Diverticulum - che cos'è? Cause e trattamento

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Anonim

Un diverticolo è una sporgenza che termina alla cieca della parete di un organo tubolare o cavo. Vale la pena notare che questa è una patologia molto comune, perché tali strutture possono essere trovate all'interno di quasi tutti i sistemi di organi.

Naturalmente, i pazienti che affrontano un problema simile sono interessati a qualsiasi informazione disponibile. Cosa sono i diverticoli? Sintomi, trattamento, prognosi, misure preventive: questi punti dovrebbero essere considerati in modo più dettagliato. Dopotutto, a volte l'aspetto e la crescita di tali neoplasie influiscono negativamente sul lavoro dell'intero organismo.

Diverticulum - che cos'è? Informazioni generali e tipi di neoplasie

diverticolo è
diverticolo è

In primo luogo, dovresti leggere le informazioni generali. Come già accennato, un diverticolo è una sporgenza della parete di un organo cavo o tubolare. Nonostante il fatto che tali strutture possano formarsi ovunque, nella maggior parte dei casi, gli organi del tubo digerente, ovvero l'intestino, soffrono di diverticolosi. Molto meno spesso, tali sporgenze si formano dalla parete della vescica, dell'uretra, della trachea.

Vale la pena notare che questo è molto comunefenomeno. Circa il 50% dei pazienti anziani presenta almeno un diverticolo intestinale. Di per sé, non è pericoloso. Sfortunatamente, i tessuti di tale protrusione sono soggetti a infiammazioni, il che comporta molte complicazioni.

Strutture simili possono essere:

  • Innato (o vero). L'escrescenza si forma nel processo di sviluppo intrauterino e, di regola, colpisce tutti gli strati della parete intestinale);
  • Falso (o acquisito). Si formano con l'età e, di regola, nei punti in cui i vasi entrano nella parete intestinale.

Il più delle volte, nella pratica medica moderna, viene registrato un diverticolo dell'intestino crasso, ovvero la parte chiamata sigmoide.

Principali cause di patologia intestinale

diverticolo intestinale
diverticolo intestinale

Un diverticolo è una sporgenza che può formarsi sia durante lo sviluppo fetale che durante la maturazione del corpo. Sfortunatamente, non è sempre possibile scoprire le cause dei diverticoli intestinali congeniti. Si ritiene che vi sia una predisposizione ereditaria (spesso al bambino viene trasmessa una struttura intestinale specifica o una debolezza dei tessuti connettivi).

Se parliamo di strutture anormali acquisite e della loro ulteriore infiammazione, si possono distinguere diversi fattori di rischio:

  • Prima di tutto, vale la pena parlare della dieta sbagliata, in particolare della carenza di fibre. È una fibra alimentare che stimola la peristalsi intestinale. Sullo sfondo di un'assunzione insufficiente di fibre, il movimento del cibo attraverso l'intestino rallenta. fecidiventare più secco e duro, con conseguente aumento della pressione nel lume del tubo digerente. Tali processi spesso portano alla comparsa e all'ulteriore infiammazione dei diverticoli.
  • La diverticolite provocata può essere altre malattie infiammatorie dell'intestino crasso, comprese varie infezioni, colite ulcerosa, ischemica e spastica. Anche con una terapia adeguata, i microrganismi patogeni possono rimanere nei tessuti del diverticolo, provocando un processo infiammatorio.
  • Anche l'età è un fattore di rischio. Il fatto è che con l'invecchiamento del corpo, la mucosa intestinale si assottiglia, la peristalsi si indebolisce e si sviluppa la stitichezza cronica. Ecco perché è più probabile che si formi un diverticolo dell'intestino in un paziente anziano. In questo periodo della vita aumenta anche il rischio di infiammazioni.
  • Il processo infiammatorio può essere innescato dall'attività dei vermi. Sullo sfondo dell'invasione di questi parassiti, si sviluppa la disbatteriosi. L'indebolimento del sistema immunitario crea condizioni eccellenti per lo sviluppo di batteri patogeni, che il più delle volte si depositano sulla superficie del diverticolo.

Diverticolosi intestinale: quali sono i sintomi?

diverticolo del colon
diverticolo del colon

Il Diverticolo stesso non causa gravi disturbi - la persona si sente abbastanza normale. Ma, come già accennato, tali protuberanze spesso si infiammano, e questo già comporta la comparsa di sintomi molto caratteristici:

  • Il sintomo principale è il dolore. Dolore più spessotutto localizzato nell'addome inferiore sinistro. Il dolore è monotono e non scompare entro pochi giorni. Le condizioni del paziente peggiorano con la tensione nella parete addominale (ad esempio tosse, risate, sforzo fisico). Il dolore non scompare nemmeno dopo un movimento intestinale.
  • Diverticolite è caratterizzata da disturbi delle feci. Sullo sfondo dell'infiammazione, si osserva spesso uno spasmo della parete intestinale, con conseguente stitichezza. Dopo che il muro si rilassa e si espande, i pazienti avvertono problemi come la diarrea.
  • L'infiammazione del diverticolo è spesso accompagnata da danno vascolare e dalla comparsa di ulcere. Ecco perché spesso nelle feci di una persona malata compaiono tracce di sangue. Nei casi più gravi, il diverticolo infiammato si rompe, causando forte dolore e sanguinamento intestinale.
  • Dato che stiamo parlando del processo infiammatorio, è impossibile non menzionare i sintomi di intossicazione del corpo. I pazienti lamentano febbre, perdita di appetito, nausea, letargia, debolezza, brividi, dolori muscolari.

Misure diagnostiche

trattamento del diverticolo sigmoideo
trattamento del diverticolo sigmoideo

Il diverticolo del sigma o del colon (così come di qualsiasi altro organo) è raramente accompagnato da sintomi specifici, quindi può essere rilevato solo durante un esame di routine.

Tuttavia, con l'infiammazione di questa struttura, i pazienti lamentano dolore addominale e altri problemi. In questi casi, il medico deve raccogliere una storia completa, dopo di che conduce un esame generale e una palpazione. Inoltresono in corso analisi. Ad esempio, durante un esame del sangue di laboratorio, è possibile rilevare un aumento del numero di leucociti, che conferma la presenza di un processo infiammatorio.

Diagnostica strumentale per diverticolite intestinale

Gli studi di laboratorio possono confermare la presenza di un processo infiammatorio. Ma una diagnosi come la diverticolite può essere fatta solo dopo un'accurata diagnosi strumentale, che include le seguenti procedure:

  • Forse il metodo di ricerca più informativo è una colonscopia. Durante la procedura, il medico esamina attentamente la superficie interna dell'intestino crasso usando un endoscopio. La procedura consente di rilevare i diverticoli, determinarne il numero e la posizione esatti, esaminare attentamente le condizioni della mucosa.
  • Se durante la colonscopia non è stato possibile ottenere risultati accurati, il paziente viene inviato per un esame con contrasto a raggi X dell'intestino. Nella foto, il medico può vedere delle sporgenze che vanno oltre il contorno intestinale: si tratta di diverticoli.
  • Talvolta viene eseguita un'ulteriore ecografia degli organi addominali, che permette anche di valutare le condizioni dell'intestino e rilevare la presenza di protrusioni, neoplasie e altre patologie.

Trattamento medicato

La terapia in questo caso dipende dalle condizioni del paziente, dal numero di diverticoli, dalla presenza di infiammazioni e ulcere. Di norma, il regime di trattamento include i seguenti farmaci:

  • In presenza di un processo infiammatorio, i medici di solito prescrivono ai pazienti antibiotici ad ampio spettro.spettro di influenza. In questo caso, farmaci come Timentin e Cefoxitin sono considerati efficaci. Questi farmaci hanno un effetto dannoso sulle pareti dei batteri, la cui attività è associata all'infiammazione dei diverticoli.
  • Anche i farmaci antinfiammatori sono efficaci, aiutando a liberarsi dei principali sintomi dell'infiammazione. Il regime di trattamento include spesso farmaci come Salofalk e Mesalazina.
  • I farmaci antistaminici, in particolare Tavegil e Suprastin, aiutano a ridurre la sensibilità delle cellule all'istamina e ad alleviare il gonfiore della mucosa della parete intestinale.
  • Il trattamento di un diverticolo del sigma o di qualsiasi altra parte dell'intestino nella maggior parte dei casi include l'assunzione di farmaci antispastici, come No-Shpy o Meteospasmil. Questi fondi aiutano ad alleviare lo spasmo dalla parete intestinale, alleviare il dolore e alleviare le condizioni del paziente.
  • I lassativi per diverticolite sono usati con estrema cautela. Questi farmaci certamente assottigliano le feci e facilitano il movimento intestinale. D' altra parte, sullo sfondo dell'assunzione di lassativi, aumenta la pressione nel lume intestinale, che può provocare una rottura del diverticolo.

Dieta corretta per diverticolite

trattamento del diverticolo sigmoideo
trattamento del diverticolo sigmoideo

Il trattamento di un diverticolo del colon sigmoideo (o di qualsiasi altra parte del tubo digerente) deve necessariamente prevedere una dieta adeguata. Se stiamo parlando di infiammazione, spasmo intestinale e incapacità di mangiare naturalmente, al paziente viene somministrato un contagocce con glucosio e una soluzioneelettroliti.

In futuro, è estremamente importante monitorare la dieta. Dal menu è necessario escludere i prodotti che promuovono la formazione di gas nell'intestino (legumi, latte intero, uva). Sono controindicate anche le fibre alimentari grossolane contenute in ananas, cachi, ravanelli e rape. Si consiglia ai pazienti di rinunciare a pane bianco, mirtilli, riso, melograno, poiché questi prodotti contribuiscono allo sviluppo della stitichezza.

La dieta, tuttavia, dovrebbe essere ricca di fibre. I medici raccomandano ai pazienti di mangiare muesli, alcuni cereali, farina d'avena, pesche, frutti di bosco, alghe, avocado, pere. Nella lotta contro la stitichezza, è anche importante osservare il bilancio idrico: bere almeno 2 litri di acqua pura e pulita al giorno.

Diverticoli: chirurgia e indicazioni per essa

operazione del diverticolo
operazione del diverticolo

Con le medicine giuste, l'infiammazione può essere curata. Tuttavia, a volte è necessaria la rimozione del diverticolo. L'intervento può essere programmato (si effettua 2-4 mesi dopo il successo del trattamento medico dell'infiammazione al fine di prevenire le ricadute) e d'urgenza (in presenza di sanguinamento intestinale, rischio di rottura del diverticolo).

Se parliamo di chirurgia d'urgenza, le indicazioni sono:

  • rottura del diverticolo e rilascio del suo contenuto nella cavità addominale con ulteriore sviluppo di peritonite;
  • ostruzione intestinale acuta;
  • comparsa di un infiltrato nella cavità di protrusione;
  • tessuti infestanti;
  • sanguinamento che non può essere controllato con i farmaci;
  • rischiotrasformazione maligna delle cellule del diverticolo;
  • formazione di fistole.

L'asportazione della sporgenza della parete intestinale non viene eseguita su pazienti anziani, così come donne in gravidanza. Le controindicazioni comprendono gravi patologie del sistema cardiovascolare (c'è il rischio di reazione all'anestesia), malattie croniche durante un'esacerbazione, nonché eventuali malattie infiammatorie o infettive acute.

Rimedi popolari

Naturalmente, la medicina tradizionale offre molti strumenti per combattere alcune malattie infiammatorie intestinali.

Il trattamento per la diverticolite del colon sigmoideo (o di qualsiasi altra parte del tubo digerente) può includere l'assunzione di una tintura di fumo medicinale. Cucinarlo è abbastanza semplice: devi solo mettere due cucchiai di materie prime secche in un thermos e versare tutti i 500 ml di acqua bollente. Si consiglia di lasciare la miscela per una notte. I pazienti prendono mezzo bicchiere prima dei pasti tre volte al giorno.

La gelatina di farina d'avena ha anche proprietà utili. Alcuni guaritori popolari raccomandano anche di includere semi di lino e piantaggine nella dieta quotidiana e di usare olio d'oliva o di lino come condimento per le insalate. Nelle malattie intestinali sono efficaci il tè alla menta e la tintura alcolica di prugnolo.

Naturalmente, i rimedi casalinghi possono essere usati solo come aiuto. In nessun caso dovresti rifiutare la terapia farmacologica, specialmente quando si tratta di infiammazione acuta.

Misure di prevenzione

Purtroppo, oggi moltii pazienti devono affrontare un problema come il diverticolo intestinale. Il trattamento della patologia nella maggior parte dei casi ha successo. Tuttavia, anche dopo il completamento della terapia, si consiglia ai pazienti di attenersi ad alcune regole per aiutare a prevenire la formazione di nuovi diverticoli:

  • L'esercizio fisico regolare è importante. L'attività fisica ha un effetto positivo sulla circolazione sanguigna, che a sua volta normalizza il tono della muscolatura liscia della parete intestinale.
  • Per sostenere la normale peristalsi del tubo digerente, si consiglia di consumare circa 25-30 g di fibre ogni giorno. Questa sostanza aiuta a facilitare il passaggio del cibo attraverso l'intestino, prevenire lo sviluppo di costipazione cronica.
  • Devi mantenere l'equilibrio idrico - ogni giorno devi bere almeno 1,5-2 litri di acqua pulita e non gassata.
  • Gli oli vegetali hanno un effetto positivo sulla salute. Almeno tre volte a settimana, dovresti mangiare un cucchiaio di semi di lino o olio d'oliva a colazione.
  • Certo, è importante mantenere l'immunità. In caso di problemi di salute, consultare un medico in tempo utile.

Diverticolosi della vescica: sintomi e trattamento

diverticolo urinario
diverticolo urinario

Secondo le statistiche, nell'80% dei casi la formazione di diverticoli avviene proprio nell'intestino. Tuttavia, molto spesso nella medicina moderna si registra anche la comparsa di simili protuberanze nella parete della vescica.

Nella maggior parte dei casi, la malattia si sviluppa sullo sfondo di patologie come la stenosi uretrale,adenoma prostatico, sclerosi del collo vescicale. A causa dell'aumento della pressione, la parete della vescica si allunga: è così che si forma un diverticolo. Vale la pena notare che l'urina spesso si accumula all'interno del rigonfiamento, che alla fine porta all'infiammazione.

In nessun caso dovresti ignorare un problema come i diverticoli. A volte un'operazione è semplicemente necessaria, indipendentemente dal fatto che si tratti di patologie della vescica, dell'intestino o di un altro organo.

Tuttavia, la prognosi per i pazienti è favorevole: nella maggior parte dei casi, la giusta terapia farmacologica e la corretta procedura chirurgica aiutano a sbarazzarsi del problema.

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