L'epatite C è una malattia infettiva del fegato. Secondo le statistiche, più di 170 milioni di abitanti del pianeta soffrono di questa malattia. Ogni anno viene rilevato in 3-4 milioni di pazienti e negli ultimi anni i giovani hanno sempre più sentito una diagnosi terribile. Considera il motivo per cui si verifica l'epatite C, l'aspettativa di vita con questa malattia e i possibili metodi del suo trattamento.
Essenza della malattia
Dopo essere entrato nel fegato, il virus dell'epatite C si moltiplica rapidamente. Distruggendo le cellule e provocandone la morte, provoca lo sviluppo di un processo infiammatorio in corso. Sostituendo le cellule epatiche sane con il tessuto connettivo, il virus dell'epatite C provoca cirrosi epatica, insufficienza epatica e persino cancro.
Percorsi di trasmissione
L'infezione avviene principalmente attraverso il sangue. Tra i motivi più comuni per cui il virus entra nel corpo umano ci sono:
· uso ripetuto di aghi da parte di tossicodipendenti;
· trasfondere il sangue di un paziente con epatite C a una persona sana;
· lavoro del personale medico con infetto biologicoliquidi.
È stato dimostrato che esiste una possibilità di trasmissione sessuale, ma questo accade abbastanza raramente (non più del 5% dei casi). Una percentuale simile della probabilità di diventare un portatore del virus si osserva quando il bambino passa attraverso il canale del parto. Ad oggi, non ci sono prove sufficienti sulla trasmissione del virus attraverso il latte materno durante l'allattamento. Questa malattia non si trasmette attraverso i contatti familiari.
Genotipi di virus
Quando viene diagnosticata l'epatite C, l'aspettativa di vita dipende dal genotipo del virus che infetta il corpo. In tempi moderni sono stati identificati 6 genotipi con diversi sottotipi. Quindi, molto spesso, nel sangue dei pazienti si trovano virus di genotipo 1, 2, 3. Il decorso più grave è caratteristico dell'epatite C, che è stata causata dal virus di genotipo 1b.
Sintomatici
A differenza di altre forme di epatite virale cronica, l'epatite C è caratterizzata da un decorso prolungato e più lieve. Il periodo di incubazione della malattia varia da 20 a 140 giorni. Spesso i sintomi della malattia sono completamente assenti per molto tempo, il che rende impossibile una diagnosi tempestiva. Il sospetto di epatite C nella fase iniziale della malattia dovrebbe sorgere se ci sono segni come:
Affaticamento rapido, perdita di forza, debolezza generale;
Vomito, nausea, feci leggere, eruttazione con la bile;
· febbre prolungata, dolori articolari, brividi;
colorazione itterica delle membrane mucose epelle;
· dolore al fegato.
Alcuni pazienti lamentano anche mal di testa e prurito alla pelle. Con lo sviluppo della malattia, c'è una violazione dell'appetito. Nella maggior parte dei casi, l'epatite si sviluppa in una forma cronica nel tempo. Tuttavia, circa il 20% dei pazienti riesce ancora a ottenere una guarigione completa. I sintomi dell'epatite C cronica includono:
· Debolezza, stanchezza e sonnolenza. Al mattino, il paziente si sveglia pesantemente e preferisce rimanere a lungo a letto senza alzarsi.
· Modifica dei modelli di sonno. I pazienti sono caratterizzati da insonnia notturna e sonnolenza durante il giorno. Queste manifestazioni possono indicare lo sviluppo di encefalopatia epatica.
· Disturbi dispeptici in rapida crescita: vomito, nausea, perdita di appetito.
Una malattia in forma cronica può durare per decenni. Molte persone con epatite C vivono senza nemmeno sapere di essere state infettate da un virus grave.
Diagnosi
Per rilevare l'epatite C, un potenziale paziente dovrebbe eseguire un test di immunoassorbimento enzimatico (test ELISA), che consente di rilevare la presenza di anticorpi speciali (anti-HCV) nel sangue. Tuttavia, in questo studio, la probabilità di ottenere un risultato falso positivo è piuttosto alta (quando una persona è effettivamente sana, ma il test afferma che è malata). Per confermare il risultato ottenuto viene utilizzata un'analisi effettuata con il metodo dell'immunoblotting ricombinante. Ma allo stesso tempo, il suo risultato positivo indica solola presenza di anticorpi nel corpo, ma non la presenza del virus stesso al suo interno.
Nelle prime fasi della malattia, quando non è stata ancora sviluppata una quantità sufficiente di anticorpi, un immunoblot ricombinante ed ELISA possono diagnosticare l'epatite C negativa, mentre in re altà il virus si è già insediato nel corpo umano. Per questo motivo, il metodo di ricerca più affidabile è la diagnostica PCR (reazione a catena della polimerasi), che consente non solo di rilevare la presenza del virus dell'epatite C nel sangue, ma anche di determinare il grado di carica virale.
Trattamento per l'epatite C
Le recensioni dei medici indicano che questa malattia è curabile, l'unica cosa principale è riconoscerne la presenza in modo tempestivo e consultare un medico. La scelta di un ciclo di trattamento è sempre individuale e dipende dal sesso del paziente, dal genotipo del virus dell'epatite e dal grado di danno epatico. Vengono spesso prescritti farmaci antivirali, nonché farmaci la cui azione è mirata ad attivare le difese dell'organismo. Viene utilizzata una combinazione di due farmaci: interferone-alfa e ribavirina. L'interferone è una proteina prodotta naturalmente nel corpo in risposta al virus dell'epatite. Il farmaco rafforza il sistema immunitario per combattere le infezioni. La ribavirina è un farmaco che inibisce la riproduzione del virus. Per il trattamento di pazienti con decorso complicato o grave della malattia, di norma vengono prescritti anche inibitori della proteasi (Boceprevir, Inivec). Questi farmaci hanno attività antivirale, che complica notevolmente il processo di replicazione.virus.
Uno degli ultimi sviluppi nel campo della terapia antivirale per l'epatite C è il sofosbuvir, che è un inibitore della RNA polimerasi che rende quasi impossibile la moltiplicazione del virus nelle cellule del fegato. Test terapeutici hanno dimostrato l'elevata efficacia del farmaco e ne hanno confermato la sicurezza d'uso.
Risultati del trattamento
In generale, il trattamento di quasi il 100% dei pazienti infetti da virus del 2° e 3° genotipo si conclude con una completa guarigione. Mentre l'efficacia della lotta contro il virus dell'epatite C del 1° genotipo è solo del 50%. La probabilità di guarigione dipende dalle caratteristiche individuali della malattia, dal paziente stesso e dalle qualità professionali dello specialista curante.
Aspettativa di vita per i pazienti affetti da epatite C
Il virus in sé non è un pericolo mortale, contribuisce solo al decorso di processi patologici che accorciano la vita di una persona malata. È impossibile designare un intervallo di tempo specifico per tutte le persone infette quando la distruzione che si verifica nel corpo porta alla morte. Con una malattia come l'epatite C, l'aspettativa di vita dipende da molti fattori, tra cui:
· via di trasmissione del virus;
Età e sesso del paziente;
· stato di immunità;
· durata dell'infezione;
trattamento tempestivo;
· vivere uno stile di vita sano;
· la presenza o assenza di malattie croniche concomitanti (obesità, diabetediabete).
Nel 30% dei pazienti, la progressione della malattia può verificarsi 50 anni dopo l'infezione, e quindi queste persone hanno tutte le possibilità di vivere a lungo. Inoltre, nel 30% delle persone infette, l'intervallo di tempo dopo l'epatite nella sua fase iniziale prima dello sviluppo della cirrosi epatica è inferiore a 20 anni. Nelle persone che abusano di alcol, la cirrosi si sviluppa dopo 5-8 anni. Inoltre, i bambini e gli anziani hanno difficoltà con la malattia.
La vita dei pazienti affetti da epatite C
I pazienti con epatite C devono adottare tutte le misure necessarie per evitare di infettare persone sane. Inoltre, i pazienti devono adeguare il proprio stile di vita: limitare il più possibile o, meglio ancora, abbandonare completamente l'uso di alcol, non appesantirsi con pesanti fatiche fisiche, escludere dalla dieta cibi piccanti e fritti.
È utile fare esercizio, mangiare bene, mangiare quanta più frutta e verdura possibile. Occorre prestare attenzione quando si assumono integratori alimentari e vitamine che possono influire negativamente sul fegato. Epatoprotettori che puliscono e supportano il fegato, si raccomandano preparazioni omeopatiche. Test ed esami regolari aiuteranno a tenere traccia della carica virale. È importante rafforzare il sistema immunitario, attivando le difese dell'organismo per combattere il virus.
Quando viene diagnosticata l'epatite C, l'aspettativa di vita può essere aumentata da ogni persona, per questo è necessario prendere molto sul serio il trattamento della malattia e fare di tuttoconsulenza di esperti.
