La mastoidite è una malattia affrontata da molte persone. Ma non tutte le persone sanno quali sono i processi mastoidei e dove si trovano. Qual è la struttura di questa parte dell'osso temporale? Quanto è pericolosa l'infiammazione di queste strutture e cosa può causare la malattia? Molte persone sono interessate a queste domande.
Dove sono i processi mastoidei?
Il processo mastoideo è la parte inferiore dell'osso temporale. Se parliamo della sua posizione, allora si trova sotto e dietro la parte principale del cranio.
Il processo stesso ha la forma di un cono, la cui base confina con l'area intorno alla fossa cranica media. L'apice del processo è diretto verso il basso: alcuni muscoli sono attaccati ad esso, in particolare il muscolo sternocleidomastoideo. La base del cono confina con il guscio duro del cervello (ecco perché l'infiammazione infettiva di quest'area è così pericolosa, perché i microrganismi patogeni possono penetrare direttamente nel tessuto nervoso).
Nel tessuto sottocutaneo che copre questa parte dell'osso temporale, ci sono linfonodi e vasi, dietro la vena e l'arteria dell'orecchio. Ecco i rami dei nervi dell'orecchio piccolo e grande.
Vale la pena notare che i processi mastoidei possono avere una forma diversa. In alcune persone sono lunghi con una base stretta, in altri sono corti, ma con una base larga. Questa caratteristica anatomica dipende in gran parte dall'eredità genetica.
La struttura del processo mastoideo
Come già accennato, questa parte dell'osso temporale ha la forma di un cono. Nell'anatomia moderna, è consuetudine distinguere il cosiddetto triangolo Shipo, che si trova nella parte superiore anteriore del processo. Dietro il triangolo è limitato dal pettine mastoide, e davanti il suo bordo corre sul retro del canale uditivo esterno.
La struttura interna del processo ricorda in qualche modo una spugna porosa, poiché ci sono molte cellule cave, che non sono altro che appendici portanti l'aria della cavità timpanica. Il numero e la dimensione di tali cellule possono essere diversi e dipendono dalle caratteristiche della crescita e dello sviluppo dell'organismo (ad esempio, l'infiammazione dell'orecchio durante l'infanzia lascia il segno sulla struttura del processo mastoideo).
Nella regione del triangolo Shipo c'è la cella più grande, chiamata antrum o caverna. Questa struttura si forma in stretta interazione con la cavità timpanica ed è presente in ogni persona (al contrario delle cellule più piccole, il cui numero può variare).
Tipi di mastoidepropaggini
Come già accennato, il processo mastoideo dell'osso temporale può avere una diversa struttura interna. Nel primo anno di vita di un bambino si forma l'antro. Fino a tre anni, c'è una pneumatizzazione attiva dei tessuti interni del processo, che è accompagnata dalla comparsa di cellule cave. A proposito, questo processo dura per tutta la vita di una persona. A seconda del numero e della dimensione delle cavità, è consuetudine distinguere diversi tipi di struttura:
- I processi mastoidei pneumatici sono caratterizzati dalla formazione di grandi cellule che riempiono l'intero interno di questa struttura ossea.
- Con il tipo sclerotico, non ci sono praticamente cellule all'interno del processo.
- Nel processo diploetico mastoideo ci sono piccole cellule che contengono una piccola quantità di midollo osseo.
Vale la pena notare che molto spesso i medici trovano tracce di formazione di cavità miste in questa parte dell'osso temporale. Anche in questo caso, tutto qui dipende dalle caratteristiche genetiche dell'organismo, dal ritmo di sviluppo, nonché dalla presenza di lesioni e malattie infiammatorie nell'infanzia e nell'adolescenza.
Infiammazione del processo mastoideo e sue cause
Una malattia in cui si osserva un'infiammazione dei tessuti dei processi mastoidei è chiamata mastoidite. La causa più comune è l'infezione e gli agenti patogeni possono entrare in quest'area del cranio in diversi modi.
Molto spesso, una tale malattia si sviluppa sullo sfondo dell'otite media. L'infezione entra nel processo mastoideo dell'osso temporale dalla cavità timpanicao condotto uditivo. In alcuni casi, l'infiammazione si sviluppa con un trauma diretto al cranio nella tempia o nell'orecchio. La fonte dell'infezione possono essere i linfonodi infiammati situati in quest'area. Molto meno spesso, l'avvelenamento del sangue sistemico è la causa della malattia.
Principali sintomi di infiammazione
I principali segni di mastoidite dipendono in gran parte dalla gravità e dallo stadio di sviluppo della malattia. Ad esempio, nelle fasi iniziali, è molto difficile distinguere l'infiammazione del processo mastoideo dall'otite media ordinaria.
I pazienti si lamentano di un dolore acuto e lancinante all'orecchio. C'è un aumento della temperatura, debolezza e dolori muscolari, mal di testa. C'è una scarica dal condotto uditivo.
In assenza di terapia o trattamento insufficiente (ad esempio, interruzione troppo rapida degli antibiotici), il quadro clinico cambia. Il processo mastoideo dell'orecchio si riempie gradualmente di pus e, sotto pressione, i setti ossei tra le cellule vengono distrutti. La pelle e i tessuti sottocutanei dietro il padiglione auricolare si gonfiano e diventano rossi, diventano duri, caldi al tatto. Il mal d'orecchi peggiora e dal condotto uditivo escono masse spesse e purulente.
L'infiammazione dalle cavità del processo mastoideo può diffondersi sotto il periostio - il pus si accumula già nello strato di tessuto sottocutaneo. Abbastanza spesso, l'ascesso si rompe da solo, provocando una fistola sulla pelle.
Quanto può essere pericolosa la malattia? Complicazioni più comuni
Come già accennato, il processo mastoideo si trova dietro l'orecchio e confina con organi importanti. Pertanto, la mancanza di una terapia tempestiva è irta di pericolose conseguenze. Se il focus si rompe nella cavità dell'orecchio medio e interno, si sviluppa la labirintite. L'infiammazione dell'orecchio interno è accompagnata da acufene, perdita dell'udito e danni all'organo dell'equilibrio, che porta a una ridotta coordinazione dei movimenti.
I processi mastoidi confinano con i gusci duri del cervello. L'infezione può diffondersi al tessuto nervoso, causando meningite, encefalite e talvolta ascessi.
Pericolosa è la penetrazione delle infezioni nei vasi responsabili della circolazione sanguigna del cervello - questo è irto non solo di infiammazione delle pareti vascolari, ma anche di formazione di coaguli di sangue, blocco delle arterie e persino morte.
Le complicazioni della mastoidite possono essere attribuite alla sconfitta del nervo facciale. Dopotutto, il processo mastoideo dietro le orecchie è molto vicino alle fibre nervose.
Come si cura la mastoidite?
Come puoi vedere, la mastoidite è una malattia estremamente pericolosa, quindi qui è semplicemente necessaria una terapia adeguata. Qualsiasi ritardo e tentativo di autotrattamento può portare a molte complicazioni pericolose.
Di norma, il trattamento viene effettuato in ospedale, dove il medico ha la possibilità di monitorare costantemente le condizioni del paziente. Ai pazienti vengono prescritti antibiotici per via endovenosa per aiutare a combattere l'infezione batterica. Inoltre, è necessario creare le condizioni per la libera uscita di masse purulente dal condotto uditivo.
Quando necessariotrapanazione mastoidea?
Purtroppo la terapia conservativa è efficace solo nelle fasi iniziali della mastoidite. Se il pus inizia ad accumularsi nelle cavità della parte inferiore dell'osso temporale, è necessario un semplice intervento chirurgico. La trapanazione del processo mastoideo inizia con l'apertura della parete ossea del processo. Successivamente, il chirurgo, usando strumenti, pulisce i tessuti dal pus, li tratta con antisettici e soluzioni antibatteriche. Quindi viene installato uno speciale sistema di drenaggio, che fornisce una rimozione facile e rapida delle secrezioni, nonché la somministrazione locale di antibiotici.
