L'epatomegalia del fegato è una grave patologia caratterizzata da un aumento delle sue dimensioni. La sua comparsa è accompagnata da molte malattie che colpiscono questo organo.
Di cosa è irta questa patologia? Quali sintomi indicano la sua presenza? Come si effettua la diagnosi? Cosa è necessario per il trattamento? Ora queste e molte altre domande dovrebbero essere risolte, poiché tutti dovrebbero sapere di cosa si tratta: epatomegalia del fegato. E anche sul trattamento, poiché questa patologia non è rara.
Cause del verificarsi
L'epatomegalia del fegato può diventare una complicazione di molte malattie gravi, di cui una persona ignorava i segni (o se il trattamento si rivelava di scarsa qualità). I motivi sono elencati come segue:
- Processi di natura infiltrativa. Questi includono accumulo di grasso, leucemia o linfoma, amiloidosi, ematopoiesi extramidollare, diabete, citomegalovirus, glicogenosi,Malattia di Gaucher, ecc.
- Congestione vascolare. Di solito deriva dalla malattia di Buddy-Chiari o dall'insufficienza ventricolare destra.
- Malattie infiammatorie. Tipicamente cirrosi ed epatite virale/indotta da farmaci.
- Formazioni tumorali. I più pericolosi sono l'adenoma epatico, il carcinoma primitivo, l'iperplasia focale nodulare e il cancro metastatico.
- Policistico.
- Malattie epatiche.
- Insufficienza cardiaca congestizia.
- Infezioni croniche e intossicazioni.
- Infiltrazione tumorale del fegato.
- Leucemia e altre emoblastosi.
In ogni caso, la causa esatta della patologia è determinata dal medico. Sebbene, poiché il fegato non si ingrandisce da solo, il paziente probabilmente indovina quale fosse esattamente il prerequisito.
Comunque sia, devi essere curato e il prima possibile. Nei casi avanzati, il fegato a volte raggiunge dimensioni gigantesche, occupando più della metà della cavità addominale. Il peso di un tale organo raggiunge i 10-20 chilogrammi.
Sintomi
La presenza di epatomegalia epatica può essere indicata da vari segni. Il quadro clinico generale è solitamente rappresentato dai seguenti sintomi:
- Disagio nell'ipocondrio destro.
- Sensazioni dolorose che aumentano con il movimento.
- Disturbi dispeptici, manifestati in flatulenza, disturbi delle feci e nausea.
- Alito cattivo.
- Eruzioni cutanee e prurito.
- Condensazione del parenchima (cellule strutturali) del fegato.
- Ingiallimento della pellecoperture e sclera.
- Segni di intossicazione.
L'elenco continua. Infatti, i sintomi dipendono da quale sia stata la causa dell'ingrossamento del fegato. Con la cirrosi, ad esempio, la pelle diventa terrosa e tende a sanguinare. E con le formazioni benigne nell'uomo, si osserva spesso un aumento asimmetrico dell'addome.
I sintomi più scarsi si osservano con alterazioni degenerative e danni tossici. E il fegato può raggiungere le dimensioni più impressionanti con l'amiloidosi, una violazione del metabolismo delle proteine.
Diagnosi
Molto spesso, i pazienti hanno un'epatomegalia moderata del fegato. Cioè, il suo insignificante cambiamento di dimensioni. È impossibile identificarlo da solo, poiché in questa fase i sintomi non sono specifici. E notare visivamente un aumento del volume del corpo è del tutto irrealistico.
Diagnostica necessaria. Senza di esso, non sarà possibile scoprire come trattare l'epatomegalia del fegato, poiché la causa della patologia non sarà chiara. La diagnosi include le seguenti procedure:
- Esami del sangue biochimici e clinici.
- Raccogliere un campione di fegato.
- Test per i marcatori del cancro.
- Coagulogramma.
- Immunogramma.
- Raggi X.
- Analisi fecale.
- Tomografia computerizzata.
- Ecografia epatica.
I segni di epatomegalia che utilizzano questi metodi possono essere confermati, inoltre, risulta scoprire le ragioni esatte della formazionesindrome. Dopo aver posizionato tutti i punti sopra i, il medico descrive il regime di trattamento più efficace per il suo paziente.
Cosa viene rivelato nel corso della ricerca?
Continuando a considerare l'argomento della diagnosi, vale la pena prestare attenzione al problema dell'ecografia epatica.
L'epatomegalia appare sulla scansione come una lesione focale. In prossimità di essa si possono notare zone caratterizzate da un ridotto accumulo di radionuclidi. Si notano anche cambiamenti topografici di posizione, cambiamenti nella struttura dei segmenti dell'organo e, naturalmente, il suo aumento.
Il vantaggio del metodo ad ultrasuoni è che può essere utilizzato per identificare lesioni focali di qualsiasi natura. Dopo aver condotto uno studio, il medico determina non solo il grado di ingrossamento del fegato, ma anche lo stato della milza e degli altri organi vicini.
Tuttavia, questo non è abbastanza. E poi devi ricorrere all'ecoepatografia. Questo metodo prevede l'invio di impulsi ultrasonici nella profondità dell'organo in esame, che vengono riflessi da esso e formano un'immagine della sua densità sullo schermo.
E gli echi di epatomegalia del fegato, infatti, giocano un ruolo cruciale nel determinare le malattie che hanno causato l'ingrossamento del fegato. Ecco i risultati della procedura:
- Ecostruttura omogenea dell'organo. Osservato in insufficienza cardiaca, malattie parassitarie ed epatite acuta.
- Ecostruttura eterogenea. Indica cirrosi, fegato grasso ed epatite cronica.
- Ecostruttura interrotta. Dice che potrebbe esserci un ascesso, una cisti o un tumore nel fegato.
Inoltre, l'ecoepatografia aiuta a determinare il grado di patologia. Può essere espresso, moderato e inespresso.
Epatoprotettori
Oggi, la medicina moderna offre molti metodi efficaci, ricorrendo ai quali è possibile sbarazzarsi di una particolare malattia. Se parliamo del trattamento dell'epatomegalia epatica, la prima cosa di cui parlare sono gli epatoprotettori.
Cos'è questo? Farmaci che proteggono il fegato dagli effetti distruttivi di altri medicinali, preservano la sua salute e aiutano a ripristinare il normale funzionamento. Gli epatoprotettori più popolari sono:
- "Essentiale N" e "Essentiale Forte N". La base di questi farmaci sono i fosfolipidi essenziali. Il prezzo parte da 500-1500 rubli
- "Essliver Forte". La composizione di questo farmaco comprende vitamine dei gruppi PP, E, B e fosfolipidi. Il farmaco costa da 250 rubli e più.
- "Fosfonciale". I principali ingredienti attivi di queste capsule sono il lipoide C-100 e la silimarina. Il prezzo del farmaco parte da 300 rubli
- "Chepagard". Questo farmaco è composto da fosfolipidi e vitamina E. Il suo prezzo parte da 300 rubli.
- "Fosfogliv". Questo farmaco include il sale trisodico dell'acido glicirrizico e dei fosfolipidi. Il prezzo parte da 500 rubli
- Rezalyut. Questo prodotto contiene fosfolipidi, olio di soia, vitamina E, glicerolo mono/dialconato, trigliceridi a catena media ePPL lipoide 600. Il prezzo è di 600 rubli.
Ci sono anche due tipi di epatoprotettori di origine animale: Sirepar ed Hepatosan. Sono costituiti rispettivamente da un idrolizzato dell'organo e delle cellule del fegato suino. Tale specifica "materia prima" determina la presenza nei preparati di aminoacidi, metaboliti a basso peso molecolare, cianocobalamina.
C'è anche una medicina chiamata Progepar. È prescritto sia per l'epatomegalia moderata del fegato, sia per condizioni più gravi. Il farmaco aiuta ad attivare la circolazione sanguigna nell'organo, ripristinare la struttura degli epatociti e inibire la formazione di tessuto connettivo. Inoltre, il farmaco ha un effetto positivo sulla funzionalità epatica e aumenta la diuresi.
Diuretici
Questo è il nome dei farmaci diuretici che aiutano a purificare il sangue e a ridurre il carico sul fegato. La loro ricezione è indicata anche per il trattamento di questa malattia. Ecco i farmaci più famosi di questo gruppo che possono essere prescritti per l'epatomegalia e le alterazioni epatiche diffuse:
- Saluretici che rimuovono dal corpo gli ioni potassio e sodio: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Farmaci osmotici che normalizzano la pressione plasmatica nel più breve tempo possibile: Urea, Manit e Sorbitolo.
- Farmaci risparmiatori di potassio: Triamur, Spironolactone, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Farmaci risparmiatori di calcio: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
Se non c'è voglia di usare diuretici, allora puoi prestare attenzione alle sostanze di origine naturale. Di questi, puoi preparare tu stesso i diuretici:
- Il succo di limone salva solo dal gonfiore. Basta diluirlo con acqua e berlo a scopo preventivo e terapeutico.
- Il succo di mirtillo rosso è un diuretico istantaneo che ha anche un effetto positivo sul funzionamento dei reni e del sistema genito-urinario. Può essere bevuto liscio.
- Il tè debole con l'aggiunta di zenzero naturale o un infuso di questa radice purifica il corpo dalle tossine.
- Anche i decotti di foglie di tarassaco, ortica e mirtillo rosso hanno proprietà diuretiche.
- Aceto di mele, cavoli, melanzane, cetrioli, angurie: anche tutti questi fanno parte dell'elenco dei diuretici efficaci.
Ma anche i rimedi naturali vanno usati con cura. Altrimenti, puoi esagerare e portare il corpo alla disidratazione.
Droga Carsil
Vorrei parlare di questo farmaco separatamente, poiché stiamo parlando del trattamento e dei segni dell'epatomegalia del fegato. Cos'è Karsil? Si tratta di un preparato erboristico a base di estratto di frutti di cardo mariano. Il principio più attivo è la silibinina, che ha un effetto epatoprotettivo.
Si ritiene che Karsil sia uno dei medicinali più efficaci in grado di combattere i segni di alterazioni epatiche diffuse epatomegalia.
Devi prenderlo tre volte al giorno, una capsula con acqua. Quanto durerà il corso, deciderà il medico, ma di solito il trattamento è di circa 1 mese.
Questo farmacoHa un effetto antiossidante, stabilizzante della membrana e antinfiammatorio. A proposito, c'è anche Karsil Forte, e questo rimedio si differenzia dalla versione abituale per la maggiore concentrazione del principio attivo vegetale in esso contenuto.
Rimedi popolari
Continuando a considerare l'argomento del significato dell'epatomegalia del fegato, è necessario prestare attenzione ai metodi di trattamento non tradizionali. Ecco alcune ricette popolari:
- In proporzioni uguali, mescola cicoria, peonia, radici di tarassaco di maggio, erba madre e salvia. Prendi 3 cucchiai. l. raccogliere e versare acqua bollente (0,5 l). Portare a bollore, quindi cuocere a fuoco lento per circa 30 minuti. Lasciar riposare per un' altra mezz'ora. Filtrare e bere tutto il giorno in piccole porzioni.
- Mescola quantità uguali di erba madre, fiori di immortelle, erba di San Giovanni e foglie di menta. Mescolare tutto. Prendi 2 cucchiai. l. la raccolta risultante e versare acqua bollente (0,5 l). Coprire il contenitore con un asciugamano, attendere 40 minuti. Quindi filtrare. Bere 100 ml prima dei pasti.
- Mescola erba di San Giovanni, farfara, calendula, piantaggine, celidonia e zampa di gatto in proporzioni uguali. Segui i passaggi della ricetta precedente. Bere tre volte al giorno 20 minuti prima dei pasti, 100 ml. Il corso dura 3 settimane. Quindi - una pausa per mezzo mese. Durante questo periodo, mangia ogni giorno una piccola quantità di polvere di semi di cardo mariano.
- Al mattino e alla sera è necessario diluire il miele (2 cucchiaini) e il succo di limone (2 cucchiaini) in un bicchiere di acqua calda bollita, mescolare bene e berea stomaco vuoto.
- Spremi il succo delle mele verdi mature (dovrebbe produrre 0,5 l) e mescolalo con il miele (non più di ¼ di tazza). Bevi la bevanda risultante durante il giorno in porzioni uguali per 6 volte.
- Cinque grosse noci, sbucciate, schiacciate e mescolate con un'identica quantità di miele. C'è questa miscela per 1 cucchiaio. l. ogni giorno.
Ci sono molti altri rimedi popolari che aiutano ad appianare i sintomi ei segni dell'epatomegalia diffusi cambiamenti nel parenchima epatico.
I sostenitori della medicina alternativa affermano che puoi persino far fronte alla malattia se mangi 100-150 grammi di barbabietole o zucca bollite ogni giorno (può essere di più). Ed è meglio avere l'uno o l' altro. Queste verdure contengono sostanze che contribuiscono al rapido ripristino della funzionalità epatica.
Ma in generale, ovviamente, è meglio combinare metodi terapeutici. La base dovrebbe essere il trattamento prescritto dal medico e, per consolidare il risultato, è possibile ricorrere alla medicina tradizionale. Ma prima devi consultare un medico.
Dieta
Certo, una dieta equilibrata è una delle condizioni necessarie per eliminare l'epatomegalia. I cambiamenti diffusi nel fegato non scompaiono se una persona beve droghe, ma allo stesso tempo abusa di alcol e cibi illegali.
Quindi, ecco cosa è permesso mangiare in presenza di questa patologia:
- Pane secco bianco o crostini fatti con esso.
- Zuppe in brodo vegetale con cereali ben bolliti.
- Carne di vitello e manzo, tacchino, pollo e coniglio dietetici.
- Pesce magro. Queste varietà includono merluzzo bianco, merluzzo bianco, orata, nasello, pesce persico, lucioperca.
- Porridge con acqua o latte magro.
- Pasta piccola.
- Verdure. Possono essere consumati bolliti, al forno o in insalata.
- Latticini a basso contenuto di grassi, formaggi fatti in casa, ricotta non acida.
- Frutti dolci e bacche.
- Succhi freschi (da diluire con acqua).
- Composte, gelatine, gelatine.
- Piccola quantità di miele, marmellata, caramello, marshmallow, marmellata, marshmallow. Ma in piccole quantità.
- Tè alla frutta, alle erbe e ai frutti di bosco, acqua minerale, infuso di rosa canina.
Ma cosa è proibito:
- Sale e zucchero sfusi.
- Carne e pesce grassi, uccelli acquatici, frattaglie.
- Oli animali e da cucina. È consentito un massimo di 40 ml di olio al giorno.
- Pasticceria (dolci, torte, cioccolato, burro e pasta sfoglia).
- Crauti acidi.
- Marinate e sottaceti.
- Verdure e legumi grezzi.
- acetosa, cipolla, spinaci, ravanello, aglio, funghi, ravanello.
- Salse acquistate in negozio (ketchup, maionese, senape, ecc.).
- Formaggi piccanti e salati, latte intero, ricotta intera, panna, panna acida, cagliata glassata.
- Uova. Massimo 3 a settimana consentiti.
- Gelato, cacao, caffè forte e tè.
- Alcool, succhi confezionati e bibite.
- Tutto è fritto, piccante e caldo. Il cibo deve essere neutro e cottobollendo/cuocendo al forno o al vapore.
Come puoi vedere, la dieta per l'epatomegalia non è molto rigida. C'è qualcosa per preparare la tua dieta. Una corretta alimentazione e il consumo di cibi arricchiti con vitamine, macro e microelementi aiuteranno a sostenere l'immunità del corpo e contribuiranno al rapido recupero del fegato.
Previsione e prevenzione
Molto è stato detto sopra sui sintomi, i segni, le cause e il trattamento dell'epatomegalia. Di cosa si tratta è chiaro. E anche come affrontarlo. Pertanto, alla fine, vorrei parlare di previsioni e misure preventive.
In generale, se una persona va dal medico in tempo, il trattamento non richiede molto tempo. Nella maggior parte dei casi, un mese è sufficiente perché il paziente si senta meglio. Durante questo periodo, il fegato diminuisce davvero, le sue funzioni iniziano a riprendersi e il progresso è generalmente visibile.
Tuttavia, tutto dipende dalla causa della sindrome, dal grado di danno agli epatociti e dall'irreversibilità del processo. Le peggiori prognosi si fanno nel caso in cui il fegato di una persona abbia iniziato ad aumentare a causa di cirrosi, danno tossico, così come nel processo neoplastico primario.
Se parliamo di prevenzione, la cosa più importante qui è prevenire le malattie che possono provocare la comparsa di questa patologia. Per fare questo è necessario prendersi cura del proprio fegato: evitare di consumare cibi che favoriscono la formazione di gas, a volte “purificare” con carbone attivo, bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno.
E se si verifica un avvelenamento improvviso, dal quale nessuno è immune, è necessario eliminare l'intossicazione. Bere una fresca tisana di rosa canina, ad esempio, o assumere solfato di magnesio, fissando l'effetto riscaldando il fegato con un termoforo. Anche l'olosa può aiutare, che ha un leggero effetto purificante sul fegato, così come il tiosolfato di sodio, che rimuove i sali e i metalli pesanti.
E, naturalmente, almeno una volta ogni sei mesi (e dopo aver raggiunto la remissione - ogni 3 mesi) visitare un medico per un esame. E in nessun caso non ignorare i sintomi che possono indicare problemi di salute. È più facile prevenire una malattia che curarla.
