L'avvelenamento da farmaci negli adulti si verifica spesso a causa dell'ignoranza delle istruzioni del medico e delle istruzioni fornite con il farmaco. I sintomi di un sovradosaggio dipendono in gran parte dallo stato di salute generale, dal tipo di farmaco assunto e, naturalmente, dal suo dosaggio. Ma tutti i casi di avvelenamento da farmaci hanno una cosa in comune: la vittima ha bisogno del pronto soccorso in qualsiasi circostanza.
Alcune informazioni
L'avvelenamento da farmaci può essere accidentale o intenzionale. Nel primo caso, i bambini sono più esposti a questa condizione, ma gli adulti affrontano solo una lieve intossicazione. Se stiamo parlando di un sovradosaggio deliberato, puoi ottenere un avvelenamento piuttosto grave. Tale intossicazione è considerata estremamente pericolosa: in assenza di un'assistenza adeguata, è possibile anche la morte.
Il sovradosaggio più comune di diversi gruppi di medicinali: antipiretici, analgesici, antidepressivi, ipnotici etranquillanti. A causa del fatto che i composti narcotici possono essere presentati anche sotto forma di farmaci, l'avvelenamento con essi viene diagnosticato abbastanza spesso.
Motivi
L'avvelenamento da farmaci (secondo ICD-10 - T36-T50) può verificarsi per vari motivi:
- deviazione dal dosaggio raccomandato;
- accettazione di fondi scaduti;
- terapia non controllata;
- combinazione di farmaci di diversi gruppi che non possono essere combinati;
- Scelta errata del farmaco.
In effetti, tale intossicazione può portare a conseguenze molto tristi e talvolta persino irreparabili. Quindi non prendere alla leggera questa condizione.
Codici di intossicazione da farmaci ICD-10 - da T36 a T50.
Segni comuni
In ogni singolo caso, l'avvelenamento da farmaci può avere determinate caratteristiche. A seconda del tipo di farmaco che lo provoca:
- Farmaci antinfiammatori non steroidei - dolore improvviso all'addome, vomito e diarrea. In alcuni casi, c'è anche una sensazione di freddo alle mani e ai piedi, grave mancanza di respiro, aumento della salivazione, perdita della vista.
- Glicosidi cardiaci - delirio, sincope, aritmia, probabile vomito e dolorabilità addominale.
- Antidepressivi: abbassamento della pressione sanguigna, visione offuscata, confusione.
- Antistaminici - sonnolenza, arrossamento della pelle, polso rapido, secchezza durantebocca, mancanza di respiro, letargia.
- Farmaci antisettici - nausea e dolore acuto.
- Analgesici - emicrania, acufene, svenimento, forte sudorazione.
- Farmaci per diabetici - vomito, forte aumento dell'appetito, apatia, ansia, paralisi delle gambe e delle braccia, vertigini, sudorazione, aumento della pressione, alterata funzione del linguaggio.
- Sonniferi: alternando sonnolenza ed eccessiva eccitazione, il sonno profondo può assumere la forma di coma.
- Farmaci che colpiscono il fegato e i reni - insorgenza di insufficienza, dolore nella parte bassa della schiena o nell'ipocondrio destro. Spesso, tale avvelenamento si verifica durante l'assunzione di antibiotici o alcol.
Caratteristiche
Tra le altre cose, potrebbero esserci altri sintomi caratteristici dell'intossicazione associati a qualsiasi farmaco:
- arrossamento o sbiancamento della pelle;
- odore di alito non abituato;
- espansione o costrizione delle pupille - osservata più spesso in caso di avvelenamento con un gruppo di oppiacei.
Ma comunque sia, se compaiono tali sintomi, la vittima dovrebbe ricevere assistenza di emergenza, chiamare un team di medici e cercare di scoprire dal paziente quali farmaci specifici ha assunto.
Regole generali per il trattamento dell'intossicazione da farmaci
Qualunque cosa significhi che una persona è avvelenata, la prima cosa da fare è chiamare un team di medici e adottare misure di rianimazione di emergenza:
- Cerca di scoprire quale farmaco hai presoferiti e in quale quantità.
- Se il rimedio è stato assunto per via orale, lavare lo stomaco e somministrare al paziente assorbenti. Ma tieni presente che tale procedura è controindicata in caso di avvelenamento con agenti cauterizzanti, ad esempio permanganato di potassio, iodio, ammoniaca. così come acidi e alcali.
- Se la medicina è entrata attraverso i polmoni, porta la vittima fuori, lascia che riprenda fiato. Sciacquare bocca, occhi, naso e gola con acqua fredda.
- Se il medicinale viene a contatto con gli occhi, lavali accuratamente, quindi applica una benda di garza o usa gli occhiali. Per eliminare l'infiammazione e la disinfezione, utilizzare Albucid o Levomicetina.
- Quindi lascia riposare il paziente e tienilo a suo agio fino all'arrivo degli specialisti.
Non importa quale avvelenamento da droghe sia stato provocato, il fegato soffre quasi sempre più degli altri organi. Potrebbe volerci del tempo e l'uso di alcuni farmaci per normalizzarne il lavoro. Un risultato positivo può essere ottenuto con l'aiuto di epatoprotettori e integratori alimentari con lecitina, omega-3, selenio, aminoacidi, cromo e antiossidanti. Anche se è meglio consultare un medico per un consiglio.
Avvelenamento da barbiturici
Quasi tutti i derivati di questi farmaci vengono assorbiti abbastanza rapidamente e per la maggior parte è il tratto digestivo. Il dosaggio letale è di 10 dosi mediche del farmaco.
Avvelenamento acutoi farmaci con effetto ipnotico sono caratterizzati dalla soppressione dell'attività del sistema nervoso centrale. Il sintomo chiave è l'insufficienza respiratoria e lo sviluppo attivo della fame di ossigeno. Molto rapidamente, la respirazione diventa irregolare e troppo rara.
In questo caso, le funzioni riflesse del paziente sono inibite. Gli alunni all'inizio si restringono e reagiscono all'illuminazione, quindi si espandono, non vi è alcuna reazione. La morte può verificarsi sullo sfondo della paralisi del reparto respiratorio e di una significativa violazione del flusso sanguigno.
Ci sono diverse fasi di avvelenamento con i sonniferi:
- primo - addormentarsi, appare eccessiva sonnolenza, reazione lenta, apatia, ma la persona è in grado di comunicare;
- secondo - coma superficiale, svenimento;
- terzo - coma profondo, mancano tutti i riflessi, il lavoro del sistema nervoso centrale è soppresso;
- quarto - uno stato post-coma in cui la coscienza ritorna gradualmente.
Probabili complicazioni di tale intossicazione sono: polmonite, piaghe da decubito, tracheobronchite.
Pronto Soccorso
L'avvelenamento da barbiturici richiede un intervento di emergenza. Il primo passo è rimuovere il veleno dal corpo. Per fare ciò, è necessario ricorrere al lavaggio con circa 10-14 litri di acqua, è preferibile utilizzare una sonda. Se la vittima è cosciente, puoi indurre artificialmente il vomito dopo aver bevuto acqua calda. Puoi usare sale normale, polvere di senape o "Apomorfina" per via sottocutanea.
Persi raccomanda la sospensione accelerata dei barbiturici, l'assunzione di molti liquidi e l'assunzione di diuretici. In caso di grave avvelenamento da farmaci, è indicata la somministrazione endovenosa di una soluzione al 5% di glucosio o cloruro di sodio.
Per prevenire lo sviluppo di polmonite e un forte aumento della temperatura, vengono prescritti antibiotici - per via intramuscolare "Amidopirina". I farmaci vasocostrittori sono usati per normalizzare il tono vascolare. Per attivare il lavoro del cuore sono necessari glicosidi ad azione rapida. Se il cuore del paziente si è fermato, è necessario iniettare adrenalina e fare un massaggio.
Avvelenamento da antidepressivi
Questo gruppo di farmaci è caratterizzato da un rapido assorbimento nello stomaco e distribuzione in tutto il corpo, che aumenta l'effetto tossico. La prognosi di tale avvelenamento è sempre estremamente grave, perché la letalità con tale intossicazione raggiunge il 20% quando si utilizza più di un grammo di principio attivo.
Soffrono principalmente i sistemi cardiovascolare e nervoso centrale. Quasi immediatamente dopo l'avvelenamento, si verificano sovraeccitazione, allucinazioni e la temperatura scende. La funzione respiratoria viene gradualmente soppressa e si sviluppa il coma. Con tale avvelenamento, l'arresto cardiaco e la cardiopatia sono spesso le principali cause di morte.
Le pupille del paziente si dilatano, il cavo orale si secca, il tubo digerente è disturbato, a volte si verifica una paresi intestinale.
Primo soccorso per avvelenamento da farmaci del gruppo antidepressivo
Prima di tutto, la lavanda gastrica dovrebbe essere eseguita con soda, sale o carbone attivo. La procedura deve essere eseguita nelle prime 2 ore dopo l'incidente e poi ripetuta. Si consiglia di utilizzare un clistere.
I farmaci vometici sono considerati efficaci in una situazione del genere. È severamente vietato utilizzare glicosidi cardiaci, se si osservano problemi respiratori è necessaria la ventilazione artificiale dei polmoni.
L'ipertensina viene utilizzata per normalizzare il tono vascolare. Per eliminare convulsioni e sovraeccitazione, è necessario assumere aminazina e barbiturici. I medici raccomandano anche la somministrazione endovenosa di fisostigmina. Questo farmaco abbassa il polso e aumenta la pressione sanguigna.
Avvelenamento da tranquillanti
La sintomatologia si manifesta nella soppressione delle funzioni del sistema nervoso centrale. A causa della debolezza muscolare, appare un tremore, il battito cardiaco è disturbato e la pressione diminuisce. Il principale sintomo di avvelenamento da farmaci del gruppo tranquillante è un aumento della peristalsi del tubo digerente, accompagnato da secchezza delle fauci.
Nell'intossicazione grave si notano anche altri segni: allucinazioni, confusione, convulsioni, forte eccitazione. Inoltre, non si possono escludere tachicardia, pelle bluastra e problemi respiratori.
Come aiutare
Il ruolo principale è svolto da lavaggi tempestivi utilizzando carbone attivo, un lassativo dal sale e un clistere a sifone. Altrettanto importante è l'uso di farmaci per la normalitàil lavoro del cuore - "Cocarboxylase", "Strophanthin", "Korglikon", farmaci vasocostrittori e soluzioni alcaline. In futuro, per i pazienti è raccomandata l'ossigenoterapia.
Avvelenamento con farmaci antipiretici e antinfiammatori
Con tale intossicazione, acufene, perdita della vista, tutti i tipi di disturbi allo stomaco, tra cui diarrea, respirazione rapida e rumorosa, appaiono il più delle volte. Nelle lesioni gravi, lo sviluppo di un coma non è escluso. Non è raro che i pazienti soffrano di epistassi e epistassi. L'ulteriore prognosi per tali avvelenamenti da farmaci (codice ICD-10 - T39) è il più delle volte favorevole.
Aiuto
Dopo la lavanda gastrica, un bicchiere di olio di vaselina viene inserito attraverso una sonda, dopodiché viene assunto un lassativo - 20 g di solfato di sodio. Alla vittima vengono mostrati molti liquidi e clisteri ogni ora. Tale terapia è necessaria fino a quando la respirazione non si normalizza.
Avvelenamento da farmaci per il sistema cardiovascolare
Con tale intossicazione, è necessaria una flebo endovenosa di novocaina con glucosio, così come intramuscolare - solfato di magnesio e sottocutaneo - difenidramina. Se l'avvelenamento da farmaci (secondo ICD-10 - T46) ha portato a convulsioni e mancanza di respiro, è necessaria una soluzione al 10% di barbamyl, 8-10 ml per via endovenosa a intervalli di mezzo minuto. Questa terapia viene eseguita fino all'eliminazioneconvulsioni. Vengono utilizzati anche clisteri con 1% di cloralio idrato.
Se l'aiuto descritto in caso di avvelenamento con farmaci del gruppo glicoside non ha avuto successo, è necessaria la somministrazione endovenosa di Ditilin seguita da respirazione artificiale. Se il polso è diventato troppo raro, è necessario l'uso di "Atropina" e cloruro di calcio per via endovenosa. In futuro, al paziente viene consigliata l'ossigenoterapia.
