Mal di testa ad un certo punto: cause, diagnosi e metodi di trattamento

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Mal di testa ad un certo punto: cause, diagnosi e metodi di trattamento
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Anonim

Il mal di testa ha vari gradi di intensità e carattere. Molto spesso, questa condizione non causa preoccupazione per la loro salute nelle persone - dopotutto, di tanto in tanto tutti hanno un'emicrania. Tutti hanno avuto questa condizione almeno una volta nella vita. Allo stesso tempo, l'emicrania non porta conseguenze significative sulla salute. Questo è ciò che pensa la maggioranza della popolazione. Questo è un errore: alcuni sintomi di mal di testa dovrebbero allertare il paziente e indurlo a consultare un neurologo. La diagnosi è necessaria per escludere la comparsa di neoplasie. Il dolore alla testa in un punto è un sintomo serio che non dovrebbe essere ignorato.

Tipi di emicrania e le loro cause

L'emicrania è una malattia neurologica. È in dubbio se il paziente si lamenta di mal di testa ricorrenti. Possono essere diversi per natura e intensità. L'emicrania può essere sia una malattia indipendente che un sintomo di qualsiasi malattia. Per scoprire quale malattia ha causato lo sviluppo dell'emicrania, dovrebbero essere effettuati molti studi diagnostici. Questi sono TC, risonanza magnetica, controllo delle condizioni del rachide cervicale, valutazionefunzionamento dei vasi sanguigni, ecc. Se la testa fa male a un certo punto, anche questa è una delle manifestazioni dell'emicrania.

tipi di emicrania
tipi di emicrania

La neurologia distingue i seguenti tipi di emicrania:

  • Classico (con aura). Tale emicrania è caratterizzata non solo da un forte mal di testa alle tempie o alla fronte, ma anche dalla cosiddetta aura. Al paziente sembra di vedere uno sfarfallio a sinistra ea destra, ma quando sposta lo sguardo, si scopre che non c'è nulla lì. Questo effetto è chiamato "aura visiva" e tutti i pazienti che soffrono di emicrania classica lo conoscono.
  • L'emicrania normale senza aura di solito si verifica nelle persone dai vent'anni in su. La causa di questa condizione è spesso l'osteocondrosi del rachide cervicale, patologie del sistema cardiovascolare, disturbi mentali. Una tipica emicrania non è caratterizzata da un dolore alla testa. È di natura avvolgente. spesso la nuca, la fronte e le tempie fanno male allo stesso tempo. O una tempia su un lato e la parte posteriore della testa. La parte superiore della testa non fa quasi mai male con un'emicrania comune.
  • L'emicrania oftalmoplegica è una condizione in cui i muscoli degli organi visivi smettono di funzionare completamente o parzialmente. Di conseguenza, da parte della sindrome del dolore in via di sviluppo, si osserva visione doppia, ptosi o midriasi. Questa diagnosi è piuttosto rara e non solo un neuropatologo, ma anche un oftalmologo si occupa della sua terapia. Se il paziente nota che il dolore alla parte destra della testa (in rari casi a sinistra) o alla fronte è accompagnato da un deficit visivo, è possibile che abbiaemicrania oftalmoplegica.
  • La forma retinica della malattia è accompagnata dalla comparsa di punti "ciechi". Il paziente soffre della comparsa di aree nere nel campo visivo. Questo processo è accompagnato da dolore lancinante nell'occipite. in alcuni casi, il dolore potrebbe non essere acuto, ma di natura dolorosa. Per una diagnosi accurata e la nomina di un trattamento efficace, il paziente dovrà sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale, eseguire un elettroencefalogramma. In alcuni casi, la diagnosi può richiedere il controllo delle condizioni dei vasi.
  • L'emicrania complicata è caratterizzata non solo da mal di testa, ma anche da disturbi visivi, uditivi e vestibolari. In alcuni casi, un attacco di questa malattia può provocare una perdita di coscienza. Se la condizione è complicata da convulsioni, il paziente potrebbe avere una crisi epilettica. Per identificare la causa esatta della malattia, dovresti sottoporti a un elettroencefalogramma e una serie di altri studi.

Cefalea puntiforme

Un mal di testa penetrante, che insorge bruscamente a un certo punto, è una sindrome estremamente pericolosa. Questa condizione, a seconda della frequenza dell'occorrenza e della luminosità della sensazione, può indicare diagnosi:

  • distonia vegetativa-vascolare;
  • neoplasie di natura benigna o maligna;
  • pressione intracranica;
  • sbalzi di pressione sanguigna (ipertensione o ipertensione essenziale);
  • osteocondrosi del rachide cervicale.
mal di testa in un punto della tempia
mal di testa in un punto della tempia

Queste sono le ragioni principali per un mal di testa a un certo punto. Il più spessoc'è disagio e dolore - più è probabile che il paziente abbia a che fare con una malattia grave.

Sentimenti vissuti dal paziente

Prima di un consulto con un neurologo, il paziente dovrebbe ascoltarsi per descrivere nel modo più accurato possibile all'appuntamento esattamente come gli fa male la testa a un certo punto. I sentimenti possono essere:

  • Dolore acuto e improvviso, simile a una puntura con un ago affilato.
  • Localizzazione del problema: la testa fa male a un certo punto - sulla sommità della testa, nella parte posteriore della testa o altrove.
  • Oscurità negli occhi quando si verifica un attacco, o forse il paziente è svenuto durante una riacutizzazione di emicrania.
  • Durante un attacco, il paziente osserva eventuali ombre, sfarfallio a sinistra oa destra, oscuramento di alcune aree del campo visivo.

Bisognerà anche chiarire qual è la durata degli attacchi - pochi secondi o minuti? Più dettagliatamente il paziente descrive i sintomi al neuropatologo, più facile sarà stilare un quadro clinico per la nomina di un trattamento adeguato.

Trattamento

Quando la testa fa male a un certo punto, la maggior parte delle persone preferisce prendere una pillola con un forte analgesico. Questo approccio è fondamentalmente sbagliato: l'attacco di dolore tornerà ancora e ancora. Fermarlo ogni volta con le pillole è sbagliato. È meglio fare una diagnosi completa una volta, scoprire la causa del dolore e bere un ciclo di farmaci che cureranno la causa della malattia e preverranno il dolore ricorrente.

Se il motivo risiede nella violazione della circolazione cerebrale, l'assunzione di nootropi e vasodilatatori aiuterà. Eccellente"Cinnarizine" si è dimostrato valido, che, sebbene appartenga ai farmaci della vecchia generazione, è ancora attivamente utilizzato nella moderna neurologia e psichiatria. Questo farmaco è economico, già entro la prima settimana dall'assunzione, può avere un significativo effetto vasodilatatore, che contribuirà alla completa scomparsa dell'emicrania di qualsiasi eziologia, indipendentemente dalla localizzazione del dolore - nella parte destra della testa, parte posteriore della testa, corona

Immagine "Cinnarizine" per il mal di testa
Immagine "Cinnarizine" per il mal di testa
  • Se a un paziente viene diagnosticata l'osteocondrosi cervicale, il mal di testa non è raro. La sua fronte fa spesso male, ci sono dolori puntiformi nell'area delle tempie e della corona. In questo caso, è inutile fermare semplicemente il dolore: l'osteocondrosi dovrebbe essere prima trattata. Il corso delle iniezioni intramuscolari di Kombilipen, Milgamma deve essere ripetuto ogni tre mesi. Richiede un massaggio terapeutico della zona del collo cervicale. Ne beneficerà anche una moderata terapia fisica. In nessun caso il paziente deve sovraccaricare e sollevare più di cinque chilogrammi, così come impegnarsi in sollevamento pesi e sport traumatici.
  • La cefalea spot nell'area della testa è spesso una delle manifestazioni della distonia vegetativa-vascolare. In questo caso, l'assunzione di vasodilatatori e sedativi aiuterà. Spesso puoi farla franca con l'assunzione di infusi di sedativi. Ad esempio, Fitosedan ha un effetto sedativo piuttosto potente. Puoi anche usare i nootropi. In alcuni casi, il medico può prescrivere farmaci che hanno un lieve effetto tranquillante -ad esempio, "Afobazol".

Cefalea a grappolo: sintomi

Una manifestazione più rara e complessa di una cefalea puntiforme è la cefalea a fascio. I medici lo chiamano anche cluster, istamina o Horton, a seconda della posizione e della natura del dolore. Si manifesta nei seguenti sintomi:

  • dolore all'arteria temporale durante il prossimo attacco;
  • disagio e dolore solo da un lato (non sempre), nella zona delle tempie;
  • La cefalea può svilupparsi di notte - e spesso il paziente è costretto a svegliarsi dall'intensità delle sensazioni dolorose;
  • la durata dell'attacco varia - il più delle volte è da cinque a sei minuti, ma in rari casi può durare per ore prima di prendere l'anestetico;
  • gonfiore e lacrimazione nasofaringea;
  • costrizione della pupilla.
mal di fronte e nausea
mal di fronte e nausea

Precursore di gravi malattie

La cefalea a fasci, in cui il paziente avverte costantemente dolore lancinante nella parte destra della testa, può indicare lo sviluppo delle seguenti malattie e condizioni:

  • tumori cerebrali di varia origine;
  • condizione di astinenza;
  • aneurismi;
  • ematomi dovuti a traumi alla testa e commozioni cerebrali;
  • avvelenamento con alcune droghe;
  • prendendo vasodilatatori (ad es. nitroglicerina) o istamina.

Terapia del mal di testa a tunnel

Il trattamento farmacologico può essere prescritto da un neurologo dopo aver ricevutorisultati della ricerca. Per una diagnosi accurata, è spesso necessario sottoporsi a una risonanza magnetica cerebrale ed elettroencefalografia. Se la causa esatta dell'insorgenza della cefalea a fascio non è nota, fino a quando non viene chiarita la diagnosi esatta, il dolore può essere interrotto con i seguenti farmaci:

  • Ketorol è un potente analgesico prescritto che allevia anche il dolore più grave da dieci a quindici minuti dopo l'ingestione.
  • "Istantaneo". Il principio attivo del farmaco è l'ibuprofene. È un efficace farmaco antinfiammatorio e analgesico ad azione rapida. Venduto in qualsiasi farmacia senza prescrizione medica.
  • "Citramon" è l'analgesico più popolare ed economico, che contiene anche caffeina. Dona energia, ha un effetto stimolante.
Immagine "Ketorol" per il mal di testa
Immagine "Ketorol" per il mal di testa

Per un forte dolore alla testa, la maggior parte delle persone preferisce prendere una potente pillola analgesica. Questo approccio è dubbio: l'attacco di dolore tornerà, e più di una volta. Fermarlo ogni volta con le pillole è sbagliato. È meglio fare una diagnosi completa una volta, scoprire la causa del dolore e seguire un ciclo di farmaci che eliminino la causa della malattia e prevengano il dolore ricorrente.

Quale medico si occupa della terapia dell'emicrania

Per sbarazzarti in modo permanente di attacchi di cefalea o emicrania puntiforme, per scoprire perché la parte posteriore della testa fa male, dovresti sottoporti a un esame completo. Agendo sulla fonte del problema, puoi ottenere una remissione a lungo termine. Puòfissare un appuntamento con un neurologo pagato. Ma poi la ricerca sarà tutta pagata. Di conseguenza, l'importo totale che il paziente dovrà spendere per scoprire la causa del dolore sarà di almeno ventimila rubli (dovrai pagare per una risonanza magnetica cerebrale, un elettroencefalogramma e una trascrizione del risultato).

fronte dolorante ad un certo punto
fronte dolorante ad un certo punto

Puoi andare dall' altra parte e non spendere un centesimo nella diagnosi. Ma ci vorrà più tempo. Il paziente deve prendere la sua polizza medica e recarsi presso la clinica distrettuale, dove gli verrà consegnato un coupon per un appuntamento con un terapista locale. Lui, a sua volta, rilascerà un coupon per una consultazione con un neurologo. Già lì, dopo la presentazione di tutti i reclami, verranno prescritti ulteriori trattamenti e verrà emesso un rinvio per gli studi necessari.

Relazione e differenza tra dolore puntiforme ed emicrania regolare

La cefalea da pinta è spesso una componente di altri tipi di mal di testa:

  • "Dolore da tensione" - questo concetto in neurologia è emerso molto tempo fa ed è ancora rilevante. Si verifica sia negli uomini che nelle donne a causa di un grave affaticamento nervoso e fisico. Si esprime non solo nella cefalea puntiforme, ma anche nel fatto che la fronte e la parte posteriore della testa fanno male (la localizzazione e la natura del dolore cambiano in media una volta all'ora). Parallelamente, il paziente avverte nausea, vertigini e può perdere conoscenza. Dormire a sufficienza è spesso sufficiente per fermare questi sintomi. Se il paziente non riesce ad addormentarsi da solo, deve essere preso un sonnifero.
  • Dolore all'istamina. Nel 40% dei casi è interconnessosensazioni di dolore primarie. Un tipo di emicrania può essere un presagio di un altro e modificare le condizioni del paziente. Ad esempio, la condizione inizia come un'emicrania con aura, dopo un'ora sfocia in una forma oftalmoplegica.
  • Cranialgia è una condizione che si verifica quando il nervo trigemino si infiamma. Questo è un motivo comune per cui la parte posteriore della testa e la corona fanno male. Per la cranialgia, sono caratteristici i tiri sotto forma di impulsi a breve termine. Molto spesso, questa condizione non richiede alcun trattamento speciale e scompare dopo che il processo infiammatorio del nervo trigemino si interrompe.
dolore al collo ad un certo punto
dolore al collo ad un certo punto

Consigli dei neurologi: come evitare lo sviluppo di dolori muscolari e puntuali

Un elenco di semplici raccomandazioni che aiuteranno a prevenire lo sviluppo dell'emicrania di qualsiasi eziologia e le malattie che la provocano:

  • Ogni notte devi dormire almeno otto ore. indipendentemente dai problemi che tormentano il paziente, indipendentemente dallo stress che può sperimentare, una buona notte di sonno dovrebbe essere un must.
  • Un'alimentazione completa è alla base di un sistema nervoso sano. In nessun caso dovresti seguire diete rigide e morire di fame - anche se le conseguenze non compaiono immediatamente, arriveranno con il tempo (il sistema nervoso esausto dalla fame non perdona un tale atteggiamento).
  • Quantità sufficiente di aminoacidi, vitamine e oligoelementi nella dieta.
  • La reazione corretta allo stress - in ogni situazione, dovresti rimanere calmo in modo che in seguito non pensi al motivo per cui ti fa male la testa (parte posteriore della testa, corona o fronte).
  • Esercizio moderato - non esaurirti con l'esercizio, non provocare il superlavoro.

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