La medicina è impossibile senza la conoscenza dell'anatomia umana, della struttura delle sue ossa e del cranio. A loro volta, le caratteristiche strutturali del cranio vengono studiate analizzandone le funzioni. Le conoscenze che oggi abbiamo l'opportunità di acquisire grazie agli atlanti medici creati molti anni fa consentono ai medici di diagnosticare patologie nello sviluppo di ossa, vene e vasi cerebrali. Ciò è particolarmente vero per i traumatologi e i neurochirurghi moderni. Le conoscenze acquisite aiutano a fare una diagnosi accurata, eseguire operazioni complesse e prescrivere un trattamento appropriato.
Il teschio umano è la base inerte della testa, che consiste di ventitré ossa. Ha molti canali e aperture attraverso i quali passano nervi, arterie e vasi. Tra questi si distingue il cosiddetto buco strappato, che si trova su una delle ossa anatomicamente complesse del cranio: l'osso sfenoide. Svolge un ruolo importante nell'attività vitale dell'organismo.
Sfondo storico
Questa buca fu conosciuta per la prima volta nel diciottesimo secolo grazie a Jacob Winslow. Il nome che ha ricevuto "Winslow's foramen magnum" a causa della sua relazione con il processo spinoso della vertebra dell'osso sfenoide, in particolare, la sua grande ala. Tradotto letteralmente dal latino, foramen spinosum significa "buco spinoso", ma in medicina si usa la definizione di "buco strappato".
Posizione
Nella fossa cranica media ci sono molte aperture attraverso le quali passano vasi e nervi. Tra questi, si può distinguere un buco strappato, che si trova nella parte inferiore del cranio e un osso a forma di cuneo. Si trova davanti alla colonna vertebrale attraverso il forame ovale. Attraverso questa fessura passano l'arteria e la vena meningea media, nonché il ramo meningeo del nervo mandibolare.
Patologia
Il foro lacerato che passa attraverso l'osso sfenoide può variare di dimensioni. In alcuni casi, non c'è spazio vuoto, quindi l'arteria meningea media passa attraverso il forame ovale nella cavità cranica. Può essere osservato in circa la metà della popolazione mondiale. Allo stesso tempo, nell'1% delle persone, il buco può essere duplicato, così come l'arteria che lo attraversa. Inoltre, uno spazio lacerato può trovarsi nella parte superiore del processo spinoso o lungo la sua superficie.
Sviluppo
Nei neonati, il buco irregolare ha una lunghezza di 2,2 mm e una larghezza di 1 mm, in un adulto - 2,5 mm e 2,1 mm, rispettivamente. DiametroL'apertura nella fessura è in media di circa 2,6 centimetri in un adulto. L'educazione rotonda ideale è stata osservata durante l'infanzia, da otto mesi a sette anni. In numerosi studi sui teschi, la maggior parte dei fori aveva una forma rotonda. Negli animali, in particolare nelle grandi scimmie, il buco frastagliato non è nell'osso sfenoide, ma nell'osso temporale, in alcuni casi è del tutto assente. Il passaggio attraverso la lacerazione delle suddette arterie e nervi permette alla schiena della persona di ruotare.
Importanza medica
Nella pratica neurochirurgica, spesso è necessario l'accesso a determinate formazioni della cavità cranica, quindi diventa necessario concentrarsi su punti standard. Questo forame è usato come punto di riferimento in neurochirurgia perché è strettamente correlato ad altri forami. Il foro irregolare consente di vedere la posizione delle fessure ovali e rotonde, il nervo della mascella inferiore, il ganglio del trigemino. Questo è di grande importanza durante la chirurgia dell'emostasi.
Cosa passa attraverso il buco lacerato nel cranio
Sappiamo già che l'arteria meningea media (meningi), un ramo del nervo mandibolare, passa attraverso questa apertura. Attraverso la membrana (cartilagine fibrosa) che chiude questo foro, passano i nervi facciali, il muscolo, che contribuisce alla tensione del timpano, nonché il nervo che lo innerva. Inoltre, qui passano piccole vene che collegano il seno facciale con le vene della base del cranio della carotide esternaarteria interna, uno dei rami dell'arteria faringea, alcune delle vene emissarie che collegano il plesso alato con il seno cavernoso. Rappresentano una possibile via per la diffusione dell'infezione al cervello e consentono anche al cancro rinofaringeo di metastatizzare al seno cavernoso, colpendo i nervi cranici.
Quindi, la fessura lacerata funge da linea guida per i neurochirurghi nell'esecuzione di un intervento chirurgico. Sappiamo già cosa passa attraverso il buco frastagliato, grazie agli atlanti medici creati molti anni fa. Si trova vicino alla sommità della piramide dell'osso temporale ed è chiuso dalla cartilagine.
In medicina, lo studio dell'anatomia del cranio umano gioca un ruolo importante. Grazie alle conoscenze acquisite, gli specialisti possono diagnosticare, curare ed eseguire interventi chirurgici per varie malattie e lesioni. Il buco frastagliato è stato menzionato per la prima volta nel diciottesimo secolo. Oggi, questa scoperta aiuta a salvare la vita di molte persone.
