Frequenti raffreddori in un bambino, accompagnati da congestione nasale e naso che cola, possono indicare lo sviluppo di adenoidite. Un disturbo simile viene spesso diagnosticato tra i bambini che frequentano gli istituti prescolari. Come affrontare questo problema? Attualmente, gli esperti raccomandano il trattamento laser delle adenoidi nei bambini. Diamo un'occhiata più da vicino a cos'è questo metodo e alla sua efficacia.
Adenoidi - che cos'è?
Alla giunzione tra la faringe e il naso di una persona c'è la tonsilla, che è chiamata nasofaringe o adenoidi. L'organo stesso è una sezione di tessuto linfoepiteliale che forma l'anello faringeo.
La funzione principale delle tonsille è quella di “intrappolare” gli agenti patogeni che entrano nel corpo attraverso la bocca e producono linfociti. Si sviluppa principalmente nei bambini piccoli e "funziona" attivamente durante la formazione dell'immunità. Perché, allora, le adenoidi possono causare diverse condizioni patologiche? Proviamoscoprilo.
Il motivo principale per visitare un ORL è la congestione nasale. Nei bambini, un problema simile si sviluppa spesso sullo sfondo della crescita dei tessuti della tonsilla nasofaringea. Questa condizione è chiamata adenoidite. L'infiammazione delle adenoidi nei bambini è solitamente un sintomo di un' altra malattia, ma in alcuni casi può diventare un problema separato che è cronico.
Cause della patologia
La crescita del tessuto linfoide può verificarsi se il bambino ha una predisposizione ereditaria associata a disturbi nel funzionamento del sistema linfatico ed endocrino. Oltre ad un aumentato rischio di sviluppare adenoidite, questi bambini sperimentano letargia, stanchezza costante, apatia - sintomi diretti di patologie tiroidee.
Se un bambino soffre spesso di raffreddore, il tessuto linfoide delle tonsille semplicemente non ha il tempo di tornare alla normalità. Per questo motivo, le adenoidi sono costantemente in uno stato infiammato. Un fenomeno simile si osserva spesso nei bambini che frequentano gli asili nido.
Il contatto regolare con un irritante (allergene) contribuisce anche a un processo infiammatorio costante nelle tonsille nasofaringee.
Cos' altro può provocare un aumento delle adenoidi? Komarovsky E. O., un noto pediatra, la cui opinione viene ascoltata dalla maggior parte dei genitori moderni, afferma che l'adenoidite può svilupparsi anche inalando aria troppo secca o surriscaldando. Se nella stanza in cui il bambino trascorre la maggior parte del tempo,i parametri dell'aria non soddisfano gli standard raccomandati, diventa più difficile per il bambino respirare attraverso il naso. La mucosa eccessivamente secca non svolge il suo compito e inizia a far passare virus e microbi, che poi causano l'infiammazione della tonsilla nasofaringea.
Sintomi
La presenza di alcuni sintomi può indicare un'infiammazione delle adenoidi nei bambini. I segni di malattia includono:
- congestione nasale costante o intermittente con conseguente scarsa respirazione nasale;
- il russare si verifica durante il sonno;
- Il sonno notturno è disturbato dal fatto che il bambino è costretto a respirare attraverso la bocca;
- dopo il sonno c'è una tosse secca che abbaia;
- il bambino inizia a fischiare, la voce cambia;
- L'otite si verifica più spesso, l'udito si indebolisce;
- si sviluppa una deformazione del torace (nei casi avanzati);
- l'odore peggiora.
Diagnosi
Per determinare il grado di sviluppo del processo patologico e scegliere un metodo di terapia, sarà necessaria la diagnostica. Attualmente, gli otorinolaringoiatri eseguono più spesso la faringoscopia, la rinoscopia anteriore e posteriore. Determinare in modo più accurato il grado di adenoidite consente la radiografia del rinofaringe e l'endoscopia video. Una volta confermata la diagnosi, potrebbe essere necessario il trattamento laser delle adenoidi nei bambini. Tuttavia, è possibile provare prima le opzioni di trattamento conservativo.
Metodi di trattamento
Nelle fasi iniziali e intermedie dello sviluppo della patologia, i medici raccomandano una terapia farmacologica volta a ridurre le dimensioni delle adenoidi e rafforzare le difesecorpo del bambino. E. O. Komarovsky raccomanda di iniziare il trattamento delle adenoidi il prima possibile. Dopotutto, solo in questo caso sarà possibile evitare gravi conseguenze.
I metodi più diffusi sono il lavaggio nasale, l'applicazione topica di antisettici, l'instillazione di gocce ormonali e vasocostrittrici. La fisioterapia aiuterà a potenziare l'effetto dei farmaci: riscaldamento, magnetoterapia, elettroforesi e terapia laser.
Applicazione laser
Uno dei modi più comuni per trattare l'infiammazione delle tonsille nasofaringee è la terapia laser. Questo è un metodo abbastanza efficace appartenente alla categoria della fisioterapia. Il trattamento laser delle adenoidi nei bambini evita l'intervento chirurgico. Sebbene fino a qualche tempo solo la rimozione delle tonsille fosse considerata l'opzione di trattamento più razionale.
Quando si utilizza un laser medico, il tessuto linfoide troppo cresciuto della tonsilla nasofaringea viene riscaldato. Ciò può essere ottenuto mediante la comparsa di lampi di luce con ampiezze diverse. I tipi di luce laser consentono di trasferire l'energia luminosa alle cellule e accelerare la circolazione sanguigna nei tessuti. Il dispositivo ha un effetto decongestionante, antinfiammatorio, antisettico e antibatterico.
Indicazioni per la terapia laser
L'uso di un laser per adenoidi nei bambini è consigliato solo nei casi in cui la malattia è nel primo o nel secondo stadio di sviluppo. In queste fasi, questo metodoil trattamento può ancora avere un effetto positivo. Se il bambino è completamente incapace di respirare attraverso il naso a causa dell'ingrossamento delle tonsille nel rinofaringe, il medico può raccomandare solo la rimozione chirurgica delle adenoidi.
Fino all'età di tre anni, la procedura è prescritta per i bambini con qualsiasi grado di ipertrofia del tessuto linfoide della tonsilla nasofaringea. L'esposizione alle radiazioni laser in questi casi aiuta a rallentare significativamente il processo di allargamento delle adenoidi o a prevenirlo completamente ed evitare ulteriori interventi chirurgici.
Le adenoidi vengono trattate con il laser anche per i bambini più piccoli. Questo metodo ha molti vantaggi:
- nessun dolore;
- non c'è bisogno di andare in ospedale per la procedura;
- il raggio del dispositivo luminoso colpisce solo i tessuti infiammati;
- la manipolazione porta ad un miglioramento dei processi metabolici, che contribuisce ad una pronta guarigione;
- le radiazioni laser migliorano l'assorbimento dei farmaci e ne potenziano l'efficacia;
- La riabilitazione dopo la manipolazione è molto veloce.
Taglio adenoide con laser
I bambini con adenoidite grave possono essere completamente incapaci di respirare attraverso il naso. Questo, a sua volta, porta all'ipossia cerebrale, una violazione dell'attività cardiaca. La carenza di ossigeno porta a deterioramento della memoria, debolezza costante, sonnolenza.
C'è un enorme rischio di interrompere la respirazione durante il sonno. Permanenterespirare attraverso la bocca provoca un cambiamento nello scheletro del viso e deforma il torace. In questi casi, è indicata solo la rimozione delle adenoidi nei bambini con un laser. Il feedback sulle conseguenze di tale procedura è positivo. Per la sua implementazione, gli specialisti utilizzano laser ad alta frequenza, chiamati in pratica "coltelli chirurgici".
Le recensioni dicono che la manipolazione viene solitamente eseguita in anestesia locale. In alcuni casi, durante l'operazione, la rimozione di aree di tessuto linfoide troppo cresciuto deve essere eseguita con un bisturi e solo dopo viene utilizzato un laser.
La rimozione della vegetazione con un laser è dovuta all'evaporazione del liquido. Il medico allo stesso tempo dirige il raggio sul tessuto gonfio, riscalda ed escisse l'area. Se il volume è grande, la procedura dovrà essere ripetuta.
Metodi
La rimozione laser del tessuto invaso della tonsilla nasofaringea può essere eseguita utilizzando il metodo della coagulazione. Questo metodo viene utilizzato solo per vaste aree di vegetazione. La rimozione dell'adenoide viene eseguita mediante un'ustione.
La cauterizzazione delle adenoidi nei bambini con un laser ad anidride carbonica viene utilizzata solo nei casi in cui le tonsille nasofaringee sono leggermente ingrandite. La tecnica consente di appianare le strutture tissutali invase facendo evaporare l'acqua.
La coagulazione intratessuta consente inoltre di far evaporare le strutture dei tessuti sottomucosi senza danneggiare la guaina tonsillare stessa. La distruzione del laser può essere prescritta dopo la rimozione chirurgica delle adenoidi. Allo stesso tempo, la maggior parte degli espansiLo specialista rimuove i tessuti in modo standard e il raggio laser aiuta successivamente a far evaporare le restanti aree infiammate.
Controindicazioni alla procedura
Il taglio delle adenoidi con un laser viene effettuato solo secondo precise indicazioni. La necessità di tale procedura è determinata da uno specialista dopo una diagnosi preliminare.
In alcuni casi, questo metodo di terapia è controindicato. Non è prescritto per malattie del sangue, disturbi della tiroide, disturbi cardiovascolari, una forma aperta di tubercolosi.
Preparazione e manipolazione
Prima della procedura, il bambino deve essere mostrato all'otorinolaringoiatra. Il medico determina il grado di sviluppo dell'adenoidite e decide sulla necessità della rimozione laser dei tessuti troppo cresciuti.
È impossibile iniziare il trattamento laser delle adenoidi nei bambini senza aver prima superato i test di laboratorio. È necessario un esame del sangue generale per escludere la presenza di altri processi infiammatori nel corpo. Il coagulogramma consente di determinare la coagulazione del sangue.
La durata della procedura dovrebbe essere determinata da uno specialista. In alcuni casi, il medico può raccomandare di rimuovere le adenoidi in più sessioni.
Dove vengono rimosse le adenoidi con il laser? Per i bambini, una procedura simile viene eseguita solo in sale ORL specializzate. Il costo dipenderà dal metodo di terapia scelto.
Riabilitazione
Dopo la rimozione laser delle adenoidi e seguendo le raccomandazionimedico, il rischio di recidiva della malattia è ridotto al 15%. Secondo le recensioni, è possibile recuperare completamente in un mese.
Per velocizzare la riabilitazione ed evitare conseguenze negative, è necessario liberare il bambino dall'attività fisica per almeno 2 settimane. Si possono mangiare solo cibi e bevande caldi. Si raccomanda vivamente di non surriscaldare il bambino.
La ginnastica respiratoria è obbligatoria, il che aiuterà a migliorare lo scambio di gas nei polmoni. Si consiglia di tenere sempre in funzione un umidificatore nella stanza del bambino.
In futuro, è importante scegliere una serie di misure volte a rafforzare le difese dell'organismo. Questo può essere l'assunzione di prodotti contenenti vitamine, esercizio fisico regolare, lunghe passeggiate all'aria aperta, una corretta alimentazione, l'uso di metodi popolari per rafforzare l'immunità.
