La sostituzione dell'anca (endoprotesi) è un'operazione che si traduce nella sostituzione completa della cartilagine e delle ossa malate con protesi artificiali, costituite da una coppa concava e una testa sferica. L'obiettivo principale di questo intervento chirurgico è ridurre il dolore causato da varie malattie dell'articolazione.
Quando viene eseguita l'artroplastica?
La sostituzione dell'anca viene eseguita per le seguenti condizioni:
- Artrosi.
- Collo femorale fratturato.
- Poliartrite.
- Violazione del processo di afflusso di sangue all'articolazione dell'anca.
- Necrosi della testa del femore, che può essere causata da alcuni farmaci o da determinati interventi chirurgici (come i trapianti di reni).
Tuttavia, la sostituzione dell'anca non viene eseguita immediatamente dopo la diagnosi. La chirurgia viene eseguita solo quando il dolore articolare diventa permanente, contribuisce al deterioramento delle funzioni più semplici (camminare, salire le scale, ecc.) e non viene alleviato con gli antidolorifici più potenti.
Ci sono dei rischi in questa operazione?
Come con qualsiasi altro intervento chirurgico, sono possibili complicazioni con l'artroplastica:
- Penetrazione dell'infezione nella ferita chirurgica o nel punto in cui è installata una protesi artificiale. Questo può manifestarsi come arrossamento, gonfiore e dolore nel sito chirurgico. Per prevenire tali complicazioni, vengono prescritti antibiotici.
- Lasso dell'articolazione, che può essere accompagnata da dolore in essa. L'eliminazione di questa complicanza è solo chirurgica.
- La sostituzione dell'anca può portare a trombosi. Con una diminuzione del movimento sulla gamba operata, può svilupparsi un ristagno di sangue nelle vene. Per evitare ciò, al paziente non è consentito sdraiarsi a lungo e vengono prescritti anticoagulanti.
- L'ossificazione è l'impregnazione dei tessuti che circondano l'articolazione con sali di calcio. Questo fattore può portare a una mobilità articolare limitata.
- Spostamento della protesi. Può verificarsi durante determinati movimenti. Per evitare questa complicazione, i pazienti non devono incrociare le gambe o piegarle alle articolazioni dell'anca di più di 80 gradi.
- Cambiamento della lunghezza della gamba operata. in corsoquesta complicazione a causa del rilassamento dei muscoli che circondano l'articolazione. Questo problema viene risolto eseguendo esercizi fisici speciali.
Chirurgia di sostituzione dell'anca
In generale, l'artroplastica viene eseguita secondo lo schema generale:
- Si esegue un'incisione sul lato o sulla parte anteriore della coscia.
- La cartilagine o l'osso malato sono stati rimossi.
- Impianto del manicotto dell'invasatura in corso.
- L'articolazione dell'anca viene sostituita con una protesi artificiale attaccata all'osso dell'anca.
- Una cucitura viene applicata al sito dell'incisione.
La sostituzione dell'anca, il cui prezzo dipende dal materiale della protesi, viene eseguita in anestesia generale o spinale.
