Ti sei mai accorto del fatto che, per esempio, al mattino un verso di una canzone "ti è attaccato" e lo canti costantemente mentalmente? Oppure, per qualche motivo, senti un estremo bisogno di ricordare il nome di un attore cinematografico che è apparso sullo schermo? E hai sofferto durante tutta la giornata lavorativa delle esperienze: “Orrore! Sembra che l'acqua nel bagno sia aperta!”?
Questi sono pensieri uguali o simili che fanno letteralmente prigioniere alcune persone, dando loro molti problemi. In medicina, questa condizione ha il suo nome: disturbo ossessivo cumulativo o nevrosi.
Parleremo di cos'è una nevrosi e di come affrontarla più avanti nell'articolo.
Cause del disturbo ossessivo-compulsivo
I ricercatori associano la comparsa di questa malattia a una predisposizione genetica. Spiegando questo con il fatto che, forse, il comportamento compulsivo ha dato alcuni vantaggi ai nostri lontani antenati. Per esempio,cautela, pulizia e costante disponibilità ad affrontare il nemico hanno permesso alle persone di sopravvivere, lasciando nei geni una tendenza a questa particolare psiche.
Gli scienziati hanno dimostrato che nelle persone con la diagnosi di cui sopra, quando si raccoglie un'anamnesi, di regola si trovano parenti che hanno condizioni simili. Questo vale principalmente per quei pazienti la cui nevrosi è apparsa durante l'infanzia. Tuttavia, nella medicina mondiale moderna non c'è una risposta univoca alla domanda sul perché alcune persone sviluppano la nevrosi denominata.
Cosa può causare una tale condizione? Ne parleremo un po' più tardi, ma per ora nomineremo chi è a rischio.
Chi più spesso sviluppa nevrosi
Gli psichiatri credono che il disturbo menzionato si sviluppi più spesso in individui di un certo magazzino psico-emotivo. Di norma, queste sono persone timide e indecise, solo nelle loro fantasie sono in grado di eseguire azioni significative.
Il disturbo ossessivo-compulsivo, le cui cause stiamo considerando, si sviluppa sullo sfondo del fatto che evitano diligentemente le re altà della vita che richiedono una decisione volontaria o un'azione seria, poiché una cosa del genere è semplicemente al di là il loro potere. Di conseguenza, le persone con questo tipo di carattere gradualmente "si ritirano in se stesse", ossessionando le proprie esperienze e sentimenti, che col tempo spiazzano tutti gli altri interessi e si trasformano in dolorosi pensieri ossessivi.
Nevrosi: cosa sono le ossessioni
I pensieri o le idee ossessivi lo sono altrimenti, ossessioni. Loro, come accennato in precedenza, si manifestano contro la volontà del paziente e non cedono ai suoi tentativi di sbarazzarsi della costante sensazione di ansia o di pensieri assurdi, ma indistruttibili. Questi possono essere, ad esempio, riflessioni sul motivo per cui l'uccello notato è grigio, o dove stava andando esattamente il passante in arrivo.
Il paziente, di regola, è consapevole della loro inutilità e insensatezza, ma non può trattenersi. Tali pensieri non lo lasciano nemmeno per un minuto - in effetti, questa è l'espressione del disturbo ossessivo-compulsivo. I sintomi, il trattamento di questa malattia sono stati a lungo oggetto di studio da parte di specialisti nel campo della medicina. Più avanti discuteremo di cosa hanno inventato i dottori.
Gradi di manifestazione delle ossessioni
In medicina, è consuetudine distinguere il grado di ossessione da luminosità e chiarezza. Cioè, una persona con pensieri ossessivi relativamente vaghi può provare costantemente tensione, ansia o confusione irragionevoli, che danno origine a una convinzione generale che non ci sia niente di buono nella vita.
E le ossessioni più luminose portano al fatto che il disturbo ossessivo-compulsivo (che cos'è, speriamo ti sia diventato più chiaro) si sviluppa, ad esempio, nella convinzione che i poteri superiori siano destinati a danneggiare non solo il portatore di questi pensieri, ma anche i suoi cari.
Alcuni pazienti possono anche provare ossessione sessuale, immaginare relazioni sessuali o solo carezze con estranei, e talvolta persone vicine (parenti), bambini o persino animali. Questo può indurre il paziente a temere e dubitare della propria "normalità", dell'orientamento sessuale,autocritica e persino odio verso se stessi.
Segni di una nevrosi
Quindi, abbiamo quasi capito cos'è una nevrosi. Sia i suoi sintomi che i metodi di terapia, ovviamente, interessano le persone moderne, il che, tuttavia, non sorprende, perché l'attuale ritmo della vita provoca la comparsa di molti, inclusi disturbi e patologie neurologiche. Chissà, forse alcune manifestazioni della malattia si stanno già verificando e devono essere affrontate. E c'è un modo per evitare questa condizione? In primo luogo, si dovrebbe prestare attenzione al fatto che tali pazienti sono sempre ben consapevoli dell'inverosimile e dell'irre altà delle loro idee, ma allo stesso tempo avvertono un urgente bisogno di agire in questo modo e non diversamente.
Il quadro clinico della malattia, di regola, è limitato alla presenza di sintomi ossessivi, mentre il volume di coscienza e il grado di atteggiamento critico del paziente rimangono normali. Questi segni di nevrosi sono generalmente accompagnati da incapacità di concentrazione, affaticamento, maggiore irritabilità e disturbi del sonno.
I sintomi elencati si manifestano con diversa intensità, ma nell'umore del paziente, tuttavia, c'è una chiara sfumatura di disperazione e un acuto senso di inferiorità.
Gli specialisti considerano 3 tipi di decorso della malattia:
- Un singolo attacco che può durare da una settimana a diversi anni.
- Recidive, inclusi periodi di completa assenza dei sintomi della malattia.
- Il decorso continuo della malattia,accompagnata da un aumento dei suoi sintomi.
Nevrosi: cosa sono le compulsioni
Pensieri, dubbi e ricordi ossessivi sono, tra l' altro, sintomi piuttosto rari, così come movimenti o azioni ossessivi.
Il tipo più comune di tali azioni sono i rituali chiamati compulsioni. È con il loro aiuto che il paziente cerca di alleviare la sua condizione ed evitare quell'evento spaventoso, il cui pensiero provoca infinite esperienze.
Quindi, una persona, per liberarsi dalla paura costante di contrarre un'infezione, escogita un rituale sotto forma di lavarsi le mani con una certa quantità di schiuma. Allo stesso tempo, conta ad alta voce e, avendo perso la strada, ricomincia da capo. Oppure, per sbarazzarsi del pensiero ossessivo di una porta d'ingresso aperta, prima di uscire di casa, un determinato numero di volte tira la maniglia della porta.
A proposito, spesso tali rituali sono completamente assurdi, e si manifestano sotto forma di strapparsi i capelli, mangiarsi le unghie, disporre gli oggetti in un ordine rigoroso, ecc.
Perché i rituali diventano una trappola per il paziente nevrotico
Le azioni ossessive sono progettate per infondere fiducia nel paziente che soffre di estenuanti dubbi, anche se di solito non riescono a far fronte a questo compito. Dopotutto, se ricordi cosa sono una nevrosi e i suoi sintomi, diventa chiaro che le compulsioni, che danno un falso senso di controllo su ciò che sta accadendo, non possono liberarsi delle ossessioni (pensieri ossessivi).
Invece, portano il paziente in una specie ditrappola. Cercando di ottenere sollievo, una persona complica il rituale e, poiché i dubbi rimangono, vi aggiunge sempre più dettagli, trasformando gradualmente sia la sua vita che quella di coloro che lo circondano in una specie di teatro dell'assurdo.
Come si manifesta la nevrosi nei bambini
Quasi un terzo dei pazienti afferma che la patologia che stiamo considerando è apparsa in loro in tenera età.
A proposito, il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini è reversibile. Non distorce la percezione del mondo e spesso i genitori non prestano attenzione a queste deviazioni, credendo che tutto andrà via da solo con l'età.
Di norma, nei pazienti giovani, la malattia si manifesta sotto forma di movimenti ossessivi. Questo può essere un increspamento della fronte, tic, contrazioni delle spalle, grugniti, annusare, tosse, ecc. I sintomi elencati sono spesso accompagnati da una sensazione di paura, ad esempio, davanti a una stanza chiusa o vuota. I bambini hanno paura di sporcarsi, pungere, picchiare, ecc.
Come i bambini sviluppano il disturbo ossessivo-compulsivo
Il disturbo ossessivo-compulsivo nei bambini e negli adolescenti può essere provocato dalle peculiarità dell'educazione in famiglia. Se, ad esempio, un bambino può essere sia punito che premiato per le stesse azioni (tutto dipende dall'umore dei genitori), allora semplicemente non è in grado di sviluppare un certo stereotipo di comportamento. E l'imprevedibilità diventa spesso un incentivo per un costante sentimento di ansia e incertezza sulla correttezza delle proprie azioni, esigentiesci.
Cercare di anticipare la reazione di un genitore spesso porta un bambino a inventare rituali e trovare il proprio modo di protezione.
Lo stesso problema può verificarsi nelle famiglie in cui i genitori sono divorziati o qualcuno è gravemente malato. Questo spesso porta al fatto che in casa regna un'atmosfera opprimente. Al bambino, di regola, non viene detto cosa sta succedendo, ma sente che qualcosa non va, e questo lo preoccupa, lo spaventa e alla fine lo costringe a cercare la salvezza nelle compulsioni.
Caratteristiche del trattamento della nevrosi nei bambini e negli adolescenti
Ci sono alcune difficoltà nel trattamento dei bambini con diagnosi di nevrosi. Che una tale condizione richieda quasi lo stesso trattamento sia per i bambini che per gli adulti è comprensibile, ma l'età del bambino spesso crea ulteriori problemi.
I bambini piccoli sono per lo più incapaci di identificare e articolare le loro paure. Non possono spiegare cosa li fa eseguire determinati rituali. In molti casi, si rifiutano di ammettere che le loro paure sono troppo esagerate e irrazionali. Inoltre, credono che tutti i loro pensieri inquietanti si realizzeranno se verranno raccontati a qualcuno.
E gli adolescenti si vergognano completamente anche all'idea di condividere le proprie esperienze con uno psicoterapeuta, e tutto per la paura di ammettere di essere inferiori e di essere oggetto di scherno dei loro coetanei. Pertanto, la competenza e la capacità di lavorare con i bambini sono i criteri principali nella scelta di un medico curante.
Sbarazzarsi della nevrosi con la terapia dell'esposizione
La prima domanda chesi verifica nei pazienti con diagnosi di disturbo ossessivo-compulsivo: come liberarsene? Le recensioni dei parenti e degli stessi pazienti raccontano diversi modi per affrontare questa malattia. Abbastanza spesso, le persone elogiano il metodo della terapia dell'esposizione.
Implica la possibilità di ridurre le paure del paziente in caso di frequente e (nota!) corretta immersione in una situazione dolorosa. Ad esempio, se un paziente è tormentato dalla paura dell'infezione, gli viene offerto di tenersi ai corrimano di una scala comune e quindi di non lavarsi le mani. E per liberarti dei dubbi ansiosi sul fatto che la porta sia chiusa a chiave, esci di casa senza controllarla.
È molto difficile per un paziente commettere tali atti. Ma consentono ai pazienti di capire e fare in modo che le terribili conseguenze che si aspettano con ansia non arrivino: una malattia mortale da microbi non cade immediatamente dai loro piedi e la porta rimane chiusa anche senza ripetuti controlli. L'ansia, che all'inizio cresce un po', alla fine si supera e passa, ma questo metodo richiede la supervisione obbligatoria di uno specialista, così come il trattamento classico della nevrosi.
Metodi terapeutici
Le nevrosi descritte sono malattie che per la maggior parte richiedono un trattamento complesso.
Per sbarazzarsi efficacemente della malattia, gli esperti usano spesso una combinazione di farmaci con la psicoterapia cognitivo-comportamentale. Ciò consente, riducendo l'ansia con l'aiuto di farmaci, di massimizzare l'impatto della psicoterapia. Soprattutto questoriguarda i pazienti nei quali l'uso del metodo di esposizione provoca troppa ansia.
A proposito, va ricordato che non esistono farmaci specifici per il disturbo ossessivo-compulsivo. E l'uso di sedativi da soli può portare a effetti collaterali e al ritorno dell'ansia subito dopo l'interruzione del trattamento.
Nella terapia complessa, gli specialisti preferiscono tranquillanti che hanno un forte effetto complessivo: Napoton, Elenium, Relanium, Seduxen o Siabazon, ecc. Poiché la nevrosi, a differenza della nevrastenia, comporta l'assunzione di dosi elevate di farmaci, è preferibile somministrarli per via endovenosa.
Ma le compresse ("Frontin", "Alprazolam", "Zoldak", "Neurol", ecc.) si sono rivelate piuttosto efficaci.
