Le mani di una donna sono il suo biglietto da visita. Sono sempre in vista. Pertanto, per la maggior parte delle bellezze, una manicure settimanale nel salone è una procedura obbligatoria. Sfortunatamente, i clienti raramente pensano che il prossimo viaggio dal maestro possa finire male. La procedura può causare lo sviluppo di una tale patologia come il panarito sottocutaneo. La malattia porta spesso alla rimozione dell'unghia. Provoca anche lo sviluppo di complicazioni ancora più gravi.
Infiammazione purulenta del dito
Alla base della lamina ungueale c'è una piccola area di pelle viva. Questo è eponichio. Ma la maggior parte la chiama cuticola. Questo sottile film epiteliale circonda la lamina ungueale nella regione del foro. Il suo ruolo principale è protettivo. La pelle sottile è una barriera contro corpi estranei e batteri. Grazie alla cuticola, non riescono a penetrare nella zona di crescita dell'unghia.
Non è consigliabile tagliare l'eponichio. Se questo viene fatto, inizia a diventare più forte e diventa più ruvido. Un meccanismo simile può essere osservato conformazione di cicatrici.
Nel caso in cui per qualche motivo l'eponichio sia danneggiato, il cancello per l'infezione si apre. Molto spesso questo accade durante una manicure. Inoltre, può essere osservato durante i giochi nei bambini. I microbi piogenici penetrano nei tessuti. Ad esempio: stafilococco o streptococco. A volte viene diagnosticata anche una microflora mista.
Nella maggior parte dei casi, la localizzazione del panarito sottocutaneo si verifica sulla superficie palmare. Tuttavia, il gonfiore è più visibile sul dorso del dito.
Sotto la pelle dei palmi ci sono bande tendinee molto dense. Si intrecciano con fasci di tessuto connettivo e creano cellule. Nella loro struttura, assomigliano a favi. Ogni cellula è piena di grasso. Tale struttura contribuisce al fatto che il processo infiammatorio non si diffonde lungo l'aereo, ma va più in profondità. Ciò rappresenta un rischio per tendini, articolazioni e ossa.
Il versamento infiammatorio, dovuto alle condizioni di cui sopra, è sottoposto a forte pressione. Ciò provoca la comparsa di un dolore acuto e palpitante. L'accumulo di essudato interrompe la circolazione sanguigna. Si verifica una compressione vascolare che può portare alla necrosi dei tessuti.
Fattori che aumentano il rischio di panaritium
Il panarito sottocutaneo del dito può svilupparsi solo se l'infezione penetra nei tessuti molli. Molto spesso, il colpevole della patologia è lo stafilococco aureo. Inoltre, i coli intestinali, gram-positivi e gram-negativi possono causare lo sviluppo della malattia; microflora anaerobica non clostridiale; Proteo; infezione putrefattiva e streptococco.
Medicidicono che il panarito sottocutaneo del dito della mano si osserva più spesso nei bambini. E anche nelle persone di età compresa tra 20 e 50 anni. Secondo le statistiche, il 30% dei pazienti si ammala a causa di lievi ferite che subiscono sul lavoro. Nella maggior parte dei casi, l'infezione è localizzata sull'indice, sul medio e sull'anulare della mano destra.
I seguenti fattori contribuiscono allo sviluppo dell'infezione:
- Diabete mellito.
- Mangiarsi le unghie o mangiarsi la punta delle dita.
- Lavarsi le mani con prodotti chimici o alcuni saponi.
- Stati di immunodeficienza.
- Abuso di procedure cosmetiche che possono ferire l'unghia o la pelle del dito. Ad esempio: manicure o pedicure.
- Avitaminosi. Il panarito sottocutaneo del dito si sviluppa spesso nelle persone che sono costrette ad assumere farmaci con vitamina A o suoi derivati. Tali farmaci possono influire negativamente sul sistema immunitario.
- Chemioterapia.
- Lupus eritematoso, psoriasi. Così come altre malattie croniche della pelle.
- Prendere immunosoppressori.
- Iperraffreddamento.
- Esposizione frequente alle vibrazioni.
- Malattie vascolari delle estremità.
- L'introduzione di un corpo estraneo. Ad esempio, una piccola pietra o trucioli di legno.
- Micosi del piede o dell'unghia.
- Iperidrosi.
- Brucia.
- Unghia incarnita.
Classificazione
Medici sottocutanei criminali (codice ICD 10 L03.0) attribuiti a una forma privata di cellulite. A seconda della posizioneinfiammazione e natura della lesione, esistono diversi tipi di patologia:
- Cutanea. Questa è la forma più leggera e superficiale. L'ascesso è localizzato nello spessore della pelle. In apparenza assomiglia a una vescica. A volte puoi vedere una cavità con pus giallo e impurità del sangue. C'è iperemia intorno al focus.
- Delitto sottocutaneo. È questa forma che si verifica più spesso. Di norma, l'infiammazione si concentra sulla falange dell'unghia. Nel tempo, può diffondersi ad altri. Il dito è gonfio. Si possono notare necrosi e fusione purulenta delle fibre. La mobilità delle dita è limitata. Il dolore è acuto e pulsante. Possibile aumento della temperatura corporea. Nel caso in cui il trattamento conservativo fallisca, è necessaria un'apertura del panarito sottocutaneo. Deve essere urgentemente eseguito dopo la prima notte insonne del paziente. La palpazione aiuta a determinare correttamente il punto dei maggiori cambiamenti patologici nel tessuto.
- Paronichius. Infiammazione della piega ungueale. Questa malattia può provocare sbavature. Roll diventa doloroso, rosso e gonfio.
- Panarizio subungueale. La causa dello sviluppo può essere una scheggia, una coltellata o un ematoma. Spesso è il risultato dello sviluppo della paronichia. Il rullo si gonfia. Premendolo potrebbe trasudare pus.
- Osso. Ci sono primari, che si sviluppano a seguito di coltellate. A condizione che il periostio sia danneggiato. Il secondario si presenta come una complicazione del sottocutaneo. Con questa patologia, la temperatura corporea del paziente può salire fino a 40 gradi. notatobrividi e forte mal di testa. I cambiamenti distruttivi nelle falangi possono essere rilevati sulla radiografia il decimo giorno di malattia. Nel caso in cui il trattamento conservativo fallisca entro 48 ore, è necessario un intervento chirurgico.
- Articolare. Si sviluppano edema fusiforme, iperemia e dolore al dito. In primo luogo, l'infezione colpisce i tessuti molli. A poco a poco, colpisce la cartilagine e le superfici delle articolazioni interfalangee. La distruzione dei legamenti può provocare la comparsa di uno scricchiolio e una mobilità patologica.
- Tendinoso. È considerata la forma più pericolosa. La causa dello sviluppo di questa patologia potrebbe essere il panarito sottocutaneo. Così come l'infezione attraverso una puntura. L'infiammazione purulenta colpisce i tendini e le loro guaine connettive. È necessario l'intervento immediato di un chirurgo esperto.
Tutti i tipi elencati vengono diagnosticati sia individualmente che in combinazione. Molto spesso, i pazienti sono affetti dalla forma sottocutanea. Se il paziente ignora il problema, la patologia inizia a progredire. In questo caso, rappresenta una vera minaccia per la salute e persino per la vita.
Stadi
Il panarito sottocutaneo del dito della mano ha tre stadi di sviluppo. Solo un medico può determinarlo con precisione. Dipende dalle tattiche di trattamento che sceglie. Il primo stadio è spesso asintomatico. L'infezione penetra nei tessuti molli e inizia a moltiplicarsi. L'unica cosa che il paziente può sentire è il prurito nel sito di penetrazione della flora batterica.
Nella seconda fase, gli elementi cellulari con una miscela di linfa e sangue iniziano ad accumularsi nel tessuto colpito. Nell'ambito diinfiltrato infiammatorio sono linfociti, istiociti, eritrociti. Così come linfoidi e plasmacellule. I tessuti si gonfiano. Il paziente avverte un forte dolore.
Nel terzo stadio si verifica la formazione di ascessi. Si osserva la fusione dei tessuti infiammati. Si forma una cavità in cui si accumula pus.
La terapia conservativa è efficace nella prima e nella seconda fase. Sotto la supervisione di un medico, il trattamento può essere effettuato a casa. Ma nel caso in cui si sia formato un ascesso, sarà necessario un intervento chirurgico. Nella terza fase, il trattamento conservativo non è più efficace.
Sintomi
Il primo stadio del panarito è solitamente asintomatico. In futuro, i segni della patologia iniziano a manifestarsi e intensificarsi gradualmente. I principali sintomi di questa malattia includono:
- Iperemia ed edema.
- Stato male.
- Temperatura subfebbrile.
- Sentire pienezza nel dito.
- Dolore alla palpazione nel sito dell'infiammazione. Molto spesso, il disagio si intensifica di notte. Il dolore lancinante accompagna quasi sempre il panarito sottocutaneo. Il trattamento in questo caso è necessario immediatamente.
- Aumento della temperatura locale.
- Diminuzione della funzione motoria della falange.
- Linfonodi ingrossati.
- Mal di testa.
- Nei casi gravi, c'è una grave intossicazione. Il paziente può soffrire di vertigini e nausea.
Possibili complicazioni
Il trattamento del panarito sottocutaneo del dito non può essere ritardato. Deve essere eseguito immediatamente sotto la supervisionemedico. Se il paziente ignora i primi sintomi della patologia e ritarda il trattamento, la malattia progredisce rapidamente. La terapia conservativa non è più in grado di aiutare nella terza fase.
Il Panaritium non è una malattia innocua, come pensano molte persone. Può provocare lo sviluppo delle seguenti complicazioni:
- Infiammazione dei vasi linfatici e dei nodi.
- Sepsi.
- Danno muscolare infiammatorio.
- Trombosi dei vasi. Così come l'infiammazione delle pareti delle vene.
- Osteomielite.
- Cancrena del dito.
Pus può diffondersi alla mano e persino all'avambraccio. Questa condizione è già una vera minaccia per la vita del paziente. In questo caso, potrebbe essere necessaria l'amputazione del dito.
Trattamento chirurgico
I chirurghi purulenti spesso affrontano nella loro pratica un problema come il panarito sottocutaneo. L'operazione è prescritta se la malattia è passata al terzo stadio. Molto spesso, il chirurgo prescrive l'operazione subito dopo la prima notte insonne del paziente a causa di un forte dolore.
La procedura viene eseguita in anestesia generale o in anestesia di conduzione. Solo un medico esperto dovrebbe eseguirlo. Altrimenti, non sarà possibile fermare completamente la sindrome del dolore. Ciò può influire negativamente sul successo dell'operazione. I pazienti che hanno già subito una procedura simile ricordano bene la sensazione di dolore. Stanno aspettando con ansia il ripetersi di queste sensazioni. Spesso rifiutano persino l'operazione. Pertanto, il compito principale del medico è l'anestesia completa del malatotrama.
Dopo che l'anestesia ha iniziato ad agire, il medico procede al trattamento chirurgico del panarito sottocutaneo. Le incisioni devono essere eseguite direttamente sopra il centro del focolaio purulento-necrotico. La cavità viene lavata. Per questo viene utilizzato "Dimexide", "Clorhexidine" o "Furosimide". Per il deflusso del pus è installato uno scarico. È fatto da un piccolo pezzo di gomma medica.
Molti chirurghi moderni si rifiutano di usare il drenaggio. Durante l'operazione, hanno ritagliato una striscia a forma di fuso di grasso sottocutaneo all'interno del tessuto sano. Una ferita così aperta, simile a un cratere, guarisce molto più velocemente e non provoca lo sviluppo di complicazioni. Lo stesso non si può dire delle incisioni laterali che richiedono drenaggio. Al termine dell'operazione, viene applicata una benda con Levomekol o un altro farmaco scelto dal chirurgo.
Durante la riabilitazione, il medico curante prescrive antibiotici. La benda dovrebbe essere cambiata ogni giorno. Nei primi giorni, gli unguenti sono usati per aiutare a tirare fuori il pus. In futuro verranno utilizzati agenti antibatterici.
La fisioterapia può essere prescritta durante il periodo riabilitativo:
- Elettroforesi.
- UHF.
- UFO.
Preparati per la farmacia
La terapia conservativa sarà efficace nelle prime fasi dello sviluppo della patologia, se il paziente ha consultato un medico in tempo. Molto probabilmente, non è necessario un intervento chirurgico. Il medico confermerà la diagnosi e fornirà istruzioni dettagliate su come trattare il panarito sottocutaneo con medicinalifondi.
I seguenti farmaci si sono dimostrati i migliori nella lotta contro la patologia:
- "Azitromicina". La durata del trattamento è di tre giorni. Una volta al giorno, il paziente deve assumere una compressa contenente 500 mg del principio attivo. Se necessario, la dose può essere aumentata da un medico.
- "Sumalek". Il paziente deve assumere 0,5 g del principio attivo una volta al giorno. La durata del trattamento è determinata dal medico.
- "Ziromin". Il farmaco ti consente di curare il panarito in tre o cinque giorni. La dose raccomandata è di 500 mg una volta al giorno.
- Unguento di ittiolo. Questo è un rimedio tradizionale nella lotta contro il panarito. Il farmaco favorisce il rilascio di pus. L'unguento viene utilizzato per le medicazioni, che devono essere cambiate almeno tre volte al giorno.
- "Dimexide". Prima dell'uso, il farmaco viene diluito con acqua in un rapporto di 1:4. La garza è imbevuta di liquido e utilizzata per un impacco. La durata della procedura è di 40 minuti.
- "Levomekol". L'unguento è usato per comprimere. Il farmaco aiuta a purificare i tessuti del pus. Inoltre, distrugge la flora patogena. "Levomekol" viene utilizzato per un impacco, che viene applicato due volte al giorno.
- L'unguento di Vishnevsky. Questo è uno dei rimedi più efficaci in grado di curare il panarito sottocutaneo. Le foto scattate dai pazienti confermano che il gonfiore e l'iperemia diminuiscono entro poche ore dall'inizio del trattamento. Ciò è dovuto al rapido blocco dell'infiammazione. Unguentocontribuisce all'apertura dell'ascesso e alla pulizia della ferita. Si usa due volte al giorno per gli impacchi.
- Unguento alla tetraciclina. Questo agente antibatterico allevia bene il dolore, l'iperemia e l'infiammazione. L'unguento viene applicato due volte al giorno per dieci giorni. Viene applicato in uno strato sottile sul sito dell'infiammazione. Per aumentare l'efficacia, l'unguento alla tetraciclina può essere alternato allo zinco.
- "Dermasept" (gel). Una garza sterile viene impregnata con il farmaco e applicata al sito dell'infiammazione. Il gel Dermacept può essere applicato quattro volte al giorno.
- Unguento alla sintomicina. Il farmaco viene utilizzato per una benda che viene applicata di notte. La quantità di unguento per una procedura non deve superare le dimensioni di un pisello. Il trattamento con questo farmaco non dovrebbe durare più di due settimane.
Modi popolari
Molte ricette della medicina tradizionale consentono di eliminare indolore il panarito sottocutaneo. Il trattamento domiciliare deve essere effettuato con il consenso e sotto la supervisione di un medico. Ciò eviterà lo sviluppo di effetti indesiderati.
Le ricette più efficaci includono:
- Otto - dieci spicchi d'aglio passano attraverso la pressa. Versare l'impasto liquido risultante con un bicchiere di acqua calda, la cui temperatura è di 80 gradi. Il liquido dovrebbe essere infuso per sette minuti. Il dito interessato viene immerso nella soluzione per alcuni secondi. La manipolazione viene ripetuta fino a quando il liquido non si raffredda. Puoi anche usare bagni con una briciola di sapone da bucato,soda, solfato di rame, sale e celidonia. La procedura dovrebbe essere ripetuta tre volte al giorno.
- Il succo o la polpa delle foglie di aloe viene utilizzata per gli impacchi.
- L'olio di ricino viene riscaldato a bagnomaria a una temperatura di 40 gradi. Un tovagliolo di garza viene imbevuto di un agente caldo e applicato sul sito dell'infiammazione. Chiudere con cellophan e isolare. L'impacco viene lasciato per due ore.
- Un quarto di testa di cipolla e quattro spicchi d'aglio vengono passati attraverso un tritacarne. La sospensione risultante viene utilizzata per le compresse.
- Cento grammi di barbabietole crude vengono schiacciate su una grattugia fine. Aggiungere 50 g di panna acida grassa. La miscela risultante viene applicata sulla zona interessata e coperta con una benda.
Prevenzione
La maggior parte delle persone inizia ad apprezzare la propria salute solo dopo essersi ammalata. È difficile per le donne immaginare che una procedura così quotidiana come una manicure possa causare lo sviluppo di cancrena e perdita di un dito. Fortunatamente, questi casi sono piuttosto rari. Tuttavia, devi prendere sul serio la tua salute.
Prevenire è sempre meglio che curare. Il panarito sottocutaneo del dito della mano si riferisce a quelle patologie che sono abbastanza facili da prevenire. Per fare ciò è sufficiente attenersi alle seguenti regole:
- Lava sempre accuratamente le mani con acqua e sapone.
- Trattare con perossido o clorexidina qualsiasi danno, anche il più piccolo, alla pelle. Copri le ferite con un cerotto battericida.
- Usa strumenti per manicure individuali o visita solo un tecnico delle unghie di fiducia.
- Indossare sempre guanti di gomma rivestiti in tessuto quando si lavora nel terreno.
- Controlla le condizioni della cuticola e previene la comparsa di bave.
