Quando un uovo viene fecondato e attaccato, inizia a essere prodotto un ormone speciale, hCG. La presenza di gonadotropina corionica umana nelle urine o nel sangue di una donna può indicare una gravidanza.
Informazioni generali sull'ormone
HCG nel corpo di una donna inizia a essere prodotto dal momento del concepimento, ma all'inizio la sua concentrazione è così insignificante che non può essere rilevata. Al momento della fecondazione dell'uovo, inizia a formarsi il guscio. Sono le sue cellule che possono produrre questo ormone.
Puoi identificarlo effettuando un esame del sangue di laboratorio. Puoi anche scoprire la fecondazione dell'uovo e l'attaccamento dell'embrione usando un normale test di gravidanza a casa. Un esame del sangue consente non solo di diagnosticare la gravidanza, ma anche di capire se è normale. Ma per questo è necessario sapere quali risultati hCG per quale periodo dovrebbero essere.
Assegna questa analisi ai fini della diagnosi precoce della gravidanza. In effetti, rispetto ai test domestici convenzionali, questo metodo è considerato più informativo. Questo studio aiuterà anche a determinare lo statofunzione placentare. Ti permette di identificare le violazioni nel sistema utero-feto.
Interpretazione delle analisi
Nel sangue, la gonadotropina corionica umana può essere rilevata già 7-10 giorni dopo la fecondazione. Quando si verifica la gravidanza in questo momento, la concentrazione di questo ormone supera le norme negative stabilite di 0-5 unità.
Ma è meglio donare il sangue dopo un ritardo. Dopotutto, la concentrazione di hCG inizia ad aumentare notevolmente solo dopo l'impianto. Per la maggior parte delle donne, questo accade il 7° giorno dopo la fecondazione. Ma ci sono casi in cui l'uovo fetale viene impiantato nel muro dell'utero 2-3 giorni dopo. Se esegui un test hCG in questo momento, sarà negativo.
Pertanto, i ginecologi consigliano di attendere la data prevista per le mestruazioni e solo successivamente di recarsi in laboratorio. In questo modo puoi ottenere i risultati più affidabili.
Se alla data prevista delle mestruazioni l'hCG è negativo e non si verificano giorni critici, è possibile ripetere l'analisi in 3-5 giorni. Forse l'ovulazione è stata ritardata e l'uovo è stato fecondato alcuni giorni dopo la data prevista.
I risultati HCG ti consentono di scoprire la durata della gravidanza. Se prendi questa analisi in dinamica con una certa frequenza, puoi capire se il bambino si sta sviluppando normalmente nell'utero. Ciò è determinato dalla dinamica della crescita nella concentrazione di questo ormone. Normalmente, dovrebbe raddoppiare ogni 2-3 giorni. Ma ha senso seguirlo solo fino a 9 settimane, dopo questo periodo la sua concentrazione potrebbe iniziare a diminuire.
Definizionegravidanza
Dopo aver donato il sangue per l'analisi, le donne spesso non possono aspettare che il risultato sia già lì. HCG è negativo se la sua concentrazione è compresa tra 0 e 5 unità. La gravidanza è indicata da indicatori superiori a 25 unità.
Ma capita che una donna riceva una risposta che indica che la concentrazione di hCG è compresa tra 5 e 25 unità. Questa è la cosiddetta zona grigia. È impossibile dire inequivocabilmente da tale analisi che si è verificata una gravidanza. In effetti, tali indicatori possono indicare che la fecondazione è avvenuta di recente e la quantità di ormone non ha ancora avuto il tempo di aumentare al livello richiesto.
Inoltre, tali risultati di hCG possono indicare che l'uovo è stato fecondato, ma non può attaccarsi alla parete dell'utero. In questo caso, devi aspettare le mestruazioni. Se non si avvia, ha senso riprendere questa analisi. Allo stesso tempo, è importante guardare alla dinamica degli indicatori. Dopotutto, un tale risultato può indicare l'impianto ectopico dell'uovo fetale.
Se l'ormone hCG è presente in una quantità superiore a 25 unità, molto probabilmente l'uovo si è già attaccato. Per un massimo di 2 settimane, a partire dalla data del concepimento, il livello di gonadotropina corionica dovrebbe essere compreso tra 25 e 156 mU / ml. La sua concentrazione aumenta abbastanza rapidamente.
Controlla se l'età gestazionale corrisponde ai risultati dei test, la tabella hCG ti aiuterà.
| Data di scadenza stimata dal concepimento/ultimo periodo | Concentrazione ormonale, miele/ml |
| 1-2/3-4 | 25-156 |
| 2-3/4-5 | 100-4 870 |
| 3-4/5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5/6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6/7-8 | 23.000-151.000 |
| 6-7/8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11/9-13 | 21.000-291.000 |
| 11-16/13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21/18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39/23-41 | 2 700-78 100 |
Se il periodo impostato in laboratorio in base ai risultati dei test non corrisponde a quello che hai, dovresti anche consultare un ginecologo e fare un'ecografia.
Possibili cause di aumento dei livelli ormonali
In alcuni casi, le donne ottengono risultati che non corrispondono all'età gestazionale prevista. La concentrazione dell'ormone può essere superiore alla norma stabilita o inferiore.
Se ottieni un risultato del test hCG con livelli di gonadotropina corionica umana superiori al previsto, questo potrebbe indicare:
- gravidanza multipla;
- lo sviluppo del diabete in una futura madre;
- età gestazionale errata;
- possibili patologie dello sviluppo, ad esempio sindrome di Down o multiplevizi.
Inoltre, livelli elevati di hCG possono essere associati allo sviluppo di tossicosi all'inizio o alla preeclampsia alla fine della gravidanza. Anche l'assunzione di progestinici sintetici influisce sulla sua concentrazione.
Ci sono casi in cui il livello di gonadotropina aumenta senza gravidanza. La sua crescita è stimolata:
- malattie tumorali nel tratto gastrointestinale;
- neoplasie nei testicoli;
- tumori nell'utero, polmoni, reni;
- assunzione di farmaci hCG.
Inoltre, il valore di hCG può essere alto con un neo. Questa è una situazione in cui l'embrione non si sviluppa, ma i villi coriali iniziano a crescere attivamente. Può trasformarsi in un tumore maligno. Pertanto, è importante rimuoverlo in tempo.
Dopo aver ricevuto i primi risultati positivi dell'analisi, è importante monitorare l'intensità con cui aumenta la concentrazione dell'ormone. La tabella hCG permette di verificare se l'età gestazionale calcolata corrisponde a quella determinata in laboratorio. E le dinamiche di crescita determinano la posizione uterina e la vitalità dell'embrione.
Motivi per una diminuzione dei livelli di hCG
Non è raro che la concentrazione dell'ormone della gravidanza sia ridotta. La più sicura è la situazione in cui la discrepanza temporale può essere causata da un errore nei calcoli. Questo è spesso il caso delle donne con cicli irregolari. Dopotutto, la data dell'ovulazione è abbastanza difficile da determinare per loro. Le deviazioni di 5-7 giorni saranno già molto evidenti. Per confermare che tutto va bene con la gravidanza, la dinamica dell'hCG aiuterà. Se la concentrazione ormonaleraddoppierà ogni 2-3 giorni, quindi non c'è motivo di preoccuparsi.
Nelle prime fasi, una diminuzione dei livelli di hCG può essere causata da:
- minaccia di aborto spontaneo (se la placenta si stacca, il livello ormonale può diminuire del 50%);
- impianto errato dell'embrione (può attaccarsi alle tube di Falloppio, alla cervice, alle ovaie o addirittura alla cavità addominale);
- una gravidanza mancata, in cui si verifica la morte intrauterina dell'embrione.
Nel secondo o terzo trimestre, anche la concentrazione dell'ormone può diminuire. In questo caso, il sangue non viene donato per determinare i tempi. HCG può parlare di insufficienza placentare. Se la quantità dell'ormone viene ridotta, ciò potrebbe indicare una violazione dell'afflusso di sangue tra il feto e la madre. Ma fare una diagnosi basata su un singolo risultato del test è sbagliato.
Inoltre, la concentrazione dell'ormone sarà minore con la morte intrauterina del feto. L'ecografia è necessaria per confermare la diagnosi. Quando la gravidanza è in ritardo, anche la concentrazione di gonadotropina corionica diminuisce. Ciò è dovuto al fatto che le funzioni del coro stanno gradualmente svanendo.
Preparazione per l'analisi
Nonostante il fatto che l'hCG possa essere positivo già pochi giorni prima della data prevista delle mestruazioni, i ginecologi consigliano di aspettare un ritardo. In questo momento, sarà possibile capire esattamente dal risultato se la fecondazione è avvenuta.
Per la diagnosi, l'assistente di laboratorio preleva sangue venoso. Pertanto, è importante andare a questo studio a stomaco vuoto. Viene effettuato il prelievo di sanguenelle ore del mattino. La sera prima dovresti smettere di mangiare cibi grassi. Anche l'esercizio fisico faticoso dovrebbe essere evitato.
Prima dello studio, è necessario avvertire il medico dell'assunzione di vari farmaci. Alcuni di essi potrebbero non influenzare i risultati del test.
Se una donna è stata stimolata all'ovulazione e le è stato iniettato l'ormone sintetico hCG, allora è meglio aspettare un po' con la donazione di sangue. Dopotutto, il corpo avrà bisogno di tempo per rimuoverlo completamente. In questa situazione, è consigliabile attendere qualche giorno dopo il ritardo e fare il test almeno due volte in 1-2 giorni. Ciò ti consentirà di monitorare le dinamiche di crescita dell'hCG per settimana e confermare che si è verificata la gravidanza.
Deviazione dalla norma: vale la pena andare in panico
Non sempre una donna ottiene un risultato che corrisponda alla sua età gestazionale. In questo caso, ha bisogno di andare immediatamente dal ginecologo, anche se non ha ancora avuto il tempo di registrarsi. Ogni situazione deve essere affrontata individualmente. Livelli elevati di hCG possono indicare sia una gravidanza multipla, un periodo impostato in modo errato e vari problemi. Il medico dovrebbe prescrivere ulteriori studi per verificare se tutto va bene con la donna. Ma prima di tutto è necessario effettuare un esame ecografico.
Con una bassa concentrazione dell'ormone, non puoi fare a meno di consultare un medico. Il medico aiuterà a chiarire l'età gestazionale e verificherà se corrisponde agli indicatori determinati in laboratorio. Considerando che il livello di hCG diminuisce con il tortoimpianto dell'ovulo fetale, con la minaccia di aborto spontaneo o mancata gravidanza, diventa chiaro il motivo per cui lo specialista prescrive ulteriori esami: meglio andare sul sicuro.
Prima di tutto, queste donne vengono inviate per l'ecografia. A seconda dei risultati, viene determinato se qualcosa minaccia la futura mamma e il suo bambino. Se non si trova alcun uovo fetale nell'utero, ma l'hCG supera le 1000 unità, si parla di gravidanza extrauterina. In questo caso, l'ovulo fecondato deve essere rimosso con urgenza.
In caso di minaccia di aborto spontaneo, viene prescritta una terapia conservativa. Non è raro che una donna rimanga in ospedale sotto controllo medico finché le sue condizioni non migliorano.
Se il livello di hCG non differisce notevolmente da quello che dovrebbe essere in un tale periodo e il battito cardiaco non viene visualizzato sull'ecografia, ciò indica che l'embrione potrebbe aver smesso di svilupparsi. Ulteriori tattiche di azioni dipendono dal termine. Se non sono trascorse più di 1-2 settimane dopo il ritardo, l'analisi deve essere ripresa in dinamica. Forse l'ovulazione è avvenuta più tardi e l'età gestazionale stimata non corrisponde a quella reale.
Ripeti i test
Cosa significa hCG, l'abbiamo capito. Uno studio del suo livello può essere effettuato dopo 2-3 giorni nelle prime settimane di gravidanza. Se raddoppia, non c'è motivo di preoccuparsi. Ma cosa succede se gli indicatori aumentano molto lentamente? In una situazione del genere, è meglio consultare un medico. Solo uno specialista può scoprire il motivo che ha portato al fatto che la concentrazione dell'ormone non aumenta proporzionalmentescadenza.
Molto spesso, si osserva una scarsa dinamica nella gravidanza extrauterina. La concentrazione dell'ormone può aumentare, ma il suo raddoppio ogni 2-3 giorni è fuori questione. Le membrane dell'embrione producono hCG, ma non così attivamente come durante il normale impianto di uova. Di norma, durante una gravidanza extrauterina, il livello di hCG può aumentare 2 volte in una settimana.
Inoltre, la dinamica può peggiorare con la minaccia di un aborto spontaneo. In questo caso, è importante che la donna riceva in tempo un'adeguata terapia di conservazione. Nella maggior parte dei casi, alle donne in gravidanza vengono prescritti preparati a base di progesterone (Dufaston, Utrozhestan) e si raccomanda un rigoroso riposo a letto. I medici prescrivono anche antispastici e sedativi lievi.
Quando una gravidanza mancata l'hCG non aumenterà. Se esegui i test a intervalli regolari, puoi vedere che il suo livello sta scendendo. Più breve era l'età gestazionale nel momento in cui l'embrione ha smesso di svilupparsi, più velocemente diminuiranno gli indicatori. Ma in tutti i casi, è auspicabile condurre lo studio nello stesso laboratorio.
Esecuzione della diagnostica rapida
Puoi determinare se sei riuscita a rimanere incinta a casa. Per fare ciò, utilizzare test speciali che reagiscono alla presenza di un ormone nelle urine. Alcuni produttori producono dispositivi che consentono di scoprire le date approssimative. L'HCG nelle urine aumenta allo stesso modo del sangue. Ma tali test non sono economici.
Anche con l'aiuto di tale diagnostica domestica, è possibile determinare esattamente sefecondazione dell'uovo. Come si sviluppa la gravidanza può essere giudicato dall'intensità del colore della striscia sul test. Se il primo giorno del ritardo può essere debole e appena percettibile, dopo una settimana avrà lo stesso colore della banda di controllo.
Ma se non diventa più luminoso, allora questa è un'occasione per donare il sangue per determinare il livello dell'ormone. Dopo 6 settimane (contando dall'ultima mestruazione), sarà già possibile vedere l'embrione e il battito cardiaco sugli ultrasuoni. La mancanza di dinamica può indicare una gravidanza mancata o un impianto ectopico dell'uovo fetale. Ma è impossibile trarre tali conclusioni senza la diagnostica ecografica e il controllo dell'hCG per settimane. Vale anche la pena notare che test diversi possono avere sensibilità e concentrazione di colorante diverse.
Caratteristiche interpretative dei risultati
Nonostante il fatto che dopo aver ricevuto il modulo del test, una donna possa vedere sia i suoi indicatori che la frequenza ormonale per ogni periodo, non dovresti interpretarli da sola.
In caso di eventuali deviazioni, è importante valutare le condizioni generali della donna incinta. Ulteriori metodi diagnostici diventano obbligatori. In ogni caso, sarà necessaria un'ecografia. Solo con un tale studio puoi vedere l'uovo fetale e l'embrione se si trovano nell'utero. Con l'aiuto degli ultrasuoni, viene anche determinata una gravidanza extrauterina. Sarà indicato dall'assenza di un uovo fetale nell'utero e dall'accumulo di liquido libero al di fuori di esso.
Se ottieni risultati hCG troppo bassi, non disperare immediatamente. È importante guardare le dinamiche e vederecrescita dell'indicatore. Prima di donare il sangue, è necessario chiarire l'età gestazionale prevista. In caso contrario, i laboratori potrebbero non indicare risultati esatti, ma semplicemente scrivere che la concentrazione dell'ormone è maggiore di un determinato indicatore (ad esempio più di 1000). Infatti, in questo caso, l'assistente di laboratorio determina semplicemente se c'è una gravidanza. Quando si specifica la settimana di gravidanza, lo studio calcolerà già i numeri esatti per verificare se le date stimate corrispondono a quelle determinate in laboratorio.
Inoltre, una donna dovrebbe essere consapevole dei segni che possono indicare problemi. Questi includono dolore fastidioso nel basso addome e nella schiena, secrezioni marroni o sanguinolente, un notevole deterioramento del benessere.
