La prolattina (ormone lattogeno, ormone lattotropico, ormone mammotropico) è uno degli ormoni della ghiandola pituitaria anteriore. Estrogeni e dopamina influiscono direttamente sulla sua normale produzione.
Il suo significato per una donna, in un modo o nell' altro, è connesso alla funzione riproduttiva, alla capacità di concepire e generare figli. È molto importante sapere di cosa è responsabile questo ormone, la norma della prolattina, per monitorare i suoi indicatori nel sangue al fine di identificare la patologia in tempo.
Funzioni della prolattina
Quindi di cosa è responsabile la prolattina? La maggior parte delle funzioni di questo ormone sono legate alla riproduzione:
- comparsa di caratteristiche sessuali secondarie nelle ragazze;
- nell'ultimo trimestre di gravidanza è coinvolta nella crescita delle ghiandole mammarie e nell'aumento dei dotti in esse;
- inizia la produzione di colostro dopo il parto, che viene convertito in latte, riempiendo le ghiandole mammarie tra una poppata e l' altra;
- durante l'allattamento blocca l'inizio dell'ovulazione e il successivo concepimento;
- maggiore è il livello di prolattina, minore è la soglia del dolore nelle donneil periodo del parto, perché la prolattina ha un effetto analgesico;
- regola il ciclo mestruale;
- Negli uomini, la prolattina è coinvolta nella formazione e nella maturazione degli spermatozoi, è responsabile della salute sessuale;
- partecipa alla risposta immunitaria all'infiammazione.
Come puoi vedere dalle funzioni, la produzione e la giusta quantità di contenuto ormonale nel sangue è importante non solo per la salute generale, ma anche per la nascita e l'alimentazione dei bambini.
Ci sono 3 tipi di cause di aumento della prolattina:
- Fisiologico.
- Farmacologici - queste sono le conseguenze dell'assunzione di determinati farmaci.
- Patologico è una violazione del sistema endocrino del corpo.
Aumento fisiologico della prolattina nel sangue
La prolattina elevata non è ancora una patologia. Anche fattori fisiologici assolutamente ordinari possono influenzare i suoi cambiamenti quantitativi. Sotto l'influenza di un altro ormone - l'estrogeno - la prolattina aumenta durante la gravidanza e ad ogni trimestre il suo livello aumenta. L'aumento degli estrogeni influisce direttamente sull'aumento della prolattina. Per una donna incinta, questo è necessario per nutrire il bambino in seguito. Durante la gravidanza, nonostante il fatto che la prolattina aumenti, il processo di allattamento non può ancora essere avviato, perché il sangue contiene anche una grande quantità di progesterone, la cui diminuzione inizierà dopo il rilascio della placenta durante il periodo del parto. È normale che i livelli di prolattina siano elevati anche durante l'allattamento.
Aumenta anche questo ormone pituitarioosservata durante le mestruazioni, l'esercizio, i rapporti sessuali, durante lo stress e il dolore, la fame.
Durante la giornata ci sono differenze nel contenuto di prolattina nel sangue, ad esempio, dopo il risveglio è molto più alto che dopo 3 ore di veglia.
Cause e conseguenze patologiche e farmacologiche di un aumento della prolattina nelle donne
- Tumore nella ghiandola pituitaria.
- Epatite e cirrosi epatica.
- Malattie autoimmuni.
- Diabete mellito.
- Ovaie policistiche
- Insufficienza renale ed epatica.
- Ipotiroidismo.
- Acromegalia.
- Anoressia.
- Fibromi uterini.
- Endometriosi.
- Alcolismo e tossicodipendenza.
Ci sono farmaci che possono aumentare i livelli di prolattina come uno degli effetti collaterali. Si tratta di contraccettivi con un'elevata percentuale di estrogeni, antiemetici, antipsicotici, reserpina, verapamil.
Una delle gravi conseguenze negative dell'elevata prolattina è l'infertilità. La violazione delle mestruazioni, l'ovulazione irregolare o la sua assenza portano all'impossibilità del concepimento. Questa causa si trova in un quarto delle donne che stanno cercando di concepire senza successo.
Le conseguenze dell'iperprolattinemia possono essere diverse. La malattia a volte colpisce il lavoro del sistema nervoso centrale. Possono essere gravi disturbi depressivi, insonnia. Il gentil sesso a volte sente una diminuzione del desiderio sessuale.
Casi in cui è necessario fare un esame del sangue per la prolattina
Quando donare la prolattina? I motivi per la verifica saranno i seguenti:
- Infertilità femminile e maschile. Primario o secondario.
- Mestruazioni irregolari, amenorrea - assenza di mestruazioni per più di sei mesi.
- Sanguinamento uterino.
- Scarico dalle ghiandole mammarie - galattorrea, spesso associata a mastopatia.
- Malattia tiroidea.
- Irriducibilmente sovrappeso.
- Crescita eccessiva di peli sul viso.
- Frequenti mal di testa, sbalzi d'umore, depressione.
- Mancanza di lubrificazione nella vagina.
- Menopausa grave.
- Segni di osteoporosi dovuti alla lisciviazione del calcio dal sangue.
- Disfunzione erettile maschile.
- Ingrandimento del seno negli uomini.
Tabella delle norme sulla prolattina
La sua quantità è influenzata dalla presenza della gravidanza, il giorno del ciclo mestruale (più vicino all'ovulazione, maggiore è la concentrazione dell'ormone). Quale dovrebbe essere la norma della prolattina nel sangue? In diversi periodi della vita di una donna la sua. Anche gli stimoli esterni, l'eccessiva attività fisica, le forti emozioni, l'assunzione di cibo e alcuni farmaci influenzano la quantità dell'ormone. La produzione più alta si verifica dall'1:00 alle 5:00.
La tabella mostra le norme della prolattina in base all'età e ai diversi periodi della vita di una donna.
| Periodo | Norm, ng/ml |
| Gravidanza (da 8 settimane) e allattamento | 35-385 |
| Donne in età fertile | 4-22, 8 |
| Ragazze e donne dopo la menopausa | 19-20 |
L'importanza della prolattina per gli uomini
Negli uomini, l'aumento della prolattina influisce sulla diminuzione della sintesi del testosterone, che riduce la potenza, la libido e porta all'infertilità. Le ghiandole mammarie possono crescere e persino il latte può essere secreto. La norma della prolattina negli uomini è 3-15 ng / ml.
Cosa indica una diminuzione della prolattina
Il livello dell'ormone lattotropo potrebbe essere inferiore alla norma. Ciò si verifica con una malattia come la sindrome di Sheehan, causata da insufficienza ipofisaria. Se una donna prolunga la gravidanza, anche la prolattina verrà ridotta nel sangue.
Come sottoporsi al test per la prolattina
Il sangue per l'analisi viene prelevato da una vena, 2-3 ore dopo il sonno, indipendentemente dal giorno del ciclo (il risultato verrà confrontato con il giorno del ciclo).
Le misure preparatorie consistono nell'astenersi dal contatto sessuale, dallo sforzo fisico, dall'eccessiva esposizione al caldo o al freddo 3 giorni prima del parto. Limitare l'assunzione di caffè, dolci, eliminare l'eccesso di cibo. Non puoi fare un bagno caldo, vai al bagno.
Quando viene assunta di nuovo la prolattina? Come descritto sopra, il contenuto quantitativo dell'ormone può variare a seconda di molti fattori esterni e interni. Se, dopo un test di laboratorio, viene rilevato un aumento della norma di prolattina nel sangue, dovrebbe essere ripreso per almeno altri 3 cicli mestruali.
Inoltre, dopo che il medico ha decrittografato i dati dell'analisi, potrebbe essere necessario confermareesame della tiroide, ecografia del tratto gastrointestinale, ghiandole mammarie, determinazione dei livelli di zucchero nel sangue. Se un paziente ha una disabilità visiva, viene indirizzato a un oculista.
Con livelli significativi di prolattina, la risonanza magnetica o computerizzata viene prescritta per rilevare o escludere la presenza di un tumore. Piccolo adenoma ipofisario si trova nel 15% della popolazione e non ha effetti sulla salute.
Trattamento dell'iperprolattinemia
L'autotrattamento non dovrebbe mai essere effettuato, la dose è scelta da un endocrinologo. Il principale metodo di trattamento è il farmaco. Di solito questo processo è piuttosto lungo, non sarà possibile ridurre rapidamente il livello dell'ormone, il periodo approssimativo varia fino a sei mesi. Se l'obiettivo del trattamento è la gravidanza, la terapia continuerà per circa un anno.
La terapia si concentra su:
- ridurre l'ormone alla normalità;
- ripristino delle mestruazioni e dell'ovulazione;
- normalizzare la fertilità;
- riduzione del tumore.
I farmaci principali includono 3 generazioni:
- "Bromocriptina", "Parodel" (derivati degli alcaloidi della segale cornuta).
- Norprolac (Quinagolide).
- Dostinex (Cabergoline).
Questi farmaci appartengono al gruppo degli agonisti dei recettori della dopamina (dopaminomimetici), hanno diversi effetti selettivi sui recettori della prolattina, e quindi differenti per durata d'azione e tollerabilità. Le loro dosi vengono selezionate individualmente dal medico, iniziando il trattamento con dosaggi minimi. Una voltaal mese, sotto il controllo di un esame del sangue, la dose viene gradualmente aumentata, portando il livello di prolattina alla normalità.
Spesso, durante l'assunzione di Bromocriptina, si notano effetti collaterali come nausea (è meglio non prenderla a stomaco vuoto), sonnolenza, pressione bassa, vertigini. Ma poiché il suo effetto tossico è più studiato, se prescritto durante la gravidanza, sarà il farmaco preferito. Gli effetti collaterali di Dostinex e Norprolac sono meno pronunciati. Sullo sfondo del trattamento, lo sfondo ormonale si normalizza, la capacità di concepire viene ripristinata, le dimensioni del tumore diminuiscono e i sintomi di prolattina elevata vengono eliminati.
Se il trattamento farmacologico non riduce la neoplasia, anche le dosi massime e la modifica del farmaco non aiutano, al paziente possono essere prescritti metodi più radicali: chirurgia o radioterapia.
L'intervento chirurgico si verifica con rischi e lesioni minimi, poiché il tumore viene rimosso attraverso i seni con un endoscopio. È indicato per l'inefficacia o l'intolleranza ai farmaci, grave disabilità visiva, la crescita di una neoplasia in una donna incinta.
Ulteriori consigli
Da aggiungere al trattamento con i farmaci, puoi lenire erbe medicinali, come menta, melissa, valeriana, coni di luppolo. È importante osservare il regime di sonno e riposo, cercare di mangiare bene, perdere peso, fare sport, eliminare le cattive abitudini. Smetti di assumere farmaci che provocano un aumento della prolattina.
Gli alimenti che aiuteranno a riportare l'omone alla normalità più velocemente dovrebbero contenere molte proteine,vitamina B6, acido folico, tirosina e folato. Mangia più legumi, verdure, frutta e verdura fresca, pane integrale, carni magre, pesce e frutti di mare sani, anche uova, semi, semi di lino, noci.
È importante non solo includere cibi sani nella dieta, ma anche escludere cibi che aumentano la quantità di prolattina, questo non è pane integrale con lievito, dolci, salsicce, cibi affumicati.
Gravidanza e prolattina
Le cause e le conseguenze descritte dell'aumento della prolattina nelle donne la privano della possibilità di una gravidanza naturale. Dopo molti tentativi infruttuosi, il motivo risiede spesso proprio in un disturbo ormonale. Di conseguenza, una donna viene a conoscenza di una diagnosi come l'iperprolattinemia. Sì, abbassare il livello ormonale non è facile, ma dopo la normalizzazione, sul test appariranno le due strisce tanto attese.
Dopo l'inizio della gravidanza, la terapia viene interrotta e il livello di prolattina non viene più misurato, gli indicatori saranno comunque alti. Questo ormone è necessario anche al feto per lo sviluppo dei tessuti polmonari.
Durante l'allattamento anche questo ormone raggiunge valori elevati, non per niente il suo nome deriva dal latino lactis - latte, di cui è responsabile la prolattina. A proposito, è grazie a lui che alcuni bambini nascono con ghiandole mammarie gonfie, poiché l'ormone entra nel corpo nell'utero, tutto tornerà presto alla normalità.
Alla fine dell'articolo
Questo articolo mostra che la prolattina ha un valore inestimabile per il nostroorganismo. Un appello tempestivo a un ginecologo ed endocrinologo, seguendo le loro raccomandazioni aiuterà la tanto attesa gravidanza, ripristinare la salute e la qualità della vita.
