La gravidanza è un periodo tanto atteso per molte donne. Tuttavia, ci sono situazioni in cui la nascita di un bambino viene ritardata a lungo. Ciò può essere dovuto a vari motivi.
Per prevenire il concepimento ed evitare una procedura così spiacevole ed eticamente controversa come l'aborto, molte persone del gentil sesso usano vari mezzi. La maggior parte delle donne rifiuta di assumere farmaci per via orale, riferendosi al fatto che sono inefficaci e influiscono negativamente sulla loro figura e salute. Pertanto, molti di loro preferiscono i cosiddetti dispositivi intrauterini.
Informazioni generali
Il dispositivo intrauterino è chiamato contraccettivo, che è un piccolo dispositivo fatto di plastica e rame. Questo dispositivo rallenta il passaggio dello sperma nell'utero e riduce anche significativamente la vita dell'uovo.
Va anche notato che il dispositivo intrauterino può impedire l'attaccamento di un ovulo già fecondato alla parete uterina. Pertanto, è una specie di metodo contraccettivo abortivo.
Tipo a spirale
Parlando di dispositivi intrauterini, è impossibile non dirlo in aggiuntaadattamenti convenzionali, ci sono anche quelli ormonali. Quali sono? Le bobine ormonali sono una sorta di analoghi delle strutture intrauterine convenzionali. Tuttavia, hanno uno speciale cilindro di plastica che contiene un ormone chiamato levonorgestrel.
Secondo gli esperti, le bobine ormonali sono molto affidabili. Ciò è dovuto al fatto che oltre all'effetto di un "corpo estraneo" nell'utero, hanno un effetto contraccettivo diretto, che è simile alle pillole anticoncezionali.
Come funzionano?
Le bobine ormonali funzionano secondo un semplice principio. Il levonorgestrel in essi contenuto viene rilasciato dal dispositivo ogni giorno e in modo uniforme, proteggendo la donna da gravidanze indesiderate. In questo caso, l'ormone stesso non entra nella circolazione sistemica. Pertanto, le bobine ormonali non causano gli effetti collaterali delle pillole anticoncezionali convenzionali (come nausea, aumento di peso, ecc.).
Struttura e caratteristiche
La spirale ormonale per le donne è una protezione affidabile contro il concepimento indesiderato. Tale dispositivo è composto da:
- ganci flessibili orizzontali;
- cilindro ormonale;
- fili per l'estrazione della spirale.
Va anche notato che, come le spirali convenzionali, le costruzioni ormonali sono installate solo da un ginecologo. Allo stesso tempo, lo specialista deve immediatamente avvertire che un tale dispositivo può essere indossato per non più di cinque anni.
Spirale ormonale: tipi
Fino ad oggiEsistono due tipi di contraccezione ormonale:
- Mirena (di fabbricazione tedesca);
- "Levonova" (produzione francese).
Cosa c'è di straordinario in questi dispositivi? Ve ne parleremo subito.
Mirena
Quali spirali sono ormonali? Mirena è il dispositivo contraccettivo intrauterino più popolare. La velocità di rilascio del suo principio attivo è di 20 mcg/giorno.
Un tale sistema non solo rilascia levonorgestrel, ma ha anche un effetto gestageno locale. Quando si utilizza questa spirale, si notano cambiamenti morfologici nell'endometrio e ispessimento della mucosa del canale cervicale. Tali effetti aiutano a prevenire la penetrazione dello sperma nell'utero. Inoltre, alcuni rappresentanti del sesso debole sopprimono persino l'ovulazione.
L'uso di "Mirena" non pregiudica la funzione riproduttiva delle donne. Circa l'80% delle persone che desiderano avere un bambino rimane incinta entro un anno dalla rimozione dell'impianto.
Caratteristiche della spirale
La bobina ormonale per l'endometriosi viene utilizzata molto spesso. Mirena è anche usato con successo per il trattamento della menorragia idiopatica, delle malattie extragenitali e delle condizioni accompagnate da grave ipocoagulazione.
Nei primi mesi di utilizzo di questo dispositivo, il paziente potrebbe riscontrare spotting. Viene dall'oppressioneproliferazione endometriale.
Indicazioni
La bobina Mirena viene utilizzata nei seguenti casi:
- per una contraccezione affidabile;
- per la menorragia idiopatica;
- per la prevenzione dell'iperplasia endometriale durante il trattamento sostitutivo con estrogeni.
Controindicazioni
Nelle infezioni croniche, presenza di malattie gravi, neoplasie maligne, l'uso della spirale Mirena deve essere concordato con uno specialista.
Altre controindicazioni all'uso di questo dispositivo includono quanto segue:
- gravidanza, così come sospetti;
- ipersensibilità agli ingredienti del prodotto;
- malattie ad alta suscettibilità alle infezioni;
- endometrite postpartum;
- trombosi venosa profonda delle gambe (compresa la presenza in passato);
- neoplasie maligne della cervice e dell'utero;
- cancro al seno precedentemente trattato;
- displasia cervicale;
- malattie pelviche (infiammatorie);
- infezione del tratto genitourinario;
- anomalie uterine (acquisite o congenite);
- cervicite;
- aborto (settico) negli ultimi 3 mesi;
- sanguinamento uterino di origine sconosciuta;
- malattia epatica acuta, inclusi i tumori.
Come si usa
Correntelo strumento viene utilizzato come segue:
- Per la contraccezione per le donne (in età fertile), una spirale viene installata entro una settimana dall'inizio delle mestruazioni. Allo stesso tempo, può essere sostituito con un nuovo dispositivo intrauterino in qualsiasi giorno del ciclo. Inoltre, questo dispositivo può essere installato immediatamente dopo un aborto nel primo trimestre di gravidanza.
- Per proteggere l'endometrio durante la terapia estrogenica sostitutiva nei pazienti con amenorrea, la bobina può essere inserita in qualsiasi momento. Per quanto riguarda le donne con mestruazioni conservate, vengono installate negli ultimi giorni di sanguinamento mestruale.
- Dopo il parto, la spirale viene inserita solo dopo l'involuzione dell'utero, ma non prima di 6 settimane. Con la subinvoluzione prolungata, l'endometrite postpartum dovrebbe essere esclusa e la decisione di installare il costrutto dovrebbe essere posticipata (fino al completamento dell'involuzione). In caso di inserimento difficile o dolore molto intenso, sanguinamento prima e dopo la procedura, è necessario eseguire un'ecografia per escludere la perforazione.
Levonova
Il dispositivo intrauterino "Levonova" contiene 52 mg di levonorgestrel. È un contraccettivo affidabile. Il suo principio attivo ha un effetto locale diretto sull'endometrio, riducendo la sua funzione di impianto, nonché sulle tube di Falloppio e sulla viscosità del muco nel canale cervicale. Tali proprietà del dispositivo aumentano l'efficacia e la durata dell'uso della spirale senza sopprimere il processo di ovulazione.
Questo rimedio deve essere somministrato il 4-5° giorno del ciclo mestruale. Se artificialeaborto, quindi la spirale viene installata immediatamente o dopo le mestruazioni successive. In caso di parto spontaneo non complicato, si consiglia di utilizzare un dispositivo con ormoni non prima di sei settimane dopo.
Spirale ormonale: controindicazioni ed effetti collaterali
La spirale "Levonov" è controindicata in:
- processi infiammatori acuti e subacuti degli organi genitali esterni ed interni;
- gravidanza;
- metrorragia di origine poco chiara;
- tumori maligni del corpo e della cervice;
- salpingo-ooforite cronica ed endometrite;
- anomalie congenite del corpo e della cervice;
- erosione;
- Storia di gravidanza extrauterina.
Anche la spirale ormonale considerata nel mioma uterino non viene utilizzata. Inoltre, non è installato per le donne nullipare.
Nei primi mesi di utilizzo, questo prodotto può causare sanguinamento intermestruale, nausea, irregolarità mestruali, mastalgia, ritenzione di liquidi, mal di testa e acne.
Raccomandazioni speciali
Il design del dispositivo intrauterino "Levonova" assicura il rilascio dell'ormone ad una velocità di 20 mcg / giorno. La durata di questo dispositivo è di 5 anni. Dopo la sua rimozione, la funzione riproduttiva della donna viene ripristinata rapidamente e bene.
Questo prodotto non deve essere utilizzato durante l'allattamento. Ciò è dovuto al fatto che il levonorgestrel è in grado di penetrare nel latte materno. Con persistente esanguinamento intermestruale prolungato richiede un ulteriore esame ginecologico per chiarire la diagnosi.
Pillole o spirale?
Pillole a spirale o ormonali: quale di questi contraccettivi scegliere? È piuttosto difficile rispondere a questa domanda, poiché ciascuno dei metodi presentati ha i suoi vantaggi e svantaggi. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti sceglie la prima opzione. Ciò è dovuto ai seguenti punti:
- l'affidabilità e l'efficienza della spirale sono del 99%;
- un dispositivo del genere non richiede il monitoraggio quotidiano;
- uso della spirale per lungo tempo (circa 5 anni);
- dopo la rimozione dello IUD, la fertilità viene ripristinata molto rapidamente.
Per quanto riguarda i rimedi orali, il più delle volte non vengono utilizzati a causa del possibile aumento di peso e dello sviluppo di problemi di salute.
