La flebotrombosi delle vene profonde degli arti inferiori è una patologia piuttosto grave. Oggi sta diventando sempre più comune. In questo caso, stiamo parlando della formazione di coaguli di sangue, cioè coaguli di sangue che compaiono nel lume delle vene profonde. Con lo sviluppo della malattia, c'è una sovrapposizione parziale o completa del flusso sanguigno nei vasi. Di norma, tali coaguli di sangue sono localizzati nelle grandi vene della gamba.
Se parliamo della principale caratteristica distintiva della flebotrombosi degli arti inferiori, in questo caso stiamo parlando di una debole fissazione dei coaguli di sangue nei vasi. Ciò è dovuto al fatto che sullo sfondo di questa malattia iniziano i processi infiammatori nelle vene. Ciò provoca la separazione di un coagulo di sangue e il suo reindirizzamento attraverso il sistema vascolare. Questa è una condizione molto pericolosa, poiché è impossibile prevedere in quale parte del corpo andrà il coagulo di sangue. Vale anche la pena notare che la flebotrombosi degli arti inferiori è molto latente. Questo porta al fatto che i pazienti cercano aiuto in un momento in cui si trovano già di frontecomplicazioni pericolose. Possono manifestarsi come tromboembolismo di diversi vasi. Ad esempio, il danno può raggiungere le arterie polmonari, i vasi coronarici, i reni e persino le vene del cervello. Se c'è un distacco dell'intero coagulo di sangue o di una piccola parte di esso, questo può essere fatale.
Informazioni generali
Secondo le statistiche, nell'80% dei casi, la flebotrombosi degli arti inferiori (codice ICD-10 I-80) si verifica senza alcun sintomo visibile. Questo è ciò che provoca lo sviluppo dell'embolia polmonare. Questa condizione spesso porta anche alla morte. Tuttavia, secondo studi ufficiali, quasi ogni 4 persone sulla Terra soffrono di tale patologia.
Soprattutto, le donne sono predisposte alla flebotrombosi delle vene profonde degli arti inferiori. Il gentil sesso soffre di questa malattia 6 volte più spesso degli uomini. Inoltre, le persone di età superiore ai 40 anni e coloro che hanno problemi di sovrappeso dovrebbero prestare maggiore attenzione.
Se parliamo di eziologia, in questo caso ci sono 3 forme di malattia. La flebotrombosi degli arti inferiori può essere congenita, oncologica o ormonale. Vale la pena considerarli più in dettaglio.
Flebotrombosi congenita
In questo caso, stiamo parlando del fatto che una persona soffre di insufficienza delle valvole venose, vene varicose, vene varicose o violazioni patologiche dell'elasticità del loro guscio. In tali situazioni, si verificano gravi cambiamenti patologici nella regione degli arti inferiori, che portano al fatto che vi è una completa violazione della corretta circolazione del sangue nel corpo umano. Di conseguenza, si formano uno o più coaguli di sangue.
Forma oncologica della malattia
Se parliamo di questo tipo di flebotrombosi delle vene degli arti inferiori, in questo caso un disturbo simile può svilupparsi sullo sfondo di:
- Escrescenze maligne che sono apparse nell'area pelvica.
- Cancro dello stomaco o del pancreas.
- Cancro ai polmoni.
Di norma, per sbarazzarsi di patologie così gravi, è necessario applicare la chemioterapia. Ciò influisce negativamente sulle pareti dei vasi sanguigni, si verifica la loro distruzione. Inoltre, quando compare l'oncologia, i pazienti conducono uno stile di vita molto sedentario. Ciò influisce negativamente sul movimento naturale del sangue attraverso il corpo umano. Inoltre, quando si verificano neoplasie, alle persone vengono spesso prescritti farmaci speciali che peggiorano la coagulazione del sangue. Tutte queste azioni possono portare alla comparsa dei primi sintomi di flebotrombosi degli arti inferiori. La foto mostra come un disturbo simile possa manifestarsi in futuro.
Vale anche la pena prestare attenzione al fatto che con una tale patologia si verifica spesso la formazione di tromboflebite. Questa malattia è caratterizzata da un'infiammazione delle pareti vascolari.
Flebotrombosi ormonale
In questo caso, stiamo parlando di disturbi ormonali che possono essere osservati nel processo:
- Trasportare un bambino.
- Usare contraccettivi orali senza prima consultare un medico.
- Disturbi patologici nel lavoro riproduttivosistema.
Inoltre, si verificano interruzioni ormonali a causa di fratture, obesità e disturbi che si verificano sullo sfondo di uno scarso metabolismo, nonché infezioni, paralisi degli arti inferiori, interventi chirurgici importanti.
Di norma, le donne di età superiore ai 40 anni, che conducono uno stile di vita prevalentemente sedentario e spesso fumano, sono le più colpite da questo tipo di patologia.
Cause della patologia
Ci sono 3 fattori principali che provocano la flebotrombosi degli arti inferiori. Prima di tutto, stiamo parlando di danni alle pareti dei vasi sanguigni (senza la loro rottura). Ciò può accadere sullo sfondo di una compressione meccanica a lungo termine delle vene o in una situazione di vene varicose. Inoltre, la flebotrombosi può svilupparsi con l'ipocoagulazione. Ciò significa che ci sono stati alcuni cambiamenti che hanno influenzato l'attività del processo di coagulazione del sangue. Una patologia simile può essere attribuita a un rallentamento del flusso sanguigno nei vasi.
Oltre a questo, ci sono fattori predisponenti. Sulla base di ciò, la malattia può apparire sullo sfondo:
- Chirurgia.
- Gravi lividi o fratture degli arti inferiori.
- Stile di vita sedentario.
- Voli lunghi e numerosi.
- Immobilizzazione degli arti lunghi.
- Malattie che influiscono negativamente sull'attività.
- Fumo, uso di droghe e abuso di alcol.
Sintomi della malattia
Vale subito la pena notare che la complessità della diagnosi di questa patologia sta nel fatto che per lungo tempo essaassolutamente non si presenta. Di conseguenza, non esiste un quadro clinico. Ciò significa che all'inizio dello sviluppo della malattia, la circolazione sanguigna non è disturbata. Se guardi la foto della flebotrombosi degli arti inferiori, è molto difficile distinguere una gamba malata da una sana. Potrebbe sembrare che sia solo gonfia dopo una dura giornata.
Tuttavia, in seguito la patologia inizia a manifestarsi sotto forma di sensazioni di dolore piuttosto spiacevoli di tipo tirante. Ma allo stesso tempo, una persona non può determinare chiaramente la localizzazione del dolore. Vale la pena provare a piegare la gamba e vedere se peggiora o il dolore in questa posizione.
I sintomi iniziali sono molto lievi e molto spesso intermittenti. Ecco perché le persone molto spesso non attribuiscono importanza ai sintomi temporanei. Molti tengono conto del tempo, della pressione alta e di altri fattori. Pertanto, si rifiutano di visitare un medico per sottoporsi a un esame standard. Tuttavia, ci sono alcuni segnali di avvertimento a cui prestare attenzione.
Se una persona soffre di disagio o dolori alla trazione sotto il ginocchio e il disagio si estende all'intera superficie esterna o interna della coscia o del piede, dovresti consultare immediatamente un medico. Inoltre, un potenziale paziente dovrebbe essere avvertito dal fatto che mentre cammina incontra difficoltà piuttosto serie.
Vale la pena prestare attenzione a quelle persone che lamentano un forte gonfiore e pesantezza alle gambe, soprattutto la sera. Se inizia l'occlusione venosa, il flusso sanguigno viene gradualmente disturbato. Porta aprocessi infiammatori. I tessuti dell'area interessata cessano di ricevere la normale alimentazione.
In questo caso, i sintomi diventano più pronunciati e la persona può determinare autonomamente l'aspetto del gonfiore nell'area della gamba interessata. In tali situazioni, puoi vedere chiari cambiamenti, ad esempio, guardando questa immagine di una gamba sana e una foto con sintomi di flebotrombosi dell'arto inferiore. Il trattamento in questo caso dovrebbe essere immediato.
Inoltre, le aree interessate sugli stinchi diventano un po' lucide. Le vene sottocutanee sono più pronunciate. Inoltre, sulla parte inferiore della gamba possono apparire macchie bluastre o marroni. In questo caso il paziente lamenta un forte dolore di tipo arcuato (sia durante il movimento che a riposo). Spesso, il dolore inizia a irradiarsi all'inguine e si intensifica non appena una persona si alza in piedi. Inoltre, la temperatura corporea potrebbe aumentare.
Le persone che non hanno ancora iniziato il trattamento per la flebotrombosi degli arti inferiori lamentano stanchezza e tachicardia. Inoltre, ulteriori sintomi includono la comparsa di ulcere, erosioni e microtraumi.
Quando si palpa l'area interessata, una persona avvertirà un forte dolore.
Flebotrombosi acuta delle vene profonde degli arti inferiori
Questa condizione può essere osservata se una persona ha iniziato la trombosi diversi mesi fa, ma non ha notato seri cambiamenti nella sua salute. In questa situazione, il quadro clinico diventa improvvisamente molto tempestoso. Talela condizione è considerata abbastanza pericolosa, poiché i coaguli di sangue formati possono staccarsi in qualsiasi momento, il che minaccia la vita di una persona. Se non inizi immediatamente a identificare i sintomi e a curare la flebotrombosi degli arti inferiori, c'è il rischio di morte.
In questo caso, c'è un forte deflusso di sangue venoso nell'area dell'arto colpito. Tuttavia, il flusso sanguigno arterioso è preservato. Per determinare la forma acuta, è sufficiente guardare l'arto colpito. Se è molto gonfia e la pelle diventa blu, significa che è ora di chiamare un'ambulanza.
Vale anche la pena notare che con una manifestazione acuta di patologia, la pelle diventa piuttosto calda. Ciò è dovuto a gravi processi infiammatori che si verificano nei vasi. In questo caso, è necessario eseguire immediatamente le misure diagnostiche per fare una diagnosi accurata e iniziare senza indugio il trattamento della flebotrombosi delle vene profonde degli arti inferiori.
Diagnosi
Prima di tutto, devi informare il tuo medico di tutti i sintomi inquietanti. Lo specialista effettuerà un esame ed emetterà un verdetto preliminare. Dopodiché, devi donare il sangue per l'analisi (compresa la biochimica), condurre i test necessari.
Se parliamo di ricerca sull'hardware, in questo caso, di norma, vengono eseguiti l'ecografia degli organi peritoneali, nonché il bacino, la radiografia e la risonanza magnetica. Il medico esamina attentamente la foto radiografica risultante della flebotrombosi degli arti inferiori e dei sintomi. Il trattamento dipende dalla tempestività del pazientechiesto aiuto e dalle caratteristiche del decorso della patologia.
Se inizi le misure terapeutiche in una fase iniziale della malattia, in questo caso molto probabilmente un esito favorevole. C'è la possibilità di evitare spiacevoli conseguenze. Tuttavia, la prognosi finale per la flebotrombosi delle vene profonde degli arti inferiori può essere annunciata solo quando il corpo inizia a rispondere alle misure terapeutiche.
Trattamento della patologia
Quando si diagnostica questa malattia, il paziente richiede il ricovero immediato. Di solito, i pazienti vengono indirizzati a un reparto specializzato o alla chirurgia generale, dove vengono prese misure per rilevare con precisione un coagulo di sangue. Se è stato rilevato un coagulo di sangue di tipo galleggiante, è necessario un intervento chirurgico urgente. Di norma, in questo caso, viene eseguita una trombectomia. Se il trombo si è spostato nell'area della coscia, è necessario eseguire l'escissione della nave interessata. La procedura viene eseguita immediatamente.
Ma anche con l'intervento tempestivo dei medici, c'è sempre il rischio che si stacchi un coagulo di sangue o che il paziente sviluppi un'embolia polmonare. Se gli specialisti sono sicuri della posizione del coagulo, prima di eseguire l'operazione è necessario introdurre un cavaf altre. Questo aiuterà a prevenire complicazioni pericolose.
Se stiamo parlando di uno stadio più lieve della malattia, può essere prescritto un trattamento conservativo della flebotrombosi delle vene profonde degli arti inferiori. In questo caso, il paziente deve:
- Resta almeno a lettosettimane.
- Utilizzare impacchi semialcolici per alleviare il gonfiore dell'arto inferiore.
- Applica una benda inumidita con unguento di eparina sulla gamba interessata.
- Mantieni l'arto inferiore prevalentemente sollevato (è necessaria una compressione elastica aggiuntiva).
- Introdurre "eparina" o anticoagulanti indiretti per via endovenosa. Poco dopo, sarà possibile passare al Warfarin, che viene assunto per via orale. Tuttavia, l'uso di questi medicinali è consentito solo sotto la supervisione del medico curante. Nel processo di assunzione dei farmaci, è importante monitorare il livello di coagulazione del sangue in modo da non provocare complicazioni.
- Prendi alcuni farmaci antinfiammatori. Di solito il medico prescrive Reopirin o Butadion.
- Prendi agenti antipiastrinici (come l'aspirina).
- Somministrare farmaci vascolari.
Inoltre, il medico può prescrivere farmaci aggiuntivi. Devono essere assunti in un dosaggio rigoroso, scelto da uno specialista, a seconda delle caratteristiche delle condizioni del paziente.
Quando la fase acuta della patologia si è ritirata, il medico sviluppa una serie di esercizi ginnici per il paziente che aiuteranno ad allungare gli arti.
Medicina tradizionale
Poiché questa malattia appartiene alla categoria delle patologie piuttosto gravi, i preparati naturali dovrebbero essere usati con estrema cautela. La medicina tradizionale è consentita solo se la fase acuta della malattia è stata rimossa. Tuttavia, deve essere compreso che il paziente sta assumendo potentifarmaci che fluidificano il sangue per prevenire la formazione di più coaguli di sangue. Se una persona inizia a prendere decotti che contribuiscono anche a questo processo, ciò comporterà una coagulabilità molto bassa del liquido. Questa condizione può persino minacciare la vita del paziente.
Inoltre, molti rimedi popolari possono causare una reazione allergica. Se il paziente è in condizioni gravi, non vale la pena creare ulteriori problemi per il corpo. L'uso di erbe e ingredienti naturali è possibile solo con il permesso del medico ea condizione che il paziente sia già stato dimesso dal reparto di chirurgia.
La flebotrombosi dell'arto inferiore (codice ICD-10 I-80) è una condizione pericolosa. Qualsiasi ulteriore guasto nel corpo può provocare un aggravamento.
Previsione e prevenzione
Se il paziente ha chiesto aiuto in modo tempestivo e non si è verificata la separazione di un coagulo di sangue, allora ci sono tutte le possibilità di un esito favorevole. Tuttavia, anche se una persona ha completato con successo le cure mediche e ha iniziato a riprendersi, c'è sempre il rischio di una ricaduta.
Molto spesso, dopo la terapia, i pazienti hanno una malattia post-tromboflebitica. Tuttavia, gradualmente si attenua. Ciò si verifica contemporaneamente al processo di ricanalizzazione della vena interessata.
Vale la pena notare che le più pericolose sono le prime ore dopo l'esacerbazione della malattia. Secondo le statistiche, è durante questo periodo che circa il 30% dei pazienti muore. Se il paziente è sopravvissuto, in futuro potrebbe avere un infarto miocardico o polmonare, un'insufficienza polmonare acuta o una serie di altre patologie.
Se parliamo di misure preventive, prima di tutto non dovresti permettere lo sviluppo di malattie che possono provocare una condizione così pericolosa. Pertanto, è necessario monitorare attentamente il proprio peso, rinunciare alle cattive abitudini (fumo, alcol, mangiare cibi troppo grassi o salati). Al primo segno di vene varicose, il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente.
Bisogna sempre essere preparati al fatto che la formazione di coaguli di sangue può ripresentarsi. Pertanto, dovresti sempre notare i cambiamenti nel tuo stato. Si consiglia di esaminarlo periodicamente. Spesso, gli esperti raccomandano di assumere agenti antipiastrinici. Non sarà superfluo prendersi cura dello stato del sistema immunitario del corpo. Per fare questo, includi più frutta e verdura naturale nella tua dieta.
Inoltre, gli esperti consigliano di iniziare l'esercizio. Tuttavia, non lasciarti trasportare. L'esercizio faticoso e l'esercizio fisico faticoso dovrebbero essere evitati. Vale la pena trascorrere più tempo all'aperto, visitare la piscina e ventilare la stanza in cui si trova la persona.