forma cronica secondaria, remissioni ed esacerbazioni si alternano (a volte per anni). Nel primo caso il bambino non ha lamentele, nel secondo iniziano il dolore alla palpazione e la febbre. Le fistole possono aprirsi con il rilascio di pus. Con questa forma della malattia, vengono colpiti fegato, cuore e reni.
Diagnosi
La diagnosi della malattia è complicata, poiché l'osteomielite ematogena nei bambini può essere confusa con i reumatismi, l'artrite purulenta o il sarcoma di Ewing, i cui sintomi sono simili. A volte al primo segnosi sospetta un'infezione maligna.
Metodi di trattamento
Il trattamento dell'osteomielite nei bambini viene effettuato utilizzando metodi che colpiscono i microrganismi che hanno causato la malattia e direttamente sulle ossa colpite:
- immunoterapia;
- L'antifagina stafilococcica, il tossoide, il vaccino e il batteriofago vengono iniettati sotto la pelle per perdere la reazione all'allergene;
- terapia vitaminica;
- antibiotici prescritti;
- viene eliminata la pressione sul midollo osseo, sulle sue radici e sui vasi sanguigni;
- vengono rimosse le formazioni patologiche che comprimono i nervi;
- l'area interessata è stata riparata;
- Si eseguono interventi chirurgici con dissezione del periostio e distacco della parte infiammata dall'osso;
- Il drenaggio è installato per drenare il pus.
Trattamento
L'osteomielite in un bambino inizia con un trattamento antibiotico. Sono importanti nelle prime fasi della malattia per fermare il processo infiammatorio. Per lo più farmaci prescritti contenenti penicillina. Il corso del trattamento va da uno a tre mesi. Allo stesso tempo, vengono prescritti medicinali per il mughetto, poiché la microflora del corpo è disturbata a causa degli antibiotici e questa malattia può verificarsi.
A volte è necessario un intervento chirurgico. Il dottore apre gli ascessi, lava i canali dal pus. L'anestesia locale viene utilizzata durante le operazioni. Con l'osteomielite odontogena, il trattamento principale è la chirurgia. Durante questo, viene rimosso un dente malato, vengono aperti gli ascessi, le ferite vengono drenate. Assegnato da:
- terapia di disintossicazione;
- preparati contenenti calcio;
- antistaminici;
- antibiotici;
- complessi vitaminici;
- immunomodulatori non specifici;
- dieta (latticini e cibi vegetali e bere molta acqua).
L'osteomielite in un bambino continua a essere curata dopo l'ospedale. Gli esercizi di massaggio e fisioterapia vengono eseguiti in regime ambulatoriale. Si effettuano sanificazione delle zone colpite e balneoterapia. Il bambino è sottoposto a cure ospedaliere regolarmente due volte l'anno. Durante questo periodo si effettuano terapie desensibilizzanti, laser, magnetiche, vitaminiche. Vengono utilizzati immunomodulatori. Sono prescritti elettroforesi e antibiotici. Una volta ogni sei mesi, viene eseguita una radiografia, quindi per il controllo una volta all'anno per tre anni. Il bambino può essere inviato a un trattamento termale.
Prevenzione
Per prevenire lo sviluppo di questa malattia, devi:
- osservare la corretta modalità di veglia e sonno;
- mantenere uno stile di vita sano;
- non essere nervoso;
- mangia bene;
- rafforzare l'immunità;
- fai controlli medici regolari.
Per tutti i tipi di disturbi, dovresti contattare la clinica e non auto-medicare. L'ottanta per cento di tutte le malattie può essere curata in una fase precoce, l'importante è fare una diagnosi in tempo.
