I sintomi dell'appendicite sono diversi e la principale insidiosità della malattia è che le sue manifestazioni sono spesso confuse con un semplice raffreddore o altre malattie. A volte l'appendicite è simile alla colecistite, in altri casi si manifesta come segni caratteristici dell'infiammazione delle appendici o addirittura della gravidanza con attacco dell'uovo fetale fuori dall'utero.
Fa male, oh come fa male
Il sintomo principale dell'appendicite è il dolore, ma questa condizione non può essere identificata solo dal dolore. Inoltre, la condizione può manifestarsi come febbre, nausea e vomito e una violazione delle feci. Tuttavia, tutti questi eventi non sono obbligatori. Tra i pazienti più anziani, il più delle volte non vengono notati. L'appendicite può essere sospettata da un dolore improvviso e grave nell'addome. Con un tale sintomo, dovresti contattare immediatamente la squadra dell'ambulanza, anche se il dolore è tollerabile. A proposito, il sintomo potrebbe scomparire dopo un po', ma questo non è un motivo per calmarsi: un tale fenomeno potrebbe indicare il passaggio della forma a una più grave.
Con i sintomi dell'appendicite, non cercare di alleviareantidolorifici o antimicrobici. In effetti, il dolore può attenuarsi, ma il quadro della malattia, i sintomi clinici saranno sfocati, il che complicherà la formulazione di una diagnosi accurata. Sospettando un'appendicite, dovrai rinunciare a un bagno caldo o ad alleviare il dolore con una piastra riscaldante, poiché ciò può attivare il processo infiammatorio e la diffusione delle secrezioni purulente in tutta la cavità addominale. È pericoloso usare medicine coleretiche, fare un clistere. Primo soccorso al paziente a casa: chiamare un'ambulanza e garantire il riposo completo.
Aggiornamento dello stato
Se noti sintomi dubbi, devi chiamare un medico. Il paziente verrà portato in clinica, dove controllerà i principali segni vitali del corpo e identificherà i sintomi di laboratorio dell'appendicite, se il problema è in esso. Il medico sente l'area malata, ma è improbabile che questo faccia una diagnosi accurata. Per verificare la condizione, preleveranno prima campioni di sangue e urina per l'esame, quindi verranno inviati per un esame ecografico della cavità addominale. La presenza di un focolaio infiammatorio è confermata da una maggiore concentrazione di leucociti.
Per assicurarsi che si osservino esattamente i sintomi, i segni di appendicite, viene prescritta la laparoscopia. Viene praticata una piccola foratura nella parete addominale e nel corpo umano viene inserito un apparato che trasmette un'immagine in tempo reale tramite un cavo a un monitor. Quindi il medico può determinare esattamente cosa sta succedendo alla persona, quali sono le cause del dolore.
Moduli e passaggi
Difficile da identificaresintomi di appendicite a casa, quando la malattia sta appena iniziando a svilupparsi. La prima metà della giornata dura una forma catarrale. C'è dolore e disagio nella zona dello stomaco, ma di solito non sono abbastanza forti da causare ansia. Molti li confondono con la gastrite. I sentimenti diventano più forti di sera, di notte. Il dolore è noioso, considerato da molti insignificante. Possibile vomito, nausea. I medici dicono che questo fenomeno è dovuto ai riflessi umani. Nella vecchiaia, il vomito nei pazienti è quasi sempre assente o espresso molto debolmente. Ciò complica la diagnosi tempestiva e accurata.
È possibile sospettare i sintomi dell'appendicite a casa se il dolore nella prima metà della giornata dal momento dell'insorgenza migra nell'addome dal basso a destra, se l'appendice si trova sulla destra (sono possibili anomalie anatomiche, di questo bisogna tenerne conto). A poco a poco, il dolore inizia a pulsare e premere e l'intensità aumenta. Per alcuni, lo sviluppo della condizione è accompagnato da feci molli e un maggiore bisogno di urinare.
I sintomi di appendicite negli adulti e nei bambini nelle prime fasi includono febbre superiore a 37 gradi. A poco a poco compaiono vari segni di avvelenamento generale, tra cui debolezza, battito cardiaco accelerato, secchezza delle fauci. Il dolore si intensifica, diventa sempre più difficile sopportarlo. L'addome è morbido, alla palpazione a destra risponde con dolore. Questa fase è più adatta per un intervento chirurgico urgente, ma la patologia è raramente identificata e le persone ritardano a contattare uno specialista.
Progresso della malattia
Comeidentificare i sintomi dell'appendicite? Nelle donne, negli uomini, la malattia, lasciata incustodita nella fase catalitica sopra descritta, si manifesta nel tempo come un crescente disagio. Entro la fine del primo giorno, il dolore è già chiaramente definito a destra nel basso addome, intenso e pulsante. Il paziente avverte costantemente nausea. La frequenza cardiaca è di circa 90 battiti al minuto. La temperatura è vicina ai 38 gradi. Se si esamina visivamente il paziente, si può notare che il lato destro dell'addome, durante l'inspirazione e l'espirazione, è in ritardo rispetto al sinistro.
In basso proprio in questa fase di appendicite c'è tensione. Ciò indica la diffusione del focolaio infiammatorio al peritoneo. I sintomi diagnostici dell'appendicite negli uomini e nelle donne in questa fase sono tutti positivi, rendendo facile per il medico determinare esattamente cosa deve essere trattato. Di norma, è in questa fase che il paziente viene inviato per un intervento chirurgico d'urgenza.
Secondo e terzo giorno
Il terzo stadio della malattia è la cancrena. I sintomi di appendicite nelle donne, gli uomini cambiano di nuovo. All'inizio, il dolore si attenua. Ciò indica la morte delle cellule nervose localizzate vicino al focolaio dell'infiammazione, a causa della quale la sensibilità diminuisce. Ma l'avvelenamento generale si manifesta più luminoso. La tachicardia è più forte, il paziente vomita. La temperatura scende prima alla normalità, poi a 36 gradi e anche meno.
I medici sanno esattamente come identificare i sintomi dell'appendicite in questa fase: nessuna peristalsi, l'addome è gonfio, toccare il corpo nella zona dell'appendice provoca forti dolori al paziente.
Quartofase
Sintomi di appendicite nelle donne, uomini che hanno raggiunto il caso prima del passaggio alla fase perforata, includono dolore molto intenso. Il dolore è ben definito a destra nel basso addome, diventa più forte con il tempo, non c'è sollievo anche per poco tempo, il dolore è costante. Il paziente vomita molte volte, gravi preoccupazioni per la tachicardia. Anche con un esame visivo, puoi vedere quanto è teso lo stomaco, il gonfiore è evidente. Non c'è peristalsi. La lingua è ricoperta da un rivestimento brunastro, la temperatura corporea sale a 40 gradi, a volte anche più in alto.
Se ignori i sintomi dell'appendicite, nelle donne, negli uomini, inizia la fase della peritonite o dell'ascesso.
Importante da sapere
I tempi citati sono nella media. In alcuni casi, la malattia può svilupparsi letteralmente istantaneamente, in altri il decorso è piuttosto lento.
Non tutto va secondo i piani
L'appendicite può svilupparsi nella forma sopra descritta: questo è uno scenario tipico della malattia. Esiste il rischio di sviluppo atipico quando non ci sono sintomi clinici, sebbene nel corpo siano presenti processi infiammatori. Esistono diverse forme atipiche, ognuna delle quali ha le sue caratteristiche.
È abbastanza raro osservare sintomi di appendicite nelle donne, negli uomini, che si sviluppano come empiema. Questo termine si riferisce a una condizione in cui il dolore è immediatamente localizzato a destra nel basso addome, la condizione peggiora gradualmente, il dolore è relativamente debole. L'avvelenamento del corpo si manifesta solo al quinto giorno dello sviluppo della patologia, il paziente trema, apparefebbre, condizione debole.
A volte i sintomi dell'appendicite nelle donne, gli uomini indicano una forma retrocecale. In media, viene rilevato in ogni decimo paziente. I sintomi primari della malattia sono lievi, la temperatura sale a ritmi piuttosto elevati, le feci sono semiliquide, è possibile la secrezione di muco. In alcuni casi, il dolore è localizzato nella parte bassa della schiena e si irradia alla coscia sul lato destro.
Possibili sintomi di appendicite nelle donne, che si sviluppano secondo lo scenario pelvico. In media, rappresenta circa il 9-18% di tutti i pazienti. La malattia si manifesta come feci molli contenenti secrezioni mucose. C'è irritazione del peritoneo, ma piuttosto debole. È possibile un leggero aumento della temperatura, ma l'avvelenamento generale del corpo non si sente praticamente.
Opzioni possibili: cos' altro succede?
Possibile appendicite sottoepatica. Con questa forma della malattia, il disagio è localizzato sotto le costole a destra.
Durante la gravidanza, l'appendicite compare spesso nella seconda metà del termine. La condizione è espressa da segni di moderata forza, il dolore è più vicino al lato destro del corpo sotto le costole. Una valutazione delle condizioni della futura mamma inizia con un controllo della temperatura. La febbre è uno dei primi sintomi di appendicite nelle donne. Come determinare a casa in un caso particolare, la causa è l'infiammazione dell'appendice o no, nessuno lo dirà: puoi chiarire la condizione solo in clinica. Potrebbero esserci sintomi lievi associati all'irritazione peritoneale.
A volte segni, sintomi di appendicite nelle donne e negli uomini indicano una forma del lato sinistro. L'immagine nel suo insieme è standard, ma il dolore si fa sentiresinistra. Ciò è possibile se una persona ha un'anatomia specifica dalla nascita: gli organi si trovano nell'ordine inverso. L'appendicite del lato sinistro può svilupparsi con una maggiore attività nel cieco.
Cronaca
I casi sopra descritti sono appendicite acuta. Inoltre, la malattia può svilupparsi come cronica. I sintomi di appendicite in questo caso includeranno dolore intermittente che peggiora se tossisci, cammini, corri. È possibile una ricaduta, in cui le manifestazioni sono simili alla forma acuta. Nel cronico, la temperatura è normale o leggermente al di sopra degli indicatori standard (circa 37 gradi).
In media, l'appendicite cronica viene diagnosticata in un paziente su cento. Le manifestazioni cliniche possono essere simili a pielonefrite, ulcere o colecistite. A volte l'appendicite si manifesta come fenomeni caratteristici di patologie ginecologiche o di altro tipo degli organi localizzati nella cavità addominale.
Caso speciale: gli uomini si ammalano
Alcune manifestazioni di appendicite, caratteristiche degli uomini, sono anche caratteristiche delle donne, ma ci sono anche alcuni tratti distintivi che sono caratteristici solo del sesso più forte. Di norma, l'appendicite può essere sospettata da un rivestimento bianco che copre la lingua, dolore e vomito ripetuto e un aumento della temperatura. Il paziente si sente debole, la bocca si secca, il ritmo di contrazione del muscolo cardiaco diventa sempre più frequente. Con l'appendicite, l'appetito scompare, le feci sono disturbate, una persona è costantemente in una posizione forzata, in cui il dolore è un po' più facile.
vomito,la nausea arriva dopo un attacco di dolore. L'appetito all'inizio si attenua, gradualmente scompare del tutto. All'inizio, la lingua è bagnata, gradualmente si asciuga, diventa bianca. Se il focus dell'infiammazione si trova vicino alle anse intestinali, la diarrea è inquietante. Con la localizzazione nell'area vescicale, l'urgenza di urinare diventa più frequente.
La sintomatologia varia, molto dipende dall'età, dallo stadio della malattia, dalla presenza di malattie sottostanti.
Caratteristiche del dolore
Con l'appendicite, il dolore è spesso sentito nella regione iliaca, ma questo è caratteristico delle persone in cui l'organo infiammato si trova come standard. Nella posizione pelvica, fa male vicino al pube, quando si trova dietro il retto, nella parte bassa della schiena o nella regione laterale dell'addome. Può ferire a destra sotto le costole se l'appendice è più alta della posizione standard. Circa sette ore dopo l'inizio del primo dolore è sufficiente per capire esattamente dove si sente il dolore. Le sensazioni sono particolarmente forti durante i movimenti negligenti. A volte sono provocati da tosse, risate, discorsi. Il sollievo viene dal rannicchiarsi in posizione fetale.
Un sintomo piuttosto caratteristico dell'appendicite negli uomini è il sollevamento del testicolo a destra. Quando si tira lo scroto, quest'area risponde con dolore. Il sollevamento avviene spontaneamente, non è controllato. Con un leggero sorso, l'area fa male. Possibile indolenzimento dell'ano, frequente bisogno di defecare. Il dolore può peggiorare se provi ad alzare il braccio o la gamba destra.
I bambini si ammalano: caratteristiche
La forma acuta della malattia può comparire a qualsiasi età. Dalle statistiche mediche è noto che i bambini dai 5 ai 14 anni sono più spesso malati. In media, tra le ragazze, la frequenza della patologia in una vedova è più alta che tra i ragazzi. I sintomi possono differire da quelli descritti sopra a causa delle caratteristiche strutturali dell'organo, del tessuto linfoide non sufficientemente formato.
Il sintomo di base è il dolore addominale, ed è possibile in diverse aree - dipende dalla posizione dell'organo colpito. Il bambino è preoccupato, non mangia, non dorme, piange. C'è febbre, aumento della frequenza cardiaca, feci molli o stitichezza. Forse gonfiore, a volte problemi con la minzione, fino alla disuria. Di solito la malattia compare all'improvviso, i sintomi progrediscono rapidamente.
Qualche tempo fa, gli scienziati hanno condotto studi statistici, i cui risultati si sono rivelati abbastanza chiari: circa il 40% dei pazienti con appendicite è stato ricoverato in clinica dopo aver mangiato semi e patatine il giorno prima. La dipendenza era particolarmente pronunciata tra i bambini di 14 anni e vicini ad essa.
Opzioni atipiche e tipiche
A volte con l'appendicite nei bambini, si avverte dolore all'inguine, agli organi riproduttivi, allo stomaco o all'uretere. Ciò complica notevolmente l'esatta determinazione delle cause del dolore. Spesso i bambini con appendicite si sdraiano di riflesso sul lato sinistro e tirano le gambe al petto: con questa posizione, il dolore si attenua. Il bambino non permette di toccare lo stomaco, piange e urla, non può mangiare e dormire. Quando il bambino si calma, prende una certa posizione e non si muove.
Il viso del paziente diventa rosso, sulla lingua è visibile una patina bianca, si osservano febbre e tachicardia. Nei bambini di mezza età, il polso e la temperatura non corrispondono; in medicina, questo è chiamato il sintomo delle forbici. Il paziente vomita, ma non c'è sollievo.
