Anticorpi IgM (immunoglobulina M) nella diagnosi delle infezioni: significato, indicazioni, interpretazione dei risultati

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Anticorpi IgM (immunoglobulina M) nella diagnosi delle infezioni: significato, indicazioni, interpretazione dei risultati
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Gli anticorpi o le immunoglobuline proteggono un individuo da virus e agenti patogeni. Analizzando il loro livello nel sangue, valutare lo stato di immunità e l'efficacia della farmacoterapia. Un' alta concentrazione indica la presenza di un processo patologico e una bassa indica un sistema immunitario debole.

Cosa sono gli anticorpi? Informazioni generali

Gli anticorpi sono composti proteici nel plasma sanguigno. Si formano come risposta del corpo alla penetrazione di agenti patogeni, tossine, virus e altri antigeni al suo interno. A causa del fatto che hanno la capacità di connettersi con i siti attivi di vari batteri e virus, questi ultimi perdono la capacità di riprodursi. Inoltre, le immunoglobuline neutralizzano le sostanze nocive secrete da virus e batteri. Producono anticorpi formati da linfociti B, plasmacellule e per ogni antigene è diverso. Questi composti proteici, legandosi a un frammento specifico dell'antigene, lo riconoscono.

Antigeni e anticorpi

Alieno al corpoi corpi che provocano la produzione di anticorpi sono chiamati antigeni. Il corpo inizia la sintesi delle immunoglobuline per l'antigene che considera estraneo. Tuttavia, non tutti gli anticorpi possono attaccare l'antigene, alcuni di essi sono progettati solo per riconoscere le cellule estranee e ostili, nonché per attivare la risposta immunitaria. L'anticorpo, entrando in una reazione chimica con l'antigene, contribuisce al rilascio di sostanze la cui funzione principale è quella di proteggere l'organismo.

Prelevare sangue da una vena
Prelevare sangue da una vena

Un esame del sangue per gli anticorpi ad alta precisione consente di identificare molte patologie. Cosa sono gli anticorpi? Per il corpo di un individuo, questa è una sorta di protezione e, per uno studio di laboratorio, questi sono indicatori di malattia. I primissimi anticorpi iniziano a essere sintetizzati nell'utero. Dopo la nascita, la loro produzione continua e questo processo continua per tutta la vita. Per produrre determinati anticorpi, un individuo viene vaccinato. Il cui scopo è sviluppare la quantità necessaria per la formazione dell'immunità.

Classi

A seconda della malattia e del suo stadio, viene effettuata la produzione di anticorpi, ad es. alcuni vengono sintetizzati dopo la fine del periodo di incubazione e altri - immediatamente dopo la penetrazione di sostanze estranee. Esistono cinque classi di immunoglobuline, ognuna delle quali ha la propria designazione in lettere:

  • G - può essere presente nel corpo di un individuo per tutta la vita. La sua sintesi inizia 14-21 giorni dopo l'inizio della malattia. Questa classe è caratterizzata dallo sviluppo di un'immunità persistente al patogeno.
  • A - questigli anticorpi si formano quando si verificano danni al fegato o infezioni respiratorie. Appaiono nel sangue da sette a quattordici giorni dopo l'infezione e scompaiono dopo due o tre mesi. Se il loro livello non cambia, questo indica la natura cronica della malattia.
  • D - attualmente non utilizzato per scopi diagnostici, in quanto questa è una classe di anticorpi poco studiata.
  • E - prodotto per lesioni parassitarie e reazioni allergiche: gonfiore, eruzioni cutanee, prurito, rinite allergica.
  • M - durante l'infezione, vengono sintetizzati per primi e il loro livello diminuisce entro un mese.

Caratterizzazione delle immunoglobuline M

Gli anticorpi IgM sono una speciale frazione gamma-globulina di proteine responsabili delle funzioni protettive nel corpo. Per il loro alto peso molecolare (circa 900 kDa), sono anche chiamate macroglobuline. Del numero totale di anticorpi, occupano solo il 5-10 percento. Penetrano male nei tessuti e vivono solo cinque giorni, quindi si disintegrano. La loro produzione è svolta da cellule B mature, chiamate plasmacellule. La sintesi dell'immunoglobulina inizia quando sostanze estranee vengono introdotte nel corpo di un individuo, ad es. questa classe reagisce per prima allo stimolo. Le loro grandi dimensioni impediscono loro di raggiungere il bambino attraverso la placenta, cioè può essere rilevato solo nel sangue di una donna incinta.

Titolo anticorpale

Questo termine si riferisce alla diluizione del fluido biologico o del siero del sangue, a seguito della quale vengono rilevati gli anticorpi. Istituzione dell'antigene corrispondente o presenza nel sanguesingoli anticorpi contro agenti patogeni infettivi, aiuta a trovare la causa della malattia. Il rilevamento del titolo viene mostrato nei seguenti casi:

  • identificare i microbi che sono stati isolati;
  • diagnostica delle patologie infettive;
  • al fine di eliminare i rischi di una gravidanza conflittuale: trasfusione di sangue, taglio cesareo, distacco di placenta, aborto spontaneo.

Quando è necessaria l'analisi?

L'immunoglobulina M nella pratica medica viene utilizzata come marcatore delle cellule immunitarie e viene utilizzata per i seguenti scopi:

  • controllo dei processi autoimmuni, patologie infettive;
  • valutazione del funzionamento del sistema immunitario;
  • monitorare l'efficacia del trattamento.
Dal dottore
Dal dottore

Il medico prescrive un test per gli anticorpi IgM nei seguenti casi:

  • se si sospetta che il bambino abbia un'infezione;
  • diarrea cronica;
  • con oncopatologia;
  • sepsi;
  • Infezioni virali e antibatteriche croniche;
  • cirrosi epatica;
  • analisi dello stato del sistema immunitario;
  • se si sospetta una malattia autoimmune.

Per scoprire quale processo avviene nel corpo (acuto o cronico), vengono esaminate due classi di IgM e IgG. Per diagnosticare l'infezione intrauterina, il test viene eseguito solo per l'immunoglobulina M.

Studi sierologici e immunologici

Con l'aiuto dell'analisi sierologica, viene studiata l'interazione degli antigeni con gli anticorpi nel siero del sangue. Come risultato di tale diagnostica, il risultanteanticorpi specifici del processo di risposta immunitaria. I test sierologici sono ampiamente utilizzati per determinare gli antigeni microbici. Ad esempio, il test di agglutinazione è sensibile per rilevare gli anticorpi IgM e meno sensibile per rilevare le IgG.

Provette con sangue
Provette con sangue

La base dell'analisi immunologica è la reazione specifica di anticorpi e antigeni. Con il loro aiuto vengono identificate patologie di eziologia batterica, virale e parassitaria e vengono determinati i loro titoli.

Titoli alti

I valori di riferimento nei bambini variano in base all'età e negli adulti in base al sesso. La patologia è qualsiasi deviazione in una direzione o nell' altra dai valori consentiti. Il motivo della concentrazione sovrastimata nei bambini è associato a malattie infettive acute o processi infiammatori: difterite, influenza, rosolia, morbillo. Un'elevata concentrazione di IgM nel sangue prelevato dal cordone ombelicale del bambino segnala un'infezione da toxoplasmosi, rosolia o sifilide. Negli adulti, titoli anticorpali elevati indicano patologie quali:

  • cirrosi epatica;
  • nuove crescite;
  • epatite;
  • malattie parassitarie;
  • artrite reumatoide;
  • infezioni causate da funghi;
  • malattie del tratto gastrointestinale e delle vie respiratorie, acute e croniche.
Sala laboratorio
Sala laboratorio

Se altre classi di anticorpi sono al di sotto del normale e l'immunoglobulina M è più alta, allora questo fenomeno indica lo sviluppo della sindrome da ipermacroglobulina. L'essenza della terapia non è ridurre il titolo, ma eliminare le cause,provocando un tale stato di cose. Gli anticorpi IgM possono essere superiori ai valori consentiti e durante l'assunzione di determinati farmaci:

  • "Feitoina";
  • Carbamazepina;
  • "Metilprednisolone";
  • "Estrogeni";
  • Clopromazina;
  • e altri.

Anche lo stress costante, l'attività fisica intensa, lo sport provocano titoli elevati.

Crediti bassi

La bassa concentrazione di anticorpi IgM e, di conseguenza, un'immunità debole risiede nelle seguenti condizioni:

  • brucia;
  • linfoma;
  • produzione anormale di anticorpi con struttura chimica alterata;
  • radioterapia;
  • carenza selettiva di immunoglobuline M;
  • mancanza di milza;
  • uso incontrollato di droghe;
  • deficit di immunoglobuline congenite;
  • uso di medicinali a base di oro per il trattamento di malattie autoimmuni di natura reumatica.

Anticorpi anticlamidia nel sangue

Chlamydia sono parassiti piuttosto pericolosi che colpiscono molti organi dell'individuo. Pertanto, la diagnosi precoce è molto importante. La loro penetrazione nel corpo si verifica più spesso durante le relazioni intime con gli infetti. Per identificarli, è necessario condurre uno studio per determinare gli anticorpi contro la clamidia. Le IgM compaiono all'inizio dello sviluppo della malattia e indicano un decorso acuto della patologia o la sua esacerbazione. Il quarto o il quinto giorno dopo l'infezione, questi anticorpi possono essere rilevati nel sangue. Il settimo-ottavo giorno dello sviluppo del processo infettivo si nota la concentrazione più altaimmunoglobulina M, e dopo tre mesi non vengono rilevati, cioè scompaiono.

Virus della clamidia
Virus della clamidia

Titoli aumentati, quando la concentrazione è 1:1000 - questo significa che nel corpo di un individuo è in corso uno stadio acuto di infiammazione. A differenza delle IgM, le IgG sono presenti nel sangue da molti anni e possono essere rilevate tre settimane dopo l'infezione. Pertanto, nei pazienti con diagnosi di clamidia, anche dopo il successo del trattamento, gli anticorpi IgG saranno nel sangue. Se una donna incinta li ha, li trasmette al bambino attraverso la placenta e lui sviluppa l'immunità alla clamidia. Il prossimo tipo di immunoglobulina che viene rilevato è l'IgA. La loro presenza segnala la diffusione dell'infezione in tutto il corpo. Se la riduzione dei titoli non si verifica dopo cinque mesi di terapia, significa che l'individuo non ha l'immunità per combattere e la malattia è diventata cronica.

Diagnosi della sifilide

Anticorpi contro il treponema pallido - che cos'è? Questo è un metodo per diagnosticare la sifilide, che, a differenza di altri, è particolarmente informativo e riduce un risultato falso positivo o falso negativo quasi a zero. Il rilevamento degli anticorpi totali contro il treponema significa il rilevamento di immunoglobuline di classi come M e G. Se l'infezione si è verificata di recente in un individuo o si osserva la fase acuta della malattia, vengono prodotti solo gli anticorpi M. conclusione. Anticorpi contro il treponema pallido: che cos'è? Questo è uno studio sierologico del siero del sangue basato sull'immunologicoreazioni antigene-anticorpo.

Test specifico treponemico

Questo test viene utilizzato per rilevare una nuova infezione da sifilide. Anticorpi specifici M contro il treponema sono presenti nella maggior parte dei pazienti con sifilide primaria e secondaria. In termini percentuali, sono rispettivamente 88 e 76.

Treponema pallido
Treponema pallido

Nel primo periodo di latenza (latente), sono presenti in una piccola percentuale di pazienti. Pertanto, la determinazione delle immunoglobuline di classe M viene utilizzata per distinguere tra infezione vecchia o recente. Si ritiene opportuno testare gli anticorpi M per diagnosticare la sifilide congenita, poiché il rischio di trasmissione dell'infezione durante il parto e durante il periodo di gestazione è maggiore con una nuova infezione nella madre. A differenza delle IgG, gli anticorpi M materni non attraversano la placenta, quindi il loro rilevamento nel sangue di un bambino conferma la sifilide congenita. Inoltre, l'assenza di anticorpi M in un bambino nato da madre infetta non esclude affatto patologie congenite, poiché potrebbero non formarsi al momento dell'analisi.

Virus di Epstein-Barr

Il patogeno, che colpisce i linfociti B, provoca lo sviluppo delle seguenti patologie:

  • mononucleosi infettiva;
  • leucoplachia pelosa;
  • carcinoma nasofaringeo;
  • Malattia di Hodgkin;
  • ecc.
Virus di Epstein-Barr
Virus di Epstein-Barr

La maggior parte dell'infezione è asintomatica. Quattro tipi di antigeni sono caratteristici del virus di Epstein-Barr. Gli anticorpi IgM e IgG sono sintetizzati per ciascuno di essi. Inizialmente lorovengono prodotti all'antigene del capside del virus e quindi ad altri. Gli anticorpi contro il virus di Epstein-Barr vengono determinati analizzando il siero del sangue. Tutti i virus dell'herpes hanno sintomi simili, pertanto viene eseguita la diagnosi differenziale per identificarne uno specifico. Un livello elevato di questi componenti viene rilevato durante i primi giorni o sei settimane dopo la comparsa del virus nel sangue. Gli anticorpi della classe IgM vengono diagnosticati prima della comparsa di un quadro clinico. Quattordici giorni dopo l'infezione, la loro concentrazione diminuisce gradualmente. Scompaiono completamente circa sei mesi dopo la scomparsa dei sintomi della malattia.

Gli anticorpi sono presenti in ogni organismo, a seconda della loro classe e quantità, viene diagnosticata l'una o l' altra malattia. Inoltre, è responsabile dell'immunità umana. L'analisi del biomateriale per la rilevazione del titolo anticorpale è un metodo informativo e molto accurato per la ricerca di laboratorio.

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