I ginecologi praticanti spesso diagnosticano il "prolasso genitale". Prolasso uterino, prolasso uterino, prolasso vaginale sono tutti nomi per la stessa malattia. A partire da piccoli, ma invisibili cambiamenti, progredisce e può portare a conseguenze gravi, a volte irreversibili.
Malattia silenziata
Secondo le statistiche, una donna su due in menopausa e circa il 30% dei giovani che partoriscono soffrono di una malattia come il prolasso uterino. Cosa fare in questi casi, qualsiasi ginecologo può dirlo. Di fronte a sensazioni insolite nell'area pelvica, ripetute ripetutamente o immediatamente con una parte dell'utero o della vagina che cade dal perineo, non dovresti rimandare la visita dal ginecologo per dopo. Non puoi perderti nemmeno un giorno!
Purtroppo il problema della malattia è complicato dalla mentalità moderna, dalla riluttanza ad ammettere ai parenti e, prima di tutto, a se stessi, che non tutto è in ordine. Per qualche ragione, molti credono di poterlo gestire da soli, quando il prolasso dell'utero è appena iniziato. Non sanno cosa fare, ma non vogliono andare dal dottore.
Come si sviluppa la malattia?Gruppi di rischio
L'utero inizialmente sano si trova al centro della piccola pelvi ed è trattenuto da legamenti che lo fissano all'osso sacro e pelvico, e dal basso è sostenuto dall'apparato muscolare del perineo.
Durante la gravidanza, si verifica un inevitabile aumento dell'utero e, se il travaglio procede normalmente, dopo un po' (processo individuale) tutti gli organi tornano al loro posto.
In caso di parto veloce, con stimolazione errata (grossolana), con rotture significative del tratto genitale, i legamenti possono allungarsi o strapparsi. Questo si traduce quasi sempre in prolasso uterino. Cosa dovrebbe fare una giovane donna in questo caso? Non fai sesso e ti rifiuti di portare il bambino in braccio?
- Nel caso di uno sforzo fisico intenso e incontrollato (sollevamento pesi in primo luogo), i muscoli che sostengono gli organi interni possono sovraccaricare.
- Anche le donne con asma o altre gravi malattie polmonari sono a rischio: tossire troppo forte può affaticare i muscoli pelvici.
- Con obesità significativa o presenza di tumori (miomi), si deve presumere che il prolasso genitale possa progredire nei pazienti.
- Quando il livello di estrogeni cambia (prima della menopausa e durante la menopausa), l'elasticità dei tessuti si perde e, naturalmente, i legamenti possono allungarsi.
- Quando una donna è costantemente tormentata dalla stitichezza e ha già le emorroidi (quando invece di assumere lassativi durante i movimenti intestinali, gli organi interni vengono spremuti con grande pressione), le malattie femminili nonevitare.
I rappresentanti di tutti i gruppi dovrebbero iniziare urgentemente il trattamento per il prolasso uterino. Anche il prolasso delle pareti vaginali come malattia concomitante con la progressione del prolasso richiede una soluzione urgente.
Stadi del prolasso genitale
A seconda dei sintomi, viene prescritto un trattamento diverso: conservativo (ginnastica, massaggio) o chirurgico (chirurgia e persino rimozione dell'utero).
• Il primo stadio è caratterizzato da una posizione alterata dell'utero, quando la cervice è già nella vagina, ma non è ancora entrata nel gap genitale e oltre.
• Nella seconda fase, parte dell'utero è al di fuori del divario genitale.
• La terza fase è la più difficile. Il prolasso dei genitali progredisce fino al completo prolasso dell'utero dal divario genitale.
Segni di prolasso genitale
Anche se non ci sono manifestazioni visibili di prolasso, una donna dovrebbe preoccuparsi dei seguenti punti negativi:
- scarico per dolore e irritazione vaginale;
- dolore doloroso che si irradia all'inguine, alla regione lombare;
- sensazione di costante pesantezza nella zona vaginale;
- fastidio nel perineo quando si sta in piedi o seduti per molto tempo, trasformandosi in dolore;
- sentire dolore durante il rapporto;
- aspetto episodico della cervice dal perineo;
- incontinenza urinaria durante stress emotivo (risate) e fisico (tosse);
- ritenzione urinaria, difficoltà e flusso ridotto.
A seconda delle indicazioni, al primo stadio della malattia viene offerto un trattamento conservativo: esercizi di Kegel,massaggio, trattamento con estrogeni e in aggiunta erboristeria.
Nel secondo e terzo stadio, una donna stessa può diagnosticare il "prolasso uterino". Cosa fare? Trattamento, chirurgia, rimozione? La medicina moderna può offrire qualcosa in questi casi?
Complesso di esercizi fisici per il prolasso genitale
Il ginecologo, al momento del contatto e dopo l'esame, emette raccomandazioni su cosa fare se è iniziato il prolasso uterino. Il prolasso genitale, anche nelle fasi iniziali, non è completamente guarito, senza trattamento può solo progredire. Le tecniche conservative possono fermarlo e nella seconda fase facilitano l'intervento chirurgico.
Se una donna ha già notato sintomi come un cambiamento nella pressione delle urine, in particolare la sua incontinenza, o ha iniziato a visitare episodi di dolore alla schiena, anche prima di andare dal ginecologo, puoi fare esercizi speciali. Alcuni di essi possono essere eseguiti anche al lavoro o durante i trasporti.
1. È necessario comprimere le ginocchia abbastanza forte da sentire la tensione nei muscoli. A volte si consiglia di inserire un pugno tra le ginocchia. Fallo fino a dieci volte.
2. Seduti, contraete i muscoli del bacino in modo da sollevare il perineo. Fai fino a dieci volte.
3. Ruota le gambe stando sdraiato sulla schiena per un massimo di cinque minuti, imitando il ciclismo. La sottigliezza di questo esercizio non è di sforzare la stampa, ma di caricare di più i muscoli della coscia.
4. Sdraiato su un fianco, riporta il piede destro dietro il sinistro, che sollevi il più in alto possibile senza piegarlo. Esercizio da fareda venti a trenta volte per gamba.
Fai gli esercizi (soprattutto i primi due) il più spesso possibile. La pratica abituale è fino a dieci volte al giorno.
Gli esercizi di ginnastica danno un risultato positivo, che si manifesta fin dai primi venti giorni, a volte bisogna fare più di due mesi (poi diventerà un'abitudine) fino ad un anno.
Prolasso della cervice. Cosa fare, come fare senza chirurgia? Trattamento conservativo
• La stimolazione elettrica dei muscoli del perineo e del pavimento pelvico è riconosciuta come uno dei metodi moderni e promettenti.
• Ad alcune pazienti viene chiesto di lavorare con trainer vaginali (pesi di vari pesi) e devono essere mantenute in vagina per molto tempo.
• La fitoterapia è considerata il metodo più parsimonioso. Il gruppo di piante medicinali che aiutano ad alleviare il dolore e a regolare il ciclo mestruale è piuttosto ampio: melissa, droga, genziana, pinoli (aghi), echinacea, enotera, dente di leone, radice di giglio. Il complesso a base di erbe per somministrazione orale viene preparato sulla base di tinture alcoliche e decotti d'acqua. Anche i bagni caldi alle erbe sono utili.
• Il medico curante può suggerire il trattamento mediante correzione ortopedica - questo è l'uso di speciali anelli di supporto - pessari. Indossare la tecnica, togliere il tempo, indossare il periodo: tutto è determinato solo dal ginecologo osservatore.
• In alcuni casi viene prescritta una fasciatura per sostenere gli organi nella posizione desiderata.
• Ginecologicoil massaggio con creme a base di estrogeni può essere utilizzato come parte della terapia ormonale sostitutiva o come procedura autonoma.
Cosa fare con il prolasso uterino: intervento chirurgico
La paura naturale di un intervento chirurgico fa ritardare a qualsiasi persona il momento di andare dal medico. Quando i metodi conservativi non hanno prodotto risultati e il prolasso cervicale sta già progredendo, cosa dovrebbero fare i pazienti in una situazione del genere? L'intervento chirurgico scelto dal medico curante è inevitabile.
Oggi i ginecologi hanno sviluppato molti tipi di trattamento chirurgico per eliminare le deviazioni anatomiche nella posizione dell'utero con la correzione degli organi adiacenti, come la vescica e l'intestino.
Come risultato dell'operazione, la struttura del pavimento pelvico viene ricreata, tutti gli organi sono posizionati correttamente, si ottiene una sufficiente elasticità della vagina alla lunghezza richiesta.
Ogni intervento ne prevede uno di base (fissazione delle pareti vaginali - vaginopessi) ed è completato dalla correzione dei disturbi esistenti (uretropessi per incontinenza urinaria, sfinteroplastica per debolezza dei muscoli pelvici).
Oggi sono noti più di cinquanta tipi di operazioni per una diagnosi come il prolasso uterino. Cosa fare in ogni caso (operazione e metodo) - sceglie il chirurgo.
Perché il prolasso uterino è pericoloso?
La maggior parte delle donne, soprattutto in menopausa, non comprende i pericoli della diagnosi, aumentandoi segni della malattia non li infastidiscono affatto. Dopo aver portato la situazione a un punto critico, per paura ricorrono a un ginecologo con la domanda: "Come raccogliere un utero prolasso?"
Il prolasso genitale è caratterizzato dall'omissione di organi, dalla compressione degli organi stessi e da importanti fasci neurovascolari: tutto ciò è estremamente pericoloso. Sia la vescica che l'intestino e la parte anteriore del retto scendono nell'ernia risultante.
Con la progressione del prolasso, diventa molto più difficile ripristinare la normale anatomia degli organi e il secondo e il terzo stadio richiedono un intervento chirurgico urgente. In caso contrario, i cambiamenti nel funzionamento degli organi urinari e dell'intestino possono rappresentare una minaccia non solo per la salute, ma anche per la vita.
