Il timo è chiamato l'organo centrale del sistema immunitario, così come la ghiandola che produce il segreto interno. È qui che le cellule progenitrici si trasformano in linfociti T, che sono direttamente coinvolti nell'immunità cellulare e umorale. Inoltre, circa 20 sostanze vengono secrete da questa ghiandola come un segreto. Ciò include una varietà di ormoni e componenti necessari per il normale metabolismo.
Il peso massimo del timo si raggiunge durante il periodo neonatale, poiché questo organo occupa più del 4% del peso del bambino. La crescita può avvenire durante i primi 15 anni di vita di un bambino, ma poi si nota l'involuzione dell'età. Di conseguenza, il tessuto ghiandolare si trasforma in tessuto connettivo e adiposo.
Motivi
La timomegalia nei bambini, il cui ICD-10 è E32, si sviluppa per la presenza di fattori esogeni ed endogeni e in alcuni casi possono essere combinati tra loro. Abbastanza spesso, questa patologia è direttamente correlatacon anamnesi ostetrica gravata della madre. Stiamo parlando di aborti e aborti spontanei, nonché di grave tossicosi durante la gravidanza e presenza di un conflitto Rh. I medici moderni non annullano l'effetto negativo di droghe e alcol sulla ghiandola del timo, che porterà ulteriormente allo sviluppo della timomegalia.
Che aspetto hanno i bambini?
Se il timo è solo leggermente ingrossato, potrebbero non esserci manifestazioni cliniche. In questo caso si parla di sindrome del timo allargato. I sintomi estesi della malattia si osservano con un aumento significativo.
I bambini con diagnosi di timomegalia possono essere distinti per le caratteristiche fenotipiche:
- forma del corpo tonda;
- muscoli poco sviluppati;
- I lineamenti del viso sono molto grandi;
- occhi chiari e attaccatura dei capelli;
- i parametri trasversali del corpo differiscono per l'aumento delle dimensioni, in particolare parti come le spalle e il torace, nonché i palmi delle mani e dei piedi, che si raffreddano costantemente;
- linfonodi ingrossati;
- la pelle è pallida con un motivo simile al marmo, una leggera pigmentazione e un'eruzione cutanea.
Segni
I bambini con questa malattia hanno un aumento dell'appetito, sono spesso obesi o in sovrappeso.
La malattia è accompagnata da altre malattie. Si tratta innanzitutto di patologie endocrino-metaboliche che si manifestano come disfunzione tiroidea o ipocorticismo, ipoparatiroidismo. Può svilupparsi il diabete. Le ernie si trovano: inguinali oombelicale.
La timomegalia è accompagnata da un cambiamento di pressione, che porta a ipotensione arteriosa, aritmie. Provocare la malattia e tali deviazioni associate alla compressione degli organi vitali. Questo è il primo:
- Trachea. In questo caso, c'è una tosse costante, mancanza di respiro e respiro rumoroso con respiro sibilante.
- Il nervo vago. La sua irritazione porta a bradicardia, disfonia, collassi.
- Vene del collo gonfie, cianosi.
C'è un sottosviluppo degli organi genitali. Le ragazze soffrono di ipoplasia uterina e vaginale, mentre i ragazzi possono avere fimosi o criptorchidismo.
Le adenoidi e le tonsille sono ingrandite. La SARS si verifica spesso, accompagnata da una forte tosse.
Come riconoscere?
Puoi riconoscere la timomegalia nei bambini di età inferiore a un anno dai seguenti segni:
- di solito nascono con molto peso;
- può essere riscontrato un difetto congenito del femore;
- il peso può variare: o aumenta bruscamente o diminuisce;
- tutti i segni di rachitismo sono determinati;
- la pelle è pallida ma diventa bluastra quando piange;
- il rigurgito è troppo frequente;
- sudorazione eccessiva;
- rete venosa visibile nell'area del torace;
- la tosse si manifesta senza una ragione apparente, se il bambino viene tenuto in posizione orizzontale, si intensifica;
- L' alta temperatura persiste a lungo, fino a 38 gradi;
- c'è un'aritmia.
C'è anche una violazione della dentizione sequenziale, il bambino è indietro nello sviluppo del linguaggio, inizia a camminare tardi.
Come viene determinato il grado di timomegalia nei bambini
In endocrinologia pediatrica, lo stadio di sviluppo della timomegalia è determinato dal metodo di misurazioni speciali e dallo stato esterno del timo, secondo la radiografia.
Per diagnosticare la timomegalia in un bambino, viene utilizzato un indice cardiotimicotoracico (CTTI). Questo indicatore sarà calcolato dal medico, sulla base delle indicazioni della radiografia. È necessario misurare il rapporto tra l'area del fascio vascolare nell'area della biforcazione della trachea e la dimensione della cavità toracica nell'area del diaframma.
Anche in endocrinologia pediatrica, esiste un'opzione per identificare lo stadio della malattia, concentrandosi sull'area dell'ombra della ghiandola, che può essere riparata dai raggi X.
Convenzionalmente, una persona ha tre parti anatomiche del torace. Il grado di timomegalia in un bambino malato è determinato dall'area del torace del bambino interessata dal livello di crescita del timo.
Quali indicatori?
Si distinguono i seguenti gradi di crescita del timo:
- 1 grado. Indicatore KKTI entro 0, 33-0, 37 unità, timo nell'area del terzo superiore del torace.
- 2 grado. L'indicatore KKTI è compreso tra 0,37-0,42 unità, l'organo occupa un'area non superiore a 2/3 del torace dei bambini.
- 3 gradi. L'indicatore KKTI è superiore a 0,42 unità, la ghiandola occupa un'area di 2/3 o più dell'area del torace.
Diagnosi
Uno dei metodi più obiettivi per riconoscere la timomegalia sono gli studi che utilizzano la diagnostica a raggi X e gli ultrasuoni. L'ispezione, la palpazione e la percussione vengono utilizzate nella fase iniziale della diagnosi. Un fattore importante in questo è l'esperienza del medico.
Quando si stabilisce la timomegalia utilizzando la diagnostica a raggi X, si dovrebbe tenere conto del fatto che la visibilità standard dell'ombra del timo non va oltre la proiezione dell'ombra del cuore del bambino e del fascio vascolare. Questa situazione si applica a bambini di età diverse.
Gli studi condotti dagli scienziati hanno rivelato le norme limitanti di peso e volume del timo, andando oltre le quali è una manifestazione di timomegalia. Più precisamente, queste indicazioni sono stabilite mediante l'uso degli ultrasuoni, durante i quali l'oggetto dello studio è il timo, gli organi addominali e le ghiandole surrenali. Un'ecografia del timo determina il grado della malattia.
Allo stesso tempo, vengono eseguiti esami del sangue di laboratorio per eccesso della norma di linfociti T, ormoni, viene assegnato un cardiogramma.
Gli studi su questa malattia hanno rivelato una diminuzione dell'immunità del corpo del bambino e un'elevata suscettibilità del bambino alla SARS, quindi, quando si effettua una diagnosi, viene studiata la storia del bambino.
Informazioni sul problema
Il timo o ghiandola del timo è un organo della linfocitopoiesi, in cui si formano cellule linfoidi responsabili del funzionamento del sistema immunitario del bambino. Il timo durante l'infanzia ha una dimensione massima. La timomegalia è una malattiaassociato ad un aumento delle dimensioni e del peso dell'organo nominato, si manifesta nei bambini fin dalla più tenera età.
I bambini con timomegalia, come già accennato, sono sovrappeso, aumento dell'appetito, mancanza di sviluppo del tessuto muscolare, alterazioni e sottosviluppo delle forme degli organi genitali, alterata eruzione dei denti da latte, ritardo dello sviluppo, difetti del linguaggio.
Il timo comprime gli organi vitali del bambino, che possono manifestarsi con gonfiore delle vene del collo, mancanza di respiro, tosse e colore della pelle bluastra. In alcuni casi, la malattia può manifestarsi senza sintomi pronunciati.
Come sta andando la terapia?
Il trattamento farmacologico della timomegalia nei bambini, i cui sintomi sono più elevati, è prescritto da un pediatra, in base al grado e alla gravità della malattia e sulla base delle conclusioni di un immunologo e di un endocrinologo. Nella pratica medica, il trattamento terapeutico delle forme lievi di timomegalia non viene eseguito. Si raccomanda al bambino di seguire una dieta equilibrata, di non essere stressato e di fare attenzione al raffreddore e di visitare regolarmente il pediatra. L'allattamento al seno è indicato per i neonati.
Al secondo stadio della malattia vengono prescritti adattogeni e biostimolanti a base di componenti vegetali, che possono aumentare la resistenza dell'organismo a fattori ambientali dannosi.
In alcuni casi vengono prescritti preparati a base di un estratto dal timo dei bovini.
Quando un bambino sviluppa insufficienza surrenalica, vengono somministrate iniezioni di soluzioni di potassio e glicosidi cardiaci.
Negli ultimistadio della malattia e nel periodo preoperatorio, prescrivere ormoni steroidei glucocorticoidi: prednisalone e idrocortisone. Il dosaggio è selezionato individualmente.
Per non provocare la degenerazione della timomegalia in malattie più gravi, è necessario un monitoraggio regolare della salute del bambino e delle cure prescritte.
Prevenzione
Molto spesso, un timo di dimensioni normali si sviluppa in un bambino all'età di sei anni, ma il bambino dovrebbe comunque essere registrato presso medici come un pediatra, un immunologo e un endocrinologo, oltre a sottoporsi a regolari esami preventivi.
La prevenzione della malattia può essere la corretta e attenta pianificazione e conduzione del travaglio, e questo è mantenere uno stile di vita sano, prima di pianificare un bambino e durante la gravidanza, superare tutti gli esami necessari sia durante la gravidanza che dopo, già un neonato. L'allattamento al seno è auspicabile, poiché il latte materno contiene una grande quantità di anticorpi e altre sostanze benefiche, grazie alle quali il bambino si svilupperà correttamente.
Durante l'allattamento, la madre dovrebbe evitare lo stress e uno stile di vita malsano. Se il bambino viene allattato artificialmente, dovresti consultare un medico che ti consiglierà una miscela di qualità.
In casa è necessario osservare il corretto microclima, effettuare spesso pulizie a umido e ventilare. Se il bambino è cresciutotimo, quindi i genitori devono proteggerlo da situazioni stressanti, oltre che dal contatto con persone infette.
