Arteria femorale: aneurisma e trombosi. Tromboembolia dell'arteria femorale

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Arteria femorale: aneurisma e trombosi. Tromboembolia dell'arteria femorale
Arteria femorale: aneurisma e trombosi. Tromboembolia dell'arteria femorale

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Anonim

L'arteria femorale è un grande vaso, la cui funzione principale è quella di fornire sangue a tutte le parti degli arti inferiori, dalla coscia alle dita dei piedi. I nutrienti e il sangue fluiscono nella zona inferiore della gamba attraverso capillari e piccoli vasi ramificati dall'arteria femorale. Tutti i tipi di malattie dell'aorta possono portare all'interruzione del lavoro principale degli arti inferiori, delle parti addominali e pelviche.

arteria femorale
arteria femorale

Dov'è lei

Questa arteria si trova dall'inizio dell'aorta iliaca superficiale dalla parete interna della coscia, da dove va in superficie. Ecco perché si chiama "femorale". Attraversa il pettine iliaco e la fossa femorale, il recesso popliteo e il canale. Nel punto in cui giace sull'arto, si trova vicino all'aorta genitale ed epigastrica esterna, che forma il triangolo femorale e l'arteria profonda della coscia.

L'arteria femorale superficiale è considerata un vaso abbastanza grande che serve a fornire sangue alle estremità inferiori, ai genitali esterni e ai nodi inguinali. La sua struttura anatomica è assolutamente la stessa per tutte le persone, salvo impercettibili differenze. Per determinare doveè l'arteria femorale che si trova, è necessario esaminarla nella parte superiore dell'inguine - da lì sporge verso l'esterno. In quest'area, la nave è molto sensibile alle contusioni meccaniche.

tromboembolismo femorale
tromboembolismo femorale

Aneurisma

Un'aorta simile, come altri vasi, è soggetta a disturbi e alla formazione di anomalie. Una di queste patologie può essere identificata: aneurisma dell'arteria femorale. Questa anomalia è considerata una delle malattie più comuni di questa nave. Aneurisma significa rigonfiamento delle membrane del passaggio arterioso a causa del loro assottigliamento. Visivamente, la malattia può essere rilevata come un rigonfiamento vibrante nell'area della nave. Un aneurisma si vede meglio nell'inguine o sotto il ginocchio, dove si forma su uno dei processi del vaso - l'aorta poplitea.

Questa anomalia, di regola, colpisce maggiormente le donne, poiché negli uomini i segni di malattia dell'arteria femorale sono molto meno comuni. Ci sono aneurismi limitati e diffusi.

Motivi dell'apparizione

Le fonti dell'origine di tale malattia sono fattori che portano all'assottigliamento delle pareti dei vasi sanguigni, vale a dire:

  • ipertensione (pressione alta);
  • infezioni;
  • esposizione a catrame e nicotina quando si fuma;
  • obesità;
  • ferite;
  • aumento dell'assunzione di colesterolo;
  • chirurgia (può sanguinare dall'arteria femorale);
  • fattore ereditario.

Lividi e interventi chirurgici sono generalmente indicati come aneurismi "errati". In questa situazioneil rigonfiamento del vaso in quanto tale non è notato e la malattia è espressa da un ematoma pulsante circondato da un tessuto che si irrigidisce.

occlusione dell'arteria femorale
occlusione dell'arteria femorale

Segni

L'inizio dell'anomalia potrebbe non essere avvertito affatto dal paziente, specialmente con piccoli volumi di formazioni. Tuttavia, con un aumento del tumore, si può avvertire un dolore vibrante alla gamba - si intensifica con lo sforzo fisico. Indicazioni di un aneurisma sono anche spasmi dell'arto colpito, morte dei tessuti e gonfiore dell'arto. Sintomi simili sono associati alla mancanza di circolazione nella gamba.

Diagnosi

Nella diagnosi di una tale malattia, in cui anche l'arteria femorale comune può essere danneggiata, per la maggior parte vengono utilizzati metodi di esame strumentale, tuttavia in determinate situazioni si consiglia anche la diagnostica di laboratorio. Le aree strumentali della diagnostica comprendono: ecografia, angiografia, risonanza magnetica e tomografia computerizzata. Al laboratorio: analisi generale e biochimica di urina e sangue. Oltre a tali studi, è richiesto anche un esame da parte di un chirurgo vascolare.

sanguinamento dall'arteria femorale
sanguinamento dall'arteria femorale

Terapia

Finora, l'unico trattamento per un aneurisma è la chirurgia. A seconda della complessità della patologia e delle probabili complicazioni durante l'operazione, è possibile utilizzare uno dei seguenti metodi: bypass del vaso, protesi. C'è ancora la possibilità di utilizzare il metodo di stent, che è considerato più facile per il paziente. Nel caso di un'anomalia estremamente complessa, portata a gravenecrosi tissutale, è necessaria l'amputazione della gamba.

Conseguenze

Una complicanza abbastanza comune è la comparsa di coaguli di sangue nel vaso, che possono causare tromboembolia dell'arteria femorale. Inoltre, il verificarsi di coaguli di sangue può farli penetrare nei vasi cerebrali, con conseguente loro intasamento, e successivamente ciò porterà solo a un peggioramento delle condizioni del paziente. Le rotture dell'aneurisma sono rare, con la maggior parte dei casi che provocano embolia o cancrena della gamba.

arteria femorale superficiale
arteria femorale superficiale

Se diagnosticato in tempo, lo sviluppo dell'anomalia può essere prevenuto, tuttavia, se la situazione viene trascurata, sono probabili conseguenze negative sotto forma di amputazione della gamba o addirittura morte del paziente. A questo proposito, anche con lievi sospetti di patologia, è necessario sottoporsi alla necessaria diagnostica.

Trombosi

Questa malattia (chiamata anche tromboembolia) è un'anomalia abbastanza comune. Con una trombosi impercettibile (blocco) della nave con particelle di ematoma, emboli grassi e placche aterosclerotiche, i pazienti inizialmente non osservano i cambiamenti. E solo con un significativo blocco della nave, si notano i sintomi di questa patologia. Con un rapido blocco della nave, il paziente avverte istantaneamente un deterioramento, che può successivamente portare a necrosi dei tessuti, amputazione della gamba o morte.

Indicatori clinici

Il tromboembolismo, in cui l'arteria (femorale) è significativamente bloccata, è caratterizzato da un graduale aumento del dolore alla gamba - questo può essere visto soprattutto concamminare o altre attività fisiche. Questa condizione è associata a un'impercettibile diminuzione della nave, nonché a una diminuzione dell'afflusso di sangue alla gamba e alla perdita della sua massa muscolare. Insieme a questo, per migliorare la circolazione sanguigna, il vaso collaterale inizia ad aprirsi. Questo di solito accade al di sotto dell'area in cui ha avuto origine il coagulo di sangue.

aneurisma dell'arteria femorale
aneurisma dell'arteria femorale

Quando si esamina la gamba, la sua pelle è pallida, la sua temperatura scende (è fresca al tatto). La sensibilità della parte interessata del corpo, dove si trova l'arteria (femorale), diminuisce. A seconda della formazione dell'anomalia, la pulsazione dei vasi può essere impercettibilmente o non udita affatto.

Diagnosi

Eseguito con metodi strumentali. Per questo vengono utilizzati reografia e oscillografia. Tuttavia, l'arteriografia è considerata il metodo più informativo di diagnostica strumentale, che consente di determinare chiaramente la posizione del trombo e il grado di blocco della nave. Viene fornito un rinvio per tale esame quando vengono rilevati tali segni durante l'esame: pelle arrossata o pallida della gamba, mancanza di sensibilità, dolore durante il periodo di calma. Si raccomanda anche una visita a un chirurgo vascolare, che consiglierà cos'è un'arteria femorale e quali conseguenze ci si può aspettare dalla trombosi.

arteria femorale comune
arteria femorale comune

Trattamento

Il trattamento del tromboembolismo prevede farmaci e interventi chirurgici. Con cure medichevengono prescritti anticoagulanti, agenti con azione trombolitica e antispastica. Durante l'intervento chirurgico vengono utilizzati metodi di plastica vascolare, embolectomia e trombectomia.

Occlusione dell'arteria femorale

L'occlusione arteriosa grave è una grave violazione della circolazione della parte distale dell'arteria da parte di un trombo o di un embolo. La condizione è considerata estremamente pericolosa. A causa dell'occlusione nell'aorta, il naturale deflusso del sangue viene interrotto, il che porta a un'ulteriore formazione di coaguli. Il processo può coprire i collaterali, un coagulo di sangue può diffondersi anche nel sistema venoso. La condizione è reversibile entro 3-6 ore dall'esordio. Alla fine di questo periodo, l'ischemia profonda porta successivamente a cambiamenti necrotici irreparabili.

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