Protrusione dei dischi intervertebrali lombari: trattamento, diagnosi, sintomi principali

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Protrusione dei dischi intervertebrali lombari: trattamento, diagnosi, sintomi principali
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La protrusione del disco è considerata la forma più popolare di disturbo distrofico che si verifica prevalentemente nei dischi intervertebrali. Nella maggior parte dei casi, questa patologia appare nella colonna lombare. Bene, perché sta succedendo questo? In effetti, è su questa parte della colonna vertebrale che ci sono carichi particolarmente pesanti. Quasi il 50% dei russi di età superiore ai 30 anni affronta una tale patologia. Nel nostro articolo analizzeremo più da vicino i sintomi, le cause della protrusione dei dischi intervertebrali lombari, il trattamento e la prevenzione della patologia.

Protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare
Protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare

Segni di protrusione lombare

La patologia del disco nella regione lombare contribuisce al verificarsi di dolore lancinante o lancinante nella parte bassa della schiena. La sua intensità aumenta con il movimento, gli starnuti, la tosse, il camminare e lo stare in piedi. Aposizione di riposo, la sindrome del dolore scompare. Con una sporgenza, una persona avverte rigidità nella regione lombare, debolezza alle gambe, formicolio ai piedi, intorpidimento delle dita dei piedi e persino difficoltà a urinare. Provoca forti mal di testa e vertigini, sbalzi di pressione improvvisi. I sintomi della protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare diminuiscono con la scomparsa della patologia.

Sfondo educativo

La protrusione avviene sullo sfondo dei processi distruttivi nei dischi, cioè come effetto collaterale dell'osteocondrosi, che porta all'assottigliamento del tessuto cartilagineo. Il disco nella colonna vertebrale perde gradualmente la propria elasticità. Oltre alla distrofia, c'è anche la displasia, che è spesso ereditaria. La displasia è un certo difetto nel tessuto del disco intervertebrale, il suo spazio debole. Inoltre, la protrusione dei dischi lombari si verifica per i seguenti motivi:

  • Scoliosi e altre curvature della colonna vertebrale, sullo sfondo della quale ci sono forti sovraccarichi della parte bassa della schiena. Ciò contribuisce alla formazione di luoghi per la futura sporgenza.
  • Attività fisica significativa. L'eccessivo interesse per lo sport e il lavoro che comporta il sollevamento di oggetti pesanti ha spesso un forte impatto negativo sulla salute della colonna vertebrale.
  • Bassa mobilità. Come l'eccessiva energia, anche l'inattività fisica porta allo sviluppo della patologia dei dischi intervertebrali. Questi sono due poli opposti, che portano a una malattia: la protrusione dei dischi lombari.
  • Posizione del corpo scomoda. Se sei seduto alla tua scrivania su un posto scomodosedia, nella posizione sbagliata o durante il sonno, il materasso è troppo morbido o duro, la sporgenza della colonna vertebrale nella regione lombare è garantita.

Secondo le statistiche mediche, la lombalgia dovuta alla protrusione si verifica più spesso nelle persone di mezza età.

Cos'è una patologia pericolosa

Dopo aver scoperto qual è la sporgenza dei dischi della colonna lombare, è importante determinare le conseguenze che possono derivare dall'ignorare la patologia. Se hai una protuberanza, la cosa più importante è non portarla alla comparsa di un'ernia.

In questa patologia, il disco si estende oltre la sua posizione normale, ma l'anello fibroso attorno ad esso rimane intatto. A poco a poco, questo anello fibroso si consuma, non resiste a carichi pesanti frequenti, motivo per cui si formano piccole fessure (crepe). Attraverso di loro, nel tempo, inizia a fuoriuscire il nucleo del disco, che si chiama ernia. Tale patologia provoca un forte dolore nella parte bassa della schiena, che impedisce a una persona di muoversi normalmente, compreso il lavoro. A causa di un'ernia, ci sono difficoltà con gli organi pelvici, mal di schiena, nei casi più gravi - paralisi delle gambe.

Come rilevare la protrusione intervertebrale?

Inizialmente, i medici effettuano la diagnostica primaria sulla base delle spiegazioni della vittima e dell'anamnesi. I sintomi che sono presenti sono studiati in dettaglio. Inoltre, sono in corso studi clinici per dimostrare la presenza di sporgenze dei dischi intervertebrali della colonna lombare. La risonanza magnetica è considerata una ricerca più avanzata.(risonanza magnetica) e TC (tomografia computerizzata).

Trattamento medicato

Trattamento medico della protrusione
Trattamento medico della protrusione

Il trattamento con farmaci per la protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare deve essere prescritto solo da medici qualificati, in base alle condizioni del paziente. Il corso assegnato deve essere svolto con elevata precisione. Se si verificano effetti collaterali, è necessario informarne immediatamente il medico. Si prega di notare che molti farmaci creano dipendenza, quindi il loro effetto potrebbe essere ridotto. Se ci sono cambiamenti nella colonna vertebrale, il sollievo dal dolore non risolve il problema principale di questa patologia. Farmaci comunemente prescritti per questa condizione:

  • Antidepressivi che consentono di rimuovere lo stato depressivo e i disturbi emotivi che si verificano a causa della protrusione prolungata. Come risultato dell'assunzione di droghe, il sonno migliora e la stanchezza diminuisce.
  • Antidolorifici come la morfina o la codeina, che hanno un forte effetto sul sistema nervoso centrale. Questi farmaci causano gravi effetti collaterali come nausea, vomito, sonnolenza e costipazione.
  • Gli antidolorifici non narcotici sono considerati ideali per alleviare il dolore moderato. I farmaci possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Questi includono "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
  • Miorelassanti, come Mydocalm.
  • I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono analgesici che riducono il dolore che si verifica in uno sfondo di spasmo muscolare. Loro includono"Ibuprofene", "Diclofenac sodico", "Voltaren". "Aspirina" è un farmaco che può solo ridurre leggermente il dolore alla schiena.

Trattamento chirurgico della patologia del disco

Ma quale dovrebbe essere il trattamento della protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare, se una sindrome da dolore forte non ti permette di fare esercizio e massaggiare? In questa situazione, è probabile che i medici ricorrano alla chirurgia. Indicazioni per la chirurgia:

  • dolore intenso e prolungato che non si attenua nemmeno durante l'assunzione di farmaci per 7-10 giorni;
  • una persona non può muoversi autonomamente.

Nella pratica medica moderna, vengono spesso utilizzati metodi di intervento chirurgico minimamente invasivi. Si tratta di operazioni che vengono eseguite con microstrumenti con minime incisioni nei tessuti superficiali. Uno dei metodi più moderni è la rimozione del core del disco interessato. Ma nella maggior parte dei casi viene utilizzata la microdiscectomia. L'opzione dell'intervento chirurgico è negoziata solo con il medico curante. Si tiene assolutamente conto dello stato di salute del paziente, delle caratteristiche della patologia e della presenza di complicanze.

Trattamento conservativo della protrusione del disco

Oggi viene presentato un gran numero di metodiche per il trattamento della protrusione dei dischi intervertebrali della regione lombare sacrale. Ma come scegliere quello giusto? La maggior parte di essi mira principalmente a ridurre la sindrome del dolore e non ad eliminare la causa principale della patologia. Determina cosa fare con la protrusione dei dischi intervertebrali lombarereparto, solo il medico curante dopo una diagnosi accurata. Per combattere la patologia vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento conservativo:

  • terapia manuale;
  • ginnastica terapeutica;
  • automassaggio e massaggio;
  • fisioterapia.

Gli obiettivi principali della terapia conservativa sono ridurre l'infiammazione e il dolore, rafforzare la struttura muscolare. Per far fronte a tutti i compiti, devi agire solo in modo completo, ricorrendo regolarmente a tutte le opzioni di trattamento.

Terapia con onde d'urto

Terapia con onde d'urto per la protrusione
Terapia con onde d'urto per la protrusione

Quando si esegue questa opzione di fisioterapia, il medico può regolare istantaneamente i parametri e la durata della terapia con onde d'urto. Un ciclo di trattamento, che consiste in più sessioni, può ottenere il miglior risultato e in alcune patologie può essere evitato l'intervento chirurgico.

La terapia con onde d'urto è controindicata nelle seguenti condizioni:

  • neoplasie che si trovano vicino alla zona di impatto;
  • malattie associate a disturbi emorragici;
  • malattie infettive acute;
  • gravidanza;
  • pacemaker installato;
  • trombi nella cavità del cuore (spesso osservati con aritmia).

Questo tipo di fisioterapia permette di rimuovere la compressione delle radici nervose, rafforzare i muscoli della schiena. Inoltre, la terapia con onde d'urto migliorerà la postura, accelererà il recupero dagli infortuni e aumenterà il tono muscolare. Questa proceduraè prescritto sia come trattamento principale per la protrusione dei dischi intervertebrali della regione lombare, sia come misura preventiva.

Terapia laser

Laserterapia per la protrusione
Laserterapia per la protrusione

La terapia laser può avere un effetto terapeutico grazie alla capacità del corpo umano di assorbire energia luminosa. Questa fisioterapia aiuta a ripristinare i processi biochimici, allevia il dolore e normalizza i processi metabolici. Inoltre, la terapia laser può rafforzare il sistema immunitario, migliorare la nutrizione dei tessuti molli e ridurre l'infiammazione.

Non sono state ad oggi identificate controindicazioni esatte al trattamento della protrusione dei dischi intervertebrali della regione lombare mediante laserterapia. Tuttavia, sono stati identificati fattori indiretti che influiscono negativamente sul trattamento: l'età del paziente, la tubercolosi acuta, la gravidanza o tumori di varia eziologia. Le patologie e condizioni elencate non sono considerate controindicazioni assolute alla procedura, ma dovrebbero comunque essere prese in considerazione.

Magnetoterapia

Il trattamento della protrusione dei dischi della colonna lombare con la magnetoterapia aiuta a mobilitare le risorse dell'organismo ea migliorare il funzionamento degli organi interni. Accelera i processi metabolici. La fisioterapia viene utilizzata principalmente per ridurre il dolore, l'infiammazione e la guarigione delle ferite. Inoltre, la magnetoterapia stimola la rigenerazione dei tessuti e rilassa gli spasmi muscolari. Controindicazioni alla procedura:

  • sanguinamento e malattie del sangue;
  • malattie cardiache;
  • aritmie cardiache gravi;
  • infarto miocardico acuto;
  • disponibilitàpacemaker;
  • Malattie del SNC;
  • neoplasie maligne o sospetto di sviluppo;
  • tubercolosi;
  • malattie infettive;
  • temperatura corporea elevata;
  • una forte esacerbazione di un processo infiammatorio cronico;
  • cancrena;
  • esaurimento del corpo;
  • intolleranza individuale.

Trattamento al fango

Le applicazioni con fango curativo a scopo preventivo sono prescritte abbastanza raramente per la sporgenza. Molto spesso vengono utilizzati durante il corso di riabilitazione e prevenzione. La fisioterapia favorisce la rigenerazione cellulare, riduce il miospasmo e il gonfiore. Contemporaneamente alle procedure di fangoterapia, vengono eseguiti un complesso di esercizi fisici e massaggi. I fanghi terapeutici non devono essere utilizzati per malattie del sistema cardiovascolare, patologie cutanee, malattie respiratorie croniche, lesioni oftalmiche.

Agopuntura

Agopuntura per la protrusione
Agopuntura per la protrusione

L'essenza di questo metodo è di influenzare alcuni punti attivi del corpo umano con l'aiuto di aghi sottili. L'agopuntura è considerata uno di quei metodi di trattamento della protrusione spinale, attorno al quale le controversie dei medici non sono cessate da molto tempo. Alcuni sostengono che questa terapia non migliora e nella migliore delle ipotesi c'è un effetto placebo. Altri medici affermano che l'agopuntura è altamente efficace. In pratica, tale fisioterapia ha in molti casi successo, grazie alla quale le condizioni del paziente migliorano rapidamente.

Per l'agopuntura vengono utilizzati diversi tipi di aghi. Questo èdipende direttamente solo dalla zona di influenza. Tali aghi sono realizzati in metallo di alta qualità e gli aghi auricolari sono realizzati in acciaio inossidabile chirurgico. In alcune situazioni, una corrente elettrica viene condotta attraverso gli aghi inseriti nel corpo umano. Questa opzione di fisioterapia non viene utilizzata se il paziente ha una temperatura corporea elevata.

Criteri per la terapia fisica per la protrusione della colonna lombare

L'esercizio terapeutico è considerato uno dei modi più efficaci ed efficienti per trattare la protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare sacrale. Nonostante ciò, la terapia fisica per i cambiamenti patologici ha molte regole per l'attuazione. Questi includono quanto segue:

  • Prima di allenarti, dovresti consultare il tuo medico. Il trattamento con esercizi per la sporgenza dei dischi intervertebrali della colonna lombare ha le sue sfumature. Devono essere eseguiti con attenzione, senza fretta. L'abbigliamento per le classi non dovrebbe limitare i movimenti. Scegli pantaloni e un top realizzati con materiali naturali.
  • Anche le scarpe dovrebbero essere speciali, sportive, con soletta ortopedica.
  • Se gli esercizi del programma di terapia fisica provocano un forte dolore, devono essere interrotti immediatamente.
  • Durante l'allenamento, è consentito bere acqua a piccoli sorsi.

Una serie di esercizi per la protrusione dei dischi intervertebrali della colonna lombare

Esercizio terapeutico per la protrusione
Esercizio terapeutico per la protrusione

Questi esercizi dovrebbero essere iniziati solo dopo aver consultato uno specialista per evitare il deterioramentostato di salute. I seguenti sono considerati popolari ed efficaci:

  1. "Forbici". Sdraiati sulla schiena, posiziona le braccia lungo il corpo, solleva le gambe perpendicolarmente al corpo. Allarga le gambe da un lato all' altro, incrociandole alternativamente. Ripetere 15-25 volte.
  2. Camminare a quattro zampe. Fai questo esercizio per 5 minuti. È meglio tenere la schiena arcuata.
  3. Sdraiato a pancia in giù, allunga le braccia e le gambe. Allungare tutti gli arti verso l' alto, aumentando gradualmente l'ampiezza, ma non portandola al limite massimo. Mantieni questa posizione per 30 secondi e poi torna alla posizione iniziale.
  4. Planck. Prendi una posizione di plank, appoggia i gomiti sul pavimento e allunga alternativamente le gambe verso l' alto. Ripetere 5 volte ciascuno.
  5. Mettiti carponi, piega la gamba verso lo stomaco e torna alla posizione di partenza. Ripeti l'esercizio 6 volte su ciascuna gamba.

Questo complesso di terapia fisica per la protrusione si concentra sul rafforzamento del tono dei muscoli della schiena, sulla riduzione del dolore nella regione lombare e sulla riduzione del carico complessivo sulla schiena. Come mostrato nella foto, la sporgenza dei dischi intervertebrali lombare è facilitata nuotando sulla schiena o gattonando. Non otterrai buoni risultati se nuoti a rana.

Cibo

Nutrizione per la sporgenza
Nutrizione per la sporgenza

Le condizioni della colonna vertebrale dipendono direttamente dall'alimentazione di una persona. Cioè, una quantità insufficiente di calcio e un complesso di vitamine provoca la rapida distruzione del tessuto osseo. Durante il trattamento della protrusione, è importante mantenere l'equilibrio idrico, perché il tessuto cartilagineo è maggioreda liquido. La mancanza di acqua nel corpo provoca una diminuzione delle dimensioni del disco intervertebrale, nonché un deterioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti della colonna vertebrale.

Di tutti gli alimenti, si dovrebbe prestare particolare attenzione ai seguenti:

  • Latte di sesamo, che contiene una grande quantità di calcio. Puoi cucinarlo da solo macinando i semi di sesamo e versandoli con un litro di acqua tiepida.
  • Latte fresco, che dovrebbe essere privo di additivi e conservanti. Il latte di fabbrica è povero di calcio, quindi è meglio acquistare latte crudo.
  • Pesce, come salmone o sgombro, che contiene molto fosforo. È necessario per il normale sviluppo del tessuto osseo.
  • Condroprotettori, importanti per la normale formazione del tessuto cartilagineo. Puoi sostituire i farmaci condroprotettivi con l'uso frequente di gelatina di maiale o manzo.
  • Per massimizzare l'assorbimento di calcio e fosforo, che entrano nell'organismo con i prodotti di cui sopra, è importante assumere contemporaneamente la vitamina D3. Ci sono additivi speciali con esso e inizia anche a essere prodotto quando si cammina al sole.

Prevenzione delle malattie

È interessante notare che i consigli e le raccomandazioni dei medici sulla prevenzione dell'osteocondrosi sono piuttosto generali. La protrusione dei dischi intervertebrali del sacro lombare appare principalmente con uno stile di vita sedentario, l'obesità, la presenza di malattie acquisite, il cui trattamento richiede tempo e fatica. A questo proposito, al fine di ridurre il rischio di sviluppare protrusioneparte bassa della schiena, dovresti aumentare l'attività fisica, ignorando i movimenti improvvisi.

Quando lavori sedentari, devi fare una pausa di tanto in tanto e fare semplici esercizi. Fa anche parte del trattamento per la protrusione del disco intervertebrale lombare. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti secondo una certa metodologia, sotto la supervisione di riabilitologi. I medici consigliano di prestare attenzione allo yoga, alle passeggiate, al nuoto in piscina. Più tempo dovrebbe essere dedicato a una corretta alimentazione, che ti consentirà di monitorare il peso. È importante arricchire la propria dieta con cibi ricchi di calcio, zinco e vitamine. Impara le tecniche dell'automassaggio e della terapia fisica, che senza dubbio aiuteranno con il dolore.

Nuoto con una sporgenza
Nuoto con una sporgenza

Raccomandazione a parte: non risparmiare e non trascurare la tua salute, perché il tuo benessere è nelle tue mani. Ricorda che se ignori il trattamento, la sporgenza dei dischi intervertebrali del sacrale lombare "cresce" in un'ernia. Prova a visitare un chiropratico per la prevenzione almeno una volta ogni 3-6 mesi.

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