Sintomi di malattie del fegato: una descrizione dei primi segni. Diagnosi delle malattie del fegato

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Sintomi di malattie del fegato: una descrizione dei primi segni. Diagnosi delle malattie del fegato
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Anonim

Questa è la ghiandola più grande del corpo umano, che è un organo vitale. Si trova nella cavità addominale, immediatamente sotto il diaframma, sul lato destro. Partecipa ai processi metabolici, purifica il corpo dalle tossine, favorisce la digestione, sintetizza il colesterolo, gli acidi biliari. Accumula grassi, proteine, minerali, carboidrati e vitamine. È molto importante mantenere il fegato sano e per questo è necessario conoscere i sintomi delle malattie del fegato e le cause che li causano.

Classificazione delle malattie

La medicina non è ancora giunta a una classificazione unificata delle malattie di questo organo e delle vie biliari a causa del fatto che i criteri principali con cui si verifica la sistematizzazione delle malattie: cause, cambiamenti nella struttura, patogeno, manifestazioni cliniche, sono reciprocamente intrecciati. Morfologia (patologica)processi patologici) tutte le patologie del fegato e delle vie biliari sono convenzionalmente suddivise in tre gruppi principali.

  1. Parenchimali - malattie associate all'interruzione delle cellule che forniscono le funzioni di base del corpo. Questi includono: cirrosi, epatite, tutte le neoplasie: cisti, vari tumori.
  2. Epatobiliare - questi includono vari processi infiammatori nei dotti biliari, che hanno un'origine farmacologica, tossica e infettiva. Questo gruppo include anche malattie associate a violazioni del deflusso della bile, risultanti da spasmi, ostruzioni o neoplasie dei dotti.
  3. Vascolare - qualsiasi disfunzione del corpo associata allo stato dei vasi.
La struttura del fegato
La struttura del fegato

Oltre a questa classificazione, tutte le malattie possono essere suddivise in base all'eziologia (cause e condizioni di insorgenza) della malattia e ad altri criteri.

Cause della malattia

I tessuti del fegato sono molto resistenti a varie influenze negative. È l'unico organo umano in grado di rigenerarsi. Nonostante ciò, la costante influenza di fattori avversi porta a varie malattie. Le principali cause dei disturbi che vengono prese in considerazione nella diagnosi delle malattie del fegato sono le seguenti:

  • Lesioni. Si verificano durante una caduta, sul lavoro, in un incidente. Potrebbero non esserci segni visibili e i sintomi appariranno molto più tardi sotto forma di cisti, che si trovano quasi per caso durante un esame ecografico.
  • Infezioni virali. I virus dell'epatite A, B e C sono graviPericolo. Provocano infiammazioni dei tessuti, che passano in forma acuta o cronica, provocando successivamente la cirrosi. Il più sicuro di questi è l'epatite A, chiamata ittero. Non diventa cronico e non comporta gravi conseguenze. Il pericolo maggiore è l'epatite B, che non mostra un quadro clinico per molto tempo, diventa cronica e ha il rischio di sviluppare cirrosi o cancro.
  • La presenza di parassiti. I loro vari tipi causano disturbi organici e funzionali. Appare la necrosi, che si combina in un ascesso amebico, si sviluppa insufficienza epatica.
  • Medicinali. L'uso indiscriminato di farmaci, in particolare di agenti antibatterici, ormonali e antimicotici, porta alla rottura dell'organo vitale.
  • Avvelenamento. L'impatto sistematico delle sostanze tossiche sul corpo umano a seguito del lavoro in industrie pericolose porta a danni al fegato. Una singola esposizione a vapori di metalli pesanti o composti chimici può causare necrosi acuta della ghiandola. Si verifica insufficienza epatica, a causa della quale le cellule sane rimanenti non possono svolgere tutte le funzioni loro assegnate. Nel tempo, le cellule morte vengono sostituite dal tessuto connettivo, portando alla cirrosi.
  • Intossicazione da alcol. L'abuso di alcol porta anche alla cirrosi.
  • Dieta sbagliata. Un alto contenuto nella dieta di cibi grassi, piccanti, fritti e affumicati rende difficile il deflusso della bile, che porta al ristagno, indi conseguenza si formano calcoli, sia nella cistifellea che nei dotti.
  • Predisposizione genetica. Le violazioni nella struttura del fegato provocano il restringimento dei dotti e dei vasi sanguigni, il che rende difficile il flusso di sangue e bile, lo scarso sviluppo di un organo vitale o delle sue parti porta a una diminuzione del funzionamento.
  • La presenza di focolai purulenti nel peritoneo. Ciò influisce sul lavoro delle vie biliari, si verifica lo sviluppo di colangite o ascesso.
  • Esposizione alle radiazioni. Le radiazioni o la fonazione ionizzante provocano la degenerazione delle cellule del fegato in cellule maligne.
Posizione del fegato
Posizione del fegato

Ci sono molti fattori che influenzano lo stato e il funzionamento di un organo, ma la maggior parte di essi sono legati allo stile di vita, quindi una persona è in grado di mantenersi in salute.

Cosa sono le malattie del fegato?

In medicina, le malattie principali sono considerate le seguenti:

  • L'epatite è un'infiammazione di natura diversa. Sono acuti o cronici, hanno una natura tossica, medicinale o virale. In assenza di un trattamento tempestivo, le condizioni generali di una persona peggiorano in modo significativo.
  • Cirrosi primaria. La malattia è più comune nelle donne. I sintomi della malattia del fegato sono prurito, ulcere, ingiallimento delle mucose e del derma.
  • Colangite. I processi infiammatori si verificano nei dotti dell'organo.
  • Anomalie vascolari - fegato congestizio, trombosi venosa.
  • Tubercolosi - i batteri di solito entrano dall'intestino attraverso le vie ematogene o linfogene e talvolta si diffondonolungo i dotti biliari.
  • Degenerazione grassa - le cellule del corpo vengono sostituite dal tessuto adiposo.
  • Insufficienza epatica - caratterizzata da una violazione di una o più funzioni. Appare in connessione con la sconfitta del parenchima.
  • L'epatomegalia è un aumento patologico delle dimensioni di un organo vitale. Questa condizione è caratteristica di molte malattie.
  • Le formazioni volumetriche (focali) del fegato sono aree singole e multiple di cambiamenti strutturali, la cui origine può essere molto diversa: benigna e maligna.
  • La steatosi è l'infiltrazione grassa di un organo. Le cellule accumulano grasso.
  • La cisti è una formazione di cavità benigna piena di liquido all'interno. Localizzato in vari segmenti del fegato.
  • Coma epatico - causato da una profonda depressione dell'organo. Una persona perde conoscenza, la sua circolazione sanguigna e la respirazione sono disturbate.

Il più delle volte, quando si esaminano i pazienti, si riscontrano epatite, cirrosi e steatosi del fegato.

Primi segni di malattia

Per riconoscere i sintomi della malattia, devi sapere dove si trova il fegato. La sua forma è simile a un triangolo ottuso, che consiste di due lobi e ha i bordi arrotondati. Il fegato si trova nel peritoneo sul lato destro. La sua parte superiore si trova dal capezzolo sinistro a destra e la parte inferiore si trova sulle costole destre. Nelle prime fasi della malattia, potrebbero non esserci sintomi. Questo organo non contiene fibre nervose, quindi il dolore potrebbe non comparire per molto tempo.

Prelievo di sangue
Prelievo di sangue

Nelle malattie del fegato, il primo segno èdebolezza e stanchezza. Ma va ricordato che anche un certo numero di altre malattie hanno tali sintomi o possono semplicemente manifestarsi con uno stress eccessivo. Con la presenza costante di malessere senza motivo apparente, si consiglia di consultare un medico. Nelle malattie, questi sintomi sono associati all'intossicazione del corpo, poiché il fegato smette di far fronte alla sua pulizia. Inoltre, potrebbe esserci una violazione dei processi metabolici: vitamine, carboidrati e proteine. Solo un medico può capire tutte le sottigliezze. La cosa più importante è contattarlo in tempo ai primi segni di malattia del fegato.

Sintomi principali della patologia

Le malattie di questo organo passano senza segni per molto tempo, il dolore compare già con gravi danni al fegato, quando aumenta di dimensioni e inizia a comprimere la membrana fibrosa, dove si trovano i recettori del dolore. Con varie malattie del fegato, possono comparire i seguenti sintomi:

  • debolezza e malessere generale;
  • pesantezza sotto le costole sul lato destro;
  • ingiallimento delle mucose e della pelle;
  • colore scuro delle urine;
  • feci consistenza liquida e colore bianco-grigiastro;
  • comparsa di gonfiore;
  • formazione di ematomi a seguito di fragilità vascolare;
  • sudorazione eccessiva;
  • emorragia frequente;
  • sapore amaro in bocca al mattino, patina gialla sulla lingua e cattivo odore;
  • papule sulla pelle, bruciore e prurito;
  • drastica perdita di peso;
  • la comparsa di un pattern venoso sull'addome e un aumento del suo volume;
  • mal di testa frequenti,memoria e perdita mentale;
  • insufficienza ormonale e disfunzione del sistema nervoso;
  • aumento significativo del volume.

I sintomi della malattia del fegato sono intorpidimento muscolare, dita delle mani e dei piedi fredde, unghie fragili, fragili con striature o macchie bianche. Epatite e cirrosi sono accompagnate da un leggero aumento della temperatura. Con i suoi valori oltre i 39 gradi, ci si dovrebbe aspettare che si sviluppi un processo purulento. Il sistema nervoso reagisce con disturbi del sonno, apatia, affaticamento dovuto all'eliminazione incompleta delle tossine dovuta alla scarsa funzionalità degli organi.

Diagnosi

Per stabilire una diagnosi, il medico esegue i seguenti test:

  • Conversazione con il paziente - ascolta i reclami del paziente.
  • Esame - esame visivo: il volume dell'addome, il colore della pelle e della lingua, la presenza di eruzioni cutanee.
  • Palpazione - risulta la dimensione di un organo vitale, la densità, la forma.
  • Un esame del sangue biochimico per le malattie del fegato aiuta a diagnosticare epatite, disturbi metabolici e cirrosi.
  • Analisi generale delle urine: vengono esaminati il colore, la trasparenza, l'odore, il carattere della schiuma.
  • Analisi fecale: determina i parametri fisici e chimici.
  • Test per epatite virale e infezione da HIV.
  • Ultrasuoni - per identificare il focus della malattia.
  • TC e risonanza magnetica - la lesione è determinata, le dimensioni e le condizioni dei tessuti sono specificate.
  • Foratura - per aver prelevato materiale per l'istologia.
  • Suono duodenale: viene valutata la funzione della cistifellea, campionamento della bile per l'analisi.

La diagnosi delle malattie del fegato consente di stabilire con precisione la diagnosi e prescrivere il trattamento appropriato.

Cambiamenti cutanei dovuti a malattie

Nelle malattie associate a questo organo interno, ci sono modifiche specifiche sulla pelle. Possono essere le seguenti manifestazioni:

Colore itterico del derma. Innanzitutto le mucose, la sclera degli occhi, la superficie inferiore della lingua, i palmi, i piedi, il viso e poi tutto il corpo assume una tinta giallastra, particolarmente evidente alla luce naturale

Colore della pelle
Colore della pelle

Questo processo è associato ad un aumento dei livelli di bilirubina nel sangue.

  • Eruzione cutanea. Le eruzioni cutanee nelle malattie del fegato si manifestano sotto forma di: focolai pustolosi, bolle, dermatiti, eczema, eruzione cutanea emorragica. Tutto ciò è dovuto a disturbi funzionali nel lavoro dell'organo interno: l'incapacità di sintetizzare immunoglobuline, neutralizzare sostanze tossiche e produrre protrombina.
  • Aspetto delle smagliature. Spesso appaiono sull'addome sotto forma di strisce sottili di colore bluastro. L'insufficienza ormonale si verifica nel corpo, poiché il fegato non è in grado di far fronte all'eccesso di ormoni steroidei.
  • Il prurito del corpo con malattie del fegato è dovuto all'aumento della concentrazione di sostanze tossiche nell'epidermide a causa del cattivo funzionamento dell'organo. La pelle irritata dell'addome, delle cosce e degli avambracci è irritata e molto difficile da trattare.
  • Le vene del ragno sono piccoli vasi sanguigni. Appaiono sul viso, sul collo, quindi si diffondono in tutto il corpo e sono consideratisegni di cirrosi.
  • Pallore grave della pelle. Un ridotto assorbimento dei nutrienti e una ridotta quantità di proteine per la formazione di emoglobina porta all'anemia.
  • Macchie sulla pelle nelle malattie del fegato. Appaiono nella regione inguinale e ascellare. La pigmentazione è bronzea o fumosa ed è sintomo di emocromatosi.

Dolore al fegato

Secondo l'intensità e la natura del dolore, si può assumere il tipo di malattia ghiandolare:

  • Acute - si verifica con fenomeni patologici nella cistifellea. C'è uno spasmo dei dotti biliari, che porta a una violazione del deflusso della bile, inizia la colica epatica.
  • Bruciore - compare nella colecistite acuta. Allo stesso tempo, in bocca appare l'amarezza, la temperatura aumenta, iniziano la nausea e il vomito. Il dolore nella malattia del fegato può irradiarsi al braccio destro e alla clavicola.
  • Sordo - inerente alle malattie infiammatorie croniche: colecistite, epatite. Ulteriori segni saranno: scarsa digeribilità del cibo, flatulenza, nausea.
  • Dolore - caratteristico di cirrosi o malignità.

In alcuni casi, il dolore nell'ipocondrio destro può causare malattie completamente estranee all'organo interno in questione.

Clinica maschile

Vari disturbi di un organo umano chiave colpiscono tutte le persone, indipendentemente dall'età. Non c'è differenza tra i segni di malattia del fegato negli uomini e nelle donne. Secondo le statistiche mediche, si ritiene che le donne siano meno suscettibili a queste malattie rispetto agli uomini. Questo è più probabiletutto è connesso con il modo di vivere, e non con le caratteristiche costituzionali di una persona. Alcune malattie sono più comuni nelle donne. Ad esempio, l'uso a lungo termine di contraccettivi ormonali provoca l'interruzione del sistema epatobiliare (rimozione dei prodotti metabolici e digestivi dal corpo). Altri soffrono più spesso degli uomini. Ad esempio, la cirrosi, che si verifica a causa di un consumo eccessivo di alcol o di condizioni di lavoro con sostanze tossiche. Alcuni tipi di patologia influenzano l'attività sessuale negli uomini. I segni di malattie del fegato che compaiono durante la morte di massa degli epatociti portano a una diminuzione della potenza.

Test del sangue

Nello studio dell'analisi della biochimica del sangue, viene rivelata la sua composizione, i cui risultati sono inseriti in una determinata forma, che elenca i componenti principali e il loro contenuto nel sangue. I valori degli indicatori possono essere diversi a seconda dell'età e del sesso del paziente. Le loro deviazioni dalla norma sono un sintomo di un malfunzionamento dell'organo. Solo il medico curante può valutare correttamente tutti i risultati dell'analisi, confrontarli con altri segni e cause della malattia. I principali indicatori delle malattie del fegato nella biochimica del sangue sono:

  • proteine – totale, creatina, albumina, acido urico, urea;
  • lipidi e lipoproteine – colesterolo, apolipoproteina, trigliceridi;
  • carboidrati – fruttosamina, glucosio;
  • proteine specifiche – transferrina, proteina C-reattiva, ferritina, mioglobina, troponina;
  • elettroliti;
  • pigmenti - acidi biliari, bilirubina;
  • vitamine.
Analisi del sangue
Analisi del sangue

Solo la biochimica del sangue riflette lo stato funzionale dell'organo interno e aiuterà notevolmente il medico a fare una diagnosi.

Placca della lingua

La lingua non è solo un partecipante al processo digestivo, ma anche un indicatore della salute umana. Quando visiti un medico, puoi spesso sentire la frase: "Mostra la lingua". Tale interesse dei medici non è casuale, la lingua è una delle prime a sentire le anomalie che sono iniziate nel corpo. Un medico esperto, dall'aspetto di questo organo interno vitale, può stabilire i sintomi di alcuni disturbi. Il colore della lingua nelle malattie del fegato di solito diventa giallo.

lingua itterica
lingua itterica

Questo colore è causato da disturbi associati al deflusso della bile dalla cistifellea. La causa più comune di questo fenomeno è l'insorgenza di colecistite dovuta a stasi biliare o infezione da epatite. Inoltre, c'è un sapore amaro in bocca e dolore nell'ipocondrio destro. A volte l'aspetto di un rivestimento giallo indica malattie dello stomaco o fumo prolungato. Naturalmente, è impossibile fare una diagnosi dal colore della lingua. Per fare ciò, è necessario tenere conto di altri sintomi e cause che hanno causato un cambiamento nel colore della lingua e dei risultati degli esami di laboratorio. In caso di malattie del fegato in casi complessi, vengono effettuati anche studi strumentali.

Come mangiare

Con l'aiuto della nutrizione dietetica, ripristina la funzionalità epatica, la formazione della bile e la secrezione biliare, nonché il metabolismo. A causa di disturbi nel funzionamento del corpo, il cibo dovrebbe causare appetitoe rapidamente assorbito. Dovrebbe contenere proteine facilmente digeribili, fibre, minerali e vitamine. Dovrebbero essere esclusi i grassi di origine animale e gli alimenti che aumentano la secrezione di succo gastrico. Si consiglia di mangiare frequentemente.

Cosa mangiare con malattie del fegato:

  • tutti i latticini;
  • pesce bollito fresco magro;
  • verdure e frutta;
  • alcuni prodotti a base di farina;
  • bollito magro;
  • marmellata, miele, marshmallow, marmellata.

Dovrebbe limitare:

  • burro;
  • uova;
  • caviale di storione e salmone;
  • formaggio;
  • salsiccia bollita;
  • pomodori.

Se i sintomi di malattie del fegato sono proibiti:

  • bevande alcoliche;
  • condimenti piccanti;
  • carne di oca, anatra, maiale e agnello;
  • torte, pasticcini;
  • cioccolato;
  • cibi fritti, affumicati e in salamoia;
  • dadi;
  • succo di pomodoro.
Eruzioni cutanee
Eruzioni cutanee

Il medico, per le caratteristiche della malattia, può prescrivere alcune restrizioni dietetiche e consigliare un'alimentazione dietetica per un certo tempo. Con la capacità di cucinare e selezionare le ricette, il cibo è reso vario e gustoso. Si consiglia di pianificare il menù per una settimana, tenendo conto del contenuto calorico dei prodotti utilizzati.

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