Secondo le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'ictus richiede molte più vite del cancro ed è la principale causa di disabilità a lungo termine della popolazione letteralmente in tutto il mondo. Pertanto, è importante rilevare rapidamente i sintomi nascosti di un ictus per salvare la vita di una persona e ridurre le conseguenze negative. Nel nostro articolo, daremo un'occhiata più da vicino a cos'è un ictus. Il primo soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza deve essere fornito a ciascun paziente.
Cos'è questo?
Oggi, l'ictus cerebrale ha "catturato" il secondo posto dopo l'infarto del miocardio tra le cause di mortalità generale in Russia. Dato questo problema, i medici classificano l'ictus come una categoria di patologie che richiedono una formazione obbligatoria della popolazione al pronto soccorso prima dell'ictusarrivo in ambulanza.
Un attacco si verifica quando un vaso sanguigno nel cervello viene ostruito da una placca di colesterolo, un coagulo di sangue o si rompe bruscamente. Di conseguenza, le cellule nervose muoiono, il corpo umano perde le funzioni di cui queste cellule erano responsabili:
- inizio della paralisi;
- si è verificata una perdita della parola e altre gravi patologie.
Nota: il rischio di infarto aumenta con l'età, ma ai nostri giorni questa malattia è più giovane. Un uomo di 40 anni con un ictus non è più una rarità. Secondo le statistiche dell'OMS, all'età di 55 anni, il rischio di un attacco raddoppia.
La salute del paziente dipende direttamente dal fatto che il pronto soccorso sia stato fornito in modo tempestivo per un ictus prima dell'arrivo di un'ambulanza. In effetti, è molto più facile prevenire un attacco che impegnarsi nel trattamento a lungo termine di una vittima dopo un ictus. Nel secondo scenario, parenti e amici avranno bisogno di un'enorme perseveranza e diligenza per fornire le cure e il supporto necessari al paziente durante la riabilitazione.
Come si manifesta?
Un ictus si verifica più spesso al mattino presto, a tarda sera o di notte. I suoi primi sintomi sono:
- improvviso intorpidimento o debolezza dei muscoli degli arti, muscoli facciali (principalmente su un lato del corpo);
- difficoltà nell'articolazione o nella percezione del testo o del parlato;
- acuità visiva ridotta in uno o entrambi gli occhi;
- mancanza di coordinazione durante il movimento, andatura instabile;
- vertigini, coscienza offuscata;
- mal di testa improvviso, grave e inspiegabile.
Di norma, questi segni compaiono sullo sfondo di un aumento della pressione sanguigna. Se tu o una persona vicino a te avete notato sintomi simili, non esitate e chiamate immediatamente una squadra di ambulanza. Ricorda che durante la conversazione telefonica dovresti fornire all'operatore una descrizione dettagliata e accurata delle condizioni del paziente, in modo che oltre ai medici dell'ambulanza arrivi anche un'équipe neurologica speciale.
Il primo soccorso per un ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza è il seguente: adagiare la vittima, fornirgli riposo completo e aria fresca. Al momento del ricovero in ospedale, i medici osservano e supportano il lavoro degli organi respiratori e cardiaci e forniscono cure di emergenza. Se necessario, il paziente viene immediatamente inviato al reparto di terapia neuro-intensiva.
Presidi di un colpo
Come abbiamo detto sopra nell'articolo, l'ictus si verifica più spesso nelle persone di età superiore ai 40-45 anni che soffrono di ipertensione, diabete, aritmia, patologie che sono direttamente correlate ai disturbi della coagulazione del sangue. Nelle persone a rischio, i probabili presagi di un attacco di ictus e il motivo per contattare rapidamente specialisti medici di emergenza sono:
- aumento della pressione sanguigna;
- improvvisa debolezza;
- stanchezza;
- assonnato;
- vertigini;
- testadolore;
- sensazione variabile - a volte calda, a volte fredda.
Come riconoscere un ictus con certezza
Oggi è stato sviluppato un semplice test (ATS) per aiutare a determinare se una persona a rischio di ictus è cosciente:
- U - sorridi. Chiedi di sorridere. Si può osservare che uno degli angoli della bocca si abbassa. Il sorriso è leggermente distorto, innaturale.
- З - per parlare. Chiedi al paziente di parlare. I sospetti dovrebbero essere sollevati dal fatto che una persona non può ripetere nemmeno la frase più semplice o la pronuncerà con errori frequenti. In alcune situazioni, il paziente non capirà nemmeno il significato della tua richiesta, poiché è difficile per lui riconoscere il parlato.
- P - alza le mani. Se si chiede al paziente di alzare entrambe le braccia per 30 secondi, il braccio su un lato del corpo si abbasserà. Oppure la persona alzerà le mani a diverse altezze.
Tutti questi segni dovrebbero farti sospettare di un imminente attacco di ictus. Chiama immediatamente un'ambulanza.
È ora di salvare una persona
Quando i vasi cerebrali sono danneggiati, i processi irreversibili iniziano a verificarsi entro 1-2 ore. Nella pratica medica esiste una speciale "finestra terapeutica" - 4,5 ore. Questo è il momento in cui il primo soccorso per un ictus prima dell'arrivo di un'ambulanza consente di prevenire lo sviluppo di gravi patologie di un attacco, che sono associate alla necrosi della maggior parte delle cellule cerebrali. Ase durante questo periodo il paziente ha il tempo di fornire un supporto medico qualificato al paziente, può tornare alla vita normale in tempi relativamente brevi.
Nonostante tali statistiche, in pratica, gli operatori sanitari non hanno 4,5 ore, ma molto meno tempo per salvare la vita di una persona. La maggior parte viene spesa per determinare i sintomi di un attacco imminente, prendere la decisione di chiamare i medici, chiamare un'ambulanza e trasportare in ospedale.
Di conseguenza, prima vengono rilevati i sintomi di un ictus e vengono prese le misure primarie, più è probabile che si eviti la morte o una grave disabilità. Ampie patologie del cervello durante un tale attacco possono portare alla perdita della vista, dell'udito, della paralisi. Spesso i pazienti post-ictus, incatenati ai loro letti, devono imparare a camminare, parlare e svolgere semplici lavori domestici in un modo nuovo.
Come aiutare un paziente con un ictus
Quando si identificano i sintomi di un incidente cerebrovascolare acuto, i medici dovrebbero essere chiamati il prima possibile. Cosa fare se hai un ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza:
- Rassicurare il paziente in modo che, in uno stato di grande ansia, non peggiori la situazione e non si faccia male.
- Appoggia la persona sul letto in una posizione comoda. Alza la testa di 30 gradi. È importante che non ci siano rughe sul copriletto sotto il paziente.
- Se il paziente è privo di sensi, girate la testa da un lato e tirate fuori delicatamente la lingua.
- Allentare indumenti stretti come colletto, cravatta ocintura.
- Misura la pressione sanguigna e il battito cardiaco, oltre alla glicemia. Se la pressione è elevata, i medici consigliano di somministrare al paziente farmaci in grado di normalizzare questi indicatori. Questo è consentito in situazioni molto rare.
- Immergi i piedi in una bacinella di acqua calda o metti un termoforo ai tuoi piedi. Tali azioni aiuteranno a far fronte al deflusso di sangue nell'area della testa.
Cosa è vietato fare
Quando tratti un ictus prima dell'arrivo di un'ambulanza, ricorda che le tue azioni non dovrebbero in alcun modo peggiorare le condizioni del paziente. Non fare quanto segue:
- Non dovresti essere inattivo e aspettare che le condizioni migliorino, senza chiamare un'ambulanza. Le prime 3-6 ore di un ictus possono essere considerate critiche e allo stesso tempo le più favorevoli per alleviare la condizione e ridurre i sintomi.
- Cosa prendere con un ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza? I medici sconsigliano di somministrare farmaci alla persona lesa, anche se la vittima stessa afferma di farne uso costante. I farmaci assunti senza il controllo del medico hanno tutte le possibilità di compromettere la circolazione sanguigna. Pertanto, è vietato assumere pillole per un ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza.
- È vietato dare da bere al paziente. Dopotutto, in qualsiasi momento può cominciare a provare nausea e vomito, per cui può soffocare e soffocare.
- Non dovresti cercare di riportare in vita la persona con ammoniaca o altri farmaci simili, poiché possono compromettere la funzione respiratoria.
Trasporto di un paziente in ambulanza
Cosa non si dovrebbe fare in caso di ictus prima dell'arrivo di un'ambulanza? Ricorda che non dovresti tentare di consegnare la vittima all'ospedale con i mezzi pubblici o personali. Quando si trasporta una persona con un ictus, è necessaria solo un'ambulanza modernamente attrezzata con medici qualificati, medicinali e una sirena. Una persona viene trasportata in un ospedale neurologico o nell'unità di terapia intensiva di un ospedale vicino, dove i medici vengono avvisati in anticipo che tale vittima sarà ricoverata.
Di norma, gli operatori sanitari hanno al massimo 1,5 ore per fornire cure di emergenza per un ictus. Per coloro che sono stati vicini al paziente durante l'attacco, è importante accompagnarlo in ospedale per raccontare ai medici in dettaglio i dettagli di quanto accaduto e il supporto fornito.
- Quando si trasporta un paziente in una struttura medica, il team dell'ambulanza adotta le seguenti misure e azioni in caso di ictus:
- Prevenzione dei disturbi respiratori (es. intubazione tracheale, ventilazione meccanica).
- Abbassamento graduale della pressione sanguigna.
- Mantenere l'equilibrio di liquidi ed elettroliti con gocce saline.
- Somministrazione di anticonvulsivanti nel corpo.
- Quando trasportano una vittima di ictus, operano secondo il principio di "portare con meno perdite al corpo".
Primo soccorso per ictus in strada o in casatrasporto
Se assisti a un attacco in un luogo pubblico, chiama immediatamente un'ambulanza e solo allora intraprendi le azioni necessarie in caso di ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza, come descritto nel nostro articolo. Se una persona ha un attacco in metropolitana, autobus o aereo, dovresti chiamare il personale. Il personale addetto ai trasporti è formato in modo specifico sulle competenze mediche di emergenza, nonché sul supporto e sulla rianimazione cardiopolmonare.
Cosa fare se l'attacco è avvenuto al chiuso
Se una persona mostra segni di convulsioni fuori casa, ad esempio in un ufficio o in un centro commerciale, altri possono fornire assistenza di emergenza per un ictus prima dell'arrivo dell'ambulanza:
- Disporre il paziente in posizione orizzontale. Se una persona ha perso conoscenza ed è caduta, è necessario lasciarla anche in posizione orizzontale e dargli una postura comoda. In questa situazione, controlla in modo indipendente se la vittima sta respirando. In caso di insufficienza respiratoria, il paziente viene posto su un fianco e la cavità orale viene liberata da vomito, detriti alimentari, gomme da masticare e protesi rimovibili. Non spostare il paziente alla ricerca di una posizione migliore, poiché ciò può solo danneggiarlo.
- Respirazione più facile. Per fare ciò, è necessario liberare il collo della persona da vestiti attillati, gioielli, slacciare la cintura, rimuovere la cravatta e fornire aria fresca aprendo la finestra. Chiedi a chi ti circonda di andarsene.
- Se hai uno sfigmomanometro e un glucometro in ufficio, in negozio oa casa, misura la pressione sanguigna e il livello di zucchero e annota le letture. AIn futuro, questi dati saranno importanti per i medici di emergenza. Se la pressione sanguigna di una persona è troppo alta, alza leggermente la testa della vittima, se è bassa lasciala in posizione orizzontale e piatta.
- Cerca di calmare la vittima e di stare con lui fino all'arrivo dei medici.
- Cosa fare con un ictus prima che arrivi l'ambulanza con i documenti? In attesa dell'équipe medica di emergenza, dovresti trovare e preparare i documenti necessari: un passaporto personale, una polizza assicurativa medica, ricordare e annotare le caratteristiche significative delle condizioni del paziente - la presenza di eventuali reazioni allergiche, malattie, ecc.
- Quando si verificano le convulsioni, metti la persona su un fianco, tenendo leggermente la testa (in modo che non ci siano ferite). Molti medici consigliano di avvolgere un pettine o un cucchiaio con un panno e di metterlo in bocca in modo che la lingua non affondi direttamente durante un attacco.
- Se il battito cardiaco o la respirazione si sono fermati, è necessario avviare la rianimazione di emergenza - respirazione artificiale e compressioni toraciche - ed eseguirla fino al ripristino della funzione o fino all'arrivo dell'ambulanza.
Durante un ictus, i medici non consentono di aprire le dita strette, raddrizzare con la forza braccia o gambe. Durante un ictus emorragico o ischemico, il pronto soccorso prima dell'arrivo dell'ambulanza non comporta il trattenimento del paziente. Una persona non dovrebbe essere tenuta per mano, poiché ciò può portare a una frattura o lussazione.
Non lasciare il paziente incustodito prima o durante un attacco. Prima dell'arrivo dell'ambulanzaattenzione medica, non permettergli di muoversi da solo, anche se ti convince che si sente bene. Le condizioni della vittima possono peggiorare drasticamente in qualsiasi momento. Ricorda che la persona ha un disturbo cerebrale e ha bisogno di cure mediche urgenti.