L'arteria poplitea è un vaso abbastanza grande che continua direttamente lungo l'arteria femorale. Si trova come parte del fascio neurovascolare, insieme alla vena omonima e al nervo tibiale. Dietro, dal lato della fossa poplitea, la vena è più vicina alla superficie dell'arteria; e il nervo tibiale è ancora più superficiale dei vasi sanguigni.
Posizione e topografia
Partendo dall'apertura inferiore del canale afferente, situata sotto i topi semimembranosi, l'arteria poplitea confina al fondo della fossa poplitea, prima al femore (direttamente alla superficie poplitea), e successivamente alla capsula membrana dell'articolazione del ginocchio.
La parte inferiore dell'arteria è in contatto con il muscolo popliteo. Penetra nello stretto spazio tra le pance del muscolo gastrocnemio, che lo ricoprono. E dopo aver raggiunto il bordo del muscolo soleo, il vaso è diviso nelle arterie tibiali posteriori e anteriori.
La direzione dell'arteria poplitea cambia lungo la sua lunghezza:
• Nella parte superiore della fossa poplitea, il vaso ha una direzione verso il basso e verso l'esterno.• Partendo dal livello del mezzofossa poplitea, l'arteria poplitea è diretta quasi verticalmente verso il basso.
Rami dell'arteria poplitea
Durante il suo corso, l'arteria poplitea emette una serie di rami:
• Rami muscolari superiori.
• Arteria genicolare laterale superiore.
• Arteria genicolare mediale superiore.
• Arteria genicolare media.
• Arteria genicolare laterale inferiore.
• Arteria genicolare mediale inferiore.• Arteria surale (due; raramente di più).
Aneurisma dell'arteria poplitea
Secondo le statistiche mediche, questa è la localizzazione più comune degli aneurismi in periferia: circa il 70% degli aneurismi periferici è localizzato nella regione poplitea. L'aterosclerosi è considerata la causa principale di questa condizione patologica, poiché è un fattore eziologico stabilito nella stragrande maggioranza dei pazienti con aneurisma dell'arteria poplitea.
Un aneurisma dell'arteria poplitea si sviluppa quasi indipendentemente dall'età; l'età media dei pazienti è di circa 60 anni e la fascia di età va dai 40 ai 90 anni. Lesioni bilaterali sono registrate nel 50% dei casi.
Significativamente più spesso questa malattia colpisce gli uomini.
Il quadro clinico è dominato dai sintomi delle lesioni ischemiche dell'arto distale; si possono aggiungere anche sintomi di compressione del nervo e della vena (quando sono compressi dall'aneurisma). calcificazione dell'aneurisma;
• compressione del nervo.
Per uso diagnostico:
•angiografia;
• tomografia computerizzata.
Il trattamento più comune è la legatura dell'arteria poplitea su entrambi i lati dell'aneurisma (prossimale e distale ad esso) seguito da un intervento chirurgico di bypass.
Trombosi dell'arteria poplitea
Un fattore predisponente alla formazione di coaguli di sangue nelle arterie è il danneggiamento della superficie interna dei vasi sanguigni, le cui cause possono essere i seguenti fattori:
• depositi aterosclerotici sulle pareti del sangue vasi sanguigni;
• ipertensione;
• diabete mellito;
• traumatizzazione della parete vascolare;• vasculite.
Manifestazioni cliniche
La trombosi dell'arteria poplitea si manifesta con i seguenti sintomi:
• Dolore intenso all'arto, che compare bruscamente. I pazienti spesso confrontano il suo aspetto con un colpo. In futuro, il dolore potrebbe assumere un carattere parossistico; inoltre, un attacco di dolore porta alla comparsa di sudore sulla pelle. Un certo indebolimento del dolore nel tempo non significa un miglioramento oggettivo delle condizioni del paziente.
• Pallore della pelle dell'arto colpito.
• Diminuzione della temperatura della pelle dell'arto colpito.
• Aspetto di ispessimento sulla gamba; la sua posizione coincide con il livello di localizzazione del trombo.
• Diminuzione e successivamente - scomparsa della sensibilità nella gamba; la comparsa di parestesie.
• Limitazione della mobilità dell'arto colpito. In futuro, la mobilità potrebbe essere completamente persa.
Di norma, i sintomi si sviluppano gradualmente, a partire dall'inizio delladolore.
In assenza di misure adeguate, può svilupparsi una complicazione sotto forma di cancrena. Questa condizione è caratterizzata dalla presenza di un chiaro confine tra tessuti normali e necrotici. Successivamente, l'area necrotica viene mummificata. Lo scenario peggiore è l'infezione dell'area necrotica. Questa condizione viene diagnosticata da ipertermia in rapido sviluppo, grave leucocitosi nel sangue e presenza di carie ulcerosa.
