Il compito principale di qualsiasi riparatore è immobilizzare l'area di sua responsabilità. Quindi, per quanto riguarda l'arto superiore, qui è possibile utilizzare un fissatore della spalla e dell'avambraccio, del cingolo scapolare, dell'articolazione del polso, della mano e delle dita. I morsetti sono realizzati con vari materiali, hanno rigidità diverse: il grado di limitazione della mobilità, diversi gradi di compressione.
A seconda del materiale e del grado di rigidità e compressione, svolgono diverse funzioni. Dall'immobilizzazione completa (immobilizzazione) alla parziale limitazione del movimento delle articolazioni. Ma hanno tutti una cosa in comune: la creazione di condizioni per un effetto terapeutico.
Varietà di fermi in base alla natura della sovrapposizione
Le bende applicate al corpo, senza coinvolgere le strutture interne, sono dette ortesi. Prima di tutto, tutte le ortesi si dividono in rimovibili e non rimovibili.
Fisse sono quelle che si sovrappongono all'intera durata del trattamento, durante la quale non c'èè implicita la loro rimozione periodica. Questo gruppo è rappresentato, ad esempio, dal bendaggio Dezo per una frattura semplice nei bambini, o dalle stecche di gesso e dalle bende circolari in gesso.
La benda di gesso può essere sostituita con una plastica speciale che indurisce come il gesso dopo l'applicazione. Tuttavia, ha una maggiore rigidità e quindi sono necessari meno strati, il che rende una tale benda molto più leggera del gesso. Un altro vantaggio della plastica è che può essere bagnata, il che facilita notevolmente l'igiene durante il trattamento.
Le ortesi rimovibili vengono indossate durante il giorno durante l'esercizio o per trattamenti a breve termine. Quindi, il fissatore di spalla, come qualsiasi altra area, può essere rappresentato da un semplice bendaggio a sciarpa, e da un'ortesi elastica sull'articolazione della spalla, e da una struttura complessa che immobilizza completamente l'arto superiore e il cingolo scapolare del lato corrispondente.
Tipi di ortesi in base al grado di rigidità
Morbidi, realizzati con materiali elastici, i ritentori sono applicati sul segmento dell'arto come una manica. Hanno una struttura chiusa e sono dotati di cinghie lunghe o chiusure in velcro. Lo scopo di queste ortesi è quello di mantenere l'arto superiore in una posizione fisiologicamente confortevole (spalla morbida sciarpa) o in un effetto di riscaldamento compressivo (fissatore di spalla elastico) sull'articolazione della spalla.
Le ortesi semirigide sono realizzate con materiali elastici, che di solito non hanno un effetto salva-calore. Hanno una struttura complessa e sono spesso dotati di accessori aggiuntivimorsetti. Sono usati per immobilizzare un arto.
I materiali di cui sono fatte le ortesi, usate come fissatori rigidi, si usano come per quelle semirigide. Una caratteristica distintiva è la presenza di inserti in metallo o plastica. Includono anche complesse strutture metalliche con cuscinetti elastici che fissano l'arto superiore fino alla completa immobilizzazione.
Indicazioni per l'uso
Le indicazioni per la nomina di un fissativo sono determinate dalla natura della malattia (lesione). Le ortesi elastiche sono utilizzate per contusioni non gravi delle articolazioni, distorsioni e lesioni dell'apparato legamentoso, malattie infiammatorie. Possono essere utilizzati durante il riscaldamento sportivo per riscaldare l'articolazione. A scopo di supporto durante carichi (lavoro) intensivi sull'arto in generale o sull'articolazione in particolare.
I fissatori semirigidi sono indicati nel trattamento delle articolazioni contuse, specialmente in combinazione con la formazione di una grande quantità di liquido articolare o sanguinamento nell'articolazione (emartro). Sono prescritti per distorsioni e rotture di legamenti, distorsioni muscolari. Sono utilizzati in riabilitazione dopo riduzione della lussazione, operazioni sull'articolazione. Può sostituire il gesso per fratture non complicate.
Gli spallacci rigidi sono consigliati per fratture complesse dell'omero nel terzo superiore. In caso di gravi lesioni articolari (con legamenti strappati che richiedono correzione chirurgica), dopo plastica articolare per lussazione ricorrenteteste dell'omero. Queste ortesi vengono utilizzate per danni o infiammazioni del plesso brachiale e/o del nervo brachiale.
Delbe squilla
La clavicola, che appartiene al cingolo scapolare, richiede un certo approccio nel trattamento delle sue ferite. In medicina clinica, per le fratture della clavicola che non richiedono l'osteosintesi del metallo (chirurgia con fissazione con una placca metallica), si utilizza un bendaggio Deso o un bendaggio in gesso. A disposizione della moderna traumatologia c'è un fissatore di spalla che lo sostituisce - Delbe rings.
Questa è un'ortesi con un grado di fissazione medio, è un sistema di cinghie inestensibili collegate sulla schiena con l'ausilio di blocchi. Affronta facilmente le fratture della clavicola senza spostamento o con un leggero spostamento di frammenti. Allo stesso tempo, è molto più facile da applicare e non provoca i disagi delle medicazioni tradizionali.
Un altro uso dell'anello Delbe è stato trovato in ortopedia. Questo è uno strumento meraviglioso per correggere la postura nella colonna vertebrale toracica. Il tipo di installazione della violazione, postura scoliotica o cifotica, viene facilmente eliminata quando si utilizza questa ortesi.
Bretelle per gomiti
I ritentori applicati all'articolazione dell'avambraccio e del gomito, a seconda del loro scopo, praticamente non differiscono dai ritentori applicati alla spalla o al cingolo scapolare. Oltre al fissatore della spalla, l'ortesi del gomito svolge una funzione di compressione e riscaldamento della compressione, funge da limitatore di mobilità articolare.
Simile alle ortesi per spalle e gomitiSono divisi in limitatori di fissazione morbidi, medi e duri. La differenza è che questi ultimi potrebbero avere un limitatore incernierato nel loro design. Il suo scopo è limitare la gamma di movimento dell'articolazione per la flessione e l'estensione con una completa assenza di rotazione (virata) nella curva del gomito.
Selezione del fermo
Le ortesi sono un mezzo per la correzione medica (ortopedica) delle condizioni e il trattamento delle malattie. Pertanto, dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico! Il medico determina l'effetto richiesto per il trattamento e la riabilitazione, la rigidità del fissativo e la durata del suo utilizzo.
Le dimensioni dei fissatori dell'articolazione della spalla e del gomito sono selezionate in base alla circonferenza del torace per il primo caso e alla circonferenza dell'articolazione del gomito (o della spalla nel terzo inferiore e dell'avambraccio in quello superiore) per il secondo. Di solito sono etichettati S, M, L e XL.
Come indossare, togliere e come prendersi cura
Le ortesi articolari nella maggior parte dei casi vengono indossate e tolte senza alcuna difficoltà. Le cinghie persistenti, le chiusure o il velcro disponibili nel loro design consentono al paziente di farlo da solo. L'eccezione è il fissatore della spalla con l'effetto dell'immobilizzazione completa. La presenza di elementi aggiuntivi richiede un aiuto esterno. Dovrai anche aiutare un bambino o una persona con capacità fisiche limitate.
I materiali di cui sono fatte le ortesi possono essere igienizzati. Se il tutore gomito e spalla è dotato di metallo o plastica removibileelementi, devono essere rimossi prima del lavaggio. La lavorazione manuale richiede acqua calda e un detergente privo di cloro. Il prodotto viene essiccato naturalmente, lontano da fonti di calore o fonti di calore.
