Periodicamente, tutti i bambini soffrono di raffreddore. Tuttavia, alcuni bambini si ammalano troppo spesso. Le malattie costanti costringono i genitori a cercare la causa di un tale problema. Spesso, i frequenti raffreddori sono associati alla crescita incontrollata del tessuto linfoide delle tonsille nasofaringee - adenoidi. In questo caso, i linfociti diventano la causa dell'infiammazione cronica. Ecco perché la maggior parte dei medici consiglia la rimozione delle adenoidi in un bambino. Le recensioni confermano che questo è il metodo principale per migliorare il benessere del bambino.
Caratteristiche fisiologiche
L'allargamento delle adenoidi nei bambini si verifica all'età di sette anni. È durante questo periodo che si verifica un aumento della loro attività in connessione con la formazione del sistema immunitario. Con un aumento significativo, può essere raccomandato un intervento chirurgico. La rimozione delle adenoidi nei bambini è considerata quandoseguenti sintomi:
- Il bambino respira a malapena attraverso il naso di notte. Con un aumento delle adenoidi di 2-3 gradi, tali sintomi si osservano anche durante il giorno.
- Di notte il bambino annusa pesantemente, russa. Potrebbe anche esserci trattenuta del respiro - apnea ostruttiva del sonno.
- Il discorso del bambino cessa di essere leggibile. La voce diventa nasale.
- L'udito sta diminuendo. Sinusite e otite media si ripetono costantemente.
- Il bambino è gravemente e spesso malato di raffreddore virale. Spesso a un bambino viene diagnosticata una polmonite, bronchite, sinusite, tonsillite.
Diagnosi delle adenoidi
Visivamente, con la bocca del bambino aperta, è impossibile vedere il problema. Diagnosticare la crescita delle adenoidi consente metodi speciali. Il medico li esamina con uno specchio, esegue uno studio con le dita e l'endoscopia del rinofaringe. Dopo la diagnosi, il medico decide se è necessario rimuovere le adenoidi nel bambino. Le recensioni mostrano che tale operazione ha un effetto benefico sull'ulteriore benessere del bambino.
Consideriamo più in dettaglio i metodi diagnostici:
- Esame con il metodo delle dita. Oggi, questo studio non è praticamente utilizzato. Poiché si tratta di un esame non informativo e doloroso.
- Raggi X. Tale studio mostra la dimensione delle adenoidi. Tuttavia, vengono fornite poche informazioni sul processo infiammatorio. Inoltre, una radiografia non è un esame del tutto innocuo per il corpo di un bambino.
- Endoscopia. Lo studio più indolore e sicuro che fornisce un quadro completo della crescita delle adenoidi. Un prerequisito inin questo caso è un bambino completamente sano. Se il bambino è stato recentemente malato, il quadro clinico del processo infiammatorio sarà falso.
Quando è necessaria la rimozione delle adenoidi
La maggior parte dei genitori ha paura di sottoporsi a un intervento chirurgico. La rimozione delle adenoidi, le recensioni lo testimoniano, è costantemente ritardata. Molti stanno cercando di trovare un' alternativa nel trattamento conservativo. Oggi sono stati sviluppati molti metodi di tale guarigione. Ma, sfortunatamente, non tutti sono efficaci. Inoltre, per i casi complessi, l'unica soluzione è la rimozione chirurgica delle adenoidi in un bambino. Il feedback dei genitori conferma che dopo un tale intervento è possibile evitare molti problemi di salute.
Quando è necessario un intervento chirurgico? La decisione sulla necessità di un intervento chirurgico viene presa con i seguenti sintomi e malattie:
- Se il bambino è seriamente disturbato, respira attraverso il naso. Si verifica la sindrome dell'apnea, in cui il ritardo è di 10 secondi. Questa condizione è molto pericolosa per il bambino, poiché può portare a un'ipossia permanente.
- In caso di trasformazione della tonsilla in una maligna.
- Con otite media essudativa. Il muco si accumula nell'orecchio medio, causando la perdita dell'udito.
- Se la crescita delle adenoidi provoca anomalie maxillo-facciali.
- In caso di trattamento non riuscito delle adenoidi con metodi conservativi durante tutto l'anno.
Controindicazioni alla chirurgia
Ci sono casi in cui un intervento chirurgico può danneggiare il corpo. La rimozione delle adenoidi nei bambini non viene eseguita nelle seguenti circostanze:
- malattie del sangue;
- la presenza di una malattia infettiva, l'influenza (l'intervento chirurgico è consentito solo 2 mesi dopo la guarigione);
- ai bambini con diagnosi di asma bronchiale, malattie allergiche gravi (il trattamento viene effettuato esclusivamente con metodo conservativo);
- per le malattie cardiovascolari.
Metodi di rimozione delle adenoidi
Nella medicina moderna, ci sono diversi modi per eseguire un'operazione.
Metodo tradizionale
L'intervento chirurgico viene eseguito con i consueti strumenti del chirurgo. Questa opzione di rimozione presenta notevoli svantaggi. Sfortunatamente, con questo metodo, non è sempre possibile asportare completamente il tessuto invaso. E questo è pieno di ricadute. In questo caso, le adenoidi crescono di nuovo e il bambino ha bisogno di un' altra operazione. Inoltre, la guarigione con l'escissione tradizionale è piuttosto lenta. Dopotutto, la superficie sanguinante della ferita è ampia.
Rimozione laser
Questo è un metodo più efficiente. Questa operazione è incruenta e indolore. Il raggio laser colpisce solo l'area dell'infiammazione, eliminando rapidamente l'edema infettivo. La rimozione del laser può essere eseguita in qualsiasi fase di complessità. Per le piccole adenoidi viene utilizzato un apparato di anidride carbonica. In questo caso, non vengono rimossi, ma levigati con un laser. Perl'escissione di grandi tonsille utilizza il metodo della coagulazione. Questa operazione viene eseguita senza anestesia, perché il laser ha una proprietà analgesica.
Adenoidectomia endoscopica
Questo è il metodo più moderno. Se con il metodo tradizionale l'escissione delle adenoidi veniva eseguita quasi "alla cieca", allora con questo metodo l'endoscopio viene inserito nella cavità orale oa metà del naso. Ciò consente di vedere perfettamente l'intera superficie dell'operazione. Naturalmente, questo metodo garantisce la completa rimozione delle adenoidi. E protegge il piccolo paziente dalla ricrescita.
Metodi per alleviare il dolore
Questa domanda preoccupa quasi sempre i genitori. I medici affermano che non è necessaria l'anestesia per l'adenotomia (intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi). Il tessuto linfoide non ha terminazioni nervose. Di conseguenza, il paziente non avverte dolore. Il problema sta proprio nel fattore psicologico. Il bambino è abbastanza piccolo da avere paura dell'operazione.
Nelle cliniche occidentali, le adenoidi sono state rimosse in anestesia per molto tempo. Oggi i nostri ospedali hanno seguito l'esempio dei colleghi stranieri. Allo stesso tempo, non dobbiamo dimenticare che qualsiasi anestesia è un serio fattore di rischio. Soprattutto quando si tratta del corpo fragile dei bambini.
A volte le operazioni vengono eseguite utilizzando l'anestesia locale. Gli antidolorifici vengono spruzzati sulle mucose. Ma il fattore psicologico può giocare un ruolo. Il bambino vede sangue ed è in grado di spaventarsi molto.
Oggi la maggior parte dei genitori insiste sull'anestesia generale per i propri figli,che hanno bisogno di rimuovere le adenoidi. Le recensioni indicano che i bambini in questo caso tollerano l'operazione in modo più favorevole. Senza un brivido, ricordano il reparto, i medici. I bambini che hanno subito un'adenotomia senza "piombare nel sonno" e hanno osservato l'andamento dell'operazione, nella maggior parte dei casi, hanno subito un trauma psicologico.
Conseguenze dell'operazione
Il più delle volte i risultati sono favorevoli. Dopo l'operazione (rimozione delle adenoidi), ai bambini ritorna la capacità di respirare naturalmente attraverso il naso. I bambini diventano meno suscettibili a virus e raffreddori. Nei giovani pazienti, l'immunità è notevolmente rafforzata. La funzione uditiva è perfettamente ripristinata, la qualità del parlato è migliorata.
Tuttavia, in alcuni casi, i risultati sono deludenti: si verificano ripetute escrescenze di tessuti.
Le ragioni di tali conseguenze negative possono risiedere nei seguenti fattori:
- Rimozione incompleta delle adenoidi. Anche un piccolo pezzo può raggiungere dimensioni significative.
- Età. Secondo le statistiche, i pazienti che hanno subito un intervento chirurgico prima dei tre anni spesso sperimentano una recidiva della malattia.
- Allergia. Un tale fattore può ridurre l'immunità. Di conseguenza, i tessuti già completamente asportati possono riapparire.
Recensioni operative
Quasi tutti i genitori notano che dopo la rimozione delle adenoidi, le condizioni del bambino sono tornate rapidamente alla normalità. I bambini che russavano molto, dopo l'escissione delle tonsille nasofaringee, si sono liberati di questa "abitudine". Voceè diventato più forte.
I genitori notano che dopo l'operazione i bambini si ammalano molto meno. Allo stesso tempo, le gravi complicazioni e le conseguenze di un raffreddore non causano più. Dopo un po', anche i bambini affetti da sordità hanno riacquistato l'udito.
I genitori notano anche il fatto che ritardare l'operazione porta alla deformità della mascella. Di conseguenza, i piccoli pazienti devono indossare una piastra o un apparecchio speciale.
Conclusione
A causa del deterioramento della situazione ambientale, l'infiammazione delle adenoidi ha cominciato a manifestarsi abbastanza spesso. Alcuni bambini stanno bene con un trattamento conservativo. Ad altri in cui lo stadio della malattia è in corso si raccomanda la rimozione delle adenoidi. In un bambino, le recensioni lo confermano in modo eloquente, dopo l'operazione tutte le funzioni vengono ripristinate.
