La pressione oculare mantiene stabile la retina. Partecipa anche al processo di microevoluzione delle sostanze metaboliche. Se il livello di pressione diminuisce o aumenta, ciò può indicare lo sviluppo di gravi malattie che compromettono la qualità e l'acuità visiva.
La pressione intraoculare è normale
La pressione intraoculare (IOP) è altrimenti chiamata oftalmotonus. Grazie a lui, le membrane dell'occhio si nutrono. Mantiene anche la forma sferica del guscio grazie al processo di deflusso e afflusso del fluido intraoculare. Ed è dalla quantità di questo fluido che viene determinato il livello di IOP.
La misurazione della pressione oculare può determinarne il livello sia a casa che in ospedale. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che durante il giorno l'indicatore può variare. Di solito è più alto al mattino e più basso la sera. La IOP normale, sia nei bambini che negli adulti, indipendentemente dal sesso, varia tra 10-25 mmHg. Consentito a seconda dell'ora del giornoleggera deviazione, ma non superiore a 3 mmHg.
Chi dovrebbe eseguire regolarmente la procedura
Una persona dovrebbe farsi misurare regolarmente la pressione oculare se ha:
- Glaucoma.
- Disturbi nel funzionamento del sistema nervoso.
- Malattie cardiovascolari ed endocrine.
- Diminuzione dell'acuità visiva.
- Mal di testa accompagnati da dolore agli occhi.
- Spremi il bulbo oculare.
- Secchezza della cornea, arrossamento e opacità.
- Retrazione del bulbo oculare.
- Deformità pupillare.
Il monitor della pressione oculare potrebbe fornire informazioni errate se il paziente è sotto l'effetto di alcol o droghe. Inoltre, non ha senso eseguire misurazioni se il paziente è aggressivo e sovraeccitato. Un' altra controindicazione per la procedura è la presenza di una malattia infettiva, batterica o virale del fondo e della mucosa.
Diagnosi mediante metodo della palpazione
In alcuni casi, il medico misura la pressione oculare tramite la palpazione. Con il suo aiuto, è possibile determinare l'oftalmotonus solo approssimativamente. Durante la procedura, il livello della pressione intraoculare viene valutato utilizzando la punta delle dita.
I passaggi della procedura sono i seguenti:
- Il paziente guarda in basso.
- Il dottore si appoggia sulla fronte con le dita e appoggia gli indici sulla palpebra.
- L'oftalmologo insiste leggermentebulbo oculare.
Se il medico avverte piccole pulsazioni della sclera e del fondo, ciò indica che la IOP è leggermente abbassata o rientra nell'intervallo normale. Se, quando si preme sulla sclera, è necessario applicare determinati sforzi, la pressione è superiore al normale. In questo caso non si sente la spinta con l'indice.
Grazie alla palpazione, puoi scoprire il livello del grado di densità della sclera. Può essere moderato, normale, elevato e persino di pietra. Con l'oftalmotonus, il medico rileva anche la sclera ammorbidita, che è morbida, molto morbida o eccessivamente morbida.
Di solito, gli oftalmologi usano questo metodo diagnostico quando ci sono controindicazioni per l'uso di altri metodi. Inoltre, utilizzando questo metodo, puoi misurare la pressione del fondo a casa, senza utilizzare dispositivi speciali.
Metodo per diagnosticare il livello di IOP secondo Maklakov
In questo caso, avrai bisogno di un tonometro Maklakov per misurare la pressione oculare. Tuttavia, un tale dispositivo non è sempre appropriato da usare. Ad esempio, se un paziente ha malattie infiammatorie o ha subito di recente un intervento chirurgico agli occhi, la tonometria è severamente vietata.
La procedura secondo il metodo di Maklakov viene eseguita come segue. L'anestesia locale viene utilizzata per alleviare il dolore. Quindi, entro 5 minuti, il paziente si sdraia sul lettino per l'esame. L'esame viene effettuato mediante un dispositivo costituito da speciali cilindri cavi di peso in metallo che pesano10 g ciascuno Sono immersi in una speciale vernice a pigmenti. Il tonometro si trova proprio al centro della cornea. Viene prima esaminato l'occhio destro e poi il sinistro. In questo caso, i pesi vengono premuti sulla cornea, lasciando la vernice su di essa. Successivamente, l'oftalmologo esegue un'impronta su carta e misura l'indicatore con un righello per scoprire quanta sostanza colorante è scomparsa dopo aver toccato il bulbo oculare. Dopo tutte le manipolazioni, gli occhi vengono instillati con gocce che hanno un effetto disinfettante. Questo completa la misurazione della pressione oculare.
I risultati devono essere interpretati come segue. Più morbido è il bulbo oculare, più vernice rimane su di esso. Ciò indica un IOP basso. Un tale tonometro consente di ottenere dati accurati. Le misurazioni vengono solitamente effettuate al mattino e alla sera per determinare se un paziente ha il glaucoma.
Misurare la IOP a casa con lo sfigmomanometro Icare
Oggi è diventato possibile misurare la pressione oculare a casa. Questo può essere fatto usando il tonometro ICare. Aiuta quelle persone che non possono recarsi regolarmente dal medico per misurare la pressione intraoculare. Questo è particolarmente importante per coloro a cui è stato diagnosticato il glaucoma. Le statistiche hanno mostrato che circa il 50% dei pazienti soffre di IOP elevata proprio quando non si trova nello studio del medico.
ICare tonometro è molto comodo da usare, non sentirai alcun dolore durante la procedura. È anche completamente innocuo. Il dispositivo ti consente di ottenere rapidamenterisultati accurati.
La diagnosi viene effettuata utilizzando uno speciale sensore a contatto con la cornea del paziente. È monouso e facile da sostituire. A causa del fatto che è molto piccolo e pesa poco, le misurazioni non causeranno alcun disagio. I vantaggi del dispositivo sono i seguenti:
- Consente di misurare istantaneamente la IOP con elevata precisione.
- Non c'è bisogno di preoccuparsi dell'anestesia prima dell'uso.
- Assolutamente innocuo per l'uomo e affidabile.
- Non provoca contrazioni riflesse.
- Fornito con sensori monouso, riducendo il rischio di infezione.
- Salva le 10 misurazioni precedenti e le visualizza sullo schermo.
- Facile da usare e alimentato a batteria.
- Emette un segnale acustico una e due volte. Il primo indica una misurazione riuscita.
- Caratteristiche molto leggere.
- Viene fornito con un accessorio aggiuntivo per riporre e trasportare il dispositivo.
I migliori elettrodomestici per uso domestico
Attualmente, ci sono molti dispositivi per misurare la pressione oculare a casa. Ecco quelli che si sono affermati sul mercato:
- TVGD-01. Consente di misurare rapidamente la IOP attraverso la palpebra. Non richiede l'uso di antisettici, in quanto non entra in contatto con la cornea.
- TVGD-02. È un modello più avanzato ed è stato creato appositamente per diagnosticare il glaucoma. Abbastanza spesso utilizzato dai medici che forniscono assistenza medica di emergenza, nonché negli ufficivisita pre-medica. Ora approvato per uso domestico.
- TGDts -01 e IHD - 02. Questi dispositivi per la misurazione domestica della pressione oculare sono analoghi. Non sono peggio dei dispositivi fissi. I dispositivi pesano 89 g e forniscono dati accurati in 3 secondi.
- IGD - 03. Questo monitor per la pressione oculare domestica è un'innovazione ed è un'aggiunta recente. È dotato di un display avanzato e ha funzionalità avanzate. Con esso, puoi facilmente controllare il livello di IOP anche nei bambini. È molto piccolo e quindi adatto per l'uso domestico.
Dispositivi di prossimità
La misurazione senza contatto della pressione oculare viene eseguita utilizzando dispositivi speciali che consentono di identificare rapidamente la patologia. Non richiedono coloranti o anestesia. La tecnica è parsimoniosa, perché esclude danni alla cornea. Ad esempio, il modello tonometro TVGD-01 non prevede il contatto con lo strato corneo.
I vantaggi di questo dispositivo sono i seguenti:
- La cornea non è infetta.
- La superficie esterna della macchina è altamente resistente alla disinfezione chimica.
- La procedura non è traumatica.
- Il processo di misurazione è completamente sotto il controllo dell'elettronica.
- Non richiede anestesia.
- Adatto a pazienti con occhi sensibili e anche per un uso ripetuto.
- Ti permette di misurare il livello di IOP e seduto, esdraiato.
- Adatto per l'uso in pazienti con reazioni allergiche agli agenti anestetici e controindicazioni alla tonometria corneale.
Tomografia a coerenza ottica
Questa è una tecnica innovativa senza contatto in grado di esaminare diverse strutture dell'occhio ad alta risoluzione. Durante la procedura, i raggi di luce infrarossa entrano nell'occhio e quindi le stampe vengono riflesse. Inoltre, si verifica un'interferenza che corregge e trasforma l'OCT.
Tuttavia, questo metodo a volte produce risultati falsi positivi o negativi. Pertanto, per ottenere dati veramente accurati, sono necessari ulteriori studi L'OCT può rilevare piccole deviazioni del nervo ottico. Può essere utilizzato per diagnosticare il glaucoma e altre malattie nelle fasi iniziali. Durante la procedura, il paziente deve fissare lo sguardo sul segno. Successivamente, vengono eseguite diverse scansioni e lo specialista seleziona l'immagine migliore in termini di qualità. Successivamente vengono compilate mappe, protocolli e tabelle speciali, sulla base delle quali si può parlare della presenza di modifiche.
Apparato Goldman
Un altro tonometro per misurare la pressione oculare è il dispositivo Goldman. Si basa sulla tonometria ad applanazione. Il dispositivo è montato su una lampada a fessura. Ha anche uno speciale prisma installato.
Il paziente viene anestetizzato e instillato con una soluzione di fluoresceina. Dopo quello alla corneaviene applicato un prisma. Lo specialista regola con cura il grado di pressione del prisma sulla cornea. Viene appiattito fino a quando i semianelli colorati convergono in un punto. Inoltre, il livello dell'oftalmotono è determinato utilizzando la scala dello strumento.
Dispositivo di impressione
Il funzionamento di un tale dispositivo si basa sulla tecnica di Schiotz. Il livello di oftalmotonus viene misurato premendo sulla cornea con un'asta speciale, che ha un certo peso. Qui, l'anestesia è un prerequisito.
Durante la procedura, viene applicata all'occhio un'asta con un peso. La forza dell'oftalmotonus contribuisce alla sua fluttuazione, mentre la freccia sulla scala devia. Per interpretare i risultati, i dati ottenuti vengono confrontati con gli indicatori di apposite tabelle.
Tonometro IOP “Pascal”
Con l'aiuto di un tale dispositivo, viene eseguita la tonometria dinamica del contorno. Qui non è previsto l'appiattimento dello strato corneo. Il dispositivo è montato sull'asse ottico della lampada a fessura. Lo specialista vede dove si trova il confine tra la punta del dispositivo che determina il livello dell'oftalmotono e la cornea. Il manipolo è dotato di uno speciale sensore che genera un segnale. Il dispositivo emette un segnale sonoro, più è alto, maggiore è la IOP. Ascolta per cinque secondi.
In conclusione
I tonometri per la misurazione della pressione interna dell'occhio testimoniano il rapido sviluppo della tecnologia medica. Dopotutto, i primi dispositivi meccanici sono stati sostituiti da moderni dispositivi elettronici che sono molto convenienti efacile da gestire e anche sicuro da usare. Con l'aiuto di tali dispositivi, gravi malattie degli occhi possono essere rilevate in una fase iniziale.
