Il fegato è il filtro naturale del nostro corpo. Le violazioni nel lavoro di questo organo causano danni significativi all'intero corpo. La cirrosi epatica è una malattia molto pericolosa che ha diverse fasi di sviluppo, a seconda della gravità del decorso. L'ultimo e più pericoloso grado di danno d'organo è chiamato cirrosi epatica scompensata. Ciò significa che le cellule danneggiate dell'organo non possono essere ripristinate. In questo articolo considereremo le cause della patologia e il possibile trattamento.
Definizione
La cirrosi epatica scompensata è uno stadio irreversibile della cirrosi, che porta a conseguenze irreparabili. In questa fase, i tessuti dell'organo vengono distrutti, sostituiti da composti cicatriziali. Il processo patologico interessa quasi tutto il fegato, causa della sua deformazione e riduzione delle dimensioni.
L'organo non può svolgere le sue funzioni, il che porta all'intossicazione del corpo e allo sviluppo di malattie pericolose che possono portare alla morte. Una caratteristica della fase scompensata è la rapidità del suo sviluppo. Molto spesso, la malattia viene diagnosticata nelle persone anziane di età compresa tra 50 e 60 anni.
Motivi
Lo stadio scompensato della cirrosi epatica può verificarsi per vari motivi. Considera il più comune di loro.
- Consumo di bevande alcoliche. Questo è il fattore principale nello sviluppo della patologia.
- Uso di droghe.
- Uso di farmaci a lungo termine.
- Interazione con sostanze nocive.
- Malattie virali.
- Congestione venosa del fegato.
- Fumare.
- Dieta sbagliata.
- Malattie autoimmuni.
- Patologie del cuore.
Sintomatici
A differenza delle prime fasi della cirrosi, in cui i segni della malattia sono lievi, nella cirrosi epatica scompensata i sintomi sono molto pronunciati, il che rende facile diagnosticare lo sviluppo di una condizione patologica.
I pazienti lamentano le seguenti manifestazioni cliniche:
- Perdita di peso improvvisa.
- Meteorismo.
- Dolore all'addome, fastidio alle costole sul lato destro.
- Mancanza di appetito.
- Esaurimento del corpo.
- Febbre intensa.
- Rottura delle feci.
- Ittero.
- Emorroidi.
- Giallo della pelle.
- Gonfiore, specialmente nell'addome.
- Sanguinamento.
- Nausea e vomito.
- Disturbi psico-emotivi, manifestati comeinsonnia, irritabilità, pianto.
- Rrossamento della pelle dei palmi delle mani.
- Sigillare l'organo.
- L'aspetto delle vene varicose.
- La comparsa di "macchie di fegato".
- Accumulo di liquidi nel peritoneo.
- Ingrossamento della milza.
- Mestruazioni irregolari e infertilità.
- Potenza ridotta negli uomini.
Vale la pena notare che con la cirrosi epatica scompensata, i sintomi compaiono gradualmente, interrompendo la qualità della vita di una persona.
Diagnosi
La diagnosi tempestiva della malattia consente di iniziare il trattamento prima dell'inizio delle conseguenze irreversibili. La diagnosi di cirrosi epatica scompensata comprende una serie di metodi di esame di laboratorio e strumentali. I più informativi sono i seguenti:
- Esame delle urine comune. Con lo sviluppo della patologia, vengono determinati proteine, globuli rossi e sali.
- Emocromo completo. Il grado di cirrosi è indicato da bassi livelli di emoglobina, aumento della VES e leucocitosi.
- Esame del sangue biochimico. Indica un aumento di bilirubina, AST, fosfatasi. Questo riduce il livello di proteine, colesterolo e urea.
- Esame ecografico del fegato e di altri organi addominali. Una diminuzione del fegato indica la sua deformazione. Questa condizione è molto pericolosa e richiede un trattamento immediato.
- Biopsia. Utilizzando questo metodo diagnostico, viene esaminato il grado di danno d'organo.
- Laparoscopia. Questo è un esame chirurgicopermettendo di determinare il grado di cirrosi, il funzionamento dell'organo e l'aspetto generale.
- MRI o tomografia computerizzata.
Trattamento
Il trattamento della cirrosi epatica scompensata dipenderà da molti fattori. Vengono prese in considerazione le condizioni generali dell'organo, il grado di danno tissutale, l'età e le condizioni del paziente. Ma anche se il trattamento inizia ai primi sintomi di questa fase, sarà molto difficile fermare la distruzione del fegato. Pertanto, nella maggior parte dei casi viene prescritta una terapia di mantenimento.
Le opzioni di trattamento includono farmaci, interventi chirurgici e dieta.
Tra i medicinali, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:
- Epatoprotettori. Si tratta di medicinali la cui funzione è quella di proteggere il fegato dagli effetti avversi di tossine e sostanze nocive. Aiutano anche a neutralizzare i prodotti tossici e ad aumentare la rigenerazione delle cellule del fegato.
- Disintossicanti. Farmaci che rimuovono le sostanze tossiche dal corpo.
- Immunosoppressori. Utilizzato nei trapianti di organi.
- droghe coleretiche.
- Immunostimolanti.
- Diuretici.
- Complessi vitaminici.
- Farmaci antivirali più importanti in caso di natura virale della cirrosi epatica scompensata.
- Antibiotici da somministrare quando si sviluppano complicazioni.
- Le preparazioni di ferro sono indicate nei casi di bassa emoglobina.
Trattamento chirurgico
Può essere usato per malattie molto gravi. Il metodo più comune in questo caso è il trapianto di fegato, che, se l'esito è favorevole, aumenterà l'aspettativa di vita di una persona. Ma è importante sapere che questo metodo non porta sempre un risultato positivo, poiché l'organo trapiantato può essere rifiutato dal corpo. Un trapianto di fegato da donatore può essere indicato se c'è almeno il 50% di possibilità di guarigione.
Dietoterapia
La dieta nella cirrosi epatica scompensata gioca un ruolo importante. Ciò è dovuto all'incapacità del corpo di svolgere le sue funzioni protettive e metaboliche. Gli specialisti in questa patologia raccomandano di mangiare secondo la dieta n. 5. I pasti devono essere assunti più volte al giorno in piccole porzioni. In caso di decorso complicato della malattia, si consiglia di macinare il cibo allo stato di purea. Considera le raccomandazioni principali.
- Cibi ad alto contenuto di grassi, legumi e piatti speziati, salati e affumicati vietati.
- Vale la pena rinunciare a tè e caffè forti.
- Il consumo di bevande alcoliche è severamente vietato.
- E' necessario escludere anche bibite gassate e dolci.
- Le proteine animali nella dieta dovrebbero essere limitate.
Prevenzione
Le misure preventive ridurranno al minimo il rischio di sviluppare la cirrosi epatica. Devi solo seguire alcune regole:
- Non abusare di alcol.
- Mangiare bene, evitare cibi grassi e piccanti.
- Lavarsi accuratamente le mani e il cibo prima di mangiare.
- Non fumare e non usare droghe.
- Prevenzione dell'epatite.
- Cura cronica.
- Controllo della pressione sanguigna.
- Terapia vitaminica.
Possibili complicazioni
Dal momento che il corpo perde la sua capacità di resistere alle sostanze nocive durante la cirrosi epatica, in questo contesto possono verificarsi varie condizioni patologiche. Ad esempio:
- Sanguinamento più comune nel tratto gastrointestinale e nell'esofago.
- Encefalopatia epatica.
- Ascite. Questo è un accumulo di liquido nel peritoneo. La sua conseguenza è l'aggiunta di un'infezione secondaria, che può portare allo sviluppo di peritonite.
- La comparsa delle ernie.
- Tumori maligni.
- Coma.
Previsione
Con la cirrosi epatica scompensata, la prognosi, purtroppo, è sfavorevole nella maggior parte dei casi. Ciò è particolarmente vero per gli anziani e le donne, poiché sono più suscettibili allo sviluppo della malattia.
In questa fase della cirrosi, il fegato è così danneggiato che non è più in grado di rigenerarsi. E le malattie secondarie del corpo che si verificano in questo caso aggravano solo il decorso della malattia. Ad esempio, con la peritonite batterica, nella stragrande maggioranza dei casi, i pazienti muoiono. E con lo sviluppo di gravi emorragie, la morte può verificarsi all'istante. L'encefalopatia epatica altera la coscienza eportando infine al coma. Di conseguenza, la persona muore.
Con un trattamento tempestivo, la probabilità di aumentare l'aspettativa di vita aumenta in modo significativo. In altri casi, una persona può vivere con questa diagnosi per non più di cinque anni.
Conclusione
La cirrosi epatica scompensata è una malattia molto pericolosa. Nonostante ciò, adottando misure preventive, è possibile ridurre al minimo il rischio che si verifichi. È necessario monitorare la propria salute e in caso di cambiamenti allarmanti che si verificano nel corpo, consultare un medico il prima possibile.
