I test di laboratorio sono il modo più semplice per monitorare la tua salute, rilevare tempestivamente la patologia somatica e ripristinare il tuo benessere. Ma per essere più informati sulle domande del sondaggio, è importante capire cosa significano i numeri sul foglio dei risultati.
In particolare, è utile per ogni persona che non è indifferente alla propria salute sapere di cosa si tratta: un esame del sangue per la creatinina, in quali casi è necessario eseguirlo, che può essere indicato da deviazioni da la norma.
Creatinina - che cos'è?
La creatinina è una sostanza che viene prodotta nel sangue dal fegato durante la scomposizione delle proteine. Pertanto, è il prodotto finale della scomposizione delle proteine che entrano nel corpo con il cibo.
Per trovare la risposta alla domanda su cosa significhi - un esame del sangue per la creatinina, è importante capire cosa ha un impatto diretto sulla sua quantità nel sangue. La quantità di creatinina è regolata dai reni, che rimuovono la quantità in eccesso della sostanza insieme all'urina, garantendo il mantenimento dell'omeostasi nel corpo. Nel caso in cui i reni, per vari motivi, non possano farcelalavoro, la concentrazione di creatinina inizia ad aumentare e il benessere della persona peggiora.
Norma di creatinina
La creatinina normale dipende da molti fattori: età, sesso, alimentazione e persino massa muscolare. Gli uomini tendono ad avere livelli di creatinina in media più alti rispetto alle donne, così come le persone che fanno regolarmente esercizio fisico o mangiano cibi ricchi di proteine.
Ci sono norme mediche che definiscono la patologia o la sua assenza nel corpo. Con il normale funzionamento del corpo, l'analisi della creatinina mostra i seguenti valori:
- Bambini sotto 1 anno: 18-35 µmol/L.
- Bambini sotto i 14 anni: 27-62 µmol/L.
- Donne sopra i 14 anni: 53-97µmol/L.
- Uomini sopra i 14 anni: 62-115 µmol/L.
Questi valori possono variare leggermente a seconda del laboratorio che conduce lo studio. Ma di norma, questi indicatori sono universali per la maggior parte dei test biochimici.
Creatinina elevata
In una situazione in cui l'analisi della creatinina mostra valori che differiscono dai valori normali, non è sempre possibile ipotizzare la presenza di patologia. A volte un aumento della concentrazione di creatinina nel sangue è una reazione naturale del corpo all'uno o all' altro stimolo esterno. Non appena l'azione del fattore provocante si interrompe, il livello dell'indicatore si stabilizzerà automaticamente.
Questi fattori includono:
- disidratazione;
- abbondanza di proteinecibo nella dieta;
- danni muscolari.
Come capire se la causa dell'aumento dei livelli di creatinina è una patologia o meno? Di norma, il medico non può dire della presenza di una certa patologia da un'analisi. La creatinina viene somministrata di nuovo e, se l'aumento viene registrato di nuovo, al paziente viene assegnato un esame dettagliato per identificare la causa principale della violazione.
In patologia, si nota più spesso una deviazione significativa dell'indicatore dalla norma, ad esempio di 2-3 volte.
Creatinina abbassata
Mentre si considerano le cause dei cambiamenti nei livelli di creatinina che non sono segni di patologia, vale anche la pena considerare le situazioni in cui l'analisi della creatinina mostra livelli bassi che non sono segni di malattia.
Il motivo principale della riduzione dell'aliquota è la malnutrizione. Prima di tutto, stiamo parlando del digiuno, ad esempio, come parte della perdita di peso. In questo caso, il corpo non riceve la quantità necessaria di proteine, quindi anche la produzione di creatinina da parte del fegato è ridotta.
Una situazione simile si verifica se una persona segue una dieta vegetariana o vegana, cioè rifiuta i piatti di carne a favore di cibi vegetali. Pertanto, avendo riscontrato un ridotto livello di creatinina tra i risultati di un esame del sangue, il medico scoprirà sicuramente dal paziente la dieta della sua dieta. Nel caso in cui il menu del paziente possa essere il motivo della deviazione dell'indicatore, gli verrà consigliato di mangiare più alimenti proteici e di ripetere il test in seguitoun po' di tempo.
Un test della creatinina può mostrare una quantità ridotta di una sostanza nel sangue durante i primi due trimestri di gravidanza, così come durante l'assunzione di ormoni corticosteroidi.
Creatinina e patologia
La patologia più comune che viene rilevata con un aumento della creatinina nel sangue è una diminuzione della capacità di filtraggio dei reni. Questo accade con l'insufficienza renale: acuta o cronica.
Il pericolo di insufficienza renale cronica è la difficoltà di diagnosticare la patologia in qualsiasi stadio, ad eccezione di quello terminale - incurabile. Normalmente, la creatinina viene escreta nelle urine e una piccola concentrazione della sostanza rimane nel sangue. Ma quando i reni iniziano a perdere la capacità di concentrarsi ed espellere l'urina dal corpo, la quantità di creatinina nel corpo aumenta. Questo porta all'intossicazione del corpo, quindi, quando un esame del sangue per l'urea e la creatinina mostra valori elevati, una persona avverte grave nausea, debolezza, mal di testa.
Il livello dell'indicatore può cambiare sotto l'influenza di vari fattori esterni negativi. Ad esempio, sullo sfondo della malattia da radiazioni, che è una conseguenza dell'esposizione alle radiazioni ionizzanti. Raramente, la creatinina è elevata nell'analisi a causa dell'ipertiroidismo, una malattia in cui la ghiandola tiroidea produce un numero maggiore di ormoni.
In ogni singolo caso, il medico considera non solo il fatto delle variazioni del livello di creatinina nel sangue, ma anche altri indicatori, nonché i sintomi di cui si lamenta il paziente.
Quando e chi dovrebbe essere testato?
L'analisi dell'urea e della creatinina è inclusa nell'elenco degli esami di laboratorio obbligatori che ogni persona deve sostenere a scopo preventivo e profilattico almeno una volta all'anno. Inoltre, il motivo di una visita dal medico con successiva donazione di sangue sono i sintomi di malattie che influenzano la concentrazione di creatinina nel sangue:
- nausea;
- debolezza;
- tremore;
- dolore muscolare;
- gonfiore;
- cambiamento di peso corporeo con una dieta normale.
Il quadro clinico consente al medico di prescrivere un elenco più accurato di studi che consentirà di effettuare una diagnosi in modo rapido e accurato.
Come modificare i risultati dello studio?
La norma dell'analisi della creatinina nel sangue si ottiene solo quando le cause del suo cambiamento vengono eliminate. Quindi, elevati a causa di insufficienza renale cronica sono normalizzati con l'aiuto della terapia con glucocorticosteroidi, procedure di emodialisi o trapianto di rene.
Se il motivo dell'aumento o della diminuzione della creatinina non è una patologia, basta solo normalizzare la dieta, la quantità di liquidi consumati e il livello di attività fisica.
In alcuni casi, quando il livello di creatinina è significativamente diverso dalla norma, ad esempio, lo supera più volte e ha un impatto diretto sul benessere del paziente, può essere utilizzata una procedura di emodialisi che ripristina la composizionesangue facendolo passare attraverso un filtro di un apparato speciale.
Capendo cosa significa l'analisi della creatinina, ogni persona interessata alla qualità della propria vita capirà sicuramente l'importanza di una diagnostica regolare per rilevare la patologia in una fase precoce e, molto probabilmente, curabile.
Preparazione per lo studio
L'analisi del sangue di laboratorio per la creatinina e l'urea non richiede una preparazione preliminare. Un'analisi biochimica viene solitamente eseguita a stomaco vuoto, mentre l'ultimo pasto non deve essere più tardi di 8 ore prima del momento del prelievo di sangue.
Affinché il risultato dello studio sia più affidabile, non è consigliabile mangiare una grande quantità di alimenti proteici il giorno prima e seguire una dieta rigorosa, oltre a svolgere un'attività fisica estenuante.
Ricerche aggiuntive
Dopo che un test di laboratorio ha mostrato un cambiamento nel livello di creatinina, il medico prescrive uno studio aggiuntivo per eliminare il rischio di un risultato errato. In questa fase, deve spiegare al paziente le regole per sostenere il test, conoscere la sua storia e il suo stile di vita.
Se, alla rianalisi, viene confermato il risultato non normale dell'indicatore, è necessario condurre uno studio aggiuntivo che mostrerà quale disfunzione d'organo influisce sul livello di creatinina: reni, tiroide, ghiandola pituitaria.
Per questo sono in corso i seguenti studi (vedi tabella).
| Test di laboratorio | Ricerca Funzionale |
| Analisi delle urine completa | Ultrasuoni dei reni |
| Esami del sangue e delle urine di Rehberg | Ecografia tiroidea |
| Test Zimnitsky | TC o risonanza magnetica del cervello (ipofisi) |
| Esame del sangue per gli ormoni TSH, T3, T4 | Rx renale con contrasto |
| CBC | Urografia escretoria |
| Mielogramma | Nefrobiopsia e biopsia tiroidea |
Il terapeuta identifica le probabili cause dei cambiamenti nella composizione biochimica del sangue, quindi indirizza il paziente a uno specialista: endocrinologo, ematologo o nefrologo.
Quindi, ogni persona attenta alla propria salute dovrebbe sapere perché è importante fare regolarmente un esame del sangue per la creatinina, di cosa si tratta, quali indicatori sono normali e quali indicano la probabile presenza di un processo patologico.
