In medicina, non esiste un microictus. C'è solo il termine "ictus", che è una violazione acuta della circolazione cerebrale. Una persona ha sintomi neurologici in pochi minuti. Tuttavia, in pratica, sia i medici che i pazienti usano spesso la parola "ministroke". Come definire questa malattia? In che cosa differisce da un normale ictus? Quali sono i segni ei sintomi della patologia? Ne parliamo in questo articolo.
Terminologia
Il microictus è una necrosi del tessuto cerebrale che si verifica a causa di un forte restringimento di un piccolo vaso. Spesso viene confuso con un attacco ischemico transitorio (TIA), quando la nutrizione del cervello peggiora, e questo porta alla comparsa di sintomi temporanei di disturbi del sistema nervoso centrale del corpo. C'è da dire che l'attacco è sempre reversibile e non porta il tessuto cerebrale alla necrosi. Un microictus è caratterizzato dal fatto che i cambiamenti necrotici sono minimi, non esiste una completa irreversibilità del processo. Successivamente, il paziente ha la possibilità di riprendersi eoffset.
Come identificare un microstroke? In effetti, questo è lo stesso di un normale ictus, solo il primo colpisce i piccoli vasi del sistema nervoso centrale. Pertanto, la deviazione non è così evidente e il periodo di recupero è notevolmente ridotto. Un microstroke è piuttosto insidioso, perché una persona non sa cosa sia successo. Sebbene la malattia sia il primo avvertimento, un campanello d'allarme, il rischio reale di un vero ictus aumenta in futuro. È possibile determinare l'emorragia cerebrale verificatasi solo dopo un esame post mortem.
Principali differenze
Secondo le statistiche, ogni anno si verificano circa quattrocentomila casi di ictus, con il trentacinque percento dei casi che termina con la morte. Un microictus è una necrosi del tessuto cerebrale dovuta a un coagulo di sangue o a un forte restringimento (ischemico) di un piccolo vaso. A causa della ridotta afflusso di sangue al tessuto cerebrale, si sviluppa un danno puntuale. Poiché il processo patologico interessa aree molto piccole della struttura, non ci sono violazioni caratteristiche dell'ictus "classico".
Qual è la differenza tra un microstroke e un ictus? La differenza principale sta nella breve durata, un attacco ischemico transitorio si manifesta per diverse ore e talvolta minuti. Di conseguenza, le capacità del cervello vengono ripristinate in misura maggiore. Con un ictus, di regola, tutti i processi sono irreversibili. In pratica, nella maggior parte dei casi, un microictus non viene diagnosticato in modo tempestivo. La vittima non sempre capisce cosa gli sta succedendo. Se unil paziente cerca assistenza medica nelle prime tre ore, le possibilità di guarigione sono piuttosto alte. Di seguito parleremo di come determinare un microictus in una persona.
Quali sono le cause della patologia?
La maggior parte delle persone crede che ictus e microictus colpiscano gli anziani o le persone con più di quarantacinque anni. Tuttavia, il rischio di sviluppare la malattia aumenta notevolmente dopo i trenta. A rischio sono le persone dipendenti dal clima che sono costantemente in uno stato di stress cronico, superlavoro ed eccessivo sforzo fisico.
Inoltre, vale la pena notare che esistono numerose patologie, il cui sviluppo aumenta il rischio di sviluppare un attacco ischemico transitorio:
- ipertensione, pressione alta;
- aterosclerosi dei vasi cerebrali;
- infarto del miocardio;
- fibrillazione atriale, tachiaritmia e bradiaritmia.
Come determinare se c'è stato un microictus?
Qualche segno può essere attribuito al malessere generale del corpo, ma se ci sono diversi sintomi, questo è un segno sicuro di un attacco ischemico transitorio. Considera i principali:
- Intorpidimento degli arti superiori e inferiori con completa perdita di sensibilità, mancanza di controllo sui muscoli facciali.
- La debolezza di braccia e gambe mostra di più su un lato.
- Deviazione nella coordinazione, difficoltà durante i movimenti, sindrome dell'andatura da ubriaco.
- Visione alterata, l'effetto della biforcazione, della dispersione, non permettendoti di vedere lo stessobravo con due occhi.
- Nella maggior parte dei casi, una persona perde conoscenza brevemente, mentre macchie nere o bianche tremolano davanti agli occhi.
- Problemi con il linguaggio, diventa confuso, sbavato, intermittente, balbettante, la lingua si gonfia e la persona si sente come se fosse fuori controllo.
- La costante sensazione di coma alla gola, impossibile da deglutire, la comparsa di un riflesso del vomito, attacchi di nausea.
- Brividi e comparsa di brufoli sulla pelle, ipertensione come reazione protettiva del corpo, stanchezza inspiegabile, disidratazione.
Alcuni sintomi sono più pronunciati a seconda dell'area interessata. Se i disturbi sono localizzati nell'emisfero sinistro, i segni si osservano sul lato destro del corpo e viceversa. Come determinare un microictus in una persona? Devi stare attento e monitorare attentamente la tua salute. Vale la pena notare che i sintomi sono di natura una tantum e sono pronunciati dopo i s alti della pressione sanguigna. I segni di cui sopra non vengono rilevati contemporaneamente, ma se almeno due o tre coincidono, è necessario chiamare un medico. Con cure mediche tempestive, la prognosi è abbastanza favorevole.
Differenze di sesso, ictus negli uomini
I sintomi di cui sopra possono verificarsi in entrambi i sessi. Ma ci sono alcuni segni che gli uomini si esprimono più spesso e più forte. Quindi, ad esempio, la coscienza è spesso confusa, appare una sensazione incontrollata di stanchezza, sonnolenza e debolezza. Il sesso più forte è più suscettibileseguenti modifiche: andatura instabile, perdita dell'udito, linguaggio confuso, mal di testa inaspettato.
Alcuni sintomi si verificano con uguale frequenza in entrambi i sessi. Vale la pena notare che hanno una completa assenza di manifestazioni esterne di patologia.
I primi segni e sintomi di un microictus nelle donne e negli uomini
Va detto che la gradazione avviene per le caratteristiche funzionali dell'organismo. Le donne sono più inclini al verificarsi di un microictus e alla sua solita forma di manifestazione (ictus). Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del gentil sesso. C'è un alto rischio di malattie vascolari e coaguli di sangue.
L'attacco ischemico transitorio nelle donne è più riservato. Spesso i sintomi della patologia sono confusi con manifestazioni di anomalie ormonali. I rappresentanti del sesso debole tendono a reagire in modo più emotivo ai problemi, a seguito dei quali si sviluppa una situazione stressante. Ciò aumenta la possibilità di essere a rischio.
Considera i primi sintomi e segni di un microictus nelle donne e negli uomini:
- intorpidimento e perdita di sensibilità nei muscoli facciali;
- Sgradevole sensazione di formicolio agli arti superiori e inferiori;
- respirazione rapida, arrossamento del viso, contrazioni muscolari convulsive incontrollate;
- Effetto pelle d'oca a temperatura normale;
- deviazioni nel parlato, difficoltà nella corretta costruzione delle frasi, incomprensibilità delle parole pronunciate;
- un forte mal di testa che arrivainaspettatamente e per nulla confermato, sensazione di blackout negli occhi, singhiozzo inaspettato;
- disturbi di tipo psicologico, esplosioni di emozioni incontrollabili, depressione, esaurimenti nervosi;
- dolore acuto agli arti inferiori e superiori, perdita di coscienza o orientamento nello spazio, attacchi di tosse che ti fanno soffocare;
- dolore al petto, battito cardiaco accelerato.
Fatto interessante: le donne che fumano hanno un microictus molte volte più spesso degli uomini che fumano.
Prerequisiti per violazioni nel lavoro dei vasi sanguigni
Il sospetto di un micro-ictus è impossibile da individuare in qualche modo. Tutti i fattori che indicano la possibilità della comparsa di patologie possono indicare altre malattie del cuore e dei vasi sanguigni.
In effetti, queste sono cause standard che provocano la patologia. Eppure, come determinare se c'è stato un microictus? Cercheremo di evidenziare i motivi più comuni che possono essere determinati durante la raccolta di un'anamnesi:
- dieta sbagliata, che porta a una costante sovralimentazione, assunzione sbilanciata di cibo, che contiene quantità eccessive di grassi animali e influiscono negativamente sull'organismo;
- sovrappeso, sedentario, mancanza di dinamica;
- sensazione costante di superlavoro, reazione inadeguata allo stress che porta a esaurimenti nervosi, troppo esercizio;
- la situazione ambientale lascia molto a desiderare, interventi cardiologici;
- cambiamento climatico drammatico e freddotempo.
Gruppo di rischio
Sopra abbiamo parlato di come si manifesta un microstroke. Ora è il momento di considerare le categorie di individui e pazienti che sono più a rischio di ictus rispetto ad altre persone. Questo elenco include automaticamente le persone che conducono uno stile di vita malsano. Contrariamente alla credenza popolare, l'età non è un criterio determinante. Durante la sessione e gli esami, quando si riavvia la parte centrale del sistema nervoso, la patologia può manifestarsi anche negli studenti. Naturalmente, un microictus negli anziani è più comune, ma questo non è il fattore principale. Nelle donne, la probabilità di sviluppare un attacco ischemico transitorio aumenta dopo i sessant'anni, nel sesso più forte - dopo i quaranta.
Le seguenti categorie di persone rientrano nel gruppo a rischio:
- Persone che soffrono di ipertensione, cioè il problema della pressione alta.
- Predisposizione ereditaria. Se c'è stato un caso di microictus o infarto del miocardio in famiglia, automaticamente tutti i membri della cellula della società rientrano in questo gruppo.
- Le donne in gravidanza sono a rischio e anche le donne che usano contraccettivi dovrebbero essere notate.
- Pazienti affetti da malattie del sangue, diabete. Quest'ultimo è in grado di provocare il blocco dei vasi cerebrali.
- Le persone che soffrono di obesità hanno un' alta probabilità di "cadere nelle mani" a causa dell'ipertensione. Cattive abitudini come l'abusofumo, alcol e droghe contribuiscono allo sviluppo della patologia.
- Problemi con i vasi sanguigni sono presenti nelle persone dipendenti dal clima che sono dure con i cambiamenti climatici e lamentano mal di testa.
A cosa dovrei prestare attenzione?
In alcuni casi, è più facile per le persone esterne vedere la patologia che per la vittima stessa. Come identificare un microstroke?
Per prima cosa, devi seguire l'attenzione dell' altra persona. Ad esempio, tenne saldamente l'oggetto in mano e lo lasciò cadere. Non può orientarsi immediatamente e raccoglierlo. In secondo luogo, il paziente si comporta come se fosse ubriaco. Spesso ci sono attacchi di singhiozzo. In terzo luogo, il discorso dopo un microstroke soffre molto. La persona con cui hai avuto una conversazione vivace si interrompe improvvisamente, il suo discorso diventa incoerente, privo di significato. Per ottenere una risposta adeguata, devi ripetere e chiedere più volte. Nella maggior parte dei casi, il paziente non risponde alle chiamate, è perso.
Pronto Soccorso
Cosa fare dopo un microstroke? La vittima deve ricevere i primi soccorsi prima dell'arrivo dell'ambulanza. Come già notato, segni e sintomi possono variare a seconda del sesso del paziente e della localizzazione del focus. Un esame esterno non darà alcun frutto, in ogni caso è necessario chiamare un'ambulanza. L'obiettivo principale del primo soccorso è fermare i danni al sistema nervoso centrale e ridurre al minimo le gravi conseguenze.
Diamo un'occhiata alle istruzioni passo passo:
- Alla vittimadevi creare la pace assoluta. Il paziente deve essere posizionato su cuscini alti con la testa fino a trenta gradi.
- Se hai indumenti scomodi e attillati, devi toglierli, la stanza in cui si trova il paziente deve essere ventilata periodicamente.
- Se una persona vomita, gira la testa di lato in modo che le masse non entrino nel sistema respiratorio del corpo.
- Se possibile, puoi fare un bagno caldo per le gambe, è meglio applicare del ghiaccio sulla parte posteriore della testa. Uno degli obiettivi principali è calmare la persona, va bene qualsiasi sedativo come la valeriana o il biancospino.
- Non basta solo garantire la pace, bisogna assicurarsi costantemente che la vittima non faccia movimenti bruschi, non cerchi di alzarsi.
- In questa situazione, un leggero massaggio alla testa non farà male: si consiglia di eseguire movimenti circolari dalle tempie alla parte posteriore della testa, dalla sommità della testa alla spalla, quindi spostarsi dolcemente fino alle ginocchia.
Anche se dopo un po' di tempo il paziente si sente meglio, la chiamata in ambulanza non deve essere annullata in ogni caso. È impossibile rilevare anomalie nel lavoro del cervello a casa. È probabile che la vittima venga ricoverata in ospedale, dove condurrà un esame approfondito e farà una diagnosi.
Trattamento
La diagnosi di un microictus nelle donne non è quasi niente di speciale. Un microstroke spesso passa inosservato da una persona. Pertanto, di regola, è possibile rivelare il fatto della sua presenza in passato solo quando si è sottoposti a una risonanza magnetica cerebrale. Nella foto, puoi esaminare in dettaglio tutte le strutture del cervello e vedere le più piccole, fino ai lobimillimetri - lesioni. Con l'aiuto della risonanza magnetica, puoi anche monitorare le dinamiche di regressione o "riassorbimento" di focolai patologici.
Con un microictus, le cellule muoiono per prime. Ma a causa delle specificità dell'attacco, le funzioni cerebrali perse vengono ripristinate nel tempo. Per guarire completamente, è necessario fornire assistenza medica entro le prime tre ore. Per prescrivere la terapia ottimale e più efficace, il medico deve condurre una diagnosi completa e studiare la storia medica del paziente.
L'approccio al trattamento varia da specialista a specialista. La terapia complessa si è dimostrata efficace, includendo i seguenti componenti:
- Trombolitici. Ma l'effetto della terapia trombolitica può essere ottenuto solo entro 72 ore dall'inizio della trombosi.
- Anticoagulanti - eparina e suoi analoghi a basso peso molecolare.
- Disaggreganti - significa che impediscono l'"abbattimento" dei globuli: Aspirina, Clopidogrel, ecc.
- Diuretici, in particolare il mannitolo.
- Farmaci antiipertensivi - usati come farmaci di "emergenza" e come terapia permanente appositamente selezionata nel periodo di recupero.
- Neuroprotettori - un ampio gruppo di farmaci e vitamine per supportare le cellule cerebrali nella fase di recupero - un complesso antiossidante, vitamine del gruppo B, magnesio, nootropi e così via.
I farmaci per il microictus sono prescritti individualmente in ogni caso. L'obiettivo principale di qualsiasi terapia è prevenirenuovo sequestro. Dopotutto, dopo un micro-ictus, la probabilità di un colpo a tutti gli effetti aumenta automaticamente. A volte questa patologia si verifica nei neonati e nei bambini piccoli. Il trattamento in questa situazione dovrebbe ricevere un'attenzione speciale. La maggior parte dei medicinali sono piuttosto aggressivi e non destinati ai bambini.
Dopo il trattamento principale, è necessaria la terapia di mantenimento. Nel processo di riabilitazione, si consiglia di utilizzare massaggi, esercizi terapeutici e seguire lezioni con un logopedista. Una dieta equilibrata, oltre al principio del mantenimento di uno stile di vita sano, contribuisce anche al recupero dopo un microictus. Esperti stranieri affermano con sicurezza che le pigne sono un metodo efficace durante la riabilitazione.
Conseguenze
La manifestazione della necrosi dei tessuti cerebrali è spesso associata a depressione, esaurimento nervoso, affaticamento, sovraffaticamento sul lavoro, ecc. Anche se i segni non sono pronunciati, le conseguenze possono essere le più gravi: irritabilità e aggressività inspiegabili, memoria menomazione, distrazione, ecc. Le deviazioni emotive sono più caratteristiche del gentil sesso. Negli uomini, le deviazioni nell'afflusso di sangue cerebrale si manifestano con malfunzionamenti nel funzionamento degli organi interni e nella disfunzione sessuale. In alcuni casi si verifica intorpidimento degli arti.
Le conseguenze di un micro-ictus possono essere molto gravi. Secondo le statistiche, le complicazioni compaiono nei primi tre giorni. La maggior parte delle persone ha una probabilità significativamente maggiore di sviluppare un ictus ischemico o emorragico. Più di metàcolpiti in futuro sperimenta un attacco ischemico transitorio in modo permanente.
Quanto alle conseguenze di un microictus subito alle gambe, non si manifestano. L'unica cosa è che un tale sintomo complica notevolmente la diagnosi e spesso causa tutti i tipi di complicazioni. Eliminare le cause che hanno causato l'attacco accelererà una completa guarigione.
Misure preventive
Il primo colpo è il principale avvertimento del corpo. Questo è un segnale che è necessario monitorare attentamente la propria salute. Per ridurre al minimo la possibilità di sviluppare un altro micro-ictus, devi seguire i consigli:
- È necessario controllare la pressione sanguigna, questo è un prerequisito per la prevenzione, perché l'ipertensione è considerata la causa più comune di un microictus.
- Necessità di rinunciare alle cattive abitudini. Bere bevande alcoliche dopo aver subito un ictus è controindicato.
- Regola la tua dieta. La cosa principale è prevenire l'obesità, dovresti sbarazzarti del peso in eccesso. Un nutrizionista e un neurologo ti prepareranno una dieta da seguire.
- Dove senza sport. L'attività fisica è benvenuta in qualsiasi sua direzione. L'esercizio non solo rafforza il corpo e lo spirito, ma migliora anche le prestazioni del cervello.
- Un sonno adeguato e la capacità di trovare una via d'uscita da situazioni stressanti sono componenti importanti delle misure preventive.
In questo materiale abbiamo parlato di cos'è un microstroke, delle sue conseguenze etrattamento, nonché le cause dell'evento e i gruppi a rischio. Possiamo concludere che, nonostante una prognosi favorevole, non dovresti ritardare con l'assistenza medica. L'automedicazione è adatta solo come primo soccorso, non c'è altro modo. Questo non è solo inefficiente, ma anche pericoloso. Devi conoscere i segni di un microictus e come prevenirlo. Forse in futuro questa conoscenza salverà la vita di qualcuno.
