Insufficienza cardiaca in un bambino: cos'è questa malattia, quali sono i suoi sintomi e come trattarla? Leggi tutto questo nell'articolo.
La malattia porta spesso a disabilità, scarsa qualità della vita e morte del bambino. Tuttavia, va notato che con un trattamento tempestivo e complesso, la prognosi per il recupero è molto buona, poiché è possibile curare completamente la malattia esistente. Per riconoscere nel tempo la presenza della malattia, è importante sapere esattamente quali sintomi ne sono caratteristici. Quando compaiono i primi segni, dovresti consultare immediatamente un medico per la diagnosi e il trattamento.
Caratteristiche della malattia
Se la patologia cardiaca viene rilevata in tempo nei neonati e nei bambini più grandi, possono essere salvate e prevenire complicazioni. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, i sintomi pericolosi passano inosservati per un lungo periodo di tempo e quindi l'insufficienza cardiaca può svilupparsi in un bambino. Questa è una condizione in cui, a causa della ridotta contrattilecapacità, la circolazione sanguigna è disturbata all'interno del cuore stesso e oltre. In presenza di una tale patologia, l'intero organismo soffre.
Nei bambini si riscontra spesso una forma cronica di insufficienza, che si sviluppa a causa della presenza di varie patologie del cuore e dei vasi sanguigni. Il pericolo principale di una tale condizione patologica è che può essere nascosta, quindi, senza una diagnosi tempestiva, l'insufficienza cardiaca in un bambino entra in una fase particolarmente grave e pericolosa per la vita.
Nei neonati è principalmente provocata da cardiopatie congenite, soprattutto se gravi e combinate. Nei bambini più grandi, questo problema si verifica spesso a causa di varie lesioni in cui si verifica un danno al muscolo cardiaco.
Classificazione
Secondo la classificazione, l'insufficienza cardiaca in un bambino può essere acuta o cronica. L'acuto è caratterizzato dal fatto che si sviluppa rapidamente a causa di una violazione della contrattilità miocardica e di una simultanea diminuzione del volume sanguigno minuto e sistolico. Clinicamente i sintomi sono estremamente gravi: insufficienza renale acuta, edema polmonare, shock cardiogeno.
La forma cronica della malattia, di regola, si sviluppa a causa di una malattia del sistema cardiovascolare, che porta a una diminuzione della funzione di pompaggio del cuore umano. Manifestato da affaticamento e mancanza di respiro.
Inoltre, ci sono forme diastoliche e sistoliche della malattia.
Inoltre, la patologia è ventricolare sinistra eventricolare destro. La forma ventricolare sinistra è caratterizzata dal fatto che colpisce la circolazione polmonare ed è spesso chiamata polmonare. Si manifesta sotto forma di cianosi, mancanza di respiro e tosse e, nei casi più pericolosi, edema polmonare.
Con la forma ventricolare destra, il lato destro del cuore e la circolazione sistemica soffrono, motivo per cui si chiama insufficienza cardiovascolare. Nei bambini con questa patologia, la milza e il fegato sono ingrossati e si verifica gonfiore.
Insufficienza del lato destro
Nei bambini, l'insufficienza cardiovascolare dell'atrio destro è associata al ristagno di sangue nella circolazione sistemica. Tra le principali manifestazioni della malattia si segnalano:
- gonfiore;
- disturbo del fegato, dell'intestino e dello stomaco;
- stasi di sangue;
- nausea e vomito.
Il gonfiore esterno si manifesta principalmente sulle gambe e aumenta notevolmente la sera. Allo stesso tempo, l'edema non colpisce spalle, viso e braccia e nei bambini costretti a letto si concentra nella regione lombare. In un neonato il gonfiore non è molto pronunciato, ma la sua malattia può manifestarsi come cianosi sul dorso dei piedi e delle mani.
Insufficienza del lato sinistro
L'insufficienza cardiaca in un bambino piccolo, e specialmente nei neonati, è principalmente causata da una disfunzione del ventricolo sinistro del cuore. Con questo tipo di patologia, ci sono segni come:
- frequenza cardiaca rapida;
- mancanza di respiro;
- sudorazione e affaticamento;
- rantoli umidi nel petto.
Vale la pena notare che molti bambini si lamentano della mancanza di aria. I genitori dovrebbero assolutamente prestare attenzione a segni piuttosto caratteristici come la respirazione intermittente e rapida, così come la mancanza di respiro anche con un leggero sforzo.
Inoltre, tra i principali segni di malattia nei neonati, si possono notare disturbi del sonno, tentativi di sedersi o sdraiarsi in modo che il torace sia leggermente sollevato. In questa posizione, il respiro sibilante si attenua e l'attacco d'asma si indebolisce. La stasi del sangue provoca tosse senza produzione di espettorato. Senza un trattamento tempestivo, un aumento prolungato della pressione provoca edema polmonare. Questa condizione è molto pericolosa e richiede cure mediche urgenti.
Forma cronica
L'insufficienza cardiaca cronica nei bambini è una sindrome che si manifesta con una complicazione di molte malattie e colpisce altri organi. La patologia si sviluppa lentamente: nell'arco di diverse settimane o forse anche anni.
Ora ci sono due tipi di insufficienza cronica. Questa forma è molto più comune nei disturbi del sistema cardiovascolare.
Forma affilata
L'insufficienza cardiovascolare acuta nei bambini è una sindrome che si sviluppa rapidamente. È accompagnato da asma cardiaco, edema polmonare.
L'insufficienza acuta nei bambini si sviluppa spesso a causa della rottura o della lesione delle pareti del ventricolo sinistro, nonché dell'insufficienza della valvola mitrale e aortica.
Gradi di malattia
I medici distinguono 3 gradi di insufficienza cardiaca nei bambini, che sono caratterizzati da segni diversi. Il primo grado è considerato il più semplice. Tra i principali segni di patologia si possono distinguere nervosismo, debolezza e sonno agitato. Se il corpo del bambino è soggetto a carichi piuttosto pesanti, si verifica una grave mancanza di respiro, il polso accelera. Dopo un trattamento complesso, lo stato di salute si stabilizza e tutti i sintomi della malattia scompaiono.
Il secondo grado è ulteriormente suddiviso in due forme. Nella prima forma, la mancanza di respiro appare anche con un leggero carico. Il bambino lamenta perdita di appetito, sonno agitato, dolore all'ipocondrio destro e palpitazioni. I sintomi sono più pronunciati.
Nella seconda forma della malattia, la salute del bambino peggiora. Anche in uno stato completamente calmo, il polso accelera, il fegato si ingrandisce, si verifica mancanza di respiro, compaiono coliche, insonnia, la pelle diventa blu e si verifica gonfiore.
Il terzo grado è il più grave, mentre il paziente si sente molto male. La mancanza di respiro non si ferma e il gonfiore diverge in tutto il corpo. Questo grado è caratterizzato dal fatto che è irreversibile. È possibile normalizzare il benessere del paziente, ma l'effetto sarà di breve durata. Patologie pericolose e gravi si verificano nel cuore e in altri organi che colpiscono il sistema nervoso.
Il terzo grado si manifesta sotto forma di sonnolenza, depressione, tuttavia, allo stesso tempo, si possono osservare sovraeccitazione mentale e insonnia, e si verifica anchecoscienza offuscata.
Cause in tenera età
L'insufficienza cardiaca è una condizione del muscolo cardiaco in cui non può contrarsi ed espellere il volume di sangue richiesto, con conseguente congestione nella circolazione. Nei neonati e nei bambini di età inferiore ai 3 anni, le cause dell'insufficienza cardiaca sono solitamente associate alla presenza di cardiopatie congenite. Tra i principali fattori di rischio si segnalano:
- predisposizione genetica;
- donne con alcolismo cronico;
- prendere determinati farmaci durante la gravidanza;
- un'infezione virale precoce.
Tra le principali cause di insufficienza cardiaca nei bambini ci sono i difetti cardiaci. Allo stesso tempo, subito dopo la nascita del bambino, si osservano segni caratteristici, in particolare cianosi, grave ansia, mancanza di respiro, convulsioni, perdita di coscienza. Senza un intervento chirurgico urgente, il bambino potrebbe morire.
Cause che si verificano in età avanzata
Se i bambini più grandi mostrano segni di insufficienza cardiaca, potrebbe essere:
- reumatismi precedenti;
- ipertensione;
- cardiomiopatia;
- miocardite;
- endocardite infettiva.
Tutti questi disturbi e patologie possono provocare un rapido deterioramento della salute e lo sviluppo di insufficienza cardiaca. È molto importante determinare la presenza di segni di malattia in modo tempestivo e visitare un medico per la diagnosi e il trattamento.
Basesintomi
I sintomi dell'insufficienza cardiaca nei bambini possono essere molto diversi, tutto dipende da quale parte del cuore è interessata. Tra i principali segni del decorso della patologia nei neonati si possono distinguere come:
- pianto frequente;
- ansia;
- sudorazione costante e pesante;
- disturbo respiratorio.
Durante l'allattamento, il bambino perde forza molto rapidamente, smette di succhiare il latte e inizia anche a piangere.
Tra i principali sintomi della malattia nei bambini in età prescolare, vanno evidenziati i seguenti:
- i bambini cercano di sedersi o sdraiarsi;
- ridurre l'attività fisica del bambino;
- i bambini non vogliono davvero partecipare ai giochi;
- La mancanza di respiro compare durante un attacco di paura, così come durante i giochi attivi.
Negli adolescenti, durante il periodo di rapido sviluppo del corpo, compare la mancanza di respiro, a cui molti genitori non attribuiscono molta importanza per molto tempo. All'inizio dello sviluppo della malattia, non si osservano manifestazioni dolorose. Se durante i movimenti attivi o durante la tosse nella regione del cuore si verifica dolore, questo è un motivo per consultare un medico. Si possono anche osservare labbra blu ed eccessivo pallore della pelle. In questo caso, è indispensabile fornire assistenza tempestiva al bambino.
Pronto Soccorso
Se sospetti un'insufficienza cardiaca acuta, assicurati di chiamare immediatamente un'ambulanza. Durante un attacco, si verifica la fame di ossigeno. Assicurati di dare la vittimapronto soccorso per bambini. L'assistenza di emergenza è la seguente:
- è necessario aprire il colletto e fornire aria fresca;
- Il bambino dovrebbe essere messo in una posizione comoda;
- calma la vittima, distraela dalla paura e dal dolore;
- per ridurre il flusso di sangue al cuore, fare bagni per mani e piedi;
- puoi anche applicare un laccio emostatico venoso e dopo 20 minuti rilassarlo.
Se la pressione è aumentata, al bambino dovrebbe essere somministrata mezza o un'intera compressa di nitroglicerina, che dovrebbe mettere sotto la lingua. Per salvargli la vita, è imperativo adottare tutte le misure necessarie per un rapido ricovero. Il trasporto deve essere effettuato con la massima cura.
Diagnostica
Il trattamento dell'insufficienza cardiaca nei bambini richiede una diagnosi preliminare competente e completa. Si effettua in maniera non invasiva:
- radiografia;
- elettrocardiografia;
- test di esercizio;
- diagnostica a ultrasuoni.
In casi particolarmente difficili, il cateterismo cardiaco può essere indicato per fare una diagnosi accurata. La diagnosi tempestiva è importante, perché se la diagnosi non viene effettuata in modo tempestivo, ciò può portare a conseguenze molto pericolose. L'insufficienza cardiaca porta a una diminuzione dell'afflusso di sangue agli organi interni e al cervello. Di conseguenza, il bambino può essere gravemente ritardato nello sviluppo mentale e mentale e, se il trattamento non viene iniziato in modo tempestivo, la crescita potrebbe interrompersi. Questo non si applicasolo l' altezza, ma anche la mancanza di crescita degli organi interni.
Caratteristiche della terapia
Nel trattamento dell'insufficienza cardiaca acuta nei bambini, le linee guida cliniche mirano a prolungare e migliorare la qualità della vita del bambino. La terapia applicata deve essere necessariamente complessa e comprende l'impatto sul fattore provocante, l'aumento della contrattilità del muscolo cardiaco e la prevenzione delle complicanze.
Le linee guida cliniche per bambini per lo scompenso cardiaco sono linee guida dietetiche. La terapia dietetica ha lo scopo di aumentare il numero dei pasti. Devi mangiare in piccole porzioni 5-6 volte al giorno. Il cibo consumato deve essere vario, arricchito con vitamine e microelementi. È particolarmente importante includere nella dieta cibi ricchi di calcio e potassio. È imperativo escludere dalla dieta abituale cibi piccanti e grassi, tè, cioccolato, caffè.
Assicurati di ridurre l'attività fisica. Nei casi più gravi, è necessario osservare il riposo a letto. Dopo la normalizzazione del benessere, è necessario tornare gradualmente all'attività fisica, poiché la mancanza di esercizio può portare all'atrofia muscolare. Quando si esegue una terapia farmacologica, farmaci come:
- glicosidi cardiaci (Digitossina, Digossina, Lantoside);
- cardiotonici ("Dobutamina");
- diuretici ("Veroshpiron", "Furosemide").
Per la prevenzione di trombosi e tromboembolismo, l'uso di talifarmaci come Warfarin, Eparina. Per normalizzare il metabolismo nelle cellule e migliorare il trofismo, vengono prescritti preparati di magnesio e potassio. Ai bambini irrequieti possono essere prescritti antidepressivi e sedativi.
In caso di insufficienza respiratoria, viene prescritta l'ossigenoterapia. Con la stretta aderenza alle raccomandazioni cliniche per l'insufficienza cardiaca nei bambini, la prognosi per la vita è abbastanza favorevole. Quanto prima viene rilevata e trattata la malattia, tanto più favorevole è la prognosi per la vita e lo sviluppo del bambino. Se la terapia viene eseguita in modo tempestivo, c'è una maggiore possibilità che i genitori e il bambino non ricordino la malattia entro pochi anni.
