La miastenia è una malattia che si manifesta sotto forma di debolezza e affaticamento dei muscoli. La paralisi si verifica spesso a causa della debolezza muscolare. Molto spesso, la malattia colpisce i muscoli degli occhi, del viso, della lingua, delle labbra, della gola, del collo e della laringe. La malattia è soggetta a progressione, quindi è necessario avere un'idea dei sintomi e delle cause della miastenia grave. Inoltre deve essere identificato il prima possibile. In alcune persone è chiaramente visibile nelle manifestazioni esterne, ma in ogni caso è necessaria una diagnosi. Uno dei suoi metodi è il test del prozerin.
Forme di miastenia grave
Prima di rispondere alla domanda su cosa sia un test della proserina, devi descrivere la miastenia grave stessa. Ci sono tre forme principali di questa malattia:
- Miastenia grave. Caratterizzato da danni ai muscoli oculari (può essere comune negli uomini più anziani).
- Forma bulbare. Molto spesso è un ulteriore sviluppo dell'occhio. Caratterizzato da danni al gruppo bulbarenervi (glossofaringeo, ipoglosso).
- Forma generalizzata. È una combinazione dei sintomi dei due precedenti, ma con danni ai muscoli scheletrici.
Così, con le forme locali (occhio e bulbare), si osserva debolezza dei singoli gruppi muscolari, con una forma generalizzata, soffrono i muscoli del tronco o degli arti.
Sintomi
Il primo passo per diagnosticare la miastenia grave è identificarne i sintomi. Il principale è l'elevato affaticamento muscolare durante lo stress prolungato. Di norma, dopo alcune ore di riposo, la funzione muscolare viene ripristinata.
Un elenco più specifico dei sintomi è il seguente:
- "Dissolvenza vocale" durante una chiamata.
- Problemi a masticare e deglutire il cibo.
- Fatica durante i movimenti, spesso nemmeno molto intensi (camminare, pettinarsi).
- Passeggiata barcollante.
- Palpebre cadenti.
Il pericolo della miastenia grave risiede nell'apparente "routine" dei sintomi, a cui spesso le persone non prestano attenzione. Pertanto, in molti casi, la miastenia grave viene diagnosticata quando sta già diventando grave. Pertanto, affaticamento anormalmente elevato, debolezza muscolare e flaccidità sono potenziali segni della malattia e richiedono un esame per confermare o confutare la diagnosi.
Crisi miastenica
Quindi in medicina è chiamato l'insorgenza improvvisa di debolezza muscolare, che spesso raggiunge la paralisi. I segnali di una crisi sono i seguenti:
- Respirodapprima superficiale e frequente, poi intermittente e rara. In questo caso, il paziente è preso dall'ansia e il suo viso diventa prima rosso, poi blu. Può verificarsi un arresto respiratorio completo con esito fatale.
- Il polso accelera e la pressione sanguigna aumenta. Quindi il polso diventa più raro e più debole, e poi debole.
- C'è forte sudorazione e salivazione.
In assenza di un'assistenza tempestiva, possono verificarsi carenza di ossigeno e danni cerebrali.
È molto importante distinguere una crisi miastenica da una colinergica. Quest'ultimo è simile al miastenia, ma si verifica a causa di un sovradosaggio di farmaci per la miastenia grave.
Cause della malattia
Nonostante siano noti i sintomi della miastenia grave, le cause della sua insorgenza non sono state completamente stabilite. Assegni la miastenia grave congenita e acquisita. Casi noti della combinazione di questa malattia con patologie del timo indicano il coinvolgimento di questo organo nel processo patologico. Inoltre, la miastenia grave si osserva nelle malattie del sistema nervoso, nel cancro dei polmoni, della mammella, delle ovaie, della prostata.
L'essenza della patologia è l'interruzione delle connessioni neuromuscolari. I muscoli sono messi in movimento da impulsi nervosi, che vengono trasmessi con l'aiuto di neurotrasmettitori. Durante la miastenia vengono prodotti anticorpi che bloccano o danneggiano i recettori per i neurotrasmettitori essenziali. Pertanto, molti meno segnali nervosi raggiungono i muscoli, il che porta alla debolezza.
Si pensa che gli anticorpi che danneggino i recettori dei neurotrasmettitoriproduce un timo infiammato (ghiandola del timo).
La miastenia grave può peggiorare ulteriormente i seguenti fattori:
- Fatica.
- Malattie.
- Stress.
- Farmaci che influenzano il funzionamento dei recettori nervosi.
Diagnosi di miastenia grave
Se compaiono i sintomi di cui sopra, dovresti consultare un neurologo. Condurrà un esame, identificherà reclami e segni che potrebbero passare inosservati. Tuttavia, è necessario l'uso di un test della proserina, poiché è difficile identificare la malattia con un semplice esame.
Cos'è Prozerin, informazioni generali
"Prozerin" è una medicina sintetica. Quando applicato, riduce la frequenza cardiaca, aumenta la secrezione delle ghiandole (salivarie, sebacee, sudore, ecc.), restringe le pupille, riduce la pressione negli occhi, tonifica i muscoli, provoca broncospasmo. Viene utilizzato non solo per i test per la miastenia grave, ma anche nel trattamento di questa malattia. Usato in dosi terapeutiche, migliora il funzionamento delle connessioni neuromuscolari. A grandi dosi, può esso stesso causare l'interruzione del loro lavoro. Prozerin è prodotto in fiale per il test e in capsule da 15 mg per la somministrazione. Disponibile su prescrizione medica.
Esecuzione di un campionamento
Il metodo del test della proserina consiste nell'introdurre una soluzione di "proserina" sotto la pelle. Quindi, dopo 20-30 minuti, il medico esamina il paziente per determinare la reazione. In presenza di miastenia grave, i suoi sintomi scompaiono dopo un'iniezione di Prozerin. Se non c'è effetto, allora si dice cheil test della proserina è negativo. La miastenia è assente in questo caso. Per il test viene utilizzato solo "Prozerin" in fiale.
Questa procedura non richiede attrezzature speciali o manipolazioni complesse. È sufficiente essere in grado di eseguire una semplice iniezione sottocutanea. Queste sono le disposizioni principali che spiegano chiaramente come condurre un test di proserina.
Caratteristiche dell'uso del farmaco
Come ogni farmaco, Prozerin ha le sue indicazioni e controindicazioni.
Indicazioni:
- Miastenia grave.
- Paralisi
- Periodo di recupero dopo encefalite, meningite.
- Atrofia del nervo ottico.
- Atonia della vescica e del tratto gastrointestinale.
- Normalizzazione delle connessioni neuromuscolari.
Applicabile sia a pazienti adulti che pediatrici.
Le controindicazioni all'uso di Prozerin sono:
- Ipersensibilità al principio attivo.
- Epilessia.
- Vagotomia.
- Malattie del sistema cardiovascolare.
- Asma.
- Malattie del tratto gastrointestinale.
- Malattie del sistema genito-urinario.
- Gravidanza e allattamento.
Quindi, sebbene il test della prozerin per la miastenia grave sia uno strumento diagnostico, "Prozerin" stesso può essere usato come medicinale. Va notato che a causa della breve durata dell'effetto, per il trattamento della miastenia "Prozerin" viene utilizzato solo in combinazione con altri farmaci.
Effetti collaterali
Gli effetti collaterali del farmaco colpiscono vari organi e apparati del paziente. Lo schema degli effetti collaterali è il seguente:
- Organi digestivi: vomito, nausea, diarrea, aumento della flatulenza.
- Sistema nervoso: mal di testa e vertigini, debolezza e sonnolenza, spasmi e convulsioni, visione offuscata, tremori e contrazioni muscolari involontarie.
- Sistema cardiovascolare: aritmie cardiache, arresto cardiaco.
- Organi respiratori: mancanza di respiro, broncospasmo, arresto respiratorio.
- Allergie: prurito, eruzione cutanea, shock anafilattico.
- Altro: minzione frequente, sudorazione eccessiva.
Cosa può sostituire il campione di prozerin
Sebbene questo metodo sia estremamente efficace, ce ne sono altri. Un elenco di alcuni di essi è il seguente:
- Elettromiografia. Conosciuto come il test di decremento. È una misura del volume dei segnali bioelettrici nei muscoli. Viene eseguito prima e dopo il test del prozerin.
- Elettroneurografia. Controllo della velocità di trasmissione di un segnale nervoso alla sinapsi.
- Un esame del sangue per gli anticorpi che bloccano e danneggiano i recettori dei neurotrasmettitori.
- Studio del genotipo. Viene effettuato per confermare o confutare la natura ereditaria della malattia.
- Tomografia computerizzata del timo. Ti permette di rilevare i cambiamenti nelle sue dimensioni.
Inoltre, ci sono test speciali per aiutare a identificare la malattia. Sono abbastanza semplici eeseguita a casa. Eccoli:
- Devi aprire e chiudere velocemente la bocca. Ripeti questi movimenti per quaranta secondi. In assenza di miastenia grave, una persona riesce a fare un centinaio o più cicli.
- Sdraiato sulla schiena, devi tenere la testa alta per un minuto.
- Devi fare venti squat con un'ampiezza.
- Devi spremere e aprire velocemente le spazzole. Per la miastenia grave, questo esercizio può portare alla caduta delle palpebre.
Trattamento della miastenia grave
La cura completa della miastenia grave è impossibile. La terapia si riduce alla formazione di una remissione stabile nel paziente. Il compito principale è aumentare il livello del neurotrasmettitore acetilcolina, che assicura la trasmissione di un impulso nervoso ai muscoli. Durante la terapia vengono utilizzati i seguenti tipi di farmaci:
- Farmaci anticolinesterasici. A volte si trova il nome AHEP. Questi farmaci neutralizzano la colinesterasi, che normalmente scompone l'acetilcolina.
- Preparati di potassio. Prolunga il lavoro di AHEP, migliora la funzione muscolare.
- Citostatici. Ridurre il numero di anticorpi e cellule immunitarie che li producono.
- Preparati ormonali. Riduci i sintomi.
- Inoltre, il medico può prescrivere immunoglobuline, immunosoppressori, antiossidanti.
Durante un'esacerbazione della malattia, plasmaferesi, Prozerin, irradiazione del timo gamma, vengono prescritti un elenco più ampio di immunoglobuline.
La miastenia grave impiega molto tempo a guarire. Affinché la terapia porti alla remissione, alcuni farmaci devono essere assunti per tutta la vita. Durante il trattamento, è necessario monitorare costantementepressione sanguigna e glicemia.
Se è presente un tumore al timo, viene eseguito un intervento chirurgico.
Fisioterapia
La fisioterapia è ampiamente usata per trattare la miastenia grave. Il suo obiettivo è anche quello di migliorare le connessioni neuromuscolari, normalizzare la nutrizione dei tessuti.
Per il trattamento della miastenia vengono utilizzati:
- Stimolazione attuale.
- Inalazione con farmaci.
- Elettroforesi di farmaci (il più delle volte prozerin).
- Massaggio elettrostatico.
- Cromoterapia (usata per influenzare la psiche).
- Massaggio regolare.
Durante i periodi di remissione e in assenza di crisi miasteniche, sono consentite le cure termali. Le località della Crimea, Sochi, sono le più adatte.
Prima di condurre un trattamento termale, è necessario assicurarsi che il paziente non abbia controindicazioni a questa forma di terapia.
Va notato che nessuno dei metodi di fisioterapia può essere utilizzato separatamente, in isolamento dal trattamento principale.
Previsione
Nonostante la gravità della malattia, la miastenia grave è compatibile con una vita comoda e ricca di eventi. Affinché la terapia abbia successo, è necessaria una stretta aderenza al regime, che consiste nell'assunzione tempestiva dei farmaci necessari. Il mancato rispetto del regime minaccia la ricaduta degli attacchi, fino al rischio di una crisi.
Ovvia è anche l'inammissibilità di qualsiasi autotrattamento. Quando compaiono i primi segni di miastenia grave, dovresti visitare immediatamente un neurologo!
Prevenzione
Se viene diagnosticata una persona"miastenia grave", è controindicato in caso di intenso sforzo fisico e prolungata esposizione al sole. Il cibo dovrebbe essere a basso contenuto calorico. È necessario assumere farmaci sia direttamente contro la miastenia grave che sostenere l'immunità (i farmaci per supportare l'immunità sono raccomandati solo durante la remissione). Antipsicotici, diuretici, tranquillanti e alcuni gruppi di antibiotici sono controindicati.
La migliore forma di prevenzione della miastenia grave, come qualsiasi altra malattia, è prendersi cura della propria salute. Ricorda: in nessun caso dovresti automedicare e se hai problemi di salute dovresti andare immediatamente dal medico!
Conclusione
A causa della non ovvietà dei sintomi e delle cause della miastenia grave, sono necessari metodi rapidi ed efficaci per diagnosticare questa patologia. Inoltre, quando viene rilevato, è necessaria una terapia complessa. Il test Prozerin è il modo più veloce, più semplice e più affidabile per diagnosticare la miastenia grave. La stessa "Prozerin" è un elemento integrante della complessa terapia della malattia.
