Ogni quinta persona al mondo ha una distorsione alle caviglie, le statistiche sono deludenti. Tra le donne, i rappresentanti del gentil sesso che preferiscono i tacchi alti e instabili rientrano nel gruppo a rischio. Per quanto riguarda gli uomini, i powerlifter, i corridori e coloro che sono giocatori di basket o football professionisti sono i più a rischio di infortunio.
Cosa potrebbe essere la causa?
La causa principale delle distorsioni alla caviglia è indossare scarpe con plateau o tacchi alti. Come risultato della camminata con scarpe con i tacchi, il carico sulla caviglia è distribuito in modo non uniforme, che a sua volta finisce in lesioni ai legamenti.
Molti atleti non sono immuni da questo tipo di distorsione, quando un'articolazione è sottoposta a un forte stress senza una preparazione preventiva. I legamenti sono parzialmente strappati, salvando così l'osso da ulteriori danni.
Inoltredi questo, qualsiasi infortunio può causare una distorsione alla caviglia:
- S altare o cadere dall' alto.
- Calcia sul piede.
- Deformazione della gamba a causa di un carico eccessivo (superficie della montagna ghiacciata e irregolare).
Allo stesso tempo, i legamenti di una persona sana sono forti e non si allungano facilmente. Tuttavia, se sono indeboliti, in questo caso non è possibile evitare lo stretching. Cosa può allentare i legamenti:
- Carico costante sull'articolazione della caviglia fin dalla tenera età.
- Sovrappeso.
- Piedi piatti presenti dalla nascita o disturbo del tessuto connettivo.
- Gli arti inferiori variano in lunghezza.
Inoltre, i legamenti sono affetti da instabilità dell'articolazione della caviglia, che appare a causa di artrosi, osteomielite e altri processi infiammatori interni.
Segni di distorsione alla caviglia
Quando la caviglia è slogata, una persona avverte immediatamente dolore. In alcuni casi, puoi sentire uno scricchiolio e persino un pop.
Le caratteristiche sono le seguenti:
- gonfiore dei tessuti;
- comparsa di un ematoma;
- sensazione di bruciore alla palpazione;
- la comparsa di sensazioni di dolore acuto di natura pulsante (quando si calpesta il piede, si gira l'articolazione ai lati e anche a riposo);
- la temperatura sale dove si è verificato l'allungamento.
In genere, questa sintomatologia è anche caratteristica delle fratture ossee.
Gradi di allungamentopacchetti
Poiché i legamenti non hanno terminazioni nervose, il dolore, anche con gravi danni, può manifestarsi in modi diversi. In totale, ci sono tre gradi di gravità della distorsione. Di conseguenza, i sintomi di una distorsione alla caviglia sopra elencati possono essere lievi o gravi.
I grado
In questo caso, la distorsione alla caviglia si verifica spesso con una leggera lussazione o una caduta. L'integrità dei legamenti è ancora intatta, ad eccezione di alcune fibre che sono parzialmente strappate.
La distorsione può essere curata a casa. I tessuti danneggiati sono in grado di recuperare rapidamente. In questo caso, la maggior parte del carico ricade su interi legamenti. La vittima non ha bisogno di assistenza e può muoversi autonomamente.
II grado
Si verifica a seguito di una forte caduta o impatto. Il danno è più esteso: la maggior parte delle fibre che formano i legamenti sono interessate. Tuttavia, anche l'integrità non è ancora rotta e quindi il trattamento conservativo darà i risultati desiderati. Pertanto, non c'è motivo di panico nelle donne che si sono slogate una gamba. Tuttavia, non dovresti nemmeno rifiutarti di consultare un medico.
Dal dolore, sembra che le ossa della caviglia o del piede siano rotte. È già difficile per una persona appoggiarsi sulla gamba, spesso ha bisogno di un aiuto esterno quando si muove. In questo caso, affinché il processo di recupero abbia inizio, l'arto deve essere a riposo. Altrimenti, quando si cammina, i tessuti molli possono seriamentefatti male.
III grado
Qui stiamo già parlando di una rottura completa dei legamenti, che di solito avviene con una grave lussazione dell'articolazione della caviglia o una caduta da grande altezza. Di norma, una lesione del genere accompagna un osso rotto.
In questo caso, è quasi impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico. In condizioni normali, i legamenti sono costantemente leggermente tesi e, a seguito di una rottura, sono completamente separati.
È necessario ripristinarne l'integrità fissando le fibre con materiale di sutura. Se si verifica una distorsione sullo sfondo della rottura delle fibre muscolari o dei tendini, una frattura ossea, è necessario applicare un calco in gesso. Questo succede a molti atleti. Possono torcere la gamba quasi ogni giorno.
Diagnosi
Per fare una diagnosi accurata, il medico deve capire che l'osso è una frattura o una distorsione. Per fare questo, prima di tutto, viene eseguita una semplice procedura di palpazione e, naturalmente, un'ispezione visiva.
Dopodiché, il medico può prescrivere una serie di studi aggiuntivi:
- Raggi X. Questa è la tecnica più informativa per determinare le fratture ossee.
- Artrografia a contrasto (esame radiografico con liquido di contrasto). L'agente di contrasto viene iniettato nell'articolazione, penetrando nell'area di attacco dei legamenti. E se c'è uno spazio vuoto, verrà rilevato.
- Ultrasuoni: la procedura consente di esaminare i tessuti molli e la struttura ossea mediante ultrasuoni.
- La risonanza magnetica è un dato di fattolo studio viene eseguito con lesioni complesse dell'articolazione della caviglia e consente di determinare la necessità e il metodo dell'intervento chirurgico.
A casa, non è possibile fare una diagnosi precisa per una distorsione alla caviglia. È improbabile che anche il tempo di recupero venga impostato da solo, quindi devi assolutamente consultare un medico. Spesso è sufficiente una semplice ispezione visiva per rilevare una distorsione di I o II grado.
Per distinguere un danno parziale alle fibre dalla loro rottura completa è sufficiente prestare attenzione alla struttura della caviglia. La sua forma anatomicamente corretta indica che l'integrità dei legamenti è preservata.
Controversie
In alcuni casi, durante la diagnosi possono insorgere situazioni controverse e quindi lo stress test viene in soccorso. Il paziente deve assumere una posizione supina sulla schiena, piegando le ginocchia. Il dottore tiene la parte inferiore della gamba con una mano e inizia a muovere il tallone in avanti con l' altra.
La comparsa di dolore quando si sposta l'arto avanti e indietro o in direzioni diverse sarà una chiara indicazione di una forte distorsione.
Primo soccorso
Per non aggravare la situazione dopo un infortunio, è importante capire chiaramente cosa fare con una distorsione alla caviglia. Prima di tutto, devi riparare l'arto. Ciò è dovuto principalmente al fatto che i segni caratteristici di una distorsione hanno molto in comune con i segni che indicano una frattura ossea. Pertanto, è meglio mantenere la gamba a riposo fino a quando non viene effettuata una diagnosi accurata. Inoltre, se si tratta ancora di una frattura, appoggiarsi sulla gamba può provocare lo spostamento dei frammenti.
Per determinare l'integrità della struttura ossea, non è consigliabile calpestare il piede o spostarlo. Puoi utilizzare uno dei metodi di primo soccorso:
- Applica un impacco freddo. Solo il ghiaccio dovrebbe prima essere avvolto in una specie di panno o asciugamano. Il sanguinamento si fermerà, lo sviluppo dell'infiammazione verrà interrotto. Tuttavia, conservalo per non più di 30 minuti.
- Prendi antidolorifici ("Analgin", "Ketanov", "Diclofenac"). Come alleviare il gonfiore alla caviglia dopo la distorsione? In assenza di danni alla pelle, puoi usare mezzi esterni, cioè unguenti.
- Garantire il riposo dell'arto ferito fino all'adozione delle misure diagnostiche.
Un infortunio di grado I può essere curato a casa. Il dolore non è ancora abbastanza forte da interferire con il movimento. Tuttavia, se viene rilevata una modifica nella configurazione dell'articolazione, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.
Trattamento distorsivo
Una distorsione dovrebbe essere trattata solo dopo una diagnosi accurata, tuttavia questa regola si applica a qualsiasi malattia.
Dopo adeguate misure diagnostiche, è necessario impostare la caviglia e prima è, meglio è. E, ancora una volta, non dovresti eseguire una procedura del genere da solo. La manipolazione viene eseguita da un medico in anestesia locale.
Dopo aver riposizionato l'osso sulla caviglia infortunata, il medico applica una benda circolare che limita le possibilità dell'articolazione. A volte una distorsione alla caviglia può richiedere un gesso. Per quanto riguarda il periodo di utilizzo della benda, tutto dipende dalla gravità della lesione. Di norma, questo periodo dura da due settimane a un mese.
Il ciclo completo della terapia per la lesione legamentosa parziale include:
- Usare farmaci o unguenti antinfiammatori.
- Prendere antidolorifici se necessario. Di solito le persone che non riescono a gestire il dolore ne avranno bisogno.
- Mezzi per il riassorbimento degli ematomi.
- Effettuare esercizi terapeutici, che rafforzeranno i legamenti e daranno loro elasticità.
- Garantire un riposo completo dopo l'infortunio, indossare una benda elastica per una distorsione alla caviglia.
Nella maggior parte dei casi, il trattamento è conservativo. Di solito guarisce da solo dopo alcune settimane.
Cosa non fare
Esistono i metodi terapeutici più comuni, che in questo caso non dovrebbero essere utilizzati in modo categorico:
- sfregamento con tinture alcoliche;
- esecuzione di procedure termiche;
- fare ginnastica quando il gonfiore non è ancora passato.
L'importante è fornire ai legamenti l'opportunità di riprendersi da soli grazie alle loro capacità rigenerative. L'esercizio prematuro può portare a una nuova distorsione della caviglia.
Chirurgia
L'intervento chirurgico viene eseguito con una rottura parziale, ma più estesa o completa dei legamenti. Di solito questo corrisponde al II o III grado di allungamento. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione sulla pelle, viene valutata la condizione della cartilagine. Successivamente, le fibre danneggiate vengono suturate. In caso di completo distacco del legamento dall'osso, viene riparato all'indietro. Infine, la ferita viene suturata con fili speciali, viene applicato il gesso. Dovrà essere indossato per circa 7 giorni. Le successive misure riabilitative (fisioterapia, terapia fisica) vengono eseguite dopo la rimozione dei punti di sutura per 10 settimane.
Tieni presente che l'operazione non è ancora una garanzia completa, poiché tale procedura ha i suoi vantaggi e svantaggi. Tra i vantaggi si può notare la possibilità di un esame più dettagliato dell'articolazione. Inoltre, l'intervento chirurgico consente di collegare le estremità dei legamenti, rimuovere l'ematoma ed eliminare ulteriori danni.
Svantaggi: rimangono le cicatrici, la conduzione nervosa è indebolita, il costo del trattamento non è così conveniente. Inoltre, il periodo di riabilitazione richiede parecchio tempo.
