HCG nelle urine e nel sangue: il ruolo dell'ormone. Come determinare il livello di hCG. La norma di hCG nelle urine durante la gravidanza

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HCG nelle urine e nel sangue: il ruolo dell'ormone. Come determinare il livello di hCG. La norma di hCG nelle urine durante la gravidanza
HCG nelle urine e nel sangue: il ruolo dell'ormone. Come determinare il livello di hCG. La norma di hCG nelle urine durante la gravidanza

Video: HCG nelle urine e nel sangue: il ruolo dell'ormone. Come determinare il livello di hCG. La norma di hCG nelle urine durante la gravidanza

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Anonim

Le donne che stanno pianificando un bambino cercano di vedere i primi segni o sintomi di gravidanza in se stesse molto prima che appaiano effettivamente. Molte future mamme iniziano a fare i test quasi immediatamente dopo l'ovulazione prevista, quindi vogliono vedere rapidamente le due amate strisce. Ma oggi, il modo più accurato per determinare la gravidanza nelle prime fasi è testare l'hCG. L'intensità della crescita di questo ormone è influenzata da vari fattori. Parleremo di come l'hCG nelle urine aumenta dopo il concepimento nel nostro articolo. Ci soffermeremo sicuramente su quando dovresti iniziare a fare i test di gravidanza a casa e in quale altro modo puoi scoprire il livello di questo ormone nel corpo.

Cos'è HCG?

Cos'è l'HCG
Cos'è l'HCG

Il nome completo di questo ormone è: gonadotropina cronica umana. Inizia a essere prodotto dalle cellule corionali già nelle prime ore di gravidanza, subito dopoimpianto di embrioni. Questo di solito accade una settimana dopo l'effettiva fecondazione dell'uovo.

Secondo la sua struttura chimica, hCG è costituito da subunità alfa (α) e beta (β). Quest'ultimo valore è unico per questo ormone. È in presenza di hCG negli esami del sangue o delle urine, ovvero la subunità beta, che si può giudicare l'impianto dell'uovo alla parete uterina. Questo è ciò su cui si basano i test di gravidanza a casa.

Se una donna non è incinta, la gonadotropina cronica è assente nel corpo. In via eccezionale, può essere prodotto da vari tumori maligni, sia nelle donne che negli uomini.

Il ruolo dell'ormone nel corpo di una donna

Nello stato normale, l'hCG è assente nelle urine. Ma un esame del sangue può mostrare la presenza di questo ormone nel corpo, ma la sua concentrazione non supera i 5 mU / ml. La crescita attiva di hCG avviene 6-8 giorni dopo la fecondazione. Svolge il seguente ruolo nel corpo di una donna:

  1. Partecipa allo sviluppo e mantiene la funzionalità della placenta, aiuta ad aumentare i villi coriali.
  2. Previene il riassorbimento e assicura l'attività del corpo luteo fino alla 12a settimana di gestazione, fino a quando la placenta non produce autonomamente progesterone ed estrogeni nella giusta quantità. Senza questi ormoni, un esito positivo della gravidanza è impossibile.
  3. Previene gli aborti nelle prime fasi a seguito di una reazione negativa del corpo a un organismo estraneo all'interno dell'utero. Ciò è particolarmente vero se il fattore Rh dell'embrione è diverso da quello della madre.

Il livello di HCG dovrebbe essere normalecorrispondere all'età gestazionale. La deviazione dell'indicatore in una direzione o nell' altra è la ragione per un esame approfondito della madre e del feto.

Come aumenta l'HCG durante la gravidanza

Aumento dell'HCG durante la gravidanza
Aumento dell'HCG durante la gravidanza

Con il successo dello sviluppo della gravidanza, c'è un'intensa crescita della gonadotropina corionica umana nella dinamica. A partire da 6-8 giorni e fino a 11 settimane di gestazione, questa cifra aumenta diverse migliaia di volte, per poi diminuire gradualmente. Una forte diminuzione del valore dell'indicatore o un rallentamento della crescita possono indicare un aborto spontaneo o una gravidanza extrauterina.

Livelli elevati di hCG nelle urine possono indicare che la donna ha un'età gestazionale errata o essere uno dei segni delle seguenti condizioni nel corpo:

  • gravidanza multipla (la crescita di hCG superiore al normale è proporzionale al numero di embrioni);
  • Anomalie cromosomiche nel feto (con una contemporanea diminuzione della proteina plasmatica PAPP-A-A);
  • quando la futura mamma ha il diabete;
  • con lo sviluppo di tossicosi tardiva (preeclampsia);
  • Donna che assume alcuni farmaci ormonali sintetici.

Determinazione del livello di hCG nel sangue

Il livello di hCG nel sangue durante la gravidanza
Il livello di hCG nel sangue durante la gravidanza

È possibile determinare la presenza di gonadotropina corionica umana nel corpo sia mediante l'analisi delle urine che mediante un esame del sangue. Nel primo caso, lo studio viene spesso eseguito a casa utilizzando test di gravidanza. Un'analisi per la determinazione dell'hCG nel siero del sangue viene eseguita esclusivamente inlaboratori.

Per la ricerca, una donna preleva sangue da una vena a stomaco vuoto al mattino. L'ultimo pasto del giorno prima non dovrebbe essere più tardi delle 18:00. Prima di eseguire il test, non è consigliabile bere caffè, tè e altre bevande. Inoltre, si consiglia al paziente di astenersi da:

  • alcol;
  • cibo grasso e piccante;
  • attività fisica;
  • contatto sessuale.

Se una donna sta assumendo farmaci, compresi quelli ormonali, deve informarne l'assistente di laboratorio. Il risultato dell'analisi può essere ottenuto solitamente entro due ore dalla consegna.

Livelli di HCG nelle urine durante la gravidanza

Studi di laboratorio sulle urine
Studi di laboratorio sulle urine

L'analisi per determinare il valore della gonadotropina corionica umana consente di stabilire il fatto della gravidanza. La sua precisione raggiunge il 98%. Questo è il test più semplice per determinare la gravidanza. In altri casi, viene eseguita dopo l'interruzione artificiale della gravidanza, con il sospetto dello sviluppo di un tumore nel corpo, sanguinamento disfunzionale nell'utero.

Per l'analisi, una porzione mattutina di urina viene portata in laboratorio. La concentrazione di hCG in esso viene determinata utilizzando reagenti speciali. Sulla base dei risultati dell'analisi, si può giudicare la presenza e la durata stimata della gravidanza. Se ci sono deviazioni in alto o in basso, il medico dovrebbe prescrivere un'ecografia aggiuntiva degli organi pelvici e una donazione di sangue per hCG.

Preparazione per analisi di laboratorio

Analisi delle urine per determinare il livello di hCG
Analisi delle urine per determinare il livello di hCG

Analisiper la determinazione dell'hCG nelle urine può essere considerata affidabile se prima della sua esecuzione erano soddisfatte le seguenti condizioni:

  • rifiuto di avere rapporti sessuali almeno 12 ore prima della consegna del materiale al laboratorio;
  • usando un contenitore sterile per raccogliere il biomateriale;
  • consegna delle urine al laboratorio entro 2 ore dalla raccolta.

Per l'analisi, è necessario raccogliere una porzione media di urina mattutina. Prima di questo, è necessario eseguire procedure igieniche e chiudere la vagina con un tampone. Ciò impedirà alle secrezioni di entrare nelle urine. Alla vigilia del test, si raccomanda di smettere di mangiare cibi che macchiano il colore dei liquidi corporei, come le barbabietole.

Norm HCG nelle urine entro il giorno dopo l'ovulazione

Non è consigliabile eseguire il test per la rilevazione della gonadotropina corionica umana nelle urine prima di 7 giorni dopo l'ovulazione prevista. Anche se la fecondazione è già avvenuta, la concentrazione dell'ormone nel corpo sarà troppo bassa. In media, il giorno 8, l'uovo è attaccato alle pareti dell'utero, provocando un forte aumento del livello di hCG. Anche i test più sensibili saranno in grado di determinare la gravidanza in questo momento.

Come cambia il livello di hCG nelle urine di giorno in giorno può essere trovato nella tabella.

Il giorno dopo l'ovulazione Livello HCG, miele/ml
min-max
7-8 2-18
9-10 5-26
11-12 11-65
13-14 22-170
15-16 39-400
17-18 120-840
19-20 370-2000

Così, già nella prima settimana dopo l'ovulazione, la concentrazione di omone nelle urine aumenta di almeno 10 volte. Al 42° giorno dal concepimento, l'hCG nelle urine può raggiungere 128.000 mU/ml. La più alta concentrazione dell'ormone nelle urine si osserva solitamente a 8-9 settimane di gravidanza.

Cosa fare se il livello di hCG è al di sotto del normale?

Bassi livelli di hCG durante la gravidanza
Bassi livelli di hCG durante la gravidanza

In una situazione del genere, dovresti consultare immediatamente un medico. Un basso hCG nelle urine durante la gravidanza può significare che l'età gestazionale è impostata in modo errato. Il ginecologo esaminerà il paziente e darà un rinvio per un esame ecografico. Questo ti permetterà di valutare quale settimana di gestazione corrisponde allo sviluppo dell'embrione. Forse l'ovulazione era in ritardo e, di conseguenza, la fecondazione è avvenuta alcuni giorni dopo la data prevista. In questo caso, l'ecografia mostrerà che la donna non ha assolutamente nulla di cui preoccuparsi.

Oltre alla determinazione errata dell'età gestazionale, bassi livelli di hCG possono anche indicare gravi disturbi nel corpo:

  • gravidanza extrauterina;
  • anembrionia;
  • ritardo della crescita fetale;
  • aborto spontaneo minacciato;
  • insufficienza placentare;
  • Decesso fetale intrauterino (dopo 24 settimane di gestazione).

Se il motivo della diminuzione della gonadotropina corionica umana è la minaccia di aborto spontaneo, il medico prescrive alla donnaterapia ormonale per aumentare le possibilità di sopravvivenza dell'embrione.

Determinazione dell'HCG a casa

Per sapere se c'è una gravidanza o meno, non è necessario correre in laboratorio. Questo può essere fatto anche a casa. Test speciali per la gravidanza si basano sul rilevamento della subunità beta di hCG nel corpo. Hanno sensibilità diverse (da 10 mU/ml e oltre). Pertanto, sulla base dei dati nella tabella sopra, la gravidanza può essere rilevata anche prima del ritardo delle mestruazioni, a partire dal 7° giorno dopo l'ovulazione.

Al cuore di ogni test di gravidanza c'è la reazione di un reagente con l'urina. Se l'ormone hCG è presente nel corpo, il reagente reagirà con la comparsa di una seconda striscia sul test. Risultati falsi negativi sono possibili all'inizio della gravidanza. Ciò accade quando l'impianto è già avvenuto e il test non mostra una seconda striscia. In effetti, non c'è bisogno di arrabbiarsi in anticipo. È possibile che l'ovulazione sia avvenuta più tardi e la sensibilità del test sia troppo alta per determinare l'inizio della gravidanza. Questo è il motivo per cui i medici non consigliano di fare i test a casa prima del periodo mancato.

Test di gravidanza

test di gravidanza
test di gravidanza

L'industria farmaceutica offre diversi tipi di test domestici ai consumatori:

  1. Righe. Questo è il modello di test più semplice e accessibile. Su un lato di tale striscia viene applicato un reagente sensibile all'hCG. Quando si esegue il test, deve essere immerso in un barattolo di urina del mattino fino al segno indicato e quindi posizionato su una superficie piana.superficie. Sarà possibile valutare il risultato in 5 minuti.
  2. A getto d'inchiostro. Tale test non ha bisogno di essere immerso in un contenitore con l'urina, è sufficiente sostituirlo sotto il flusso durante la minzione mattutina.
  3. Test elettronico (digitale). Ha la più alta sensibilità e può mostrare una gravidanza per 1-2 settimane (7-14 giorni dopo l'ovulazione). Il risultato del test può essere visto sul tabellone segnapunti.

Vale la pena notare che nessuno dei test presentati mostra hCG nelle urine di giorno. Il risultato più accurato può essere ottenuto solo dopo aver superato i test di laboratorio.

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