Il termine "sindrome simil-mononucleosi" si riferisce a un complesso di sintomi caratteristici di alcune malattie. Accompagna il decorso di patologie sia di natura infettiva che non infettiva. Ciò complica notevolmente la diagnosi differenziale. Il trattamento della sindrome della mononucleosi negli adulti e nei bambini dipende direttamente dalla causa del complesso dei sintomi. Di solito è sintomatico.
Motivi
La sindrome simil-mononucleosi non è una malattia indipendente. Questo è un intero complesso di sintomi caratteristici di certi disturbi.
Malattie, il cui esordio è accompagnato dal verificarsi di una sindrome simil-mononucleosi:
- Infezione da virus Herpes.
- HIV
- Mononucleosi infettiva. Il complesso dei sintomi è caratteristico della patologia causata sia dal citomegalovirus che dalla vita attiva del virus di Epstein-Barr.
- Toxoplasmosi.
- Chlamydia.
- Infezione adenovirale.
- Micoplasmosi.
- Tularemia. La sindrome simil-mononucleosi si verifica solo negli individui che soffrono di forma anginosa-bubbonica.
- Listeriosi. Il complesso sintomatico è caratteristico della forma anginosa-settica.
- Brucellosi.
- Pseudotubercolosi.
- Leucemia linfoblastica acuta.
- Linfogranulomatosi.
- Lupus eritematoso sistemico.
L'elenco contiene le patologie che vengono diagnosticate più spesso. Ci sono molte più malattie, il cui decorso è caratterizzato dal verificarsi di una sindrome simile alla mononucleosi. Ecco perché la diagnosi differenziale è molto più difficile, richiede un esame completo, che spesso richiede molto tempo. Ma solo un medico può stabilire la causa della sindrome da mononucleosi, l'automedicazione è inaccettabile.
Manifestazioni cliniche
Come accennato in precedenza, questa sindrome è un intero complesso di segni allarmanti. Include i seguenti sintomi:
- Febbre (la temperatura 39 sia in un adulto che in un bambino persiste per 1-3 settimane).
- Dolore alla gola. Quando si esamina la cavità orale, vengono rilevati segni di faringite o tonsillite. In media, durano da 2 a 3 settimane.
- Poliadenite. Questa è una condizione in cui vi è un aumento delle dimensioni di 2 o più gruppi di linfonodi. Questi ultimi sono moderatamente dolorosi alla palpazione, mobili, tra loro e i tessuti vicini non lo sonosaldato.
- Epatosplenomegalia. Questo termine si riferisce all'aumento simultaneo delle dimensioni della milza e del fegato.
- Stomatite da candidosi.
- Episodi frequenti di mal di testa.
- Nausea, che spesso si trasforma in vomito.
- Diarrea.
- Sensazioni dolorose di natura addominale.
- Sensazione di stanchezza permanente.
- Dolore ai muscoli e alle articolazioni.
- Perdita di peso.
- Sogno letargico.
- Sudorazione eccessiva di notte.
- Tosse.
- Eruzione cutanea eritematosa. È simmetrico, le macchie assomigliano a quelle che si verificano con la sifilide e il morbillo. Di norma, l'eruzione cutanea è localizzata sul tronco, alcuni dei suoi elementi possono essere visti sul collo e sul viso. Le macchie rimangono sulla pelle da 3 giorni a 3 settimane.
- Eruzione cutanea emorragica. Spesso il suo aspetto è combinato con danni alla mucosa della bocca, laringe ed esofago.
Questa serie di sintomi può durare fino a 3 settimane. Con l'HIV, una sindrome simile alla mononucleosi è una conseguenza di una risposta immunitaria attiva del corpo. Pertanto, dura più a lungo (fino a 6 settimane in media).
Caratteristiche del corso per bambini
Nei bambini, la sindrome si manifesta molto debolmente. A questo proposito, viene spesso fatta una diagnosi errata: la SARS. La principale caratteristica distintiva è la comparsa di un'eruzione cutanea nei bambini.
La sindrome simil-mononucleosi nei bambini più grandi (a 6-15 anni) si manifesta molto più luminosa. I bambini lamentano un forte mal di testa, sono costantemente preoccupati per la stanchezza, anche senza essere visibilipoi le ragioni. Sono irritabili, il loro background psico-emotivo è instabile.
In generale, i sintomi della sindrome simil-mononucleosi sono gli stessi sia negli adulti che nei bambini.
Diagnosi
Quando compaiono i primi segnali di avvertimento, dovresti consultare un terapeuta. Questo è un medico generico che rilascerà un rinvio per un esame completo, sulla base dei risultati del quale elaborerà un regime di trattamento o lo indirizzerà per un consulto a medici di profilo ristretto.
La diagnosi primaria della sindrome simil-mononucleosi è la raccolta di anamnesi, esame obiettivo e palpazione. Il medico deve fornire informazioni su tutti i sintomi presenti e sulla loro intensità. È anche importante dare voce a quanto tempo fa sono apparsi.
Di norma, i pazienti si lamentano con il medico di avere dolore in quasi tutti gli organi e quindi la loro qualità di vita è notevolmente peggiorata. La diagnosi prevede un esame completo, tra cui:
- Esami del sangue (clinici, biochimici, proteina C-reattiva).
- Esame delle urine (generale).
- Raggi X delle articolazioni.
- Risonanza magnetica nucleare.
- TC e radiografia del torace.
- Angiografia.
- Ecocardiogramma.
- Ultrasuoni degli organi addominali.
La diagnosi della sindrome simil-mononucleosi e la malattia che accompagna richiede molto tempo. Ciò è dovuto alla necessità di differenziare la malattia da un gran numero di patologie,specialmente quelli che sono sistemici o autoimmuni.
Trattamento
Il regime di trattamento dipende direttamente dalla malattia sottostante. Le opzioni di trattamento basate sulla causa sottostante sono descritte nella tabella seguente.
| Malattia | Programma della terapia |
| Infezione da virus Herpes | Assunzione di agenti antivirali e immunostimolanti |
| HIV | Somministrazione endovenosa e uso orale di farmaci con azione antiretrovirale, nonché medicinali i cui componenti attivi aiutano a rafforzare le difese dell'organismo |
| Mononucleosi infettiva | Assunzione di agenti antivirali e antibatterici, oltre a corticosteroidi. Se necessario, viene eseguita una terapia sintomatica |
| Toxoplasmosi | Prendere antibiotici |
| Clamydia | Uso orale di agenti antibatterici e immunostimolanti, terapia vitaminica |
| Infezione adenovirale | Accettazione di antibiotici e complessi che aiutano a rafforzare le difese dell'organismo |
| Micoplasmosi | Uso di farmaci antibatterici e immunomodulatori, trattamento locale delle lesioni |
| Tularemia | Terapia antibiotica e vaccinale, trattamento sintomatico |
| Listeriosi | Somministrazione e uso orale di antibatterici |
| Brucellosi | Prendere antibiotici, antistaminici esedativi, nonché vitamine e glucocorticosteroidi |
| Pseudotubercolosi | Uso di agenti antibatterici, somministrazione endovenosa di soluzione di glucosio |
| Leucemia linfoblastica | Terapia chemio e di mantenimento |
| Linfogranulomatosi | Radiazioni e chemioterapia, trapianto di midollo osseo da donatore |
| Lupus eritematoso sistemico | Accettare glucocorticosteroidi e immunomodulatori |
Di norma, il complesso dei sintomi scompare da solo dopo il trattamento riuscito della malattia sottostante. Se necessario, vengono prescritti ulteriori FANS, antidolorifici, sedativi, antitosse, ecc.
Raccomandazioni da esperti
I medici dicono che l'automedicazione è inaccettabile. Gli esperti sconsigliano l'assunzione di rimedi popolari, poiché sullo sfondo del loro utilizzo il quadro clinico potrebbe essere distorto, il che complica notevolmente la diagnosi.
È importante sapere che la causa della sindrome simil-mononucleosi può essere una malattia pericolosa. L'automedicazione o l'ignorare i segnali di pericolo può essere fatale.
Prevenzione
Non ci sono misure specifiche contro lo sviluppo del complesso sintomatico. Il compito principale di tutti è prevenire il verificarsi di patologie, il cui decorso accompagna la sindrome. Per fare ciò, è necessario seguire i principi di uno stile di vita sano etrattare tutte le malattie identificate in modo tempestivo.
In conclusione
La sindrome simil-mononucleosi è un intero complesso di sintomi che è caratteristico dell'esordio di un gran numero di disturbi. A questo proposito, quando compaiono i primi segnali di pericolo, dovresti consultare un medico.
