La salmonellosi è un'infezione di origine alimentare molto comune che colpisce i bambini di tutte le età. La malattia risponde bene alle cure mediche, ma in alcune condizioni può portare allo sviluppo di pericolose complicazioni.
È naturale che molti genitori siano interessati a ulteriori informazioni. Quali sono i sintomi della salmonellosi in un bambino? In che modo l'infezione entra nel corpo? Quali farmaci prescrive il medico? Come puoi aiutare il tuo bambino a casa? A quali complicazioni può portare un'infezione? Le risposte a queste domande sono importanti per molti lettori.
Caratteristiche dell'eccitatore
La salmonellosi è una malattia infettiva causata da alcuni tipi di Salmonella. Sono batteri gram-negativi a forma di bastoncino. La cellula patogena è protetta da una microcapsula e dotata di peritrichia, che ne garantisce la mobilità.
Una volta nel corpo umano, la salmonella si deposita nelle mucose dell'intestino. Qui, i microrganismi patogeni iniziano a moltiplicarsi e produrre uno specificouna tossina che provoca la morte dei batteri benefici della microflora.
Vale la pena notare che gli agenti causali della salmonellosi sono molto senza pretese: possono rimanere vitali per molto tempo nell'ambiente esterno. I batteri muoiono a una temperatura di 60 gradi (entro 12 minuti). Ma una volta congelate, le cellule mantengono la capacità di vivere. Le radiazioni ultraviolette hanno anche un effetto dannoso sulle cellule patogene.
Modi di diffusione dell'infezione
Sappiamo già perché un bambino sviluppa la salmonellosi. Le ragioni sono abbastanza chiare: un batterio patogeno entra nel suo corpo. Ma come avviene? La diffusione dell'infezione può essere effettuata in diversi modi.
- Molto spesso, la salmonella entra nel corpo con il cibo - la fonte dell'infezione può essere carne animale, uova. Ecco perché è così importante acquistare solo prodotti freschi e seguire le regole per la loro conservazione. Il cibo deve essere cotto correttamente.
- I batteri possono diffondersi anche attraverso l'acqua potabile. Inoltre, puoi contrarre l'infezione mentre nuoti in un bacino inquinato, una piscina (se non viene eseguita una disinfezione appropriata).
- È possibile anche la modalità di trasmissione domestica della salmonella. Ad esempio, l'infezione può diffondersi tra i membri del team mentre condividono piatti, asciugamani, giocattoli e altri oggetti (questo schema può essere osservato spesso a scuola, all'asilo).
- Potenzialmente pericoloso è il contatto con alcuni animali domestici e selvatici. Il punto è che i rappresentantialcune specie possono essere portatrici di infezione (gli animali stessi non hanno sintomi di malattie intestinali).
- Puoi contrarre l'infezione attraverso uno stretto contatto e una persona infetta.
Forma gastrointestinale e suoi sintomi
La salmonellosi in un bambino può manifestarsi in diversi modi. Tutto dipende dall'età del paziente, dallo stato del sistema immunitario, dal grado di diffusione dell'infezione, dalla qualità della terapia fornita e da molti altri fattori.
Il periodo di incubazione della Salmonellosi nei bambini è di solito da 1 a 4 giorni, anche se alcuni bambini mostrano sintomi entro poche ore dall'infezione.
In primo luogo, ci sono segni caratteristici di intossicazione. La temperatura corporea sale a 37,5-38 gradi. C'è debolezza, brividi, mal di testa. Il bambino diventa piagnucoloso, non dorme bene, è cattivo.
Poi puoi osservare sintomi che indicano danni ai tessuti dell'apparato digerente. Ci sono dolori spastici nell'addome: il disagio, di regola, è localizzato nella regione dello stomaco e dell'ombelico. Il paziente soffre di nausea, che poi si trasforma in vomito incontrollabile.
I sintomi della salmonellosi nei bambini includono diarrea: le feci sono liquide, acquose e talvolta schiumose e spesso assumono una sfumatura verdastra. Si possono osservare gonfiore e brontolio nell'addome. Nei casi più gravi, la pelle del bambino diventa bluastra. Possono verificarsi convulsioni cloniche.
A volte la salmonellosi si sviluppa come enterocolite. In tali casidopo circa 2-3 giorni dall'esordio della malattia, il volume delle feci inizia a diminuire. Ci sono false spinte a defecare. Nelle feci, a volte ci sono impurità di muco e sangue.
Forma di gastrite
In alcuni pazienti, la salmonellosi si presenta come la gastrite. In questo caso, non c'è diarrea, il che a volte complica notevolmente il processo diagnostico. Il processo infiammatorio inizia bruscamente - c'è un leggero aumento della temperatura corporea, ma altri sintomi di intossicazione sono praticamente assenti.
I piccoli pazienti soffrono di un forte dolore, localizzato nell'epigastrio. Con il progredire della malattia, compare un forte vomito.
Vale la pena notare che anche dopo il successo del trattamento, i batteri rimangono nel corpo del paziente per qualche tempo. Nella forma acuta, il bambino è contagioso per 15-90 giorni. Tuttavia, a volte la malattia diventa cronica - in questi casi, il paziente è portatore di batteri per altri tre mesi anche dopo aver subito una terapia adeguata.
Salmollosi tifoide
La salmonellosi in un bambino può essere accompagnata da altri sintomi. Nella forma tifoide, disturbi come vomito e diarrea, se presenti, scompaiono rapidamente. Allo stesso tempo, il bambino è preoccupato per i continui mal di testa. Il bambino diventa debole e letargico. Ci sono problemi con il sonno - i piccoli pazienti si svegliano costantemente di notte.
Sono anche caratteristici i cambiamenti ondulatori della temperatura corporea - la febbre viene sostituitastato normale e viceversa. Sullo sfondo della malattia, si osserva spesso un aumento delle dimensioni del fegato e della milza. Un'eruzione emorragica appare sulla pelle di un piccolo paziente. Vale la pena notare che il quadro clinico di una tale malattia è molto simile alla febbre tifoide, il che porta a una diagnosi errata e, di conseguenza, a una terapia inefficace.
Quadro clinico in forma settica della malattia
Questa forma di salmonellosi viene solitamente diagnosticata nei bambini nel primo anno di vita. Nelle fasi iniziali, si può osservare la comparsa dei sintomi standard della gastroenterite. Tuttavia, questi disturbi stanno scomparendo rapidamente.
La malattia è accompagnata da fluttuazioni costanti della temperatura corporea. Il bambino inizia a sudare molto. Durante l'esame, il medico può notare un aumento della milza e del fegato, la comparsa di tachicardia. I sintomi caratteristici includono la mialgia - i muscoli sono costantemente in uno stato di tensione, quindi il bambino soffre di dolore e debolezza costanti.
Vale la pena notare che a volte l'infezione si diffonde ad altri sistemi di organi. In assenza di un trattamento adeguato, la salmonellosi spesso termina con la formazione di focolai purulenti nei polmoni, lo sviluppo di polmonite e pleurite, danni ai reni e al cuore.
Caratteristiche del decorso della malattia nei neonati
La salmonellosi in un bambino nel primo anno di vita può procedere in modo leggermente diverso. In questo caso, emergono segni di intossicazione generale del corpo. Ad esempio, puoi osservare la retrazione di una grande fontanella. Il bambino diventa irrequieto, dorme male, si rifiuta di mangiare e spessosputa. Il gonfiore interferisce anche con il sonno e il riposo del tuo bambino.
La temperatura corporea sale a 39 gradi, anche se in alcuni casi questa cifra può rimanere nell'intervallo normale per i primi giorni. La diarrea di solito compare dopo 3-4 giorni. La mancanza di trattamento in questo caso porta spesso alla morte: non puoi ignorare le istruzioni del medico.
Misure diagnostiche
È urgente consultare un medico subito dopo la comparsa dei primi sintomi. Diagnosticare la salmonellosi in un bambino può essere difficile, poiché altre infezioni intestinali sono accompagnate da disturbi simili.
- In primo luogo, viene eseguito un esame generale, il medico raccoglie informazioni sui sintomi per fare un'anamnesi.
- Una procedura diagnostica efficace è la coltura batterica del vomito o delle feci. Tale studio richiede diversi giorni, ma consente di coltivare una coltura dell'agente patogeno, determinarne il tipo e testare la sensibilità dei batteri a determinati farmaci. Se si sospetta un'infezione generalizzata, è possibile prelevare anche campioni di bile e urina per l'analisi.
- A volte si consiglia inoltre l'immunofluorescenza - a proposito, i kit per condurre tali test a casa possono essere acquistati in farmacia.
- Si effettuano anche test sierologici per la salmonellosi nei bambini. Tale studio consente di rilevare la presenza di anticorpi specifici nel sangue, che confermano la presenza di agenti patogeni nel corpo del paziente.salmonellosi. A proposito, il bambino viene inviato a tali test sia nella fase della diagnosi che dopo il completamento del corso della terapia (questo consente di verificare se l'infezione è davvero guarita).
Terapia farmacologica
Il trattamento di una tale malattia è meglio farlo in ospedale, quindi il bambino sarà costantemente sotto la supervisione di un medico. Lo specialista selezionerà ed elaborerà un regime terapeutico, concentrandosi sull'età del paziente, sulle sue condizioni generali, sul grado di diffusione dell'infezione in tutto il corpo.
- Gli antibiotici per la salmonellosi nei bambini vengono utilizzati solo quando la malattia è grave o l'infezione è generalizzata. Efficaci sono rifampicina, amikacina, nevigramon. Infezioni lievi non richiedono antibiotici.
- Gli assorbenti (ad esempio Enterosgel) sono prescritti per i piccoli pazienti, che aiutano a legare e rimuovere le tossine rilasciate dai batteri patogeni dal corpo.
- La disidratazione è estremamente pericolosa, quindi il corpo viene reidratato utilizzando soluzioni speciali.
- La microflora intestinale soffre innanzitutto di salmonellosi: la sua composizione naturale deve essere ripristinata. A tale scopo, ai pazienti vengono prescritti "Linex", "Bifiform", "Hilak". Tali farmaci aiutano a popolare i tessuti con batteri benefici e creano condizioni nell'intestino per la loro riproduzione attiva.
- Per la diarrea grave, vengono utilizzati farmaci come Neointestopan, Imodium.
- Se il bambino soffre di dolorestomaco, quindi il medico prescrive farmaci antispastici (ad esempio, No-Shpu).
- Il piccolo paziente ha bisogno di riposo a letto, riposo e una corretta alimentazione.
Per quanto tempo viene trattata la salmonellosi in un bambino? In questo caso, tutto dipende dallo stato del sistema immunitario. A volte i sintomi di un'infezione intestinale scompaiono dopo 4-5 giorni. In alcuni bambini si forma un batterioportatore, che richiede ulteriori misure riparative - la terapia in questo caso può durare per mesi.
Trattamento della salmonellosi nei bambini a casa
È impossibile auto-medicare con una tale malattia, specialmente quando si tratta di un bambino piccolo. Dopo la dimissione dall'ospedale, il bambino ha bisogno di cure adeguate. In particolare, è necessario mantenere l'equilibrio acqua-sale. Il bambino ha bisogno di bere molto. A tale scopo sono adatti succhi, bevande alla frutta, tè, composte, acqua minerale non gassata.
È importante seguire la giusta dieta. E i bambini periodici dovrebbero assumere complessi vitaminici: questo aiuterà a rafforzare il sistema immunitario, a prevenire la transizione dell'infiammazione acuta in una forma cronica e batteri.
Caratteristiche del cibo
Il trattamento della salmonellosi nei bambini include necessariamente la correzione nutrizionale. Una dieta opportunamente selezionata aiuterà a migliorare gradualmente il funzionamento dell'apparato digerente.
Se stiamo parlando di un neonato, allora, ovviamente, il latte materno rimane l'alimento principale per lui. Nella dieta di un bambino di età superiore ai quattro mesi (se è in artificialealimentazione) puoi includere speciali miscele di latte fermentato, grano saraceno o porridge di riso sull'acqua, oltre a purea di verdure leggera.
La dieta per la salmonellosi nei bambini più grandi ha alcune caratteristiche. La dieta dovrebbe consistere in piatti leggeri e sfilacciati che vengono rapidamente assorbiti dall'apparato digerente. Il menu può includere frutta al forno, verdure bollite sotto forma di purè di patate, cereali senza lattosio. Sono ammessi pesce e carne, ma solo varietà a basso contenuto di grassi: tali prodotti devono essere sottoposti a un adeguato trattamento termico. È meglio usarli in forma grattugiata.
Certo, alcuni alimenti dovrebbero essere esclusi dalla dieta. I seguenti alimenti sono vietati:
- latticini e latticini, poiché aumentano la motilità intestinale e aggravano solo le condizioni di un piccolo paziente;
- pasticcini, pasticcini con farina di segale;
- sali e cibi in scatola;
- dolci;
- spezie;
- carni affumicate;
- bacche;
- frutta e verdura fresca (da consumare bollita o al forno).
Nei primi cinque giorni, la quantità giornaliera di cibo dovrebbe essere ridotta. Certo, non vale la pena tenere il bambino solo sull'acqua, soprattutto se il bambino ha fame. L'alimentazione frazionata è più preferibile. Devi mangiare spesso (ogni 2 ore), ma in piccole porzioni: in questo modo puoi alleviare il carico sul tratto digestivo, garantire una digestione e un'assimilazione rapida e completa del cibo.
Questa dieta dovrebbe essere seguita per 27-30 giorni. Naturalmente, man mano che ti riprendi, puoi introdurre gradualmente nella dieta cibi e latticini familiari, ma è importante monitorare attentamente la reazione del bambino.
Possibili conseguenze della salmonellosi nei bambini
Ogni genitore che affronta un problema simile è interessato a come una tale malattia possa influenzare la salute e l'ulteriore sviluppo del bambino. Va immediatamente detto che il trattamento della salmonellosi nei bambini nella maggior parte dei casi si conclude con successo: il corpo è completamente ripristinato.
Per quanto riguarda le complicanze, il loro aspetto, di regola, è associato o a trattamenti eseguiti in modo improprio o ritardato, oppure a un forte indebolimento del sistema immunitario (ad esempio neonati e bambini nati prematuramente sono più difficili da tollerare a livello intestinale infezioni).
- La malattia è associata a una disidratazione prolungata, che è pericolosa, soprattutto quando si tratta di un organismo in crescita. A volte, sullo sfondo della malattia, si verifica un'interruzione nel funzionamento dei tubuli renali, che porta all'accumulo di rifiuti azotati nel sangue, allo sviluppo di insufficienza renale.
- L'intossicazione prolungata influisce negativamente sul funzionamento del sistema cardiovascolare. Nei casi più gravi, la salmonellosi è complicata da edema cerebrale.
- Insieme al sangue, l'agente patogeno si diffonde rapidamente in tutto il corpo. Nella maggior parte dei casi, l'apparato digerente soffre di infezione, ma il processo infiammatorio a volte si diffonde ad altri organi.
- Se un bambino si ammala di salmonellosi, per qualche tempo è portatore dell'infezione. A volte un tale portatore di batteridiventa cronico. In questo caso, il bambino deve sottoporsi a un ulteriore ciclo di trattamento. Inoltre, potrebbero esserci problemi nel frequentare un asilo nido, una scuola, una piscina e altri luoghi pubblici - in un ospedale, i medici potrebbero rifiutarsi di rilasciare un certificato.
- Se esiste una forma cronica della malattia, i pazienti sperimentano periodicamente ricadute di salmonellosi.
Prevenzione: come prevenire l'infezione
La prevenzione della salmonellosi nei bambini si riduce a seguire alcune semplici regole:
- Vale la pena insegnare a un bambino ad osservare le regole dell'igiene personale fin dalla tenera età. Se il bambino è ancora troppo piccolo, non puoi perderlo di vista: osserva attentamente con cosa gioca il bambino e cosa tocca.
- Vale la pena limitare il contatto dei bambini con animali da fattoria che possono essere portatori di infezione.
- Dobbiamo cercare di limitare il contatto del bambino con i malati.
- Tutti gli alimenti devono essere cotti correttamente. Ricordarsi di lavare accuratamente frutta e verdura prima di mangiare. Acquista prodotti a base di carne e uova da venditori qualificati, segui le regole per la loro conservazione.
- Se hai dei dubbi sulla qualità dell'acqua potabile, non fa male procurarsi un filtro per la casa o almeno far bollire l'acqua prima di berla.
- Non nuotare in acque potenzialmente pericolose.
- La casa dovrebbe essere pulita regolarmente a umido, senza dimenticare di lavare accuratamente tutti i giocattoli dei bambini.
- Vestiti per neonati (così come vestiti e biancheria da letto della mammabiancheria) deve essere lavato ad alta temperatura e assicurarsi di stirare.
I sintomi della salmonellosi nei bambini non sono così difficili da individuare. Se ci sono cambiamenti inquietanti nelle condizioni del bambino, dovresti consultare immediatamente un medico. L'infezione è molto più facile da trattare se viene diagnosticata in tempo.
