Chiunque sa dove si trova il fegato, sul suo ruolo nella fisiologia di un organismo vivente. Ma dov'è il coledoco, che cos'è? Non tutti lo sanno. L'organo accessorio della digestione è la cistifellea. La sua parte più stretta (il collo) passa nel dotto cistico e si fonde con il dotto epatico. Dotti formati coledoco dotto biliare comune, o semplicemente parlando, dotto biliare comune.
Corre lungo il bordo esterno del fegato, tra i fogli peritoneali nell'area del legamento epatoduodenale, scendendo tra la testa del pancreas e il duodeno (12PC). Quindi passa dall'interno, attraverso la parete posteriore del 12PC e scorre nel lume intestinale nella regione della papilla veterinaria.
Parametri fisiologici e struttura del dotto biliare comune
Anche il coledoco ha determinati standard fisiologici. La norma è rappresentata dai seguenti indicatori: la sua lunghezza dovrebbe essere di 2-12 cm C'è una dipendenza di questa caratteristica dalla confluenza del dotto cistico. Se il dotto epatico è allungato, il coledoco sarà più corto. Cosa significa? Solo che la lunghezza del condotto è individuale. Il diametro cambia da più grande a più piccolo lungo il percorso. All'inizio è 5-8 mm. Quindi si osserva un cambiamento nel lume e, nel punto di ingresso nell'intestino, il condotto si restringe a 3 mm. Lo spessore della parete va da 0,5 a 1,5 mm. In condizioni patologiche, a causa della crescita del tessuto connettivo, il coledoch può ispessirsi fino a 3-4 mm.
Il dotto biliare comune è composto da 4 sezioni.
- Supraduodenale. Lunghezza - fino a 4 cm.
- Retroduodenale. Lunghezza - 1-2 cm Passa retroperitonealmente 12 PC prima di toccare il pancreas.
- Pancreatico. Lunghezza - fino a 3 cm È a contatto con la testa del pancreas ed è circondato da esso.
- Intraduodenale. La lunghezza è di 1-2 cm Si trova nella parete di 12 pezzi.
Cambiamenti patologici
Ci sono una serie di alterazioni patologiche nel dotto biliare comune. Uno di questi è la dilatazione del coledoco. Dilatazione dal latino dilatazione - espansione del lume del dotto. Si verifica a causa del restringimento meccanico della parte inferiore dell'organo.
Cause della dilatazione:
- Malformazioni congenite e acquisite (ipoplasia, cisti).
- Malattie benigne della colecisti (colelitiasi, stenosi delle vie biliari).
- Processi infiammatori (colecistite, colangite, pancreatite).
Ci sono una serie di domande legittime. In che modo questo cambia il coledoco? Cosa potrebbe comportare? In questi casi, vengono assegnati un certo numero di studi clinicistabilire la causa dei cambiamenti nel lume e scegliere un metodo per un ulteriore trattamento.
Metodi di indagine
Il metodo più comune e affidabile per esaminare il fegato è l'ecografia. Le moderne macchine ad ultrasuoni consentono di ottenere un quadro chiaro dello stato dei dotti epatici. Sfortunatamente, i piccoli calcoli nel dotto comune spesso non vengono visualizzati dagli ultrasuoni. In questi casi è necessario ricorrere ad altri metodi diagnostici per esaminare l'intero coledoco. Quali sono questi metodi?
- Raggi X a contrasto.
- Metodologie di contrasto diretto (duodenoscopia con cateterizzazione, puntura del dotto biliare comune sotto controllo ecografico).
Questi metodi consentono di stabilire la causa dell'ostruzione del dotto comune in modo più accurato e in luoghi difficili da raggiungere.
È impossibile non notare l'importanza degli esami del sangue generali e biochimici. Questi studi ci permettono di parlare della presenza di processi infiammatori.
Cause di malattie della cistifellea e del dotto biliare comune
I cambiamenti nel dotto biliare comune indicano l'esistenza di processi patologici nel fegato e nella cistifellea. Quali sono le cause delle malattie del fegato? La causa principale è sempre lo stile di vita e l'alimentazione, il consumo frequente di alcol, il fumo. Anche l'amore per i cibi grassi e fritti gioca un ruolo, così come l'uso incontrollato e ingiustificato dei medicinali. A volte i problemi sono causati dalle caratteristiche innate di una persona. Prima o poi, questo porta al verificarsi di processi infiammatori, alla formazione di calcoli. Inizia il blocco e l'espansione del dotto biliare comune. Se i processi patologici sono asintomatici, la situazione peggiora e porta a gravi conseguenze, fino alla pancreonecrosi.
Metodi di trattamento
Il trattamento dovrebbe essere completo. Se la causa sottostante è la presenza di calcoli nel dotto biliare comune, il focus del trattamento è spesso ridotto alla chirurgia. Le possibilità della medicina moderna consentono l'utilizzo di metodiche per la ricostruzione del danno al dotto biliare comune, interventi chirurgici meno traumatici.
In caso di malattie parassitarie e infiammatorie si effettuano terapie antibiotiche e sondaggi duodenali, finalizzate a liberare dalla congestione il dotto biliare comune. Il metodo più efficace è la prevenzione. Cibo sano, attività fisica ragionevole, visite mediche preventive tempestive aiuteranno a mantenere una buona forma fisica per molti anni.
