Prolasso della mucosa gastrica nell'esofago: sintomi, cause, trattamento e conseguenze

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Prolasso della mucosa gastrica nell'esofago: sintomi, cause, trattamento e conseguenze
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Anonim

Il prolasso della mucosa gastrica nell'esofago è una malattia abbastanza comune, soprattutto tra i pazienti di età superiore ai 50 anni. Iniziano regolarmente a soffrire di sintomi così pericolosi e spiacevoli come eruttazione, nausea dopo aver mangiato, bruciore di stomaco. Queste manifestazioni patologiche nella terminologia medica ufficiale sono chiamate reflusso gastroesofageo. In re altà, questo è il reflusso inverso di cibo nell'esofago dallo stomaco. In questo articolo parleremo delle cause, dei sintomi, del trattamento e delle conseguenze di questa malattia.

Caratteristiche della malattia

Prolasso dello stomaco
Prolasso dello stomaco

Uno degli errori più comuni nel verificarsi del prolasso della mucosa gastrica nell'esofago è che i pazienti cercano di combattere la malattia da soli. Inoltre, di norma, cercano di eliminare solo i sintomi stessi, senza pensare a quale potrebbe essere la causa.questa patologia. In re altà, lo stesso reflusso gastroesofageo, che viene anche chiamato ernia iatale, porta loro sofferenza. Per renderci conto del pericolo e dell'insidiosità di questa malattia, conosciamola meglio.

In effetti, il prolasso della mucosa gastrica nell'esofago è una protrusione o prolasso nell'esofago di una parte dello stomaco, che avviene attraverso il diaframma. Questa patologia può essere di due tipi: paraesofagea e da scivolamento.

La vista paraesofagea è caratterizzata dallo spostamento di solo una parte dello stomaco nell'esofago toracico. Ma con un prolasso scorrevole della mucosa gastrica nell'esofago, che viene diagnosticato nella maggior parte dei casi, l'intero organo digerente inizia a passare liberamente attraverso l'apertura esofagea in una direzione e nell' altra.

Motivi

Sorprendentemente, la causa esatta di questa condizione patologica non è stata ancora stabilita. Alcuni professionisti medici ritengono che in alcuni pazienti si sviluppi a causa di un indebolimento del tessuto muscolare diaframmatico, che si verifica a causa di qualche tipo di danno agli organi interni.

Inoltre, il prolasso della mucosa gastrica è favorito da un forte aumento della pressione intra-addominale, che inizia a esercitare una forte pressione sui muscoli situati intorno allo stomaco. Questa condizione è più spesso innescata da attività fisica eccessiva, sollevamento di carichi pesanti, sfondamento e vomito prolungato, costipazione regolare, tosse grave e persino gravidanza.

Vale la pena notare che ci sono fattori che aumentano la probabilità che un paziente sviluppi prolasso della mucosastomaco nel lume dell'esofago. Contribuiscono a un indebolimento generale dei muscoli del diaframma, alla loro perdita di elasticità, che si conclude con lo sviluppo di questa condizione patologica. Nella maggior parte dei casi, questo processo è influenzato da ascite addominale, fumo frequente e prolungato, obesità, invecchiamento dell'intero organismo.

Le persone che rientrano in uno, e soprattutto in più gruppi a rischio, sono invitati a prestare la massima attenzione al proprio stato di salute e se si manifestano i primi segni di reflusso gastroesofageo, che il più delle volte indica un prolasso in avvicinamento, si sottopongono un esame diagnostico completo per stabilire tempestivamente le cause di questi sintomi.

Sintomi

I sintomi del prolasso dello stomaco
I sintomi del prolasso dello stomaco

Uno dei principali pericoli di questa malattia è che non è sempre possibile capire autonomamente che il prolasso ha iniziato a svilupparsi. Nella maggior parte dei casi, i sintomi classici in una persona possono semplicemente essere assenti. La patologia dello sfintere, che si verifica tra l'esofago e lo stomaco, viene spesso scoperta per caso, effettuando un esame di routine o preventivo degli organi del tratto gastrointestinale.

Allo stesso tempo, la malattia è spesso accompagnata da sintomi evidenti e ci sono manifestazioni cliniche molto gravi che indicano chiaramente questo disturbo. I gastroenterologi notano quali sintomi di prolasso della mucosa gastrica nell'esofago dovrebbero essere prestati prima di tutto:

  1. Forte dolore dietro il taglio o la pugnalata allo sternocarattere che si manifesta spontaneamente durante i pasti o durante lo sforzo fisico. È provocato dal fatto che c'è una sporgenza delle pieghe della mucosa gastrica. Tipicamente, il dolore scompare all'improvviso come è apparso.
  2. Al culmine del dolore, c'è una sensazione di forte nausea, può verificarsi vomito, in cui sarà presente il cibo appena mangiato.
  3. Il bruciore di stomaco peggiora quando ci si piega e si sdraia.
  4. Ci sono problemi con il riflesso della deglutizione.
  5. Sullo sfondo del prolasso della malattia da reflusso, il paziente sviluppa segni estremamente spiacevoli e pericolosi, ad esempio sputare cibo. Questo lascia la bocca acida e amara.

Sii attento a qualsiasi sintomo doloroso spiacevole. Quando compaiono, consultare immediatamente un medico. Questa malattia è molto insidiosa, poiché il dolore dietro lo sterno è facilmente confuso con un attacco di angina pectoris o un disturbo del ritmo cardiaco. In una situazione del genere, solo l'elettrocardiografia aiuterà a fare una diagnosi.

Metodi di trattamento

Prolasso scorrevole della mucosa gastrica
Prolasso scorrevole della mucosa gastrica

Si noti che nella maggior parte dei casi non è richiesto un trattamento specializzato del prolasso della mucosa gastrica nell'esofago. L'elenco di determinate misure terapeutiche è determinato dalla presenza di un elenco specifico di sintomi nel paziente. Con il verificarsi regolare di reflusso acido e bruciore di stomaco persistente, vengono prescritti farmaci. Si basa sull'assunzione di farmaci che bloccano le secrezioni e neutralizzano l'acidosucco gastrico. Infatti, sono progettati per eliminare i sintomi del bruciore di stomaco.

Nel trattamento del prolasso della mucosa gastrica, l'intervento chirurgico è necessario solo nei casi in cui la terapia conservativa non porti ad alcun risultato. Tuttavia, ammette che nella stragrande maggioranza dei casi non è necessario ricorrere a misure estreme.

A volte è consigliabile trattare l'eccessiva elasticità della piega della mucosa dell'organo digestivo principale, nonché una diminuzione della forza del diaframma. Questo approccio è considerato ragionevole solo se il paziente sta vivendo un grave disagio.

L'elenco delle misure terapeutiche in questo caso si basa sull'assunzione di determinati farmaci. Questi sono inibitori della pompa protonica ("Rabeprazolo"), antispastici ("Drotaverina"), antiacidi ("Fosphalugel"), procinetici ("Domperidone").

Per fermare certi disagi che possono causare gravi disagi al paziente, di norma, è sufficiente applicare uno dei mezzi. Per eliminare completamente questa patologia, è necessaria un'operazione chirurgica. Solo grazie a lei il paziente potrà ripristinare la posizione anatomica originariamente esistente degli organi. Tuttavia, l'operazione non è sempre considerata appropriata, viene eseguita solo in assenza di una risposta al trattamento farmacologico, e anche quando il sacco erniario diventa troppo grande.

Prolasso retrogrado

Prolasso retrogrado della mucosa gastrica
Prolasso retrogrado della mucosa gastrica

Fermiamocipiù in dettaglio sulle varietà della malattia in studio, che possono verificarsi al momento attuale. Con il prolasso retrogrado della mucosa gastrica nell'esofago, la parte cardiaca dello stomaco passa nel segmento addominale. In questo caso, potrebbe apparire una formazione smerlata, ma non sarà nello stomaco stesso, ma nel suo vestibolo.

Uno strato di mezzo di contrasto si forma tra la membrana mucosa prolassata e le pareti dell'esofago, che nell'immagine assomiglia ad un anello stretto nell'aspetto. Se in questo momento l'esofago viene introdotto nella parte cardiaca dello stomaco, la sua corolla diventa il più chiara possibile nelle immagini.

Tipica per il prolasso della mucosa gastrica retrograda è la variabilità dei raggi X. Si noti che tali cambiamenti non devono essere confusi con un'ernia nell'apertura esofagea del diaframma.

Ernia

Una delle cause comuni di questa condizione patologica è l'ernia iatale. Questa condizione è comunemente indicata come un breve esofago interno. Si pensa che questo sia uno sviluppo anormale del rivestimento dell'esofago. Allo stesso tempo, un riflesso del vomito viene spesso preso per una patologia simile nei pazienti. Secondo la maggior parte degli esperti, questa immagine indica uno sviluppo anomalo dello strato sottomucoso.

Per fare una corretta diagnosi è necessario ottenere una visualizzazione della cavità erniaria. In alcuni casi, possono essere utili una respirazione profonda e un ulteriore gonfiaggio della cavità erniaria, che provocherà il movimento del diaframma.

Su questa base, possiamo concludere che per la diagnosi di un'ernial'apertura esofagea richiede una combinazione di diverse caratteristiche funzionali e anatomiche. Questa è la presenza di una cavità erniaria, una riduzione della distanza dal cardias agli incisivi anteriori, prolasso transcardico della mucosa gastrica (tutti i gastroenterologi devono sapere di cosa si tratta). In questi casi si verificano cambiamenti drammatici che indicano un problema serio.

Alla visita medica

Segni di prolasso dello stomaco
Segni di prolasso dello stomaco

Questa condizione patologica è spesso causata da gravi problemi di salute e benessere. In questi casi, i giovani in età militare hanno una domanda ragionevole: verranno portati nell'esercito con prolasso della mucosa gastrica nell'esofago.

Come dimostra la pratica, questa malattia non è una ragione sufficiente per l'esenzione dal servizio militare. Tuttavia, in alcuni casi, questo finisce nei guai. Ad esempio, un giovane con questa diagnosi viene chiamato in servizio e dopo alcune settimane ha un'ulcera. In questo caso, deve essere messo in servizio urgentemente.

Complicazioni

È importante iniziare in tempo il trattamento del prolasso della mucosa gastrica. Solo in questo caso potrai evitare le pericolose e spiacevoli conseguenze di questa malattia.

Una delle complicazioni più pericolose e spiacevoli in questa situazione è l'esofagite da reflusso, cioè il reflusso del contenuto gastrico acido nell'esofago. Rappresenta un pericolo maggiore.

La maggior parte delle complicazioni rimanenti sono associate agli effetti dell'acido, così come ad altri componenti aggressivi sulle paretiesofago. Se questa patologia non viene trattata, iniziano a svilupparsi processi infiammatori nello stomaco e nell'esofago, sanguinamento, ulcere, erosione, cambiamenti nella struttura della mucosa esofagea e anemia.

Corretta alimentazione

Prolasso della mucosa gastrica
Prolasso della mucosa gastrica

Per combattere con successo questa malattia, una componente importante sarà un'alimentazione corretta ed equilibrata. Il suo scopo principale è prevenire la produzione eccessiva di succo gastrico e ridurre l'acidità. Inoltre, la dieta aiuterà a prevenire la stitichezza e la flatulenza, che aumentano significativamente la pressione intra-addominale.

Con la patologia indicata, l'alimentazione deve essere necessariamente frazionata. Il cibo dovrebbe essere preso in piccole porzioni, masticato accuratamente. Ciò eliminerà la pressione in eccesso sullo sfintere esofageo inferiore e sul diaframma.

Dalla dieta è necessario escludere i prodotti che provocano la formazione di gas. Questi sono cavoli, legumi, funghi, latte, bibite gassate, pane fresco, dolci. Dovresti anche evitare cibi fritti, grassi, acidi, salati e affumicati. Si prega di notare che le spezie piccanti e piccanti possono irritare notevolmente l'esofago e il rivestimento dello stomaco.

Come prevenzione di queste complicazioni, si raccomanda di seguire rigorosamente l'elenco di semplici regole che ti proteggeranno da questa patologia. Ecco cosa iniziare a fare:

  • combatti la stitichezza e l'eccesso di peso;
  • rinunciare ad alcol e sigarette;
  • evita il duro lavoro fisico, in particolare quelli che comportano piegamenti e sollevamenti in avantipesi;
  • non mangiare in posizione orizzontale e prima di andare a letto;
  • non dormire sul fianco sinistro;
  • non rimanere in posizione inclinata per molto tempo;
  • non indossare abiti attillati e cinture strette.

Attività fisica

Trattamento del prolasso gastrico
Trattamento del prolasso gastrico

L'attività fisica media è di grande beneficio nel prolasso della mucosa gastrica nell'esofago, soprattutto se il paziente è a rischio ed è probabile che sviluppi una tale malattia.

L'esercizio terapeutico aiuta molti a prevenire la formazione del prolasso. Aiuta a normalizzare il lavoro dello stomaco, migliorare il metabolismo, rafforzare lo sfintere esofageo inferiore e il diaframma. La cosa principale è che il carico è distribuito moderatamente. L'esercizio dovrebbe essere eseguito quando sono trascorse almeno due ore dopo aver mangiato.

Il modo più semplice, ma allo stesso tempo efficace per rafforzare i muscoli addominali e ridurre la pressione intra-addominale sono gli esercizi di respirazione. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti in posizione seduta o in piedi. Mentre inspiri, tira fuori lo stomaco, rimani in questa posizione per due o tre secondi, quindi espira lentamente e rilassa tutto il corpo. Per ottenere l'effetto dell'esercizio, dovresti farlo per diversi mesi, tre o quattro volte al giorno.

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