Rottura dell'aorta: cause, pronto soccorso, conseguenze

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Rottura dell'aorta: cause, pronto soccorso, conseguenze
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Anonim

Molti pazienti affetti da malattie del sistema cardiovascolare sono interessati al motivo per cui l'aorta si rompe e se è possibile salvare una persona. L'aneurisma implica una significativa espansione del lume dell'arteria e la formazione di una sporgenza sulle pareti. L'aterosclerosi provoca spesso l'insorgenza della malattia, a seguito della quale si formano placche sui vasi.

Una neoplasia patologica può crescere di dimensioni molto rapidamente sotto l'influenza della pressione sanguigna. Un aneurisma può scoppiare in qualsiasi momento, causando emorragia e morte del paziente.

La struttura dei vasi sanguigni

Prima di determinare il motivo per cui si verifica un aneurisma, è necessario comprendere chiaramente cos'è l'aorta e qual è la sua struttura. Questo vaso ha origine dal ventricolo sinistro del cuore ed è diviso in diverse sezioni, vale a dire:

  • crescente;
  • arco aortico;
  • succlavia sinistra;
  • tronco omerocefalico destro.

Poi passa nella cavità addominale attraverso l'apertura aortica nel diaframma in modo che la sua contrazione non interferisca con il flusso sanguigno. Le pareti dell'aorta sono composte da 3 strati. Lo strato interno è costituito da cellule piatte che si adattano perfettamente. Lui è perfettoliscia e assicura il movimento del sangue nei vasi.

Lo strato intermedio è rappresentato da fibre muscolari lisce che si contraggono insieme al muscolo cardiaco, creando un ulteriore impulso per far circolare il sangue attraverso i vasi. Lo strato esterno è un tessuto fibroso che sostiene la forma del vaso e ne garantisce la normale posizione. Avendo determinato cos'è l'aorta, devi capire perché si rompe esattamente e quali possono essere i fattori provocatori.

Motivi principali

Un disturbo che porta a una rottura è una crescita eccessiva di una parte specifica di un'arteria. Tra le principali cause di rottura dell'aorta ci sono:

  • aterosclerosi;
  • cattive abitudini;
  • vecchiaia;
  • eredità;
  • stress fisico;
  • gravidanza.

Crescendo gradualmente, l'aneurisma esfolia, rompendo il guscio del vaso. A poco a poco, il sangue inizia ad accumularsi e, se i tessuti sono danneggiati, può verificarsi una pericolosa rottura, che porta alla morte del paziente. In assenza di rianimazione urgente, non è possibile salvare una persona.

Questo è un aneurisma aortico
Questo è un aneurisma aortico

Inoltre, ci sono fattori che provocano la rottura dell'aorta. Le cause della morte sono che il paziente semplicemente non ha il tempo di fornire il primo soccorso. I fattori provocatori includono il periodo di gravidanza e una crisi ipertensiva.

Classificazione della patologia

Poiché l'aorta ha una parete molto forte in grado di resistere alla pressione alta, non si verifica lacrimazione spontanea. Le ragionila rottura dell'aorta non è ancora completamente compresa, ma è una condizione molto pericolosa. Gli esperti identificano una serie di fattori che portano a questa condizione.

Caratteristiche di un aneurisma cardiaco
Caratteristiche di un aneurisma cardiaco

Vale la pena notare che la rottura di un aneurisma aortico dissecante può avvenire in qualsiasi area. A causa della violazione dell'integrità, possono sorgere alcune difficoltà nel lavoro degli organi interni adiacenti. A seconda della velocità del processo patologico si possono distinguere diverse forme, ovvero:

  • piccante;
  • subacuto;
  • cronico.

La forma cronica è considerata la più sicura, in quanto è possibile prevenire la rottura completa e il sanguinamento. Nella forma acuta, le pareti dell'aorta possono rompersi completamente in brevissimo tempo.

A seconda di dove si verifica la rottura dell'aorta del cuore, la patologia si divide in prossimale e distale. La forma prossimale è caratterizzata dal fatto che la stratificazione avviene nella parte ascendente del vaso e vi è una sua successiva diffusione al di sotto. La forma distale è diversa in quanto la patologia interessa solo la sezione inferiore.

Sintomatici

I segni di rottura dell'aorta sono abbastanza pronunciati e tra questi si possono distinguere i seguenti:

  • comparsa di dolore acuto;
  • rapido aumento o diminuzione della pressione;
  • forte debolezza;
  • vertigini e perdita di coscienza;
  • vomito e nausea.

Tutte queste manifestazioni sono caratteristiche anche di molte altre patologie cardiache, quindi, per determinarla con precisione in base all'esistentei sintomi sono difficili. Se una persona si lamenta di un deterioramento del benessere e si osservano tutti i segni elencati di una rottura dell'aorta toracica, è necessario fare immediatamente una diagnosi.

Rottura dell'aorta addominale

Se si verifica una rottura dell'aorta, le cause della morte sono una grave emorragia interna, motivo per cui è importante esaminare e curare tempestivamente il paziente. I sintomi di un aneurisma sono associati al sito in cui si è manifestato, così come alla formazione di una rottura, con conseguente emorragia acuta insieme a uno stato di shock.

Conseguenze della rottura dell'aorta
Conseguenze della rottura dell'aorta

La rottura dell'aorta addominale della regione addominale è caratterizzata da forte dolore addominale, debolezza improvvisa e visione offuscata. Molto spesso, i sintomi aumentano abbastanza rapidamente che la persona non ha nemmeno il tempo di spiegare cosa lo infastidisce, subentra lo shock e muore all'istante.

Se il divario è localizzato un po' più in alto, allora potrebbe esserci dolore al cuore, simile a un infarto. Quando il sangue entra nella cavità addominale, si verifica istantaneamente una sindrome da shock.

Rottura dell'aorta del cuore

Questa condizione si osserva abbastanza spesso, soprattutto in presenza di fattori provocatori. Quando l'aorta si rompe, la causa della morte del paziente è l'ictus emorragico e l'insufficienza cardiaca. Allo stesso tempo, il sangue smette di muoversi nelle vene, non entra nel cuore, per cui smette di battere. Tutti gli altri organi iniziano a soffrire di mancanza di afflusso di sangue, tuttavia, a causa della rapidità dell'aspettoi segni semplicemente non vengono visualizzati.

Sintomi di rottura aortica
Sintomi di rottura aortica

Tra le cause della rottura dell'aorta ci sono la formazione aterosclerotica, l'infezione fungina e l'ipertensione. I pazienti, prima che si verifichi una rottura, lamentano un forte dolore nella regione del cuore, mancanza di respiro, debolezza e palpitazioni.

Se la vena superiore è danneggiata, questa condizione si manifesta sotto forma di gonfiore e gonfiore del collo, del viso e della parte superiore del corpo. Inoltre, ci sono interruzioni nella respirazione. Le vene del collo si gonfiano rapidamente e la pelle diventa blu.

Pronto Soccorso

È importante non solo sapere cosa causa una rottura dell'aorta, ma anche come fornire il primo soccorso al paziente in modo che la sua vita possa essere salvata. È dalla qualità e dalla tempestività del primo soccorso a condizione che la successiva prognosi per una persona dipenderà in gran parte. Assicurati di chiamare un'ambulanza e, prima che arrivi, prendi alcune misure. In particolare, è necessario dare al paziente una posizione orizzontale, provare ad alzare la testa. La persona deve essere immobile per tutto questo tempo.

Devi cercare di calmare il paziente, in modo da non aggravare ulteriormente la condizione o provocare attacchi di shock. Inoltre, è vietato somministrare cibi o bevande, nonché l'uso di lassativi. Se c'è nitroglicerina a casa, allora devi mettere una compressa sotto la lingua del paziente per alleviare un po' il dolore.

Dopodiché, devi aspettare un'ambulanza, poiché una rottura traumatica dell'aorta viene trattata solo tenendoIntervento chirurgico. Inoltre, vengono prescritti farmaci aggiuntivi per trattare la malattia sottostante, che può provocare la rottura del vaso.

Diagnostica

La diagnosi di un aneurisma richiede un esame dettagliato. Tuttavia, se si sospetta una rottura dell'aorta in un adolescente o in un adulto, il medico prescrive un trattamento di supporto, che viene poi adattato in base ai risultati diagnostici.

Diagnosi da parte di un medico
Diagnosi da parte di un medico

L'ecografia e la risonanza magnetica sono obbligatorie, poiché solo questo aiuterà a fare la diagnosi corretta ed escludere la presenza di altre malattie. È possibile riconoscere la vera causa della malattia solo con uno studio hardware.

Caratteristiche del trattamento

Le misure di rianimazione mirano a stabilizzare le condizioni del paziente, eliminare lo shock doloroso, fermare l'emorragia e prevenire l'insufficienza renale. I metodi di terapia intensiva includono:

  • somministrazione endovenosa di soluzioni di sale e glucosio;
  • diuretici;
  • gluconato di calcio;
  • applicare una pinza sui vasi;
  • applicazione di un impacco speciale sull'aorta;
  • inserimento di un catetere a palloncino nei vasi.

Dopo aver interrotto l'emorragia, l'aneurisma viene rimosso e i vasi sanguigni vengono sostituiti.

Operativo

L'intervento chirurgico per la rottura dell'aorta dovrebbe essere eseguito solo da un medico molto esperto, in quanto gravecomplicazioni e vi è un alto rischio di morte. Lo sterno viene aperto, quindi l'area danneggiata della nave viene completamente rimossa e suturata applicando uno speciale cerotto sintetico alla giunzione. Se necessario, vengono eseguite protesi di parti usurate del cuore.

Operazione
Operazione

La rottura dell'aorta addominale viene riparata attraverso un'incisione addominale fino al pube. Per una visione migliore, il duodeno viene rimosso dalla cavità addominale per un po'. Dopo alcuni minuti, il medico esegue diverse incisioni e rimuove l'aorta, che viene quindi bloccata. Un simile bloccaggio dell'aorta si verifica vicino alle arterie che forniscono sangue ai reni. Di conseguenza, può svilupparsi insufficienza renale. Ecco perché l'operazione viene eseguita il prima possibile.

Dopo aver posizionato la protesi, i morsetti vengono rimossi dall'aorta. I chirurghi quindi conducono un esame per assicurarsi che il sistema circolatorio funzioni correttamente. Solo dopo viene rimosso il drenaggio e vengono applicate le suture. Il trattamento generalmente dà un buon risultato, ma l'importante è che venga effettuato in modo tempestivo e completo.

Durante l'operazione, la circolazione sanguigna viene trasferita alla macchina cuore-polmone, che svolgerà temporaneamente la funzione del cuore. Dopo l'operazione, il paziente necessita di un lungo periodo di riabilitazione sotto la stretta supervisione del medico curante.

Se l'aneurisma non si è ancora rotto, ma c'è una tale minaccia, i medici si rivolgonotecnica di stent. Implica il rafforzamento delle pareti dei vasi sanguigni mediante l'introduzione di un'endoprotesi. Questa è un'operazione praticamente sicura e minimamente invasiva.

Previsione

Se l'aorta è completamente rotta, la prognosi in questo caso è piuttosto sfavorevole, la maggior parte dei pazienti muore. Ciò è dovuto a vari fattori, in particolare:

  • arrivo in ritardo dell'ambulanza;
  • troppo sanguinamento;
  • diagnosticata errata;
  • grave tolleranza all'anestesia;
  • vecchiaia.

Nelle prime fasi del disturbo, le possibilità del paziente sono molto più elevate se ti rivolgi al medico per chiedere aiuto in modo tempestivo. L'intervento chirurgico garantisce un completo recupero, ma i rischi associati all'operazione stessa permangono.

Misure di prevenzione

Poiché la rottura dell'aorta in molti casi termina con la morte del paziente, è necessario adottare misure preventive per aiutare a prevenire l'insorgenza di questa condizione. Una terapia correttamente condotta attraverso l'uso di determinati farmaci aiuta a rallentare significativamente il processo di stratificazione dei tessuti vascolari. Inoltre, ai pazienti possono essere prescritti farmaci per abbassare il colesterolo.

Prevenzione delle malattie cardiache
Prevenzione delle malattie cardiache

Con un forte aumento del danno tissutale, i cardiologi raccomandano un intervento chirurgico. L'intervento chirurgico è obbligatorio per le persone con sindrome di Marfan.

Idealmente, è meglio evitare un aneurisma. Poiché il rischio di rotturail tessuto aumenta con lo sviluppo dell'aterosclerosi, quindi per prevenirlo è necessario assumere farmaci che riducano il livello di triglicerina e colesterolo. Assicurati di condurre una vita attiva per prevenire l'obesità e come risultato di questa ipodinamia. I cardiologi raccomandano un trattamento tempestivo dell'ipertensione e del diabete. Inoltre, è richiesta una dieta speciale.

Caratteristiche del cibo

La nutrizione di una persona con una predisposizione alla rottura dell'aorta è importante. L'elenco degli alimenti sani include gli avocado, poiché contengono acidi grassi e vitamine che riducono il rischio di sviluppare problemi vascolari. Questo ortaggio aiuta a rimuovere il colesterolo cattivo. Può essere consumato crudo o aggiunto alle insalate.

Il pompelmo è considerato un prodotto utile, poiché contiene molte vitamine e fibre utili. Elimina il rischio di ischemia, aterosclerosi e migliora anche il funzionamento del sistema cardiovascolare.

Il melograno è buono da consumare in quanto contiene antiossidanti che aiutano ad abbassare i livelli di colesterolo, a ridurre il rischio di aneurismi e anche a normalizzare la circolazione sanguigna. L'aglio aiuta a combattere i problemi vascolari, poiché contiene molte sostanze utili.

Insieme ai farmaci, devi usare la medicina tradizionale, ma prima devi consultare il tuo medico. Tutte queste attività aiutano a prolungare la vita e a ridurre il rischio di complicazioni.

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